杨秀荣；王晓梅；张宇琦；赵静华
目的 近年来交通事故伤已成为了急诊救治的重点,为探讨车祸伤的伤情特点及院前急救在山区高速公路中的救治作用,现将我院5年来院前急救车祸伤作一分析:一般资料750例,伤情占前3住的是:颅脑损伤,多发伤,四肢伤.方法 急救原则是先救命后治伤并尽可能在短时间内进行现场急救,批量伤员行快速预检分诊评估的同时需进行不问断的抢救,积极进行抗休克气管插管及手术治疗.结果 死亡160 例,伤残88例,恢复良好502例.结论 认识院前急救作用中的重要性和质量,努力提高抢救技术水平是减少死亡的关键.
作者：杨建芬 刊期： 2010年第11期
目的 评价塞来昔布(Celecoxib)预防希罗达(卡培他滨Xeloda)所致手足综合征的疗效,探讨手足综合征的防治方法.方法 收集40例经病理学或细胞学确诊的乳腺癌、大肠癌和胃癌患者,临床分期3期以上,卡氏评分70分以上,应用希罗达单药化疗.预防组24例在化疗期间预防性应用Celecoxib 200mg Bid至化疗结束.对照组16例在化疗期间不预防用药.结果 预防组手足综合征发生率20.8%,且反应轻,无三级反应者.对照组手足综合征发生率56.3%,其中三级反应者6.3%.预防组手足综合征得发生率显著低于对照组.差异有统计学意义(X2=4.3638,P<0.05)且毒副反应轻微.结论 塞来昔布可有效预防希罗达(Xeloda)所致手足综合征.
作者：丁琴；邢月明 刊期： 2010年第11期
目的 探讨长期卧床骨折患者的褥疮预防护理方法.方法 回顾性分析我科从2004年6月至2007年6月300例诊断为骨折病人,对骨折病人采取预防褥疮的综合性护理措施的效果进行分析.结果 300例病人住院期间,共5例病人(1.6%)出现褥疮,对症治疗加强护理后治愈.结论 预防褥疮的护理工作对于长期卧床骨折患者意义重大,需要充分重视.
作者：刘雪松 刊期： 2010年第11期
目的 研究葡萄糖转运蛋白-1(Glut-1)及血管内皮生长因子(VEGF)在胰腺癌中的表达及意义.方法 应用半定量RT-PCR及免疫组织化学染色技术检测Glut-1,VEGF在胰腺癌及正常胰腺组织中的表述.结果 RT-PCR结果显示Glut-1 mRNA、VEGF mRNA在正常胰腺和胰腺癌组织中均有表达,但在胰腺癌组织中的表达量明显高于正常胰腺组织(P<0.01);免疫组化染色阳性细胞计数显示Glut1、VEGF在胰腺癌组织中的阳性细胞数明显多于正常胰腺组织(P关键词：胰腺肿瘤GLUT-1VEGF
作者：杨兵；陈炯 刊期： 2010年第11期
本文简要介绍神经外科手术前后的护理工作.
作者：陈健 刊期： 2010年第11期
目的 观察前列地尔在新生儿持续肺动脉高压中的疗效.方法 在机械通气治疗新生儿呼吸衰竭时出现肺动脉高压,通过调节呼吸机参数及药物治疗后.血氧饱和度仍低于85%的患儿通过多普勒超声明确为新生儿持续肺动脉高压51例,将其分为2组,对照组继续呼吸机治疗,调整呼吸机参数采用高通气法,观察组则加用前列地尔(使用前必须测血压在正常范围)50ng/(kg·min)加入5%GS中维持,治疗期间监测血压,肺动脉压力,当肺动脉收缩压≤75%体循环收缩压时,PaO2维持在80mmHg(lmmHg=0.133KPa),血氧饱和度>90%持续12h,并逐渐缓慢下调呼吸机参数,每次降一项参数,并需观察30min,前列地尔逐渐减量,一般使用48-72h撤离.结果 观察组平均气道压及肺动脉压下降明显,总有效卒76.9%,对照组总有效率为56%.差异有显著性(P<0.05).结论 前列地尔治疗新生儿持续肺动脉高压有一定疗效,方法简便,安全,值得推广
作者：林莉；杨玉丽；周国兵 刊期： 2010年第11期
目的 观察酚拉明治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 将符合纳入标准的支气管肺炎患儿312例采用数字表法随机分为治疗组与对照组,每组156例.2组患儿均给予氧气、镇静、激素、抗生素等对症治疗.治疗组在此基础上给予酚妥拉明0.3～0.5mg/(kg·次)加入5%葡萄糖溶液100～250mL中静脉滴注,每日1次,连用3～5d.结果 治疗后症状显效率治疗组为54.49%,对照组为37.18%,2组比较差异有显著差异(P<0.05).总有效率治疗组为88.46%,对照组为71.79%.2组比较差异有显著差异(P<0.05).治疗组咳嗽持续时间、咳痰持续时间,啰音完全消失时间、住院时间明显少于对照组(P<0.05).结论 酚妥拉明辅助治疗小儿支气管肺炎可明显提高疗效,可明显缩咳嗽持续时间,咳痰持续时间、啰音完全消失时间、住院时间.
作者：杨露 刊期： 2010年第11期
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,是神经营养障碍及血液流变学异常引起的局部缺血、缺氧、感染,致残率高.老年性糖尿病患者大多数伴有足部溃疡,治疗效果不佳,严重影响患者的生活质量,本文通过对26例糖尿病足患者进行护理干预,探讨护理干预对疗效和方法.
作者：刘学芳；于丽丽 刊期： 2010年第11期
冠状动脉旁路移植手术对移植血管的走行方向有特殊的要求,由于移植手术创面广泛组织损伤大,手术中要肝素化,手术后也不宜应用过多的凝血止血药物,因而手术后引流液较多.医用生物蛋白胶具有封闭组织创面,减少渗出,止血,促进伤口愈合和防止粘连等功能,在对冠状动脉旁路移植手术中更能固定移植血管的走行方向方便手术操作.我们回顾分析冠状动脉旁路移植患者,讨论医用生物蛋白胶在冠状动脉旁路移植手术中的应用价值.
作者：庄熙晶；何学志；张庆华；梁永才 刊期： 2010年第11期
目的 探索鼻息肉形成与金葡菌感染之间的关系.方法 选择鼻息肉病人和对照组病人各50例作为研究对象.分别于每位患者后鼻腔取分泌物做细茵培养,同时采血血清ELISA法测定金葡菌肠毒素B(Staphylococcal enterotoxin B,SEB).结果 (1)50例鼻息内标本中有21例于分泌物中培养出金葡菌菌落,50例对照组标本中有8例培养出金葡菌菌落.经χ2检验检出率不同有统计学意义.(2)以30例鼻息肉和30例肥厚性鼻炎病人进行SEB抗体(EMSA法)滴度测定,前者平均值高于后者.经两独立样本的t检验证明2组SEB抗体滴度的差异有统计学意义.结论 结果显示鼻息肉的形成与金葡菌的感染可能有一定关系.
作者：梁星；刘涛 刊期： 2010年第11期
目的 研究层叠铸模法制备,塑形颅骨修补材料.方法 通过计算机图形处理软件photoshop,辅助设计制连颅骨修补材料的多层切面,层叠铸模后倒模,用骨水泥等材料填充铸形.结果 我们制作出的修补材料和颅骨缺损区基本相同.结论 通过我们制作的修补材料.与三维打印机(快速成型机)制作的基本相同.但是快速成型机价格昂贵,巨额耗材.一般医院不具备购置条件,层叠铸模方法能在各级医院广泛应用.
作者：石向阳；李金平 刊期： 2010年第11期
目的 评估未婚人工流产女性的焦虑心理状态,探讨相应的心理护理措施.方法 采用SAS自评量表对30例未婚人工流产女性及30例已婚人工流产女性进行心理评估,对比SAS评分及焦虑心理发生率,并提出心理护理干预措施.结果 未婚人工流产女性SAS评分59,已婚人工流产女性SAS评分51,未婚人工流产女性焦虑心理发生率63.3%,已婚人工流产女性焦虑心理发生率23.3%,未婚人工流产女性SAS评分及焦虑心理发生率高于已婚女性.结论 未婚流产女性焦虑心率发生率较高,应采取必要的心理护理措施进行干预,促进未婚人流女性的身心健康.
作者：曾玉琼 刊期： 2010年第11期
目的 探讨脊髓损伤后神经源性膀胱的康复疗效.方法 将外伤性脊髓损伤患者62例随机分为观察组和对照组各31侧.对照组予以膀胱功能训练;观察组在对照组膀胱功能训练基础上予以盆底电刺激治疗.结果 观察组患者训练后尿流动力学结果明显优于康复训练前(P关键词：神经源性膀胱脊髓损伤康复盆底电刺激
作者：姬卫华；陈欧 刊期： 2010年第11期
教学实习基地建设是保证教学质量,提高学生实践能力的重要环节,是学校教育事业发展和实现办学目标的需要.笔者以扩招后的广东医学院实习基地建设情况为例,分析新形势下实习基地建设的现状与困境后,提出几点体会和思考.
作者：吴运华；陈珊 刊期： 2010年第11期
目的 探讨护理干预对住院糖尿病志者便秘的影响.方法 将102例糖尿病便秘者随机分为干预及对照组,干预组给予腹部按摩.健康教育等护理干预措施,对照组给予通便药物治疗,比较2组通便效果及不良反应.结果 干预组和对照组有效率分别为75%.88%,P>0.05(u=1.686),差异无显著性.意义:对照组腹痛腹泻、反复便结应发生率高于干预组,差异有显著性意见P>0.01(χ2=29.678,8.575).结论 通过护理干预改善住院糖尿病患者便秘效果较好.且不良反应低.
作者：陈红梅 刊期： 2010年第11期
目的 探讨阿奇霉素联合红霉素治疗支原体肺炎患儿的疗效及对免疫功能的影响.方法 2007年3月至2009年4月我科收住院的临床诊断为支原体肺炎的患儿,分为治疗组(阿奇霉素联合红霉素治疗)和对照组(红霉素治疗),比较2组治疗疗效,并分别采用免疫比浊法及ELISA法测定血清免疫球蛋白及血清支原体抗体IgM(MP-IgM).结果 治疗组有效率(94.4%)较对照组(77.5%)高(χ2=17.135,P<0.01),不良反应较对照组少(χ2=5.457,P<0.05),在退热时间和罗音消失时间等方面指标均较对照组短(P<0.05),咳嗽缓解时间方面2组之间差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组血清IgA、IgG、IgM水平均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组治疗后血清IgA、IgG、IgM水平较对照组治疗后更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素联合红霉素治疗支原体肺炎,具有良好的临床效果和安全性,值得临床推广应用.
作者：钟喜其 刊期： 2010年第11期
目的 了解衡阳县农村社区老年人卫生服务的需求及利用的基本情况和特点.方法 采用多阶抽样方法,对300名年龄≥60岁的农村社区老年人进行入户调查.结果 被调查人群的2周患病率为51.45%,慢性病患病率为44.93%,2周就诊率为42.39%,应就诊而未就诊率为21.37%,社区卫生服务站的利用率为59.78%,对社区卫生服务总的满意度为79.71%.结论 社区卫生服务应根据老年人的特性,以需求为导向,提供多形式,全方位的社区医疗卫生服务,提高其利用率和服务质量,满足农村社区老年人的需求.
作者：龙理良；黄青光；汪玺 刊期： 2010年第11期
目的 探讨剖宫产术后深静脉血栓形成的预防和护理.方法 分析讨论1例产后36d深静脉血栓形成的发病原因.结果 经过精心治疗和护理,患者恢复好,无后遣症发生.讨论 做好出院指导,宣传健康教育知识,对防止产后深静脉血栓形成有重要意义.
作者：张怀华；刘相娟；郭江英 刊期： 2010年第11期
目的 探讨健康教育对脑卒中患者的治疗意义.方法 60倒脑卒中患者随机分为观察组和对照组,对照组进行常规治疗和护理,观察组进行常规治疗和护理外,还进行心理护理个体化的指导和出院指导等健康教育.结果 观察组患者在心理焦虑抑郁发生率/并发症发生率及病情复发率与对照组比较,有非常显著的差异(P<0.01).结论 对脑卒中志者开展健康教育可改善治疗效果降低致残率.
作者：李秀兰 刊期： 2010年第11期
目的 观察氢氯噻嗪治疗原发性高血压的效果和不良反应.方法 氢氯噻嗪25mg,每日1次,早饭后服用,疗程4周.结果 服药4周显效31例.有效15例,无效17例,有效率73.02%.治疗前后血压间差别有统计学意义(P<0.01),心率间差别无统计学意义(P>0.05).结论 利尿荆是联合用药时的一种有效降压药物.
作者：许瑛 刊期： 2010年第11期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
