崔立敏；王淑辉；刘桂凤；崔红霞
延迟性脾破裂是外伤性脾破裂的一种特殊类型,指腹部外伤48h以后才表现脾破裂症状者,约占脾破裂的14%～20%,其死亡率约10%[2].其真正的原因是延误诊断,错过佳的抢救时机.
作者：丁志军 刊期： 2010年第18期
目的 评价复方缬沙坦(缬沙坦80mg/双氢克尿噻12.5mg复方制剂)治疗轻、中度原发性高血压患者的疗效和安全性.方法 回顾性分析120例采用复方缬沙坦治疗的轻中度原发性高血压患者的临床资料.结果 经过治疗后,120例患者中显效80例,有效35例,无效5例,总有效率为95.8%;发生与药物有关的不良事件10例.结论 复方缬沙坦对轻中度高血压病有较好的降压作用,且降压作用平稳,副作用少且轻微,值得临床推广.
作者：杨清荣 刊期： 2010年第18期
目的 分析乳腺癌术后肝转移的临床治疗效果.方法 对38例乳腺癌术后肝转移患者的临床资料回顾性分析,对比不同治疗方法的疗效.结果 乳腺癌肝转移手术切除1例达CR,单纯全身化疗、肝转移灶单纯局部治疗、肝转移灶局部治疗加化疗的有效率分别为50.0%、25.0%、73.3%.结论 对于有手术指征的乳腺癌术后肝转移患者首选手术治疗,全身化疗联合肝转移灶局部治疗可以作为乳腺癌术后肝转移的有效安全治疗措施.
作者：李纲；陶莉；左丽；杨梅 刊期： 2010年第18期
由于医保制度的改革,药品分类管理制度地实施,给零售药店带来了发展的机遇与挑战.本文主要分析零售药店在药品销售过程中经常出现的问题,及如何处理存在的问题.
作者：田玮 刊期： 2010年第18期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,多见于40岁以上妇女.病因尚不非常明确.目前认为与内分泌、遗传及饮食有关.女性乳腺常见的首发症状是乳房出现无痛性肿块,活动度小而不易推动,一般无自觉症状,临床表现为乳房肿块、乳房周围呈桔皮样改变,腋下淋巴结肿大等症状.男性乳腺癌较为少见,约占全部乳腺癌的1%.本组27例均行手术治疗,其中简化根治术18例、乳房切除+同侧腋下淋巴结清扫术4例、乳腺单切术5例.现就其治疗护理体会如下.
作者：马保平 刊期： 2010年第18期
目的 探讨先天性心脏病术后患儿家属出现焦虑抑郁状态的状况及其影响因素.方法 应用患儿及家属的一般情况调查表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)调查280例家属.结果 焦虑家属为114例,无焦虑家属为166例,抑郁家属有124例,无抑郁家属156例,出现焦虑抑郁家属为92例.家属的SAS评分平均为(36.2±9.4)分,SDS评分平均为(39.6±9.6)分.家属焦虑评分与患儿 Rankin量表评分值、术后并发症、自我感觉压力值及手术方式有相关性,其中与手术方式呈负相关.家属抑郁评分与患儿Rankin量表评分值、术后并发症、自我感觉压力值及年龄有相关性.结论 家属存在较严重的焦虑抑郁情绪;Rankin量表评分高、有术后并发症、自我感觉压力高及非根治性手术是家属焦虑的主要影响因素;Rankin量表评分高、有术后并发症、自我感觉压力高、年龄大是家属抑郁的主要影响因素.
作者：刘雁；李乐之 刊期： 2010年第18期
门诊药房是医院药剂科直接为患者和临床科室服务的窗口,是药师与医生、患者沟通的重要途径.药房的管理水平、工作质量、服务态度直接关系到患者的救治成效,也从侧面反映了医院的医疗质量与形象.我院在保证药品的质量和安全、保证调剂准确性、加强与临床医生沟通等方面,积极做出改进工作.开展门诊药学咨询服务,提供人性化药学服务,为患者提供更好的服务.
作者：李毅；王小云；赵江林 刊期： 2010年第18期
肩关节周围炎(简称肩周炎)为中老年人的一种常见病、多发病,是发生在肩关节囊及其周围韧带、肌腱、滑膜的退行性和慢性非特异性炎症改变.笔者在临床治疗中,采用口服盐酸氨基葡萄糖片(步迈新)合玻璃酸钠(阿尔治)肩关节内注射治疗肩周炎,取得了较好的疗效,现总结报道如下.
作者：张志余；张旭桥 刊期： 2010年第18期
目的 观察氧驱动雾化吸入普米克令舒+博利康尼治疗小儿毛细支气管炎临床疗效.方法 2009年1～12月我院收治确诊毛支的患儿56例随机分成2组,治疗组给予普米克令舒+博利康尼氧驱动雾化吸入治疗;对照组给予庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松超声雾化吸入治疗;分析2组在治疗效果上的差异性.
作者：柴昶虹；张蓓 刊期： 2010年第18期
做好糖尿病足的护理对促进患者早日康复、提高其生活质量有重要意义.本文通过分析15例糖尿病足患者的临床资料,结合护理实践经验,通过健康教育、饮食护理、日常护理、溃疡部位的护理等谈了糖尿病足的护理体会.
作者：任慧峰 刊期： 2010年第18期
目的 探讨胃癌术后肠内营养与肠外营养支持情况比较.方法 将72例胃癌术后病人随机分为EN(肠内营养支持)组和PN(肠外营养支持)组,给予等氮等热量治疗方案,比较2组病人营养、免疫、恢复情况以及术后住院时间、费用等情况.结果 术后8dEN组与PN组营养及免疫水平接近术前水平,但二者一些营养及免疫指标有显著性差异 P<0.05,EN组前白蛋白、IgG、IgA量明显高于PN组,体重减少量、肛门排气时间、并发症、排便时间、住院时间、费用均低于PN,但是不良反应率较高.结论 胃癌术后进行EN治疗,临床疗效与肠外营养基本相同,但对病人肠胃功能恢复效果好,费用低,周期短,并发症发生率相对较低.
作者：吕晓强 刊期： 2010年第18期
目的 观察雷公藤内酯醇对MRL/lpr狼疮鼠外周血清IL-2、IL-4、IFN-γ水平的影响.探讨雷公藤内酯醇治疗红斑狼疮的可能机制.方法 选择30只MRL/lpr狼疮鼠和10只野生对照型MRL/MPJ小鼠,分为4组,狼疮鼠雷公藤内酯醇组、生理盐水组、未干预组、野生对照组,分别予以尾静脉注射雷公藤内酯醇(100μg/kg/d)和等量的生理盐水5d后24h后常规分离血清后,采用双抗体夹心法(ELISA) 测定各组小鼠血清IL-2、IL-4 、IFN-γ水平的变化.结果 与野生对照型MRL/MPJ小鼠相比,MRL/lpr狼疮鼠血清中IFN-γ、IL-4含量升高(P<0.05,P<0.05),IL-2水平降低( P<0.05),经过雷公藤内酯醇治疗后,血清IFN-γ、IL-4水平降低( P<0.01,P<0.05),IL-2水平升高(P<0.01).结论 通过调节Th1/Th2细胞因子的失衡可能是雷公藤内酯醇治疗红斑狼疮的机制之一.
作者：胡南；吕晓雅；饶宗建 刊期： 2010年第18期
标本溶血是由于各种原因如抽血时负压过大、水浴箱中温度偏高或离心分离血清时速率过高等造成红细胞破坏,胞内物质进入血清,使血清呈红色而出现的一种现象,是临床生化检验中常见的一种干扰和影响因素.本文就标本溶血对生化检验结果的影响及预防策进行一番探讨.
作者：张苏；唐先平；沈朝辉 刊期： 2010年第18期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断绝经后子宫出血时子宫内膜疾病的意义.方法 对58例疑有子宫内膜疾病患者的经阴道彩色多普勒超声检查结果与诊刮后病理进行对照分析.结果 本组58例患者中,87.9%为子宫内膜良性病变,12.1%为子宫内膜癌.结论 经阴道彩色多普勒超声检查是诊断子宫内膜病变的有效手段,可作为绝经后子宫出血的子宫内膜病变首选检查方法.
作者：贺传红 刊期： 2010年第18期
目的 了解围绝经期以及绝经后期女性患者的激素变化特点以及临床表现,能够准确具体的把握患者的症状进行治疗. 方法 首先对围绝经期以及绝经后期患者的激素变化进行分析,通过临床表现与激素变化相结合,从而确诊患者的病情.结果 对于围绝经期以及绝经后期的患者,可以适当的使用雌激素代替来治疗适应证、禁忌证.结论 绝经后1年内即开始激素替代疗法就成为了绝经后妇女保健的重要问题.
作者：杜春玲 刊期： 2010年第18期
目的 探讨彩色多普勒超声对主动脉夹层瘤的诊断.方法 回顾我院2009年1月至2010年1月8例主动脉夹层瘤患者影像资料进行分析.结果 彩色多普勒超声能明确主动脉夹层的部位、范围以此依据进行分型.结论 彩色多普勒超声能准确、快速、无创的检查,为临床提供了重要的诊断依据.
作者：张英霞；刘俊清 刊期： 2010年第18期
目的 探讨小儿腹痛常见病病因.方法 通过对小儿腹痛常见病、多发病的分析进行总结.结果 多种疾病及不良生活习惯,均可以导致小儿腹痛,而且有时病因复杂,应予以全面分析.
作者：柴惠芳 刊期： 2010年第18期
目的 探讨内科老年住院患者的特点及临床护理.方法 选取136例内科老年住院患者,依据内科老年住院患者的心理和生理特点,在建立良好的护患关系的基础上,进行心理护理、临床护理和用药护理.结果 所有患者均得到了比较满意的治疗效果,问卷调查的结果显示患者和家属对护理的满意率达93%.结论 在临床护理中采用综合护理措施可产生满意的效果.
作者：黄丽佳 刊期： 2010年第18期
目的 探讨人性化护理方法对骨病患者恢复效果的影响.方法 将2008年10月至2009年10月期间入我科治疗的166例骨伤科患者随机分为治疗组和观察组,治疗组86例患者采用人性化护理模式,观察组80例患者仅应用一般护理模式.结果 经过2个疗程的护理后,给予人性化护理模式的患者,疼痛、红肿、压痛、焦虑等症状较常规护理患者明显减轻,住院时间亦大大缩短.结论 人性化护理能有效改善骨科患者的生活质量、缩短病程,值得在临床上广泛应用.
作者：杨永莲 刊期： 2010年第18期
目的 探讨糖尿病社区护理干预的效果.方法 通过电话随访、上门服务、印发小册子、建立糖尿病俱乐部等对糖尿病患者进行糖尿病教育,饮食、运动、用药、监测指导等护理干预.对干预前后患者的遵医行为和各项监测指标作出评价.结果 P值＜0.01,干预前后患者的遵医行为和各项监测指标明显改善.结论 社区护理干预能提高糖尿病患者的认知水平和遵医行为,控制疾病进展,减少并发症发生,降低医疗成本,终提高患者生活质量.
作者：周祝红 刊期： 2010年第18期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
