1临床资料患者,男,69岁,因发作性胸痛2天入院.体检:T36.5℃,BP170/95mmHg,双肺呼吸音清晰,心率80次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,肝脾肋下未触及,心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联,ST段下移,T波倒置.白细胞计数11.5×109/L.有高血压病史8年.诊为:①冠心病、心绞痛.②高血压病2级.应用扩冠、抗凝、降压药物治疗,入院第2天再次出现剧烈胸痛,向后背部放射难以忍受,复查心电图无变化,吸氧,含化硝酸甘油胸痛不能缓解.做胸部CT增强扫描示:升主动脉、主动脉弓扩张,呈双腔结构,明确诊断为AD,即给予心电、血压监护,美托洛尔、依那普利,使血压及心率控制在90～120/60～70mmHg,60～70次/分,转上级医院手术治疗.
作者：崔爱平；杨爱香；宋洁昌 刊期： 2003年第12期
广州市儿童医院的曾其毅等发表论文,报道了2003年春广州地区儿童非典的临床特点及治疗体会,认为儿童SARS有其自身临床特点,经综合治疗可有效治愈.
作者： 刊期： 2003年第12期
我院从1999年10月～2000年10月用双黄连及穿琥宁治疗上呼吸道感染,将其疗效进行比较,现报告如下.
作者：周祺斌 刊期： 2003年第12期
1 及时发现所有病例,集中收治一是要及时发现病人并及时报告.二要集中收治,防止医院内的交叉感染.
作者：王陇德 刊期： 2003年第12期
1病原体肺结核:结核分枝杆菌.非典:变异冠状病毒(未终确定).2传播途径相同点:呼吸道近距离飞沫传染.不同点:①肺结核:空气.②非典:病人分泌物接触比肺结核更具重要性.
作者：中国疾病预防控制中心 刊期： 2003年第12期
小儿与老年人的临床诊断,一定要强调及突出面对特殊年龄人群的思维特点.因为这些特殊人群的发病与疾病变化常常超出一般规律.
作者：李栋 刊期： 2003年第12期
当前全世界SARS累计病例数超过7000例,我国SARS病例数超过5000例.各地医疗机构的SARS治疗方案中都考虑到了抗病毒疗法.国内外的研究已表明,SARS的病原体主要是一种新型冠状病毒,而冠状病毒是RNA病毒.但是我们注意到有的医院在SARS治疗方案中,列入了像更昔洛韦和膦甲酸钠这样只对DNA病毒有效的药物.这样不但会影响疗效,还可能出现不应有的毒性或副作用,而且也会造成药品资源的浪费.本文旨在简要介绍部分抗病毒药的作用机制及应用范围,供选择SARS抗病毒治疗药物时参考.
作者： 刊期： 2003年第12期
作者： 刊期： 2003年第12期
我院于2001年8月以来应用经皮给药治疗仪佐治小儿肺炎200例,疗效观察如下.1 临床资料本组患儿年龄6个月～2岁,男135例,女65例,病程2～10日不等,均表现为咳嗽、咯痰、瑞憋,肺部闻及固定湿罗音.伴发热者占45%,伴腹泻、呕吐者占18%.将同期患儿随机抽样设置对照组常规治疗,治疗组除常规治疗外加用经皮给药治疗仪佐治,1次/日.
作者：刘立平；宋利 刊期： 2003年第12期
1999年以来,我们采用以维生素B6平喘药的综合治疗措施,治疗120例喘憋病儿,效果较好.现报道如下.
作者：孙启文；邱素民；侯国明 刊期： 2003年第12期
问:传染性非典型肺炎是怎么回事?答:今春以来,在我国部分地区出现了一种叫做传染性非典型肺炎(简称非典)的疾病.非典是由新冠状病毒引起的,患有非典的病人通过咳嗽、打喷嚏、说话以及日常生活的密切接触可以将病症传染给周围的人.
作者：钮文异 刊期： 2003年第12期
总的来看,除部分省区发现一些病例外,广大农村还没有出现大的疫情.但由于历史的原因,农村有许多疫情容易传播的渠道,疾病预防控制体系也还有一些薄弱环节,农村非典防治依然面临着严峻的形势.因此,对农村的非典防治工作绝不能放松警惕.
作者：张朝阳 刊期： 2003年第12期
随着临床流行病学、医学统计学、计算机互联网等学科和技术的迅速发展及医疗费用的迅速增长,现代医学模式正逐步从经验医学向循证医学转化.循证医学是指认真、明确和明智地应用现有的好证据,同时结合医生的个人专业技能和临床经验,考虑病人的愿望,对患者作出医疗决策.循证医学实践就是结合临床经验与好证据对患者进行处理的过程,包括提出问题,检索证据,评价证据,结合临床经验与好证据对患者作出处理和效果评价的5个步骤.因此证据及其质量是循证医学与循证医学实践的核心.
作者：何俐 刊期： 2003年第12期
作者： 刊期： 2003年第12期
近年来支原体已成为小儿急性呼吸道感染的常见病因.肺炎支原体感染表现临床症状多样,疗程较长,治疗不彻底易复发,且易反复感染,对小儿健康造成很大危害.
作者：林源；王晖 刊期： 2003年第12期
作者： 刊期： 2003年第12期
5月23日,深圳市疾病预防控制中心和香港大学宣布:从果子狸标本中分离到SARS病毒;5月24日,农业部和广东省联合组成的科技攻关组也宣布,从蝙蝠、猴、果子狸以及蛇等数种动物体内检测到冠状病毒.
作者：张荔子 刊期： 2003年第12期
我们摄取了30例SARS病人的舌象,结合一般临床资料进行记录分析,发现其中存在一定规律,现将结果报告如下.
作者：王融冰；刘军民；江宇泳；孙凤霞；池频频；王晓静 刊期： 2003年第12期
所有病例均为我院2003年3月25日～4月28日收治的发热病人.
作者：刘正印；李太生；王仲；徐作军；王焕玲；于莺；杜铁宽；白彦；邱志峰；范宏伟；吕玮；马小军；周宝桐；伲安平；王爱霞 刊期： 2003年第12期
1临床资料病例1:患者,女,65岁,右肺结核史2年.近期咳嗽加重,咯大量白色泡沫痰,气促.痰抗酸菌阴性.X线检查双肺野散在粟粒、结节状阴影,边缘模糊,右上肺斑片阴影,结论粟粒性肺结核.抗结核治疗2个月,症状加重且咯痰带血丝.胸片见双肺粟粒影融合成片,痰查见癌细胞.后诊断肺泡癌.
作者：王保健；冯丽 刊期： 2003年第12期
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