马建功
目的 了解首发精神分裂症的临床用药情况.方法 对39例首发精神分裂症进行回顾性分析.结果 氯氮平使用率占首位,显著高于其它药物(89.7%),并且其首选率也高于其它药(82.4%).氯氮平联合用药率显著高于单用率,大部分低剂量联合应用.合并用药中两药合用率高(66.67%),其中氯氮平和舒必利合并用药率显著高于其它组(46.15%).抗胆碱药使用率也较低.结论 对男性首发精神分裂症,其住院治疗中,医生对氯氮平选择率显著高于其它药物.
作者：赵昌烈 刊期： 2009年第20期
院前急救是作为院内急诊科的外延,肩负着争分夺秒挽救病人生命的责任.它是急诊医疗服务的前沿,是患者未到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动.随着人们生活水平的不断提高,人们的价值观也发生了明量改变,自我保护毒识和法律观念也相应提高,对院前急救也提出了更高的要求.
作者：赵庆芝 刊期： 2009年第20期
脑卒中又称脑血管意外,主要是指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞.脑卒中患者异常的肌张力感觉缺乏,致使其合并摄食-吞咽障碍,容易引起脱水及营养不良,并且经常发生误咽性肺炎,所以对脑卒中患者吞咽功能进行评估,明确病因、吞咽障碍的程度和患者的意识状态,以选择佳的进食技巧,对患者进行吞咽训练指导.
作者：李红伟 刊期： 2009年第20期
探讨老年人用药的注意事项,做好老年人的预防保健.
作者：李振东 刊期： 2009年第20期
在精神科患者中,拒食是常见的一种症状,患者入院时一般处于发病的急性期.常见的幻觉、妄想、兴奋、躁动、紧张抑郁等精神症状较明显,由于这些精神病患者受病态的心里支配,出现拒食、如不及时处理,可导致患者营养失调,使病情加重或贻误治疗.为此,通过对2例精神科拒食患者的观察,了解拒食的原因、心理活动,采取相应的护理措施,收到了良好的效果,现总结如下.
作者：张慧英 刊期： 2009年第20期
下肢骨折及股骨骨折为老年人意外跌倒的常见病,通过临床护士的主动康复指导,帮助老年患者参与功能锻炼,促进患者住院期间的良好心态,缩短了骨折愈合时间和住院天数.
作者：张新英 刊期： 2009年第20期
心理护理在整体护理中应贯穿始终,尤其在妇科手术病的治疗过程中显得更为突出,起着举足轻重的作用.医护人员理解宽容和蔼的态度及强烈的责任感是患者以良好的精神状态顺利完成手术的关键,也是护理人员对患者进行有效心理护理的终目的 .
作者：刘娴音 刊期： 2009年第20期
目的 总结床边教学在临床护理学教学中的应用效果.方法 对本校2004～2007级四届352名护理专业生实施与课堂教学同步的床边教学.结果 护生对床边教学的满意度达到95%以上.结论 与课堂教学同步的床边教学为护生提供了学习的真实场景,既能让护生从中产生强烈的求知欲望,受到启示,激发了学习兴趣,又能使枯燥的教学变得易于被护生接受和理解,更重要的是培养了护生与病人沟通的能力和分析、解决实际问题的能力.
作者：高井全 刊期： 2009年第20期
剖宫产术后患者因不愿早期活动,易导致并发症.针对原因,进行了相应的护理干预,解除了影咆毒者早期下床活动的不利因素,对减少并发症的发生,促进术后早期恢复起到了积极的作用.
作者：高俊梅 刊期： 2009年第20期
目的 了解辽宁省各级医疗机构卫生消毒与灭菌质量,以便加强医院感染管理力度.方法 用现场采样和调查方法对县级以上部分医疗机构进行了监测.结果 诊所内空气消毒质量平均合格率仅在76.24%～86.09%.县级以上医疗机构压力蒸汽灭菌器灭菌合格率在95.03%～99.25%之间.各项监测指标从2004～2008年有逐年提高的趋势.结论 宜宾市翠屏区各级医疗机构以室内空气卫生合格率低,压力蒸汽灭菌器灭菌效果仍有部分不合格.
作者：颜蓉 刊期： 2009年第20期
目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折的疗效.方法 21例肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折,肩锁关节脱位13例.参照Tossy分类法,Ⅱ型4例,Ⅲ型9例;锁骨外侧端骨折4例,均为Neer Ⅱ;肩锁关节脱位合并锁骨外侧端骨折4例,均行手术治疗.结果 术后1周开始肩关节功能锻炼,随访5～18个月,骨折均愈合,疗效评定标准参照Lazcano标准,优18例,良2例,1 例术后锁骨钩钩部滑脱,3周后再次手术,参照Lazcano标准为良.未发生并发症.结论 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折疗效满意.
作者：陈书勇；杨秀萍 刊期： 2009年第20期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFL)肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与胰岛素抵抗(IR)的相关关系.方法 192例T2DM患者是否合并NAFL进行分组并与正常对照组比较.多因素相关分析和回归分析评价TNF-α对IR的影响.结果 与对照组及T2DM无NAFL组相比,T2DM合并NAFL组TNF-α水平明显升高;多因素线性相关和回归显示,TNF-α和IR显著正相关( r =0.525,P<0.001).结论 TNF-α与IR密切相关,TNF-α可能参与了T2DM合NAFL的发生发展过程.
作者：李文芹；井源；韩婷 刊期： 2009年第20期
目的 探讨1,6二磷酸果糖联合复方丹参治疗窒息新生儿心肌损伤的临床应用价值.方法 对2008年1月至2009年2月我院新生儿病房住院34例窒息新生做心肌酶学检查,对治疗组加用1,6二磷酸果糖联合复方丹参治疗.结果 治疗组总有效率和心肌酶CK-MB、CK的恢复优于对照组.结论 1,6二磷酸果糖联合复方丹参治疗对窒息新生儿心肌损伤有明确的治疗作用,无不良反应.
作者：罗红芳；龙启煊；王娴 刊期： 2009年第20期
为达到规范血站质量监督管理的目的 ,文章从人员、设备、材料、方法,环境5个方面阐述了影响血站质量监督管理的主要因素,对存在的主要问题进行理论和解决方法的探讨.
作者：代金平 刊期： 2009年第20期
目的 总结肝硬化病人出院后的健康指导.方法 分别从肝硬化病人心理指导、运动及饮食指导、用药指导及预防疾病指导等方面进行介绍.结果 经出院指导肝硬化病人得到了很好的康复.结论 完善的出院指导及出院后的随诊、随访,对患者有重要的意义.
作者：李淑杰 刊期： 2009年第20期
由于对疾病缺乏应有的认识,肺结核病患者在治疗护理过程中会产生较大的心理压力,出现各种心理问题.常见的表现为意志消沉,缺乏治愈的信心,害怕受到歧视和冷落.还有的表现多疑多虑,自卑和失落感,存在孤独、恐惧、悲观、焦虑、紧张等心理问题,造成情绪低落和性格内向,产生睡眠及食欲障碍.在临床医疗护理实践中,应根据患者不同的文化程度、职业、社会层次、生活环境、病情轻重等客观条件以及他们对自身疾病的不同认识和心理状态,进行心理护理,使患者处于佳身心状态接受治疗,增强战胜疾病的信心,提早康复痊愈.
作者：韩金荣 刊期： 2009年第20期
气管插管非计划性拔管是指未按正常程序进行的拔管行为.非计划拔管可能造成吸入性肺炎、窒息、再次气管插管等严重不良后果.文献报道约有8%的经口气管插管拔除为非计划性拔除.
作者：李萍 刊期： 2009年第20期
不稳定性心绞痛是临床病情变化快的急性冠脉综合征之一,若经合理控制,病情向稳定性心绞痛转化;若病变进展,有可能恶化为急性心肌梗死或猝死[1].传统治疗以硝酸酯制剂为主,对于顽固性心绞痛易引起反射性心动过速,增加心肌氧耗量,疗效较差.本文旨在观察静脉滴注地尔硫(艹卓)治疗不稳定性心绞痛的疗效和安全性.
作者：孔劲松；勾先哲 刊期： 2009年第20期
现代生活节奏快、环境污染严重导致食管癌的发病率、检出率亦呈逐年上升趋势,且呈现年轻化.食管癌是人类较常见的恶性肿瘤之一,它严重威胁着人民的生命和健康,据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌.我国是世界上食管癌发病率和死亡率高的国家,在全球食管癌新发病例中,我国占了52.8%.放射治疗是该病目前有效的手段之一.治疗的同时,护理工作要同步跟进.细致观察病情变化,可及时发现异常,采取积极、有效、系统的治疗护理措施,使患者转危为安,安全、尽快地渡过手术关,以达到早日康复的目的 .
作者：陈清翠；邵秋之；张燕明；郭凤英 刊期： 2009年第20期
目的 探讨P14ARF和VEGF在骨肉瘤中的表达及其意义.方法 采用免疫组织化学S - P法检测52例骨肉瘤、15例骨软骨瘤标本中的P14ARF和VEGF,骨软骨瘤作为对照,分析二者在骨肉瘤中表达及相关性.结果 P14ARF的阳性表达率在骨肉瘤中为26.92%(14/52),在骨软骨瘤中73.33%(11/15),两者比较有明显差异( P<0.01);VEGF的阳性表达率在骨肉瘤中82.69%(43/52),在骨软骨瘤中为20%(3/15), 两者差异显著(P<0.01),与年龄、性别及民族无统计学差异( P>0.05);在骨肉瘤组织中P14ARF和VEGF表达无相关性( P>0.05).结论 P14ARF在骨肉瘤中低表达,VEGF在骨肉瘤中高表达,与骨肉瘤的发生、发展有关,可作为诊断骨肉瘤及评价其预后的辅助指标.它们的表达与患者年龄、性别及民族无关.
作者：郭一川；胡红光；郭亚莉 刊期： 2009年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
