高井全
随着人口老龄化,股骨颈骨折及粗隆间骨折的老年患者越来越多,而要求手术治疗的患者也比过去增多.由于老年患者多数有心肺等多器官多系统的疾病,以及各种麻醉方式本身具有一些缺陷,使这类患者的麻醉处理相当棘手.
作者：高兴利；张晶；景红霞 刊期： 2009年第20期
前列腺癌(prostate cancer,PC)是男性前列腺恶性肿瘤中常见类型.随着我国人口老龄化,前列腺癌的发病率逐渐增高.内分泌因素在前列腺癌发病中起一定的作用,这种疾病不发生在青春期前就去睾的男性.并且在肝硬化导致雌激素过多的病人中发生率低.多数病例是在50岁以后诊断的.
作者：魏世平 刊期： 2009年第20期
由于对疾病缺乏应有的认识,肺结核病患者在治疗护理过程中会产生较大的心理压力,出现各种心理问题.常见的表现为意志消沉,缺乏治愈的信心,害怕受到歧视和冷落.还有的表现多疑多虑,自卑和失落感,存在孤独、恐惧、悲观、焦虑、紧张等心理问题,造成情绪低落和性格内向,产生睡眠及食欲障碍.在临床医疗护理实践中,应根据患者不同的文化程度、职业、社会层次、生活环境、病情轻重等客观条件以及他们对自身疾病的不同认识和心理状态,进行心理护理,使患者处于佳身心状态接受治疗,增强战胜疾病的信心,提早康复痊愈.
作者：韩金荣 刊期： 2009年第20期
注重医疗设备的正确维护与保养,对于提高设备的运行效率,延长其使用寿命,起着至关重要的作用.本文主要叙述了医疗设备的维修保养及故障检修方法.
作者：刘智勇 刊期： 2009年第20期
气管插管非计划性拔管是指未按正常程序进行的拔管行为.非计划拔管可能造成吸入性肺炎、窒息、再次气管插管等严重不良后果.文献报道约有8%的经口气管插管拔除为非计划性拔除.
作者：李萍 刊期： 2009年第20期
目的 探讨体位对甲状腺手术的影响.方法 随机将228例甲状腺手术患者分成两组,对照组采用常规的手术体位,改良组采用改进手术体位.对2组的头颈部过伸位的时间及术后两组患者的头痛、恶心呕吐等进行对照.结果 改良组的头颈部过伸位时间明显少于对照组,改良组的头痛、恶心、呕吐发生率明显少于对照组.结论 甲状腺手术体位综合征产生的原因可能与压迫脊神经根、椎动脉、颈椎关节周围肌肉和韧带的疲劳损伤有关,采用灵活手术体位可有效预防和减少甲状腺手术体位综合征的发生.
作者：曹治敏 刊期： 2009年第20期
目的 探讨产程中活跃期停滞的原因与护理效果.方法 对我院2005～2008年的30例产程中活跃期停滞的病例进行回顾性分析.结论 产程中活跃期停滞的主要原因为是胎儿出生体重偏大和胎位异常.当宫口开大3cm,出现活跃期停滞时,若给予充分的试产机会,是有可能顺利通过此期进入下一阶段的.
作者：贾小英 刊期： 2009年第20期
早期乳腺癌中多数尚未出现肿块或肿块较小,加上大多数病人缺乏像浸润癌那样的典型影像改变,导致许多病人得不到早期诊断.分析并总结本组资料,我们认为早期乳腺癌仍有一些征象值得重视.
作者：姜海洲 刊期： 2009年第20期
目的 确定初诊急性白血病人视网膜病变与预后的关系,视网膜病变在急性白血病并发症颅内出血(IH)及中枢神经系统白血病(CNSL)中的诊断价值.方法 123例急性白血病人(急性髓性白血病86例和急性淋巴细胞白血病37例)年龄从14～77岁.由眼科医生用直接或间接检眼镜在白血病诊断的5d内对视网膜变化进行检查.包括视网膜内出血(IRH),白色中心出血(WCH),棉絮状斑(CWS).结果 视网膜损害见于61例病人(49.6%),有网膜病变者,CNSL和IH的出现比无网膜病变者更常见(分别为27.1% vs 9.1%,P=0.046;29.2%vs 9.1%,P=0.029),完全缓解(CR)率在有IRH表现的病人中比无此改变者减低(52.5%vs80.5%, P=0.08),而WCH或CWS的出现与否与CR率无关.结论 视网膜内出血的出现提示预后不佳.视网膜损害与颅内出血及中枢神经系统白血病的发生有一定的相关性.
作者：崔新宇 刊期： 2009年第20期
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术的上段空肠以及胰腺、胆道的急性出血,是内科常见的急症之一,尤其是大量出血来势凶猛,可在短期内危及患者生命.护士只有认真细致的观察病情变化,配合医师分秒必争及时准确的进行抢救,才能使患者转危为安.
作者：单立秀；邹翠杰 刊期： 2009年第20期
目的 回顾和探讨泛昔洛韦治疗带状疱疹的近期疗效.方法 2002年1～12月陆续就医我院的144例带状疱疹患者随机设为治疗组和对照组.并对所有病例进行为期4用的临床观察.治疗组74例,口服泛昔洛韦0.25,3次/d×7d.维生素B 120mg3次/d×7d.疼痛剧烈者加服苯乐来0.5,3次/d×7d.所有病例均外擦酞丁胺擦剂.对照组70例口服阿昔洛韦0.4,5次/d×7d,余同前.运用(±s,n=144)进行统计学处珲和分析.结果 发现治疗组在止疱,结痂,脱痂,疼痛缓解及疼痛消失的时间均较对照组快, 后遗神经痛较少,经统计学处理P<0.01.结论 泛昔洛韦治疗带状疱疹疗效明显优于阿昔洛韦.
作者：柴银林 刊期： 2009年第20期
目的 观察UF-100尿沉渣自动分析仪红细胞假阳性假阴性的干扰因素.方法 使用UP-100全自动尿沉渣分析仪,实行组套尿沉渣检验,先用UF-100尿沉渣全自动分析仪和H-500十一项干化学尿分析仪进行过筛检验.如现2种方法尿红细胞检验.结果 阳性结果不相符,则进一步做离心尿沉渣镜检或尿潜血.结论 组套尿沉渣检验假阳性及假阴性的问题是可以排除的.
作者：邢智东；栾丽伟；邢智敏 刊期： 2009年第20期
目的 观察强力定眩片治疗各种不明原因眩晕的临床效果.方法 将62例眩晕患者随机分成2组,分别采用强力定眩片和止眩安神颗粒治疗15d后进行对比观察.结果 中药治疗组显效率81%,总有效率97%;对照组显效率72%,总有效率83%.两组有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05),显效率比较,差异有显著性意义( P<0.05).结论 强力定眩片治疗眩晕在临床上可明显提高显效率.
作者：马建功 刊期： 2009年第20期
目的 对婴幼儿晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的治疗进行总结和探讨.方法 立即给予静脉滴注维生素K、输新鲜血液或血浆,并发高颅压者给加脱水药和糖皮质激素,保守治疗14例.对于颅内有明显占位效应的9例患儿进行了手术治疗.锥颅引流4例,小骨窗血肿清除5例,手术效果满意.结果 23例中除2例自动出院,1例死于肺部感染,其余均经治疗后病情稳定,治愈出院.长期随访18例,长随访14年,短6个月.长期随访发现5例表现为智力低下,2例身体发育迟缓.结论 婴幼儿晚发性维生素K缺乏症致颅内出血,其致死率和致残率均很高.
作者：陈美荣；曹世霞 刊期： 2009年第20期
目的 探讨妇科疾病合并糖尿病患者的围手术期处理.方法 回顾总结45例妇科疾病合并糖尿病患者的临床护理实践.结果 全部病例均顺利完成手术.结论 充分的术前准备,有效的控制血糖是围手术期的处理关键.
作者：马桂琴；栾卫红；邓淑华；袁丽荣；王建波 刊期： 2009年第20期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFL)肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与胰岛素抵抗(IR)的相关关系.方法 192例T2DM患者是否合并NAFL进行分组并与正常对照组比较.多因素相关分析和回归分析评价TNF-α对IR的影响.结果 与对照组及T2DM无NAFL组相比,T2DM合并NAFL组TNF-α水平明显升高;多因素线性相关和回归显示,TNF-α和IR显著正相关( r =0.525,P<0.001).结论 TNF-α与IR密切相关,TNF-α可能参与了T2DM合NAFL的发生发展过程.
作者：李文芹；井源；韩婷 刊期： 2009年第20期
随着社会发展的速度在不断加快,促使人们在适应生存环境所面对的竞争压力也不断的增加,在心理失衡的情况下,精神科病人数总呈递增趋势.
作者：梁红 刊期： 2009年第20期
目的 分析ERS心电图变化特点,探讨其鉴别方法.方法 综合分析38例ERS的心电图及临床资料.结果 ERS多见于男性, ST段抬高及高耸T波改变以V3、V5导联为明显,均伴有J波,ST-T改变较恒定,运动试验可使ST段暂时回落基线.结论 对难以诊断的ERS,应观察心电图动态变化并结合临床病史及各项检查结果综合判断.
作者：何力 刊期： 2009年第20期
妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止妊娠称为流产.流产发生在12周之前称为早期流产,发生在12周至不足28周称为晚期流产.对于首次怀孕,由于各种原因需要终止妊娠的妇女,这些患者的心理状态比较复杂,思想压力大,且都存在着怕痛的恐惧心理.她们除因病外,未婚先孕和计划生育也是导致流产的重要原因,往往涉及多方面的心理社会因素,常导致各种身心障碍的产生.
作者：马华 刊期： 2009年第20期
通过对65例全部先天性PUJO性肾积水患儿围手术期整体全面的护理,63例患儿顺利恢复,于术后12 ～15d痊愈出院;仅1例并发肺部感染,延迟出院;1例因过敏性紫癜转入内科治疗.认为先天性PUJO性肾积水围手术期的护理是手术成功、患儿顺利康复的保障.
作者：苟丽；张国英；王汴云；王焱；吕阳 刊期： 2009年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
