刘永录
随着卫生改革的不断深入,集团医院已成为医院发展的趋势.但目前还没有形成比较科学、系统的会计处理方法,使集团医院的合并财务报表能真实地反映整个集团的资产、负债、所有者权益和收支结余情况.对此,从理论和实践两个方面进行探讨,并提出帐务处理方法.
作者：徐春梅；庄义军 刊期： 2007年第18期
本文主要探讨了免疫组织化学抗原修复微波的一点改进方法.
作者：洪建军；赵东红；袁俊；朱长乐；蒋萌；李朝军 刊期： 2007年第18期
目的 观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及主要毒性反应.方法:全组36例患者均经病理学诊断为非小细胞肺癌,予以紫杉醇135mg/m2静脉滴注3小时第一天,顺铂30 mg/m2静脉滴注第1-3天,每21天为一周期,完成两个周期后开始评价疗效.结果:全组36例完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)14例,稳定(SD)16例,进展(PD)5例,总有效率为41.7%,主要毒副反应为骨髓抑制及恶心,脱发,患者可以耐受.结论:紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效,毒性反应患者可以耐受.
作者：常波 刊期： 2007年第18期
目前,我国从政策上对犬类管理不很到位,对犬防疫措施落后,人们对狂犬病预防知识缺乏,部分诊所工作人员被犬咬伤后处理欠正确,还有疫苗造假问题等综合因素,导致近年狂犬病发病人数上升,已经成为我国传染病关注的主要问题,也是社会问题.
作者：王凤玲；王成；杨凤兰 刊期： 2007年第18期
2005-06--2006-02我们收治尖锐湿疣79例,年龄15-73岁.其中明确承认不法性生活史者69例,占87.3%.全部作病理检查证实诊断,病理检查显微镜下79例均有棘层细胞核周空晕及真皮内以淋巴细胞为主的带状侵润;75例有上皮细胞乳头样状增生;47例表现为表皮角化不全;36例表现为表皮细胞角化过度.上述结果表明,尖锐湿疣的病理诊断至少具备棘层细胞核周空晕及上皮细胞乳头状样增生两项改变.
作者：刘淑慧；江秀爱；蔡青 刊期： 2007年第18期
通过一些患者的症状分析了甲状腺机能的表现并加以说明.
作者：张劲；张素霞 刊期： 2007年第18期
医院固定资产是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要指标之一.目前医院资产管理存管理制度不健全、部分领导认识不足、采购缺乏研究论证和资产责任不明确等问题,针对以上问题提出了相应的加强医院资产管理制度、增强管理意识、完善资产考核指标体系和加强资产审计等措施,以便更好地加强医院资产管理工作.
作者：王跃芬 刊期： 2007年第18期
心脏肌钙蛋白Ⅰ(cTnl)是一个十分敏感和特异的急性心肌梗塞血清标志物,且具有出现早和持续时间长的特点.近年来,国内不少资料报道cTnl定量升高与不稳定型心绞痛患者入院后血清cTnl的含量,探讨其在不稳定型心绞痛预后价值中的应用及意义.
作者：唐永平 刊期： 2007年第18期
目的 比较瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于老年人的麻醉效果.方法 选择40例拟行腹部手术的老年人,ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼组(R组,n=20),和芬太尼组(F组,n=20),每组20例.麻醉诱导:R组:咪唑安定0.05mg/kg,异丙酚1.5mg/kg,瑞芬太尼1ug/kg,维库溴铵0.1mg/kg.F组:芬太尼3ug/kg,代替瑞芬太尼.气管插管行机械通气.麻醉维持:R组:持续泵注瑞芬太尼0.1-0.3mg/kg.min,异丙酚3-4mg/kg.h.F组:芬太尼0.03-0.05ug/kg.min,异丙酚3-4mg/kg.h,持续泵入,两组均间断静推维库溴铵0.03mg/kg.R组:在手术结束前10min停止泵入异丙酚,在手术结束时停止泵入瑞芬太尼,给予曲马多50mg,iv.F组在手术结束前30 min停止泵入芬太尼,手术结束前10min停止泵入异丙酚.结果 R组诱导时血压下降幅度明显小于F组.麻醉维持期间,R组血流动力学变化小于F组.结论 瑞芬太尼较芬太尼能更好地维持血流动学稳定,术毕苏醒迅速.
作者：刘书勇；张志刚；季玉明 刊期： 2007年第18期
目前,药品价格虚高已严重抑制了广大人民群众对医疗卫生服务的需求,五个因素产生了药价虚高现象,我国医疗卫生部门应出台相应政策来制约药价虚高现象.
作者：连玉田 刊期： 2007年第18期
目的 探讨对功能性腹痛的心理治疗.方法 将67例功能性腹痛患者随机分两组,对照组以药物治疗,治疗组在对照组基础上加用心理治疗.在治疗前和治疗4周时观察腹痛评分及精神症状评分.结果 治疗组治疗前后的精神症状评分和腹痛评分明显改善,对照组则无显著改善.结论 功能性腹痛治疗上应重视精神心理治疗.
作者：杨新魁 刊期： 2007年第18期
年龄推断是法医学个体识别的重要内容.本文介绍了有别于传统用硬组织形态学方法推断年龄的三类用软组织推断年龄的方法,1)软组织的颜色改变;2)氨基酸构型比;3)DNA分析技术.阐述了这些方法的原理,并对软组织年龄推断的研究方法进行了展望.
作者：张幼芳 刊期： 2007年第18期
乳腺癌的内分泌治疗经历了一百年的演变,已发展成为一个独立的治疗手段.
作者：郭艳辉；任芳 刊期： 2007年第18期
本文以一例高血钾致窦性停搏交界性逸搏住院患者作为个案进行分析,研究处理前后心电图变化.通过分析可以看出全面掌握高血钾所致心电图改变,提高对高血钾所致窦性停搏、交界性逸搏心电图的认识,对于迅速正确的抢救措施,挽救患者的生命具有重要的意义.
作者：安景花；刘江华 刊期： 2007年第18期
资料来自我院2002年～2005年住院的94例病人的检查结果,48例风心病,30例心肌病,16例冠心病,均以充血性心力衰竭为入院诊断,心电图及超声心动资料都是在治疗前同时检查所获得.
作者：贾金花 刊期： 2007年第18期
目的 观察单侧各功能外固定架治疗胫腓骨骨折的治疗效果.方法:采用C型臂电视X线观察胫腓骨骨折情况并根据外固定器选择进针点,安置外固定支架,复位满意后,锁紧外固定器的各个部件,观察骨折复位及固定效果满意,手术结束.结果:本组58例,骨折愈合52例,占89.66%,骨折不愈合或延迟愈合6例,占10.34%,骨折平均愈合时间为4.5个月,外固定失效1例.结论:单侧多功能外固定器为单平面半针外固定器,此固定器选择质地较轻,固定强度好,固定针较粗,针的前段有皮质骨螺纹或松质骨螺纹,与骨质接能较牢靠.只要严格掌握适应征,操作技术及术后管理,用于固定胫腓骨骨折完全可以收到良好的效果.
作者：张锡智 刊期： 2007年第18期
出生缺陷目前是导致我国新生儿死亡的第一大因素,严重影响了我国出生人口素质的提高.出生缺陷发生原因是多方面的,而预防出生缺陷有效、经济的措施莫过于孕前一围孕期保健预防模式.为此在广大基层应充分利用计划生育和保健服务网络重点推行三级预防措施尤为重要,三级预防首先是普及婚前保健、孕产保健工作;二级预防主要是实行产前筛查和产前诊断,减少出生缺陷和残疾胎儿的出生;三级预防则是试行新生儿和婴幼儿体检,开展新生儿疾病的筛查诊断和治疗.力争通过三级预防工作的实施,大幅度减少出生缺陷和先天性残疾儿的发生,真正达到提高出生人口素质的目的.
作者：卢军 刊期： 2007年第18期
膀胱结石主要见于幼年和老年男性,病因主要是经常饮用含矿物质较高又未经煮沸的自然水,且摄入量多,易于在泌尿系沉积形成结石.本院针对较大膀胱结石,采用膀胱镜、大力碎石钳取石的治疗方法,取得了较好的疗效.
作者：易召凡；陈中华 刊期： 2007年第18期
作为中国传统医学的重要内容之一,针灸也防病保健方面有着不可替代的功效和价值,通过针灸,可以增进食欲,安适睡眠,增强体力,从而起到预防疾病治疗疾病的效果.另外,针灸简单易行,如能常年坚持,可以达到增强人民的体质,提高健康水平的效果
作者：许培根 刊期： 2007年第18期
目的 探讨不同剂量比索洛尔对慢性充血性心力衰竭的疗效及耐受性.方法 173例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者在常规传统治疗基础上口服比索洛尔,按比索洛尔日用总量分为2组,≥7.5mg/d为高剂量组(n=73),≤5mg/d为低剂量组(n=100),对治疗前、治疗后12周和24周做心功能评估及耐受性比较,并做心脏彩色超声心动图,对各项心功能参数进行比较.结果 低剂量组开始治疗12周后LVEF有改善,但总体状况改善不明显,治疗24周后状况大致同12周.高剂量组治疗12周后各项心功能指标均明显改善.高剂量组耐受性略差于低剂量组,差异具有显著意义(P＜0.05),但均无恶性不良事件发生.结论 高剂量组在改善心功能、改善心肌重构方面优于低剂量组,所以只要患者在耐受范围内应尽可能使比索洛尔达到目标剂量.
作者：李莉 刊期： 2007年第18期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
