卓杰
目的 探讨头位子宫下段剖宫产术,胎头娩出困难应用臀位牵引术助娩胎儿的疗效.方法 分析105例足月妊娠单胎头位剖宫产,胎头娩出困难的孕妇行臀位牵引术助娩胎儿,其中极度胎头高浮86例(19.91%),胎头深嵌骨盆底19例(4.40%)的临床资料.结果 105例臀位牵引术助娩均成功,切开子宫肌层至胎儿身体全部娩出的间隔时间≤150秒,平均90秒;无新生儿产伤;3例子宫切口撕延,发病率(3/105)2.86%;手术出血(280～860ml).结论 剖宫产极度胎头高浮,胎头深嵌骨盆底娩出困难行臀位牵引助娩胎儿,可减少新生儿窒息的发生率,降低母婴并发症,提高产科质量,手术方式可行、安全、效果良好,值得进一步总结经验和推广.
作者：廖凤兰；杨柳 刊期： 2007年第19期
对近年来淫羊藿的主要化学成分和对心血管、免疫系统、骨代谢、性机能等药理作用以及临床应用进行综述,为进一步开发利用淫羊藿提供理论依据及参考.
作者：刘根节 刊期： 2007年第19期
目的 观察隔附子饼炙配合拔罐疗法治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 将56例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组31例,对照组25例,治疗组采用隔附子饼炙配合拔罐,对照组口服息斯敏和用麻黄素滴鼻液滴鼻,共治疗3个疗程.结果 从治疗组痊愈18例,好转9例,无效4例,对照组痊愈5例,好转17例,无效3例,两组总体疗效有显著性差异∞＜0.05),治疗组3个疗程间的有效率也有显著性差异(P＜0.05).结论 隔附子饼炙配合拔罐治疗过敏性鼻炎,与西药相比,疗效显著,且随着疗程的延长,疗效逐步提高,本法值得临床推广.
作者：蔡涛；肖东玲；易宜超 刊期： 2007年第19期
目的 应用彩色多谱勒超声诊断技术对限制型心肌病患者心室内膜及内膜下厚度房室大小、心功能变化研究,探讨其临床应用价值.方法 对17例限制型心肌病患者分析,研究其心内膜及心内膜下厚度,房室大小及心室收缩及舒张功能变化.结果 限制型心肌病心内膜及心内膜下增厚,相应心房增大,舒张功能减低,收缩功能受损.结论 彩色多谱勒超声诊断限制型心肌病直观、方便,可以准确评价限制型心肌病收缩、舒张功能.为临床正确判断病情提供可靠信息.
作者：郑军；魏彦萍；王庭锋；雍小峰 刊期： 2007年第19期
中医继承着传统技艺,不断地总结前人理论,并努力创造新的理念,为给人类兴旺发达做着它应该做出的贡献,但在当今世界更好地发展着中医事业,面临着很多困难.为使中医能够健康发展,必须克服这些困难,找出一条有利于中医更健康发展的出路而努力.下面就中医发展中的困难与出路谈点个人体会.
作者：宋承；刘志平 刊期： 2007年第19期
目的 观察补气通气类中药配合西药治疗慢性阻塞性肺病并重度呼吸衰竭的疗效.方法:采用参麦注射液(红参、麦冬)配合西药(对症)治疗本病30例,并设对照组观察血氧饱和度、神志、呼吸、心率、呼吸困难等变化.结果:住院时间、通气时间两组比较差异均有显著性(P＜0.05).动脉血气分析治疗组明显优于对照组(P＜0.05);结论:本方法对本病有补气通气,改善呼吸功能的功效.
作者：卢克俭 刊期： 2007年第19期
目的 观察静注胺碘酮治疗恶性室性心律失常的疗效.方法 在常规治疗的基础上,在心电监护下,静脉应用胺碘酮,若血液动力学不稳定,首选电复律,复律成功后再用胺碘酮.结果 本组恶性室性心律失常22例,在应用胺碘酮后21例恶性室性心律失常明显控制,总有效率为95.5%,在用药期间死亡1例,其余痊愈出院.结论:静注胺碘酮治疗恶性室性心律失常,安全可靠,无明显毒副作用,不失为一种行之有效的抢救措施,值得推广.
作者：马晓文 刊期： 2007年第19期
目的 建立良好的护患关系,提高护理效能.方法 创造一个有利于病人康复的环境及建立良好的护患关系.结果 良好的护患关系,不但能引起病人的心理效应,使病人处于佳的心理状态去接受诊治和护理,有助于病人康复.结论 防范护患矛盾和建立新型护患关系.
作者：赵顺子 刊期： 2007年第19期
目的 探讨影响药物流产效果的原因.方法 回顾性分析660例进行药物流产者,对不同孕次、孕周及胚囊的大小对流产效果的影响进行分析比较.结果 孕周及胚囊大小直接影响药物流产的效果,而孕次对药物流产的效果没有影响.结论 要严格掌握药物流产的适应证,适当延长观察时间,以免对孕妇增加痛苦.
作者：周金荣 刊期： 2007年第19期
目的 评价股骨粗隆间骨折的DHS临床疗效.方法:经筛选76例患者,在麻醉状态下,以患侧股骨大转子部为中心作一长约10～15 cm的皮肤纵形切口.钝性分离暴露骨折部位并复位.在X透视或C臂机下采用合适DHS髋螺钉进行内固定.术毕放置负压吸引器,5～7 d开始髋及膝关节功能锻炼,3～4周后酌情扶拐负重.结果:切口长度平均约12cm,出血量约100ml;手术时间平均约46min,临床愈合时间约87.2d,未出现切口感染,髋关节活动正常,未发现髋螺针切割、拨出或穿透股骨头.结论:DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折固定,愈合快、术后并发症少、功能恢复快.
作者：余鸿斌；胡敏；李云；廖建平 刊期： 2007年第19期
腰椎间盘突出症是一种比较严重的疾病,手术治疗是一咱比较彻底,效果显著的治疗方法,术后护理治疗非常重要.本文就术后切实有效的护理措施加以详细阐述.
作者：沈决英 刊期： 2007年第19期
目的 探讨多排螺旋CT三维重建技术对膀胱癌的诊断的应用.使用西门子公司Somatom Sensation 16 CT机,对36例膀胱癌患者进行仰卧或兼俯卧位常规平扫及增强扫描,使用Wizard工作站进行多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)重建.结果 结合平扫、增强扫描及三维重建技术提供了膀胱癌的诊断准确率.结论 三维重建成像可以从二维及三维立体成像上获得更多的诊断信息,MPR、MIP更直观的显示病灶的大小、形态和密度、范围、毗邻,可从不同的方位显示病灶的基底部及蒂的情况,能够清楚显示病变与膀胱壁之间的关系.
作者：赵晓冬 刊期： 2007年第19期
目的 研究麝香保心丸对冠心病稳定型心绞痛的疗效.方法 将87例冠心病患者随机分为44例治疗组和43例对照组.疗程6周,观察其对冠心病稳定型心绞痛的疗效.结论 麝香保心丸与消心痛均可用于治疗稳定型心绞痛,但保心丸能很好地调节血液黏度,降低血脂,明显改善心绞痛病人的临床症状,且不良反应轻微,长期口服改善心肌缺血,是治疗冠心病心绞痛的有效药物.
作者：冉秀红 刊期： 2007年第19期
目的 探讨腰椎间盘突出症侧隐窝注射胶原酶溶核疗效.方法 对38例腰椎间盘突出症患者进行侧隐窝注射胶原酶观察治疗效果.结果 38例随访6-8个月后,症状完全缓解者32例,不能从事某些工作或娱乐受限6例.结论 行侧隐窝注射胶原酶可溶解髓核解除神经根压迫,是治疗腰椎间盘突出症的一种良好办法.
作者：卓杰 刊期： 2007年第19期
贫血是儿童的常见病之一.贫血对儿童健康的影响更为明显,如造成体力下降,尤其缺乏持久性耐力,细胞免疫水平下降,白细胞吞噬能力减退,容易诱发各种疾病,尤其是感冒、气管炎等上呼吸道感.因此,儿童贫血的防治应引起足够重视.
作者：张先照 刊期： 2007年第19期
目的 通过分析46例二尖瓣脱垂患者的超声心动图表现,旨在提高超声心动图对该病诊断的敏感性及特异性,使临床能够选择合理的治疗方法.方法 应用超声心动图在心脏结构及功能正常的受检者中,对46例收缩期二尖瓣前后叶关闭点位置异常的患者进行分析.结果 40例彩色多普勒显像示二尖瓣口见不同程度返流,其中轻度32例,中度8例.结论:二尖瓣脱垂是二尖瓣返流的重要原因之一,提高超声心动图对该病诊断的敏感性及特异性具有重要临床意义.
作者：陈红英 刊期： 2007年第19期
对有机磷农药中毒患者,我们采取综合治疗方法,提示早期应用复能剂对乐果中毒可能有效.
作者：付洪波；黄革会 刊期： 2007年第19期
目的 苦参素治疗e抗原阴性慢性乙肝疗效分析.方法 300例e抗原阴性慢性乙肝患者,随机分为苦参素治疗组和对照组,静滴苦参素(江苏恒瑞公司产)2-3月后,观察治疗前后肝功、HBV-DNA含量的变化.结果 治疗结束后,治疗组肝功ALT复常92例(＞60%以上),HBV-DNA＜1×103copies/ml 44例(29.3%);对照组肝功复常45例(30%),HBV-DNA＜1×103copies/ml 6例(4%).结论 国产苦参素治疗e抗原阴性慢性乙肝疗效优于对照组,确有一定抗乙肝病毒作用,同时具有调节免疫和升高白血球作用,与干扰素、核苷类似物比较,国产氧化苦参碱是目前抗乙肝病毒有希望的药物.目前尚无氧化苦参素耐药性报道,适应症广,是干扰素和核苷类似物耐药后首选的一种国产药物,其有效成份是氧化苦参碱,但作用环节和机理及佳剂量和疗程需要进一步研究.
作者：唐谦；独晓勤；张京洲；李红兵；孟雪飞；李永涛 刊期： 2007年第19期
为使病人得到全流程的优质服务,提高医院的社会效益,稳定人才,医院必须大限度满足职工和病人的根本利益,实施人性化管理.
作者：孔令海 刊期： 2007年第19期
目的 静脉营养对低出生体重儿体重增长及预防并发症发生的作用.方法 将70例低出生体重儿分成观察组(35例)和对照组(35例),治疗组于出生后第1～2天开始全静脉营养(TPN)或部分静脉营养(PPN),对照组以常规方法进行治疗.结果 观察组出生后5～6天体重开始增长,每天增长10～30 g,平均(21.66±5.31)g,对照组出生后10～14天起体重开始增长,每天增加9～15 g,平均(11.31±4.69)g,两组比较有显著性差异(p＜0.05),观察组并发症发生率11.4%(4/35),对照组并发症发生率54.3%(19/35),两组并发症发生率经统计学处理有显著性差异(p＜0.05),观察组治愈率82.9%,对照组治愈率48.6%,经统计学处理两组有显著性差异(p＜0.05).结论 静脉营养对低出生体重儿非常重要,可促进体重增长,降低并发症发生率,提高存活率,提高生存质量,促进生长发育.
作者：常连枝 刊期： 2007年第19期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
