张月玲；张健；孙玉珍
目的 探讨肝硬化并发自发性腹膜炎(SBP)的发病情况、诊断及预后.方法:对我院2005年1月-2007年7月住院的31例肝硬化并发SBP的临床资料进行回顾性分析.结果:肝硬化并发SBP的发生率为11.92%.临床上主要选用头孢三代及喹诺酮类,31例中,治愈17例(54.84%),好转10例(32.26%),死亡4例(12.90%).结论:肝硬化并发SBP临床表现具有复杂、多样、不典型等特点,临床诊断应结合腹水常规检查、腹水培养、外周血常规检查等综合考虑,全面分析,以利于早确诊,早治疗.
作者：张月玲；张健；孙玉珍 刊期： 2007年第19期
目的 通过分析46例二尖瓣脱垂患者的超声心动图表现,旨在提高超声心动图对该病诊断的敏感性及特异性,使临床能够选择合理的治疗方法.方法 应用超声心动图在心脏结构及功能正常的受检者中,对46例收缩期二尖瓣前后叶关闭点位置异常的患者进行分析.结果 40例彩色多普勒显像示二尖瓣口见不同程度返流,其中轻度32例,中度8例.结论:二尖瓣脱垂是二尖瓣返流的重要原因之一,提高超声心动图对该病诊断的敏感性及特异性具有重要临床意义.
作者：陈红英 刊期： 2007年第19期
目的 观察乙胺碘呋酮对降低快速心律失常死亡率的疗效.方法 对本组36例患者采用口服或者静注乙胺碘呋酮的办法治疗快速心律失常.结果 本组36例患者中呈显效者29例,有效者4例,无效者3例,总有效率91.67%,取得了满意的疗效.结论 乙胺碘呋酮可以有效地治疗那些常规治疗无效的心律失常,并在与其他抗心律失常药物合用的时候药谨慎.
作者：谭锋；张望强；任宏强；段军仓 刊期： 2007年第19期
目的 探讨多排螺旋CT三维重建技术对膀胱癌的诊断的应用.使用西门子公司Somatom Sensation 16 CT机,对36例膀胱癌患者进行仰卧或兼俯卧位常规平扫及增强扫描,使用Wizard工作站进行多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)重建.结果 结合平扫、增强扫描及三维重建技术提供了膀胱癌的诊断准确率.结论 三维重建成像可以从二维及三维立体成像上获得更多的诊断信息,MPR、MIP更直观的显示病灶的大小、形态和密度、范围、毗邻,可从不同的方位显示病灶的基底部及蒂的情况,能够清楚显示病变与膀胱壁之间的关系.
作者：赵晓冬 刊期： 2007年第19期
目的 观察应用胰岛素控制2型糖尿病患者血糖效果不佳时加用胰岛素增敏剂吡格列酮及二甲双胍后的疗效.方法 选择我院门诊及住院的31例2型糖尿病患者,经单纯应用胰岛素日使用量＞40u,2周后血糖控制仍不理想者,加用吡格列酮(商品名:安龙平胶囊)4mg,每日一次口服,二甲双胍0.25-0.5g,每日三次饭后服用.2周后检测空腹及餐后2小时血糖,12周后测定糖化血红蛋白(HbAlc)及体重指数(BMI),结果治疗2周后空腹血糖及餐后2小时血糖较治疗前明显下降,12周后测HbA1c及BMI也明显下降.结论 2型糖尿病患者单纯应用胰岛素控制血糖效果不佳时,加用胰岛素增敏剂吡格列酮及二甲双胍后疗效满意,且无明显不良反应.
作者：冯双平 刊期： 2007年第19期
贫血是儿童的常见病之一.贫血对儿童健康的影响更为明显,如造成体力下降,尤其缺乏持久性耐力,细胞免疫水平下降,白细胞吞噬能力减退,容易诱发各种疾病,尤其是感冒、气管炎等上呼吸道感.因此,儿童贫血的防治应引起足够重视.
作者：张先照 刊期： 2007年第19期
目的 静脉营养对低出生体重儿体重增长及预防并发症发生的作用.方法 将70例低出生体重儿分成观察组(35例)和对照组(35例),治疗组于出生后第1～2天开始全静脉营养(TPN)或部分静脉营养(PPN),对照组以常规方法进行治疗.结果 观察组出生后5～6天体重开始增长,每天增长10～30 g,平均(21.66±5.31)g,对照组出生后10～14天起体重开始增长,每天增加9～15 g,平均(11.31±4.69)g,两组比较有显著性差异(p＜0.05),观察组并发症发生率11.4%(4/35),对照组并发症发生率54.3%(19/35),两组并发症发生率经统计学处理有显著性差异(p＜0.05),观察组治愈率82.9%,对照组治愈率48.6%,经统计学处理两组有显著性差异(p＜0.05).结论 静脉营养对低出生体重儿非常重要,可促进体重增长,降低并发症发生率,提高存活率,提高生存质量,促进生长发育.
作者：常连枝 刊期： 2007年第19期
目的 评价股骨粗隆间骨折的DHS临床疗效.方法:经筛选76例患者,在麻醉状态下,以患侧股骨大转子部为中心作一长约10～15 cm的皮肤纵形切口.钝性分离暴露骨折部位并复位.在X透视或C臂机下采用合适DHS髋螺钉进行内固定.术毕放置负压吸引器,5～7 d开始髋及膝关节功能锻炼,3～4周后酌情扶拐负重.结果:切口长度平均约12cm,出血量约100ml;手术时间平均约46min,临床愈合时间约87.2d,未出现切口感染,髋关节活动正常,未发现髋螺针切割、拨出或穿透股骨头.结论:DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折固定,愈合快、术后并发症少、功能恢复快.
作者：余鸿斌；胡敏；李云；廖建平 刊期： 2007年第19期
目的 苦参素治疗e抗原阴性慢性乙肝疗效分析.方法 300例e抗原阴性慢性乙肝患者,随机分为苦参素治疗组和对照组,静滴苦参素(江苏恒瑞公司产)2-3月后,观察治疗前后肝功、HBV-DNA含量的变化.结果 治疗结束后,治疗组肝功ALT复常92例(＞60%以上),HBV-DNA＜1×103copies/ml 44例(29.3%);对照组肝功复常45例(30%),HBV-DNA＜1×103copies/ml 6例(4%).结论 国产苦参素治疗e抗原阴性慢性乙肝疗效优于对照组,确有一定抗乙肝病毒作用,同时具有调节免疫和升高白血球作用,与干扰素、核苷类似物比较,国产氧化苦参碱是目前抗乙肝病毒有希望的药物.目前尚无氧化苦参素耐药性报道,适应症广,是干扰素和核苷类似物耐药后首选的一种国产药物,其有效成份是氧化苦参碱,但作用环节和机理及佳剂量和疗程需要进一步研究.
作者：唐谦；独晓勤；张京洲；李红兵；孟雪飞；李永涛 刊期： 2007年第19期
目的 探讨腰椎间盘突出症侧隐窝注射胶原酶溶核疗效.方法 对38例腰椎间盘突出症患者进行侧隐窝注射胶原酶观察治疗效果.结果 38例随访6-8个月后,症状完全缓解者32例,不能从事某些工作或娱乐受限6例.结论 行侧隐窝注射胶原酶可溶解髓核解除神经根压迫,是治疗腰椎间盘突出症的一种良好办法.
作者：卓杰 刊期： 2007年第19期
本文综述α-半乳糖苷酶在医学领域的应用,分析α-半乳糖苷酶与Fabry疾病、血型转换和异种器官移植的关系和研究进展.
作者：崔文 刊期： 2007年第19期
目的 探讨影响药物流产效果的原因.方法 回顾性分析660例进行药物流产者,对不同孕次、孕周及胚囊的大小对流产效果的影响进行分析比较.结果 孕周及胚囊大小直接影响药物流产的效果,而孕次对药物流产的效果没有影响.结论 要严格掌握药物流产的适应证,适当延长观察时间,以免对孕妇增加痛苦.
作者：周金荣 刊期： 2007年第19期
目的 应用彩色多谱勒超声诊断技术对限制型心肌病患者心室内膜及内膜下厚度房室大小、心功能变化研究,探讨其临床应用价值.方法 对17例限制型心肌病患者分析,研究其心内膜及心内膜下厚度,房室大小及心室收缩及舒张功能变化.结果 限制型心肌病心内膜及心内膜下增厚,相应心房增大,舒张功能减低,收缩功能受损.结论 彩色多谱勒超声诊断限制型心肌病直观、方便,可以准确评价限制型心肌病收缩、舒张功能.为临床正确判断病情提供可靠信息.
作者：郑军；魏彦萍；王庭锋；雍小峰 刊期： 2007年第19期
目的 探讨胃切除术后胃功能性排空障碍的发病原因、诊断及治疗.方法 对1998-2003年施行胃大部切除术的113例患者临床资料进行回顾分析.结果 本组共发生胃排空障碍7例,发生率6.2%,均发生于术后3-7天,所有病例均经保守治疗治愈出院.结论 引起胃排空功能性障碍的主要原因是胃和远端空肠的正常功能发生了改变,和胃肠重建术式可能有关.消化道造影及胃镜检查是诊断本病及与机械性肠梗阻相鉴别的主要方法,非手术治疗一般均可治愈.
作者：贾永骞；金刚 刊期： 2007年第19期
健康教育是整体护理的重要组成部分,是现代医院为满足病人健康需要而赋予护士的重要职能.护生是护理队伍的后备军,为提高护生的健康教育能力,使她们毕业后能尽快适应现代医学要求,成为符合新的护理模式需求的新型人才,临床带教着重从三个方面入手:一是树立健康教育意识,这是培养护生健康教育能力的前提;二是将健康教育纳入临床教学计划,这是培养护生健康教育能力的重要途径;三是提高带教老师的自身素质和教学水平,这是培养护生健康教育能力的关键.
作者：褚晓静 刊期： 2007年第19期
通过对患者的分析,说明了葛根素注射液与硝酸异山梨脂联用可显著提高心绞痛的临床疗效,改善缺血型心电图反应.
作者：许哲 刊期： 2007年第19期
本文对H市2000-2005年全市122家医疗机构的收支亏损情况进行了分析.研究发现该市医疗机构收支亏损的发展有逐年增加的趋势;2005年末亏损占总收入的13%;医疗机构发生收支亏损的情况较普遍,总体达61.9%,其中尤以中医院、基层医院更为严重.本文结合医疗机构收支亏损产生原因的探讨,进一步提出了改进医疗机构收支情况的几点意见.
作者：刘力星 刊期： 2007年第19期
对妇女进行妇科体检,对相关资料进行分析、探究其原因,研究应对措施,提高患者防病的意识、减少病痛.但愿此分析报告能够给读者以点滴的启示.
作者：梁艳玲；陆艳杰 刊期： 2007年第19期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇在终止早期妊娠中的效果.方法 对318例妊娠5～10周妇女药物流产,每日早晚空腹各服米非司酮25mg,连续3日,第四日服米索前列醇600μg,观察流产效果.结果 流产有效率为95.2%,完全流产率孕5～8周为89.2%,孕8～10周为78.1%,副反应小,损伤少,痛苦轻.结论 米非司酮配伍米索药物流产对需要终止妊娠,不愿或不宜做手术的妇女是比较理想的终止早孕的方法.给广大育龄妇女的身心健康带来福音,以它独特的疗效,为计划生育政策提供了新的实施手段,值得临床大力推广和应用.
作者：张惠文 刊期： 2007年第19期
目的 探讨各种致病菌所致化脓性脑膜炎的临床特征.方法 对我院子1997年3月～2005年11月以来的经病原学确诊的化脑65例分析.结果 本组65例化脑中共分离到10种致病菌,各种化脑的临床表现出其共性外还有其特殊性.
作者：亓伟 刊期： 2007年第19期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
