内分泌性水肿

张蕾；薛晓峰；杨赫男

关键词：

摘要：由于内分泌与代谢疾病引起人体组织间隙过多的液体积聚使组织肿胀称内分泌性水肿.内分泌性水肿可以表现为全身性水肿或局部性水肿,可以表现为压陷性水肿或非压陷性水肿.引起内分泌性水肿的疾病有甲状腺机能减退症(甲减)、垂体前叶功能减退症、慢性弥漫性甲状腺肿、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症.此外,经前期紧张综合征、更年期综合征、神经性厌食引起的水肿以及特发性水肿也与内分泌因素相关(上述水肿见相关系列文章).

中国社区医师杂志相关文献

医用几丁糖治疗膝关节骨性关节炎

1临床资料本组73例,男41例,女32例,年龄42～65岁,左侧25例,右侧34例,双膝发病14例.病程10个月～4年.x线检查可见:关节间隙狭窄,软骨下骨板致密,关节边缘及髁间嵴骨刺增生,软骨下骨可见囊性改变.x线表现根据O.Namiki分级标准分为4度:Ⅰ度轻度骨赘形成;Ⅱ度明显骨赘形成,关节间隙无异常;Ⅲ度关节间隙变窄伴有膝内(外)翻,Ⅳ度具有Ⅲ度改变,同时有关节面不平,软骨下骨硬化.本组73例,Ⅰ度18例,Ⅱ度36例,Ⅲ度12例,Ⅳ度7例.

作者：唐亚东刊期： 2002年第13期
内分泌性水肿

由于内分泌与代谢疾病引起人体组织间隙过多的液体积聚使组织肿胀称内分泌性水肿.内分泌性水肿可以表现为全身性水肿或局部性水肿,可以表现为压陷性水肿或非压陷性水肿.引起内分泌性水肿的疾病有甲状腺机能减退症(甲减)、垂体前叶功能减退症、慢性弥漫性甲状腺肿、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症.此外,经前期紧张综合征、更年期综合征、神经性厌食引起的水肿以及特发性水肿也与内分泌因素相关(上述水肿见相关系列文章).

作者：张蕾；薛晓峰；杨赫男刊期： 2002年第13期
妊娠与高血压

既往血压正常的初孕妇,约10%在妊娠后3个月或分娩时发生高血压称妊娠高血压或先兆子痫.

作者：周雪艳；常凤杰；蔡尚清刊期： 2002年第13期
复方草决明散膨化制剂治疗高脂血症43例

为了探讨有效的降脂药物,我们近年来自拟复方草决明散膨化制剂,治疗高脂血症,疗效满意,现报道如下.

作者：谭波；刘冬梅刊期： 2002年第13期
冠状动静脉瘘误诊冠心病1例

1临床资料患者,男性,42岁.因阵发性心前区疼痛4年,加重半个月来诊.病人于4年前开始出现阵发性心前区疼痛,经心电图检查确诊为冠心病、心绞痛,按冠心病治疗后效果不佳,近半个月上述症状加重来院.查体:T36.5℃,P68次/分,BP120/83mmHg(16/11kPa).

作者：朱玉香；徐辉；郑红兵刊期： 2002年第13期
结缔组织病与水肿

结缔组织疾病为各种因素即遗传背景、病毒细菌感染、物理因素、药物因素、内分泌因素、自身免疫因素、环境因素等导致免疫球蛋白和纤维蛋白原的沉积,主要使疏松结缔组织呈现黏液样水肿,纤维蛋白样变性以及坏死性血管炎的基本病变.

作者：张明秋；张桂华；白波刊期： 2002年第13期
外科应试要点--颅脑疾病(第13单元)

1颅内压增高成人颅内压大于2kPa为高颅压.(1)病因导致颅内压增高的原因有脑、脑血管和脑脊液等三方面,具体为:①颅内占位性病变:如颅内血肿(硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿)、脑肿瘤(原发性脑肿瘤,如神经胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等;转移性脑肿瘤)、脑脓肿(耳源性、血源性、外伤性和隐源性等)、脑寄生虫病(血吸虫病、包虫病、绦虫病等)和颅内肉芽肿等.②脑水肿:包括血管源性、病毒性和混合性脑水肿3类.③脑血管病:主要指脑出血、颅内动脉瘤和脑动静脉畸形.④脑脊液增多:先天性或继发性脑积水、脑脊膜膨出症.

作者：李春昌；路莹刊期： 2002年第13期
浅析抢救有机磷农药中毒的阿托品化

基层医院抢救农药中毒以急性有机磷农药中毒(AOIP)为常见.以阿托品为代表的抗胆碱药可对抗机体内蓄积的乙酰胆碱所致的毒蕈碱样毒性作用,也可对抗呼吸中枢抑制,因此阿托品作为重要的解毒药物对治疗有机磷农药中毒发挥了非常重要的作用.而且病人达到阿托品化时间的长短对治疗有机磷农药中毒的成败起着决定性的作用,这就要求临床上抢救有机磷农药中毒时必须使患者达到阿托品化.

作者：周春兰；刘太东；刘丽刊期： 2002年第13期
解磷定洗胃治疗重度有机磷中毒疗效观察

1997～2001年我们在综合治疗的基础上,采用洗胃前和洗胃后,胃内注入解磷定抢救重度有机磷中毒26例,疗效显著,现报道如下.

作者：李书森；赵旭恒；姚娟刊期： 2002年第13期
两起由克仑特罗引起食物中毒的临床分析

近年来克仑特罗引起的食物中毒有所增加,本院于今年1月和6月分别抢救了两起因食用含有克仑特罗的猪肉和猪肝所致的食物中毒,现将这26例病例作一临床分析.

作者：宋美情刊期： 2002年第13期
针药并用治疗高血压38例临床观察

笔者运用针刺配合自拟纯中药降压方治疗高血压,取得了较满意的疗效,现报道如下.

作者：史根师刊期： 2002年第13期
上期请您会诊临床讨论

1本病例特点①年轻女性;②发作时血压从正常范围急骤上升至很高水平,伴有头晕、头痛、出汗、心悸及恶心;③发作持续时间约5～10分钟;④每次发作诱因均为排尿前后;⑤腹部B超示膀胱内见一个1.2×1.8cm的低回声区,边界清楚.

作者：衣欣；李岚刊期： 2002年第13期
水肿的中医辨证治疗

水肿是指身体局部或全身浮肿为临床特征的病证.是因感受外邪,劳倦内伤,或饮食失调,使气化不利,津液输布失常,导致水液潴留,泛溢于肌肤,引起以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为临床特征的病证.

作者：王长宏；杜雪荣；窦逾常；王波刊期： 2002年第13期
经期前水肿

性成熟的妇女在月经前期周期性地出现水肿,伴有精神症状(烦躁、失眠、头痛)及乳房胀痛,称为经前期水肿.后者是经前期紧张综合征的一种主要表现.

作者：陈宇；贺玉泉；汲清湘刊期： 2002年第13期
胃脘痞满隐痛半年

患者,男,55岁,1998年11月5日诊.胃脘痞满隐痛半年.曾经胃镜检查诊断为:①慢性浅表性胃炎(体、窦);②胆汁返流性胃炎;③十二指肠炎;④食道下段炎.连续服用西药胃复安、羟氨苄青霉素、猴菇菌片、吗丁啉以及中成药胃苏颗粒、三九胃泰等2个月余,胃脘痞满隐痛稍有缓解,一停药则痞满隐痛如故.但经胃镜复查,以上炎变均已显著减轻,患者感到惶惑.

作者：余国俊刊期： 2002年第13期
急性有机磷农药中毒对肝脏损害的影响

急性有机磷农药中毒(AOIP)可引起多脏器损害,可致谷氨酸转移酶(γ-GT,正常值7～50IU/L)、丙氨酸氨基转移酶(ALT,正常值0～40IU/L)、天门冬酸氨基转移酶(AST,正常值0-40IU/L)、总胆红素(TBIL,正常值5.00～21.00IU/L、直接胆红素(DBIL,正常值0.00～4 30IU/L、间接胆红素(IBIL,正常值0.00～15.70IU/L均升高.现就53例有机磷中毒病人合并肝损害报道如下:

作者：李春先；杨桂玲刊期： 2002年第13期
一氧化碳中毒合并脑梗塞12例临床分析

现将我院1998年11月～2000年2月收治的CO中毒并发脑梗死12例报道如下.

作者：刘继花；刘化学刊期： 2002年第13期
乙型肝炎病毒感染化验检查(二)

1临床资料患者,男,36岁.半年前患肝炎,在本地经住院治疗痊愈出院.近半个月自觉症状复现,全身乏力,食欲减退.时有肝区闷胀不适.并逐渐感觉腹胀明显,失眠,低热.为进一步明确诊断,来院求治.

作者：武丽芳刊期： 2002年第13期
脚气病与水肿

脚气病是维生素B1缺乏引起的一系列神经系统与循环系统症状.维生素B1即硫胺素(Thiamine)是硫胺素焦磷酸盐(TPP)的前体,TPP是三羧酸与α酮戊二酸脱羧反应的重要辅酶,也是红细胞酮醇基转移酶的辅酶.

作者：关姝；赵彦哲；宋丽芬刊期： 2002年第13期
社区居民健康档案的建立(一)

编者按居民健康档案是纪录与居民健康有关的系统性资料,由于社区医疗机构与综合性医院对病人的管理方式不同,因此,健康档案的记录格式、内容及其管理手段也不一样.综合性医院的健康档案是采用以疾病为导向的记录方式,而社区医疗中的居民健康档案则采用以问题为导向的记录.社区医疗中的居民健康档案记录内容广泛,它包含了疾病治疗、预防、保健及家庭、社区的所有健康资料.建立、使用和管理居民健康档案是社区医生开展社区卫生服务的一项基本功,本刊从本期开始将连续刊载社区居民健康档案的建立专题讲座,以帮助指导社区医生更好地开展社区卫生服务工作.

作者：王勤荣刊期： 2002年第13期