冷双芝；孙之鹏；宗民
目的 探讨心理治疗对改善产后抑郁发作患者人际关系的效果.方法 回顾性分析我院2010年1月～2015年12月收治入院的完成全程治疗及随访的产后抑郁发作100例患者的临床资料,按照干预方法不同分为两组,每组50例,两组均予以常规抗抑郁药物治疗及常规护理,观察组在此基础上予心理治疗.两组干预前,干预后3、6个月分别对两组进行爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、功能失调性态度问卷(DAS)及人际问题问卷(IIP)测试.结果 干预后3、6个月,观察组的各量表总分均明显变化,且与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预后3、6个月,观察组患者的各量表总分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 心理治疗能够显著改善产后抑郁发作患者的人际关系状况和社会功能,且效果显著.
作者：邱大宏；叶百维；王文军；冯燕 刊期： 2017年第22期
目的 了解珠三角某市腹泻患者沙门菌感染情况,分析沙门菌菌株的血清型分布、耐药性和分子特征.方法 2015年全年对珠三角某市内哨点医院的腹泻患者的粪便标本进行沙门菌监测,对分离到的沙门菌进行血清分型、药物敏感试验和PFGE分子分型.结果 2015年珠三角某市内哨点医院共检出沙门菌365株,男女比例为1.52∶1 (220/145);各年龄段均可感染沙门菌,以婴幼儿为主,＜1岁占42.2％.血清型以鼠伤寒沙门菌及其变种为主,分子分型表现较大的遗传多样性.结论 在珠三角某市引起感染性腹泻的沙门菌主要为鼠伤寒沙门菌及其变种,沙门菌耐药谱和PFGE图谱无明显关联.
作者：郑悦康；区金结 刊期： 2017年第22期
目的 探讨颈椎间盘置换联合颈前路融合手术治疗三节段颈椎病的临床效果.方法 选取2014年5月～2015年4月我院收治的58例三节段颈椎病患者,依照入院单双次序分为对照组(n=29)与观察组(n=29).对照组行颈椎间盘置换术治疗,观察组在对照组的基础上行颈前路融合手术治疗.比较两组的临床治疗效果.结果 观察组的临床治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后的JOA、NDI以及Nurick评分优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后的JOA、NDI以及Nurick评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颈椎间盘置换联合颈前路融合手术治疗三节段颈椎病效果显著,可在临床治疗中大力推广.
作者：毛小成；黄亚男 刊期： 2017年第22期
目的 研究麝香通心滴丸对冠心病患者血管内皮功能的改善作用.方法 选取2014年7月～2015年7月我院接诊的100例冠心病患者,随机分为对照组和研究组,每组各50例.对照组进行常规治疗,研究组在常规治疗的基础上服用麝香通心滴丸,两组均连续治疗6个月.比较两组治疗前后FMD、NO、ET-1水平的变化.结果 治疗3个月和6个月后,研究组的FMD、NO、ET-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冠心病患者长期服用麝香通心滴丸6个月,对其血管内皮功能具有非常明显的改善作用,具有临床推广意义.
作者：万会防 刊期： 2017年第22期
目的 比较切开复位内固定与外固定支架联合内固定治疗老年桡骨远端骨折的临床效果,为临床治疗提供科学依据.方法 按治疗方法不同,采用随机数字表法将2015年7月～2016年11月在我院就诊的71例老年桡骨远端骨折患者分为对照组(33例)与观察组(38例).对照组采用切开复位内固定治疗,观察组采用外固定支架联合内固定治疗.比较两组的腕关节恢复优良率与术后不同阶段掌倾角及尺角.结果 观察组腕关节整体活动度的优良率为92.1％,显著高于对照组的66.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后3、6个月的掌倾角、尺偏角度数以及术后桡骨高度均显著大于对照组,桡骨关节面台阶高度显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年桡骨远端骨折采用外固定支架与内固定联合方案的治疗效果确切,腕关节整体优良率高,临床应用效果好,值得广泛推广应用.
作者：魏明；朱浩亮；朱瑞芳 刊期： 2017年第22期
目的 探讨野茼蒿冻干粉对溃疡性结肠炎(UC)大鼠血清细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10表达的影响.方法 选取健康雄性SD大鼠76只,先随机选出12只大鼠作为空白对照组,其余大鼠用TNBS/乙醇混合液诱导建立UC大鼠模型.造模成功后,所有大鼠每天用不同药物灌胃处理,观察大鼠的疾病活动指数(DAI).第21天后下腔静脉取血,用ELISA法检测其血清中的细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10含量.结果 与模型组和阳性对照组比较,野茼蒿各剂量组促炎因子IL-6、IL-8、TNF-α含量不同程度降低(P＜0.01或P＜0.05),抗炎因子IL-10含量不同程度升高(P＜0.01或P＜0.05).结论 野茼蒿冻干粉对UC大鼠的症状有一定的缓解作用,其机制或许与影响TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10的表达有关.
作者：冯陈慧；彭凡珂；寇力丹；吴逐宇；郭金凤；官杰；王慧 刊期： 2017年第22期
目的 探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松陈旧性胸腰椎压缩骨折的临床效果及应用价值.方法 选取我院2016年1月～2017年1月收治的27例老年骨质疏松陈旧性胸腰椎压缩骨折患者,均实施PKP治疗,对患者的临床资料进行回顾性分析,记录并比较术前术后的VAS疼痛评分(通过随访测定)、矢状面节段后凸Cobb角以及术后椎体高度(通过X线检测)等临床指标.结果 27例患者均顺利完成PKP手术.术后患者的VAS疼痛评分为(2.57±0.47)分,显著低于术前的(8.56±0.71)分,差异有统计学意义(P＜0.05).患者术前、术后的矢状面节段后凸Cobb角大小比较,差异无统计学意义(P＞0.05).患者术后的椎体前壁高度、椎体中间高度显著优于术前,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PKP治疗老年骨质疏松陈旧性胸腰椎压缩骨折的临床效果较好,能够显著减轻患者的疼痛,且手术创伤小,有利于提高患者生活质量,具有临床推广应用价值.
作者：余俊喜；吴少坚；程柳青；陈锦波；周丽芳 刊期： 2017年第22期
氨甲环酸(TXA)作为控制出血药物被广泛应用于全膝关节置换术(TKA)围术期.目前有大量关于TXA对TKA术后患者失血情况的研究和报道,然而如何有效、规范地应用TXA,到目前为止仍未达成共识.随着我国人口老龄化转型,膝关节骨性关节炎的患者越来越多,TKA作为治疗膝关节疾病终末期的新技术被越来越多的医生和患者所接收,积极控制TKA术中及术后总失血量显得尤为重要.近年来关于TXA应用于TKA的相关研究成为研究热点,现对TXA在初次单侧膝关节置换术中的应用进展进行综述.
作者：向东；张浩；胡正雄 刊期： 2017年第22期
目的 探讨综合护理干预对产妇分娩方式及产后出血的影响.方法 分析我院2014年10月～2015年10月收治的150例产妇的临床资料,依据护理干预不同进行分组,对照组50例和观察组100例.对照组给予常规的责任制护理模式,观察组给予综合护理干预.观察两组产妇护理干预前后地焦虑、抑郁心理评分,分娩方式、产程时间,产后2、24 h出血量.结果 两组产妇护理干预前的焦虑、抑郁心理评分差异均无统计学意义(P＞0.05),干预后,两组产妇的焦虑、抑郁心理评分均低于干预前,观察组产妇干预后的焦虑、抑郁心理评分均低于对照组,自然分娩率高于对照组,剖宫产、阴道助产率均低于对照组,第一产程、第二产程、第三产程时间均短于对照组,产后2、24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预应用于产妇可提高自然分娩率,改善其不良心理情绪,缩短产程,减少产后出血量,值得临床推广应用.
作者：葛桂兰 刊期： 2017年第22期
目的 探讨解剖型钢板和克氏针张力带钢丝治疗不同类型尺骨鹰嘴骨折的临床效果.方法 选择我院2010年2月～2016年6月收治的68例尺骨鹰嘴骨折的患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各34例.研究组采用解剖型钢板内固定治疗方法,对照组采用克氏针张力带钢丝内固定治疗方法,比较两组的手术所需时间、术后骨折平均愈合时间、肘关节功能恢复情况.结果 研究组的手术所需时间为(80.2±6.4)min,长于对照组的(64.3±4.1)min,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组的术后骨折平均愈合时间为(3.4±0.2)个月,对照组的术后骨折平均愈合时间为(3.5±0.3)个月,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组肘关节功能恢复的优良率为97.1％,显著高于对照组的73.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 克氏针张力带钢丝内固定是比较简单并行之有效的治疗尺骨鹰嘴骨折的方法,而解剖型钢板内固定在治疗尺骨鹰嘴骨折方面的临床效果确切,有利于骨折复位,便于早期进行功能锻炼,同时降低了术后并发症的发生率.
作者：马亮；张焕新；杜文超 刊期： 2017年第22期
目的 探讨在妊娠合并症产妇母乳喂养知识掌握水平和母乳喂养率中系统护理的作用.方法 选取2015年1月～2017年2月我院收治的妊娠合并症产妇80例,按照随机数字表法将其分成观察组和对照组,各40例.对照组产妇采用常规护理干预,观察组产妇采用系统化护理干预,比较两组患者母乳喂养知识掌握水平及母乳喂养率.结果 观察组患者母乳喂养知识掌握率(95.0％)、母乳喂养率(95.0％)高于对照组(62.5％、77.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论将系统化护理干预应用于妊娠合并症产妇的临床护理中,可有效地提高产妇对母乳喂养知识的掌握程度,同时,也可以提高母乳喂养率,因此,值得在临床实践中进行大范围的推广和使用.
作者：郑丽琴 刊期： 2017年第22期
目的 探讨绒毛及羊水穿刺术在地中海贫血产前诊断中的临床应用.方法 2015年9月18日～2016年9月18日于我院选取100例地中海贫血孕妇为研究对象,根据不同孕龄分为两组,观察组为早孕期(＜13周),实施绒毛活检;对照组为中孕期(13～28周),实施羊水穿刺.两组产妇实施不同方式的检测后,比较两组的总并发症发生率、获取成功率、穿刺孕龄、穿刺时间、地中海贫血检测结果.结果 观察组穿刺孕龄[(12.45±0.58)周]、穿刺时间[(10.15±0.69)min]优于对照组[(19.45±1.45)周、(11.85±0.52)min](P＞0.05).两组β-重度地中海贫血、α-重度地中海贫血发生率、并发症发生率、获取成功率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 孕早期绒毛活检在地中海贫血孕妇产前诊断中的效果较孕中期羊水穿刺更为显著.
作者：罗怀英；皮回春 刊期： 2017年第22期
目的 研究妊娠糖尿病对胎儿生长发育的影响.方法 选取2016年7～12月我院收治的妊娠期糖尿病孕妇(妊娠期糖尿病孕妇组)及正常孕妇(正常孕妇组)各50例作为研究对象,所有孕妇均接受产前血糖及超声检查,比较两组孕妇的75 g口服葡萄糖耐量试验获得的FPG、OGTT 1 h血糖值、OGTT 2 h血糖值以及HbA1c的测定结果,并记录孕32周时超声测得的胎儿腹围,计算其生长速度.对胎儿的HbA1c与生长速度的相关性进行分析.同时,对两组孕妇分娩后新生儿的出生体重、Apgar评分进行比较.结果 妊娠期糖尿病孕妇组的FPG、OGTF 1 hPG、OGTT 2 h PG以及HbA1c的检测值、孕32周时胎儿的腹围、生长速度均显著高于正常孕妇组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,两组孕妇的HbA1c水平与胎儿的生长速度成显著正相关(r=0.694,P＜0.05).同时,妊娠期糖尿病孕妇分娩后,新生儿的Apgar评分显著低于正常孕妇组,而其巨大儿出生率则显著高于正常孕妇组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病的发生会使胎儿的生长发育速度加快,娩出后的巨大儿比例增加,可能造成不良妊娠结局.
作者：何敏钘 刊期： 2017年第22期
目的 探讨胸腰椎压缩性骨折患者接受手法复位与垫枕练功联合治疗的价值.方法 选取我院2014年1月～2017年3月收治的120例胸腰椎压缩性骨折患者,根据治疗方案的不同分为对照组和实验组,各60例.对照组接受常规药物治疗、功能锻炼以及手法复位,实验组在对照组的基础上实施垫枕治疗,比较两组的治疗疗效、疼痛程度差异性.结果 实验组的治疗优良率为96.67％,显著高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组干预后1、4、6周的疼痛评分均显著低于干预前,其疼痛评分呈逐渐下降的趋势(P＜0.05).实验组干预后4、6周的疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腰椎压缩性骨折患者接受手法复位与垫枕练功联合治疗可以较好地改善其疼痛症状,提高骨折治疗效果,应用价值较高.
作者：冯平东；吴朝阳；陈政镱；黄金凤；巫思华 刊期： 2017年第22期
目的 探讨非负压抽吸联合单纯α-糜蛋白酶单纯液化引流对颅内血肿的临床效果.方法 选取我院2014年1月～2016年1月收治的行微创清除引流术治疗的85例颅内血肿患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为对照组(33例)与治疗组(52例),对照组方法为采取2 ml负压抽吸,应用粉碎器冲洗,并予以α-糜蛋白酶液化抽吸引流;治疗组方法为非负压抽吸联合单纯α-糜蛋白酶单纯液化引流.比较两组的治疗效果.结果 两组的水肿程度、血肿清除率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组的并发症发生率、死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非负压抽吸联合单纯α-糜蛋白酶单纯液化引流应用在颅内血肿中可减少对患者脑组织的二次损伤,降低死亡率、并发症发生率,改善患者的预后,具有推广价值.
作者：蒋新作；肖媛媛；黄晨敏；张军 刊期： 2017年第22期
目的 分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床效果.方法 随机抽取2015年1月～2016年12月我院收治的50例输尿管中下段结石患者,按照抽签的方式将其分为病例组(n=25)和对照组(n=25).对照组行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,病例组行输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗.比较两组的治疗效果、不良反应发生率及生活质量状况(心理功能、物质生活、躯体功能及社会功能方面).结果 病例组的总有效率为96％,显著高于对照组的72％,差异有统计学意义(P＜0.05).病例组的不良反应发生率为8％,显著低于对照组的32％,差异有统计学意义(P＜0.05).病例组的心理功能、物质生活、躯体功能及社会功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 URSL治疗输尿管中下段结石的临床效果显著,患者的病情明显好转,能够一次性清除输尿管结石,解除梗阻,改善肾功能,不良反应发生率极低,生活质量明显提高,更具安全性和可行性等优点,值得借鉴和推广.
作者：万长华 刊期： 2017年第22期
目的 探讨对淋巴结核患者给予康复新液辅助治疗的临床疗效、不良反应.方法 对本院2013年4月～2014年4月收治的88例淋巴结核患者进行观察,采用随机数字表法分为对照组44例和观察组44例.对照组给予乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺、异烟肼、链霉素肌注进行抗结核治疗,观察组在对照组治疗基础上给予康复新液辅助治疗.治疗一年,记录两组总有效率.随访2年,记录两组复发率、不良反应发生率.结果 观察组总有效率为97.73％,对照组总有效率为81.82％,差异有统计学意义(P＜0.05);随访结果显示,观察组复发率、不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 对淋巴结核患者给予康复新液辅助治疗可以加速淋巴吸收,迅速改善患者临床症状,降低抗结核药物引起的不良反应,降低复发率,疗效安全可靠,值得推广.
作者：姜欣；李洲 刊期： 2017年第22期
目的 探讨灌洗液温度对经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石术后并发症及术后温度调节的影响.方法 选取2015年4月～2016年4月我院收治入院的70例肾结石拟行PCNL患者,采用随机数字表法分为室温组(灌洗液温度为25℃)和加热组(灌洗液温度为37℃),各35例.观察不同温度灌洗液对两组患者腋温、血红蛋白、尿素氮、肌酐、结石清除率的影响.结果 室温组术后的温度较术前下降(1.1±0.3)℃,加热组术后的温度较术前下降(0.4±0.3)℃,加热组温度降低幅度更低,差异有统计学意义(P＜0.01);两组手术前后的平均血红蛋白、肌酐、尿素氮水平及结石清除率比较,差异均无统计学意义(P＞o.05).结论 加热灌洗液能显著改善患者的术后低体温,且对出血、肾功能及结石清除率无影响.
作者：孔敏；陈俊 刊期： 2017年第22期
目的 探讨宫颈部分切除+桥式阴道前后壁修补术治疗宫颈延长及阴道前后壁脱垂的临床效果.方法 选取2014年3月～2016年6月我院接收治疗的盆腔器官脱垂80例患者为研究对象,按照双盲法将其分两组,每组25例.对照组实施传统的阴道前后壁修补手术,研究组实施桥式阴道前后壁修补术加宫颈部分切除术治疗.比较两组的临床效果.结果 对照组与研究组患者的并发症发生率分别为35.00％和10.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 采用桥式阴道前后壁修补术加宫颈部分切除术联合治疗,具有复发率低、加快患者的病症康复及减少手术创伤性、并发症等优势,可提高手术治疗效果.
作者：易淑英；黄早秀；刘荣秀 刊期： 2017年第22期
目的 探讨牙周炎患者自我效能水平现状并分析其影响因素.方法 应用一般资料调查表及汉化的牙周炎患者口腔保健方面的自我效能量表对2015年8月～2016年8月南昌市某三甲医院口腔科就诊的115例慢性牙周炎患者进行自我效能水平调查.结果 牙周炎患者的自我效能总分为(50.00±7.53)分,影响牙周炎患者自我效能水平的因素有文化程度、对疾病的了解程度、职业、家庭人均收入.结论 影响慢性牙周炎患者自我效能管理水平的因素较多,重要的是患者对疾病的认知度,因此在今后的临床诊疗活动中,要注重对患者的健康宣教,提高患者疾病的认知度,进而提高其对疾病的自我管理水平.
作者：查春红；岳丽春；陈蔚 刊期： 2017年第22期
中国当代医药杂志
主管:中国保健协会
主办：中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
