韩平然
1 临床资料例1:女,22岁,患者怀孕4个月.1999年8月20日入院.因近段时间农忙,自感体弱,要求当地医生给予静脉应用5%葡萄糖盐水500ml,低分子右旋糖酐500ml,在患者先用5%葡萄糖盐水静脉应用后,一般情况尚好.当输第二瓶低分子右旋糖酐约20ml时,突然呼吸困难、胸闷、心慌、四肢厥冷、血压0,意识丧失、小便失禁.当时确诊为低分子右旋糖酐引起过敏性休克,给予静脉应用地塞米松5mg、氨茶碱0.25g,肾上腺素1mg后,急转我院.来我院心跳呼吸停止、瞳孔散大,临床死亡.患者家属否认患有心脏病及高血压病等.
作者：曹小华；汪爱金 刊期： 2001年第01期
1 临床资料首次发病者72例,复发28例,甲组男24例,女26例,年龄35～76岁,乙组男22例,女28例,年龄40～78岁.
作者：王蒙琴；闫玉芝；汪红梅 刊期： 2001年第01期
为明确胸痛的诊断,除了询问必要的病史,体格检查和X线检查后,尚不能确诊时,可选择特异性较高的实验室检查,如血清心肌酶学检查,急性心肌梗塞时血清心肌酶含量增高,如:①肌酸磷酸激酶(CPK正常值:无机磷法0～2000u/L;比色法:男5.5～75u/L,女性:14.5～40u/L),起病6小时内升高,24小时达高峰.
作者：单书立 刊期： 2001年第01期
肾综合征出血热急性肾功能衰竭是出血热病人死亡的主要原因.临床实践中护理工作极为重要.
作者：梁金凤；李菊香；李晓燕 刊期： 2001年第01期
1临床资料本组36例患者,男22例,女14例.年龄18～72岁.原发病:支气管扩张17例,肺结核11例,风心病二尖瓣狭窄6例;肺癌2例.咯血量:少量(＜10ml/天)9例,中量(100～300ml/天)22例;大量(＞300ml/天)5例.36例患者经查血小板及出凝血时间均正常.
作者：桂玉宽；祁俊 刊期： 2001年第01期
草药蛇泡簕(草莓)又名三月泡,刺菠.本品为蔷薇科植物茅莓Rubus Patrifolius Linn的干燥根.处方来自民间单味治疗泌尿系结石验方.笔者多年来用此单味草药治疗26例泌尿系统结石(大多经县级医院以上医疗单位B超或X光拍片确诊)临床效果好,且无毒副作用.患者既省钱,又免受手术治疗痛苦,深受广大患者欢迎.
作者：吴友仁 刊期： 2001年第01期
胸痛的诊断程序中,第一步要除外症状体征明显、易于诊断的胸壁疾病.因胸壁疾病所致的胸痛其共同临床特征是:①胸痛常固定于病变所在的部位而且此处有明显压痛;②胸廓活动时胸痛加剧.胸壁疾病引起的胸痛具体病变和常见疾病见下图.
作者：姜玉；李秀芬 刊期： 2001年第01期
1 临床资料本组根据本症特征性的皮肤紫癜,同时合并消化道、关节或肾脏等症状,并排除其他出血性疾病确诊为过敏性紫癜者144例,年龄在3.83～14岁问,平均年龄7.8岁,男性84例,女性60例.男女比例为1.4:1.在发病前1～3周有明确的上呼吸道感染史或食物过敏史者79例.占55%,144例过敏性紫癜中各种类型发生的机率见表1.
作者：吴燕琴；范晓晨 刊期： 2001年第01期
骨折诊疗失误不仅给患者造成经济上的损失,而且还会给患者身心造成无法弥补的创伤,严重者还将危及生命.引起诊疗失误的原因很多,有患者方面的因素,更主要的责任还在于医生.笔者不揣简陋,将临床目睹之常见骨折诊疗失误原因做一分析,以供同道参考.
作者：杨根福 刊期： 2001年第01期
医学考试是各类行业教育或资格认定所采用的测试方法之一.就考试的本质而畜,它是一种对群体或个体教育质量或人才质量测定与认定的手段.
作者：辛艳；白玉民 刊期： 2001年第01期
1临床资料本组4例,男性3例,女性1例,年龄48～67岁,平均年龄57.5岁.病人均有右下腹痛或转移性右下腹痛,伴胃肠道症状.(恶心、呕吐3例,腹泻1例)和发热(在38C左右).其中1例有腹部包块.就诊时间12小时以内者3例,48～72小时内1例.
作者：侯晓亮；何会军；李春芳 刊期： 2001年第01期
病历摘要 患者,男,53岁,已婚,农民,因发热胸痛3天,头昏黑矇1天于2000年6月17日入院,3天前不明原因出现发热,呈持续性,体温高达39℃,无畏寒,伴咳嗽,咳白色粘稠痰,不易咳出,无血性痰,伴胸背部疼痛,咳嗽及呼吸时加剧,气促不明显.1天前出现头昏乏力,站立时黑矇,在当地卫生院经安乃近片及输液(具体不详)治疗,发现血压10.91/5.98kPa,故转来我院诊治.精神可,胃纳减,睡眠不安,大小便无殊,无明显消瘦.既往体健,10年前行疝气修补术,无外伤史,无药物过敏史,病前每天参加体力劳动.
作者：叶春富；姚纯俭 刊期： 2001年第01期
甲哨唑,又名灭滴灵、夫纳捷、米唑尼达,初用于治疗滴虫病和阿米巴病.因其具有广谱抗厌氧菌作用,1978年被WHO列为抗感染基本用药,近年来临床应用较为广泛.其常见不良反应巳为医护人员熟悉,但是它还存在着一些少见的不良反应,应引起同道们的重视.
作者：王惠芳；王瑞芳 刊期： 2001年第01期
尽管近些年各种先进的实验室检查和各种高级的诊断仪器的出现,但是,病史询问仍占有重要地位.如病人生理功能已发生变化,但还没发生病理变化,此时病人只有症状,而体征和各项辅助检查尚处于阴性时,更显得病史询问的重要性.因此,要询问以下内容,以获得明确诊断线索.
作者：杨靖莉；宋志鹏 刊期： 2001年第01期
1 胸痛发病机理胸瘾是临床常见症状,主要由胸壁、心血管、呼吸系统及腹腔病变刺激了肋间神经、膈神经、脊神经后根,支配心脏和主动脉的交感神经、及支配气管、支气管、食道的迷走神经等感觉纤维,引起胸痛.胸痛的部位和严重程度并不一定与病情相平行.胸痛如起源于胸壁浅表或局部轻微损害,多易诊断和处理,如起源于内脏(心绞痛、心肌梗塞、肺梗塞、动脉夹层),病变往往比较隐蔽,如不及时诊断、处理,可危及生命.
作者：赵静；杨德信 刊期： 2001年第01期
1临床资料172例女性患者,随其分为治疗组86例,对照组86例,年龄19～60岁,平均年龄24.5岁.病例经门诊取活检送病理科,采用10%福尔马林固定,无水乙醇脱水、石蜡包理,常规HE染色后经显微镜下诊断为尖锐湿疣.女性性病疣多发在大小阴唇、阴道壁及肛门周围.
作者：宋玉勤；王红 刊期： 2001年第01期
阴式子宫切除术(TVH)在世界许多国家及地区已大量开展.以治疗无生殖道脱垂而又有全子宫切除指征的患者.本研究旨在探讨阴式子宫切除术手术难点的操作,减少术中出血,缩短住院时间.
作者：郭风英；杨风桢；郭亮；王东晖 刊期： 2001年第01期
1 临床资料1995年1月～1999年11月间来我院待产的单胎头位,无宫缩的孕妇91人,随机分成两组:其中米索组42人,催产素组49人.年龄21～28岁,孕周382/7W～424/7W,全部为初产妇.无产科及内科合并症及药物引产禁忌症.宫颈成熟度评分采用Bishop评分方法,两组无显著性差异.米索为上海华联制药厂生产,剂量200μg/片
作者：唐小平；郝宇波 刊期： 2001年第01期
1临床资料90例均为5岁以下儿童.其中小年龄为46天,男63例,女27例.大便呈蛋花汤样或有少许粘液便,大便镜检无异常或有脂肪滴,少数可见的白细胞,大便培养未发现致病菌生长.20例(22.2%)伴有上呼吸道感染,临床诊断符合小儿病毒性肠炎诊断标准.
作者：赵玉杰；王玉梅 刊期： 2001年第01期
单疱病毒性角膜炎,其高复发率、高致盲率,严重损害患者视力,为临床常见眼病.上皮性角膜病毒病变治疗相对较易,而深层基质病毒性病变疗效不佳.由于目前尚无有效确定的治疗方法,我科采用双黄连与氟美松结膜下注射治疗单疱深层角膜炎32例,取得满意疗效.
作者：刘孝庆 刊期： 2001年第01期
中国社区医师杂志
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