毕明艳
目的:探讨宫腔镜在先天性阴道斜隔诊治中的应用价值.方法:对本院1998～2008年收治的47例先天性阴道斜隔患者的临床表现、治疗方法及治疗效果进行回顾性分析,重点探讨宫腔镜下阴道斜隔切除术的临床应用价值.结果:47例患者中未婚31例,已婚16例;I型阴道斜隔29例,II型11例,III型7例;痛经47例,阴道流液或流脓者16例,经期延长或不规则阴道流血者22例,阴道壁囊肿者47例;阴道斜隔切开术4例,术后仍持续痛经,3例有不规则阴道流液的症状,1例于术后1.5年因阴道斜隔切口粘连再次形成阴道侧壁囊肿而再次行宫腔镜阴道斜隔切除术;行阴道斜隔切除术43例,失访4例,阴道流液或流脓、经期延长或不规则阴道流血等症状完全消失,6例痛经症状完全消失,33例较前明显缓解,所有患者无并发症,无低钠血症发生,无中转其他手术.结论:宫腔镜是先天性阴道斜隔诊疗中的重要手段,宫腔镜下阴道斜隔切除术安全有效、创伤小,保护了处女膜的完整性,宜作为先天性阴道斜隔的首选手术方式.
作者：王晚姣 刊期： 2010年第11期
目的:分析本院喹诺酮类药物的应用状况和药物作用特点.方法:随机抽取本院2009年4～10月的出院患者2562例,统计其中使用喹诺酮类药物的患者数,并对药物应用情况及作用特点进行分析.结果:2562例患者资料中,使用喹诺酮类药物的有831例,所占比例高达32.44%;泌尿系统、消化系统疾病患者使用该类药物多;左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星排在前三位,药物的胃肠道和中枢神经系统不良反应多.结论:临床工作者应该重视喹诺酮类药物的正确使用,掌握该类药物的作用特点,使药物能更好地防治疾病.
作者：周启才 刊期： 2010年第11期
新形势下医院团员青年思想政治工作面临新的挑战,应努力探索新时期医院思想政治工作机制,不断增强医院团员青年思想政治工作的实效,为医疗卫生改革与发展做出新的贡献.
作者：钟晖 刊期： 2010年第11期
目的:探讨CA125、P185和M-CSF在卵巢癌诊断中的价值.方法:用免疫分析方法检测卵巢癌患者和正常对照组血清中的CA125、P185和M-CSF.结果:卵巢癌组的CA125、p185和M-CSF水平显著高于正常对照组和卵巢囊肿对照组,血清中CA125、p185和M-CSF水平变化无相关性.且在卵巢癌的诊断阳性率上,CA125关键词：CA125p185巨噬细胞刺激因子
作者：黄香娥 刊期： 2010年第11期
目的:比较两种不同方案治疗慢性乙型病毒性肝炎的成本效果分析.方法:选择住院患者235例,随机分为A、B两组,A组120例,用苦参碱注射液静脉滴注;B组115例用甘草酸二铵注射液静脉滴注,以丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(SB)、谷氨酰转肽酶(GGT)、清蛋白(ALB)作为肝功能复常项目,以疗效和费用作为药物经济学评价指标.结果:两种药物均能有效治疗慢性乙型病毒性肝炎.A组和B组的ALT、SB、GGT、ALB复常率差异无统计学意义,A组的治疗费用是B组的6倍.结论:在ALT、SB、GGT、ALB复常率及治疗费等指标上,甘草酸二铵低廉、有效.
作者：罗丹冬；丘振文 刊期： 2010年第11期
有关资料统计,中国6000余家制药企业,约有20%(全国感冒药品制剂开发与合理应用研讨会数据)的企业在生产感冒药,市场上感冒药品种达百种以上.但含PPA的感冒药在中国被暂停使用的通知公布后,中国的感冒药市场及患者再一次敲响了药品不良反应的警钟.本文介绍常见感冒类型、西药治疗措施,以助大家选择疗效好、副作用小的药品、合理利用西药治疗感冒.
作者：袁世凤 刊期： 2010年第11期
目的:比较芬太尼复合丙泊酚和氧化亚氮在人工流产中的镇痛效果.方法:选择本院门诊自愿要求行人工流产术的180例早孕妇女,行氧化亚氮(笑气)镇痛人工流产术和丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉无痛人工流产术各90例.观察两组的镇痛效果、术中出血过多发生率等.结果:丙泊酚组的镇痛效果优于氧化亚氮组,差异有统计学意义(P<0.01).两组术中出血过多发生率间相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:氧化亚氮和丙泊酚用于无痛人工流产均有良好效果,镇痛作用强,有宫口松弛作用,可降低人工流产综合征发生率,不增加阴道出血量.
作者：阿不都海力；阿里木 刊期： 2010年第11期
目的:探讨胃十二指肠急性穿孔的诊疗方法和对本病的诊疗体会.方法:对本院2006年1月～2009年12月收治的18例急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果:18例患者均为手术治疗,其中十二指肠溃疡穿孔14例,胃小弯溃疡穿孔3例,胃窦癌性溃疡穿孔1例.行修补手术16例,胃大部分切除2例.结论:单纯性穿孔修补术术式简单、时间短、安全性高,是急性胃十二指肠穿孔常用、有效的修补方法.胃大部分切除能彻底解决穿孔和溃疡两个问题,但存在潜在的风险,要谨慎选择病例.
作者：丁志军 刊期： 2010年第11期
目的:观察CO2激光治疗尖锐湿疣的临床效果.方法:将84例尖锐湿疣患者随机分成治疗组(n=42)及对照组(n=42),两组均给予常规治疗,治疗组联合CO2激光治疗.结果:治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应情况对比,差异无统计学意义,具有可比性(P<0.05).结论:CO2激光治疗尖锐湿疣,可显著提高有效率,值得临床推广.
作者：王滨晶 刊期： 2010年第11期
急性脑血管病(CVD)是目前临床上常见病、多发病,其病因大多与全身血管病变和血液系统疾病有关,仅少数为脑局部病变.一般发病是在血管壁病变基础上,加上血液成分和(或)血流动力学改变所致.常见的原因是动脉粥样硬化,其次是高血压伴发的动脉病变.血管外因素的影响主要是大血管附近病变,如颈椎病、肿瘤等压迫致脑供血不足,或颅外形成的各种栓子等.本病处理方法很多,现在国家已经有诊治指南,但尚未能普及和规范应用.
作者：王跃 刊期： 2010年第11期
目的:研究腹腔镜下全子宫切除术的安全性及临床应用价值.方法:将2009年1～12月进行的腹腔镜全子宫切除术56例与同期随机抽取的开腹全子宫切除术56例进行对比研究,比较两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症、术后排气时间、术后住院日及术后病率等方面相比,差异无统计学意义.结果:腹腔镜下全子宫切除术与传统经腹全子宫切除术手术时间上相比,差异无统计学意义(P>0.05),但两组在术中出血量、术中术后并发症、术后排气时间、术后住院日及术后病率等方面相比,差异有统计学意义.结论:腹腔镜下全子宫切除术出血少、术后恢复快、并发症少,适于临床广泛应用.
作者：王以锋；王华斌；严秋英 刊期： 2010年第11期
目的:分析本院门诊西药房的药物咨询情况,为更好地指导临床工作提供依据.方法:对本院门诊西药房2009年2～9月265例药物咨询情况进行回顾性分析.结果:咨询药物的不良反应、药物相互作用、用法用量的比例较高,分别占到36.2%、27.2%、18.1%;心脑血管系统药物、呼吸系统药物、消化系统药物咨询多,分别占到20.4%、16.2%、14.3%.结论:药物咨询对于提高患者的用药安全性及提高药师的知识水平具有重要作用.
作者：谢魑 刊期： 2010年第11期
目的:探讨护理干预对妇科肿瘤患者生活质量的效果观察.方法:将80例妇科肿瘤患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施护理干预,采用生活质量评定表对两组进行对比.结果:观察组通过护理干预后,身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、总体生活质量等指标与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),观察组效果优于对照组.结论:护理干预在妇科肿瘤患者的护理中是一项重要措施,能极大地增强患者对治疗的信心,让患者获得更多的相关知识,提高了她们的生活质量.
作者：曾运香 刊期： 2010年第11期
目的:评价中药小儿定喘方治疗儿童哮喘的临床疗效,为进一步阐述其药理机制提供临床佐证.方法:40例临床诊断为儿童哮喘的患儿随机分成两组,每组各20例,治疗组选用中药小儿定喘方治疗,对照组不用中药方治疗,两组哮喘儿童的常规治疗相同,疗程为1个月.观察疗效及药物的不良反应.结果:中药小儿定喘方治疗组治愈12例,显效6例,无效2例,有效率为90%;对照组治愈5例,显效6例,无效9例,有效率为55%.两组资料用确切概率法统计学检验,P=0.031,差异有统计学意义.在治疗过程中未发现有明显的毒副作用.结论:中药小儿定喘方治疗儿童哮喘的临床疗效肯定且安全,它为儿童哮喘的临床治疗提供了有用可靠的中医途径.
作者：黄建军；赵春玲；童志杰；林莉菁；赵明奇；缪湘伊；于乐；周军 刊期： 2010年第11期
目的:肝病诊断中的八项指标,包括总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、5'-核苷酸酶(5'-NT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、腺苷脱氨酶(ADA)、胆碱酯酶(CHE)、谷酰转肽酶(γ-GT)、前清蛋白(PA),对其进行研究和探讨,本文旨在找出八项指标在肝病治疗中的意义.方法:通过对180例肝病患者(急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌)和60例正常人,使用东芝TBA-120 FR全自动生化分析仪对其血清中的八项生化指标和常规肝功能项目进行检测,并对检测结果进行统计学分析.结果:在急性肝炎患者中TBA、AIP、5'-NT、AFU、ADA、γ-GT显著增高,慢性肝炎患者中TBA、γ-GT显著增高,肝硬化患者中TBA、AIP、AFU、ADA、γ-CT升高,肝癌时TBA、5'-NT、AFU、ADA、γ-GT升高,各种肝病患者中CHE和PA都有所降低.结论:急性肝炎患者中TBA、AFU、ADA诊断价值较高;慢性肝炎患者中TBA、γ-GT诊断价值较高;肝硬化患者中TBA、ADA、CHE、PA诊断价值较高;肝癌患者中5'-NT、AFU、γ-GT诊断价值较高.
作者：秦克芝；周华实 刊期： 2010年第11期
目的:总结颅脑损伤所致脑疝患者的护理经验.方法:112例晚期脑疝患者经过建立绿色抢救通道,并由脑外专科医护人员按急救程序抢救,在保证呼吸循环功能情况下,保持气道通畅,尽早使用脱水剂,同时配合医师行颅骨钻孔减压结合开颅手术等降压处理.结果:根据GOS标准,良好39例,中残16例,重残11例,植物生存3例,死亡43例,死亡率为38.39%.结论:对颅脑损伤致脑疝患者进行及时正确的抢救可提高抢救成功率及提高患者的生存质量,降低死亡率.
作者：黄素萍 刊期： 2010年第11期
目的:总结地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用治疗老年顽固性心力衰竭的疗效.方法:对65例难治性心力衰竭(心功能III级28例,IV级37例)患者采用多巴胺静滴,地高辛、卡托普利或依那普利口服,呋塞米静注5～7 d,观察心功能、心脏每搏排出量(SV)、射血分数(EF)、心脏指数(CI)、心肌耗氧量变化情况.结果:显效42例(64.62%),有效18例(27.69%),无效5例(7.69%);EF、SV、CI治疗后均较治疗前显著提高(P<0.01);心肌耗氧量治疗后较治疗前明显降低(P<0.01).结论:多巴胺、地高辛、ACEI、呋塞米联合治疗难治性心力衰竭,疗效佳且安全.
作者：杨燕辉 刊期： 2010年第11期
目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性及围术期的处理.方法:回顾性比较、分析老年患者胆囊疾病腹腔镜胆囊切除术(LC)组及开腹胆囊切除术(OC)组的临床资料,其中并存疾病为心血管系统疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、慢性肾功能不全、慢性肝病肝硬化等.结果:OC组平均术后住院天数、自主下床活动时间、肠功能恢复时间较LC组显著延长,差异有统计学意义(P<0.01),而平均手术时间、术后腹腔引流量两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论:老年胆囊疾病患者在术前重视并存疾病的治疗、术中及术后监测的基础上,LC更能显示其创伤小、恢复快的优越性,是安全可靠的手术方法.
作者：丁彦彬；付晓光 刊期： 2010年第11期
目的:探讨总结腹腔镜阑尾切除术的优点.方法:回顾分析2009年1～12月145例腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料.结果:145例顺利完成手术,4例中转开腹,无腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等并发症出现,手术微创、美容、胃肠功能恢复快,住院时间短.结论:腹腔镜阑尾切除术有许多传统开腹手术不可比拟的优点,但还不能完全取代传统开腹手术.
作者：罗高德；吴汉东；罗魁德 刊期： 2010年第11期
目的:探讨经皮空心钉固定高龄患者股骨粗隆间分型骨折的方法及临床疗效.方法:回顾性分析2005～2007年本院38例选择经皮空心钉治疗的患者,年龄70～84岁.结果:所有患者经随访,优23例,良10例,中4例,差1例,优良率为86.8%.结论:经皮空心钉手术为微创理念手术,具有创伤小、操作简单、恢复快、并发症少等特点,对股骨粗隆间骨折高龄患者来说是一种比较理想的治疗方法.
作者：聂云志 刊期： 2010年第11期
中国当代医药杂志
主管:中国保健协会
主办：中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
