王跃
目的:降低重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出患者的死亡率.方法:术前采用损伤控制外科技术,术中采用标准外伤大骨瓣减压术,硬脑膜网状成型术.同时发现迟发性血肿或大面积脑梗死,并采用相应措施.结果:本组患者死亡率约为30%.结论:对重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出患者给予及时正确的处理,可提高疗效,降低死亡率.
作者：张照立；王辉；徐海亮 刊期： 2010年第11期
目的:探讨围术期的护理干预对闭角型青光眼患者术后康复的影响.方法:对48例闭角型青光眼患者术前给予有效的心理护理,充分的术前准备,术后正确的护理措施及细致的病情观察,全面的健康宣教与出院指导.结果:本组48例患者出院眼压均正常,全部治愈出院.结论:术前有效的心理护理,充分的术前准备,术后正确的护理措施及观察,全面的健康宣教与出院指导,能预防术后并发症的发生,是该病康复的关键.
作者：刘冰 刊期： 2010年第11期
目的:探讨高血压患者在临床护理过程中应注意的问题.方法:通过对本院98例患者的病因进行分析,探讨患者降压药物的使用及临床防护措施.结果:住院患者的血压均得到有效控制.结论:护理干预能有效控制高血压患者的血压和并发症.
作者：李燕 刊期： 2010年第11期
目的:探讨跟骨钛钢板和羟基磷灰石人工骨植骨治疗跟骨骨折的临床疗效.方法:对26例37足跟骨骨折行跟骨钛钢板开放复位内固定和植入羟基磷灰石人工骨治疗.按Sander分型:其中Ⅲ型28足,Ⅳ型9足.采用Maryland Foot Score系统进行术后功能评价.结果:26例术后均获随访,时间7～42个月,平均11.8个月.骨折全部愈合,其中优19足,良13足,可3足,差2足,优良率为86.4%.术后并发症:本组有1足局部皮缘坏死,1足发生腓肠皮神经损伤,2足切口延迟愈合.结论:跟骨钛钢板和羟基磷灰石人工骨植骨是治疗跟骨骨折的良好方法.
作者：蔡东岭；陈锦钊；曾巧；黄健强 刊期： 2010年第11期
目的:探讨经尿道等离子体双极电切术(TUPKBt)治疗膀胱肿瘤的手术方法和手术安全性.方法:选取本院60例膀胱肿瘤患者,随机分成两组,行TUPKBt的30例患者作为治疗组,行开放性膀胱部分切除术的30例患者作为对照组.术后将两组各指标和并发症发生率进行统计学比较.结果:TUPKBt组的手术时间、术中出血量、住院时间均明显小于开放手术组,且术后并发症少(P<0.05).结论:TUPKBt治疗膀胱肿瘤具有操作简单、疗效确切、患者恢复快等优点,特别适用于高危患者或不愿意接受开放手术的患者,值得临床推广应用.
作者：吴天俊 刊期： 2010年第11期
手足口病是多种肠道病毒感染引起的急性传染病,常见于婴幼儿,主要经接触传播,夏秋季节在幼托机构常出现爆发流行,大多数患者症状轻微,主要表现为发热、疱疹性咽峡炎和手掌、足底、臀周皮疹,少部分患者可出现中枢神经系统损伤、肺水肿、肺出血、循环衰竭,甚至死亡.对于该病,目前尚无特异性治疗手段,主要采取对症治疗.加深对手足口病的流行特征、临床表现的认识,有助于提高对本病的诊治水平.
作者：朱庆峰 刊期： 2010年第11期
目的:分析心电图双分支阻滞患者的临床特点.方法:回顾性分析53例双分支阻滞患者的年龄结构、病因、动态心电图、超声心动图、冠状动脉造影结果.结果:60岁以上患者41例,占77.3%.病因以冠心病、高血压性心脏病、主动脉瓣病变、心肌病多见.动态心电图检查可见各种类型心律失常.超声心电图结果为60.3%的患者心房、心室增大或心房心室同时增大,主动脉瓣狭窄者占5.6%,左室射血分数(LVEF)<50%者15例,占28.3%.冠状动脉造影结果示53例双分支阻滞患者中确诊冠心病31例,占58.4%.结论:双分支阻滞常发生于老年患者,常见于冠心病、高血压性心脏病、主动脉瓣病变、心肌病、Lenegre病、Lev氏病、先天性心脏病、高钾血症等器质性疾病,其进展程度取决于基础心脏病性质和病程进展速度,预后不良.
作者：赵航 刊期： 2010年第11期
目的:探讨宫颈电环切除术(LEEP术)在宫颈病变诊治中的应用价值.方法:回顾分析本院应用LEEP术治疗的167例不同类型的宫颈疾病的临床资料,观察术中出血量、手术时间、术后疗效及手术前、后病理符合情况.结果:手术中平均出血量为5.5 ml,平均手术时间为7.8 min.病理符合率为92.8%,级别下降者占2.99%,级别上升者占4.19%,一次性治愈率为97.6%.结论:LEEP术治疗宫颈病变操作简单易行,安全有效,可保留生育功能,不影响组织标本病理诊断,并发症少,治愈率高,且对原位癌和微小浸润癌的早期诊断和治疗价值极高.
作者：杨芳；黄凤萍；谢穗；刘永环 刊期： 2010年第11期
目的:对历年门脉高压症的病因进行调查及分析,为门脉高压症的治疗及预防提供依据.方法:选取2007年1月～2009年12月在本院进行治疗的门脉高压症患者为研究对象,根据入院年份将其分为A组(2007年1～12月组)、B组(2008年1～12月组)和C组(2009年1～12月组),后将各组患者引起门脉高压症的病因进行统计分析,并加以比较.结果:总结发现,肝硬化、慢性胰腺炎及胰腺肿瘤是引起疾病的主要原因,其中随着年份的增加,肝硬化及慢性胰腺炎所占比例呈上升趋势,且年龄呈下降趋势,经比较,P均<0.05,差异均有统计学意义.结论:随着时间上年份的后延门脉高压症引起的肝硬化、慢性胰腺炎发病率越来越高,患病年龄越来越小,应加强此种疾病相关知识的宣传,以降低疾病的发病率.
作者：郭保华 刊期： 2010年第11期
目的:探讨纳洛酮在治疗急性酒精中毒中的疗效.方法:随机数字表法将急性酒精中毒患者分为纳洛酮治疗组和常规治疗对照组,观察患者症状缓解时间和症状消失时间.结果:两组患者症状缓解时间和症状消失时间比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论:纳洛酮治疗使患者症状缓解时间和症状消失时间明显缩短.
作者：郝朝艳 刊期： 2010年第11期
目的:探讨腹部超声诊断前列腺增生症(BPH)的诊断价值.方法:应用二维超声经腹部检查对260例前列腺增生患者与200例健康者的声像图进行分析、对比,并测量其体积以及内外腺比例.结果:小前列腺增生时前列腺体积变化不大,超声主要表现为内腺增大,内外腺比例较正常前列腺明显增大.结论:二维超声测量前列腺内外腺比例对诊断前列腺增生有较大帮助,对于体积不大的前列腺增生诊断具有较大的临床价值.
作者：叶长空 刊期： 2010年第11期
目的:比较两种不同方案治疗慢性乙型病毒性肝炎的成本效果分析.方法:选择住院患者235例,随机分为A、B两组,A组120例,用苦参碱注射液静脉滴注;B组115例用甘草酸二铵注射液静脉滴注,以丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(SB)、谷氨酰转肽酶(GGT)、清蛋白(ALB)作为肝功能复常项目,以疗效和费用作为药物经济学评价指标.结果:两种药物均能有效治疗慢性乙型病毒性肝炎.A组和B组的ALT、SB、GGT、ALB复常率差异无统计学意义,A组的治疗费用是B组的6倍.结论:在ALT、SB、GGT、ALB复常率及治疗费等指标上,甘草酸二铵低廉、有效.
作者：罗丹冬；丘振文 刊期： 2010年第11期
为了提高医务人员的法律意识,严格执行医疗操作规程.现对近期医院发生的2例患者进行介绍和分析.其中2例患者中,案例1术前查体不到位,忽略了患者神经系统的体征检查,案例2忽略了物证的保留及知情告知,对今后临床工作起到了警示作用.因此,妇科的术前神经系统的详细检查是查体的重要部分,术中留取病理是医疗纠纷重要原始的证据,广大临床医师要增强法律意识,让医疗安全工作贯穿始终.
作者：刘素乔；陈亚妮 刊期： 2010年第11期
目的:观察妇科白凤颗粒治疗月经不调的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的月经不调患者120例,随机分为两组,治疗组75例采用妇科白凤颗粒治疗.对照组45例给予乌鸡白凤丸治疗,观察局部症状及全身症状,副作用等指标.结果:治疗组显效30例(40.0%),有效35例(46.7%),无效10例(133%),总有效率为86.7%;对照组显效17例(37.8%),有效21例(46.7%),无效7例(15.6%),总有效率为84.4%.结论:妇科白凤颗粒治疗月经不调具有较好的疗效.
作者：曹晓青；李殿国；胡清文；邓彬 刊期： 2010年第11期
目的:探讨唇痈患者的观察与护理方法.方法:对5例唇痈患者实施密切观察病情变化,重视心理护理,加强营养支持,感染控制,局部清创引流等护理.结果:5例唇痈患者经治疗与护理均痊愈出院.结论:对唇痈患者密切观察病情变化可及时发现异常而迅速处理.局部处理及感染控制是护理重点,局部清创、冲洗、湿敷能减轻毛细血管的通透性,有利于细胞生长及脓液引流,对保持口唇湿润,消除肿胀,刺激新生肉芽生长,减轻疼痛,增加患者舒适感,促进机体康复具有很好的效果.
作者：王国英 刊期： 2010年第11期
目的:评价腹腔镜胆囊手术中芬太尼对瑞芬太尼全麻苏醒期的影响.方法:择期行腹腔镜胆囊切除手术患者60例,ASA I～II级,随机分为单纯瑞芬太尼组(I组)和芬太尼、瑞芬太尼复合组(II组)各30例.麻醉诱导用异丙酚2 mg/kg和靶控输注瑞芬太尼(血浆靶浓度3～5 ng/ml)或芬太尼2～3 μg/kg.两组插管成功后,以吸入N2O～O2(N2O:O2=3:2)、0.8 MAC异氟醚和靶控输注瑞芬太尼(血浆靶浓度2～3 ng/ml)维持麻醉.观察记录麻醉前(T0)、诱导后(T1)、插管后(T2)、气腹后(T3)、术毕拔管后(T4)各时点平均动脉压、心率变化:术毕患者苏醒时间、拔管时间;拔管即刻、拔管10、20、30 min伤口疼痛情况,术后随访不良反应术中知晓等情况.结果:两组MAP均在诱导后下降,心率亦减慢,但差异无统计学意义(P>0.05),气腹后两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化不明显,组间相比差异无统计学意义,P>0.05,拔管即刻I组MAP、HR明显高于II组.两组患者术毕恢复情况相比,差异无统计学意义(P>0.05),疼痛评分:I组在拔管即刻,拔管后明显高于II组(P<0.01),两组患者全麻苏醒期不良反应情况相比,I组躁动明显高于II组.结论:芬太尼诱导靶控输注瑞芬太尼维持术中血流动力学稳定、术后苏醒迅速而且能减轻单纯瑞芬太尼麻醉造成的术后急性疼痛.
作者：宣慧仁；刘辉；杨波；封飚 刊期： 2010年第11期
新形势下医院团员青年思想政治工作面临新的挑战,应努力探索新时期医院思想政治工作机制,不断增强医院团员青年思想政治工作的实效,为医疗卫生改革与发展做出新的贡献.
作者：钟晖 刊期： 2010年第11期
目的:探索一次性静脉留置针在临床静脉输液中的应用及护理方法.方法:对128例适宜采用一次性静脉留置针的输液患者进行临床观察和分析,并对留置针采取有效的护理措施.结果:128例患者中,发生I级静脉炎1例,针管堵塞3例,液体外渗2例,血管原因导致留置失败2例,局部无异常者120例.结论:一次性静脉留置针在临床静脉输液中具有广泛的应用前景.
作者：吴小荣 刊期： 2010年第11期
目的:探讨重症急性胰腺炎的早期液体复苏经验.方法:回顾性分析采用控制性液体复苏的28例急性重症胰腺炎患者(观察组)的液体复苏过程、生命体征变化及并发症发生情况,并与同期采用充分大容量复苏的30例急性重症胰腺炎患者(对照组)进行对比分析.结果:与对照组相比,观察组并发症的发生及生化指标均有明显改善,生命体征更趋平稳.结论:控制性液体复苏能明显减少容量负载过重及毛细血管渗漏综合征,进而减少多脏器功能障碍综合征的发生.
作者：邓辉；吴况明；刘德良 刊期： 2010年第11期
目的:观察硝酸甘油用于子痫前期解痉治疗的疗效及其对母婴的影响.方法:将2005～2009年本院收治的子痫前期患者196例,随机分为治疗组和对照组,各98例.治疗组应用硝酸甘油治疗,对照组应用硫酸镁治疗,比较两组治疗效果.结果:两组患者用药24、48、72 h平均动脉压较治疗前明显下降,差异有统计学意义.治疗期间未见明显不良反应.结论:硝酸甘油用于子痫前期解痉、降压治疗效果明显,临床使用较为安全.
作者：梁哨雅；庞芳草 刊期： 2010年第11期
中国当代医药杂志
主管:中国保健协会
主办：中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
