朱庆峰
目的:探讨胃十二指肠急性穿孔的诊疗方法和对本病的诊疗体会.方法:对本院2006年1月～2009年12月收治的18例急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果:18例患者均为手术治疗,其中十二指肠溃疡穿孔14例,胃小弯溃疡穿孔3例,胃窦癌性溃疡穿孔1例.行修补手术16例,胃大部分切除2例.结论:单纯性穿孔修补术术式简单、时间短、安全性高,是急性胃十二指肠穿孔常用、有效的修补方法.胃大部分切除能彻底解决穿孔和溃疡两个问题,但存在潜在的风险,要谨慎选择病例.
作者：丁志军 刊期： 2010年第11期
目的:观察不同类型男性冠心病患者血清睾酮、游离睾酮与血管紧张素-Ⅱ(angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)水平改变及相互间关系,进一步探讨睾酮与Ang Ⅱ在男性急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)发病中的作用.方法:冠心病(coronary heart disease,CHD)患者分为急性心肌梗死(acute myocardial infaretion,AMD组、不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)组、稳定型心绞痛(stable angina pectons,SAP)组,每组30例患者,另设健康对照组30例,比较各组间血清睾酮、游离睾酮与Ang Ⅱ水平差异并分析其相关性.结果:AMI组和UAP组血清游离睾酮与Ang Ⅱ水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),ACS患者血清游离睾酮与Ang Ⅱ水平之间呈负相关(P<0.01).结论:血清游离睾酮与Ang Ⅱ水平改变与ACS的发生有关,它们可作为评价冠状动脉粥样硬化斑块稳定性与病变严重程度的一个参考指标,并为临床预防和治疗ACS开辟了新的途径.
作者：岳传哲；刘爽；陈桂英 刊期： 2010年第11期
目的:回顾2004年12月～2008年12月收治的220例胎膜早破病例,总结胎膜早破的护理措施.方法:对220例胎膜早破病例的资料进行分析.结果:220例中发生新生儿死亡3例.结论:正确处理胎膜早破的孕妇,做好胎膜早破的护理,特别是心理护理,积极预防并发症发生,可减少新生儿围生期窒息率及死亡率.
作者：柳少君 刊期： 2010年第11期
目的:探讨唇痈患者的观察与护理方法.方法:对5例唇痈患者实施密切观察病情变化,重视心理护理,加强营养支持,感染控制,局部清创引流等护理.结果:5例唇痈患者经治疗与护理均痊愈出院.结论:对唇痈患者密切观察病情变化可及时发现异常而迅速处理.局部处理及感染控制是护理重点,局部清创、冲洗、湿敷能减轻毛细血管的通透性,有利于细胞生长及脓液引流,对保持口唇湿润,消除肿胀,刺激新生肉芽生长,减轻疼痛,增加患者舒适感,促进机体康复具有很好的效果.
作者：王国英 刊期： 2010年第11期
卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内着床和发育,是一种罕见的异位妊娠.由于缺乏特征性的临床表现,术前易误诊为输卵管妊娠或其他异位妊娠.另一方面,卵巢血管丰富,组织脆容易早期发生破裂,内出血较多,严重威胁患者生命,应当引起高度重视.
作者：纳辉 刊期： 2010年第11期
有关资料统计,中国6000余家制药企业,约有20%(全国感冒药品制剂开发与合理应用研讨会数据)的企业在生产感冒药,市场上感冒药品种达百种以上.但含PPA的感冒药在中国被暂停使用的通知公布后,中国的感冒药市场及患者再一次敲响了药品不良反应的警钟.本文介绍常见感冒类型、西药治疗措施,以助大家选择疗效好、副作用小的药品、合理利用西药治疗感冒.
作者：袁世凤 刊期： 2010年第11期
目的:观察妇科白凤颗粒治疗月经不调的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的月经不调患者120例,随机分为两组,治疗组75例采用妇科白凤颗粒治疗.对照组45例给予乌鸡白凤丸治疗,观察局部症状及全身症状,副作用等指标.结果:治疗组显效30例(40.0%),有效35例(46.7%),无效10例(133%),总有效率为86.7%;对照组显效17例(37.8%),有效21例(46.7%),无效7例(15.6%),总有效率为84.4%.结论:妇科白凤颗粒治疗月经不调具有较好的疗效.
作者：曹晓青；李殿国；胡清文；邓彬 刊期： 2010年第11期
目的:探讨跟骨钛钢板和羟基磷灰石人工骨植骨治疗跟骨骨折的临床疗效.方法:对26例37足跟骨骨折行跟骨钛钢板开放复位内固定和植入羟基磷灰石人工骨治疗.按Sander分型:其中Ⅲ型28足,Ⅳ型9足.采用Maryland Foot Score系统进行术后功能评价.结果:26例术后均获随访,时间7～42个月,平均11.8个月.骨折全部愈合,其中优19足,良13足,可3足,差2足,优良率为86.4%.术后并发症:本组有1足局部皮缘坏死,1足发生腓肠皮神经损伤,2足切口延迟愈合.结论:跟骨钛钢板和羟基磷灰石人工骨植骨是治疗跟骨骨折的良好方法.
作者：蔡东岭；陈锦钊；曾巧；黄健强 刊期： 2010年第11期
目的:观察臭氧治疗急性脑梗死的临床效果.方法:将230例脑梗死患者随机分成两组,对照组进行常规治疗;治疗组加用臭氧治疗,1次/d,加用臭氧100 ml/次,连续静滴10次,观察两组疗效.结果:治疗组总有效率高于对照组.结论:早期给予患者臭氧治疗,能提高疗效、缩短疗程、明显改善脑梗死患者的预后情况,将后遗症的发生率降低到较低的水平,为脑梗死患者提供了一种新的、较为理想的治疗手段.
作者：李英 刊期： 2010年第11期
目的:探讨围术期的护理干预对闭角型青光眼患者术后康复的影响.方法:对48例闭角型青光眼患者术前给予有效的心理护理,充分的术前准备,术后正确的护理措施及细致的病情观察,全面的健康宣教与出院指导.结果:本组48例患者出院眼压均正常,全部治愈出院.结论:术前有效的心理护理,充分的术前准备,术后正确的护理措施及观察,全面的健康宣教与出院指导,能预防术后并发症的发生,是该病康复的关键.
作者：刘冰 刊期： 2010年第11期
目的:探讨60例经皮穿刺置管引流治疗肝囊肿的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,分析本院收治的60例肝囊肿患者的临床资料.结果:60例肝囊肿患者手术均顺利完成,术前肝囊肿患者临床症状评分为(75.3±10.2)分,术后肝囊肿患者临床症状评分为(36.7±8.3)分,术后临床症状评分明显低于术前,P<0.05,差异有统计学意义.经临床疗效评价,治愈31例(51.7%),显效20例(33.3%),有效9例(15.0%).12例(20%)发热,6例(10%)有肝区疼痛,术后72 h获得不同程度的缓解.结论:经皮穿刺置管引流治疗肝囊肿临床疗效明显,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：胡宝东 刊期： 2010年第11期
目的:总结颅脑损伤所致脑疝患者的护理经验.方法:112例晚期脑疝患者经过建立绿色抢救通道,并由脑外专科医护人员按急救程序抢救,在保证呼吸循环功能情况下,保持气道通畅,尽早使用脱水剂,同时配合医师行颅骨钻孔减压结合开颅手术等降压处理.结果:根据GOS标准,良好39例,中残16例,重残11例,植物生存3例,死亡43例,死亡率为38.39%.结论:对颅脑损伤致脑疝患者进行及时正确的抢救可提高抢救成功率及提高患者的生存质量,降低死亡率.
作者：黄素萍 刊期： 2010年第11期
目的:探讨心理支持对全口义齿修复满意度的影响.方法:选择64例需行全口义齿修复的患者,在严格控制全口义齿质量的前提下,分成两组进行对照实验.结果:实验组患者在复诊时情绪积极、乐观,对义齿的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:过硬的技术对全口义齿的完成固然重要,积极的心理支持也很有必要.
作者：秦玉杰；赵曾渝 刊期： 2010年第11期
老年心力衰竭是一种复杂的临床症状群,指在静脉回流正常情况下,心脏排血量不足,无法满足机体代谢需要,这种病是心血管疾病的严重阶段,病死率非常高,而且预后差.诱发老年人心力衰竭的因素很多,但主要诱因是肺部感染.所以,老年心力衰竭伴肺部感染治疗受到广大医护人员的高度重视.本文通过对报道老年心力衰竭并发肺部感染的资料进行梳理并结合自己的临床经验,从机制、治疗和护理的角度初步探讨了老年心力衰竭并发肺部感染的临床症状群.
作者：姚志本 刊期： 2010年第11期
目的:探讨彩色多普勒超声测量晚孕胎儿的双顶径和两肱骨间距对临床的应用价值.方法:85例临床晚孕患者应用经腹部彩色多普勒超声检查,除常规检查测量项目外,结合测量胎儿双顶径和两肱骨间距离.结果:胎儿双顶径结合胎儿两肱骨间距测量提示难产的诊断符合率为36.4%,高于单纯测量双顶径提示难产符合率21.1%(P<0.05).结论:经彩色多普勒超声测量双顶径和两肱骨间距具有高度的诊断价值,能明确诊断胎儿大小,为临床医师选择孕妇分娩方式提供更加详细的资料,对于及时选择剖宫产,提高胎儿存活率,减少胎儿及母体损伤有较高的应用价值.
作者：李执正 刊期： 2010年第11期
目的:观察围术期糖尿病患者应用胰岛素泵的治疗效果.方法:选择围术期糖尿病患者46例,随机分为胰岛素泵治疗组(CSII)24例,多次皮下胰岛素注射组(MSII)22例.比较两组患者在血糖控制、待手术期时间、胰岛素用量、低血糖发生率、手术并发症方面的差异.结果:两组患者血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、手术并发症比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:胰岛素泵能更快地控制血糖、缩短待手术期、减少低血糖及手术并发症的发生,为围术期糖尿病患者提供了一种安全有效的治疗方法.
作者：赵书清；张建华；马丽荣 刊期： 2010年第11期
目的:比较芬太尼复合丙泊酚和氧化亚氮在人工流产中的镇痛效果.方法:选择本院门诊自愿要求行人工流产术的180例早孕妇女,行氧化亚氮(笑气)镇痛人工流产术和丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉无痛人工流产术各90例.观察两组的镇痛效果、术中出血过多发生率等.结果:丙泊酚组的镇痛效果优于氧化亚氮组,差异有统计学意义(P<0.01).两组术中出血过多发生率间相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:氧化亚氮和丙泊酚用于无痛人工流产均有良好效果,镇痛作用强,有宫口松弛作用,可降低人工流产综合征发生率,不增加阴道出血量.
作者：阿不都海力；阿里木 刊期： 2010年第11期
目的:比较两种不同方案治疗慢性乙型病毒性肝炎的成本效果分析.方法:选择住院患者235例,随机分为A、B两组,A组120例,用苦参碱注射液静脉滴注;B组115例用甘草酸二铵注射液静脉滴注,以丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(SB)、谷氨酰转肽酶(GGT)、清蛋白(ALB)作为肝功能复常项目,以疗效和费用作为药物经济学评价指标.结果:两种药物均能有效治疗慢性乙型病毒性肝炎.A组和B组的ALT、SB、GGT、ALB复常率差异无统计学意义,A组的治疗费用是B组的6倍.结论:在ALT、SB、GGT、ALB复常率及治疗费等指标上,甘草酸二铵低廉、有效.
作者：罗丹冬；丘振文 刊期： 2010年第11期
目的:总结地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用治疗老年顽固性心力衰竭的疗效.方法:对65例难治性心力衰竭(心功能III级28例,IV级37例)患者采用多巴胺静滴,地高辛、卡托普利或依那普利口服,呋塞米静注5～7 d,观察心功能、心脏每搏排出量(SV)、射血分数(EF)、心脏指数(CI)、心肌耗氧量变化情况.结果:显效42例(64.62%),有效18例(27.69%),无效5例(7.69%);EF、SV、CI治疗后均较治疗前显著提高(P<0.01);心肌耗氧量治疗后较治疗前明显降低(P<0.01).结论:多巴胺、地高辛、ACEI、呋塞米联合治疗难治性心力衰竭,疗效佳且安全.
作者：杨燕辉 刊期： 2010年第11期
目的:降低重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出患者的死亡率.方法:术前采用损伤控制外科技术,术中采用标准外伤大骨瓣减压术,硬脑膜网状成型术.同时发现迟发性血肿或大面积脑梗死,并采用相应措施.结果:本组患者死亡率约为30%.结论:对重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出患者给予及时正确的处理,可提高疗效,降低死亡率.
作者：张照立；王辉；徐海亮 刊期： 2010年第11期
中国当代医药杂志
主管:中国保健协会
主办：中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
