ACEI联合地高辛治疗老年顽固性心力衰竭临床观察

杨燕辉

关键词：老年顽固性心力衰竭, 血管紧张素转换酶抑制剂, 地高辛

摘要：目的:总结地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用治疗老年顽固性心力衰竭的疗效.方法:对65例难治性心力衰竭(心功能III级28例,IV级37例)患者采用多巴胺静滴,地高辛、卡托普利或依那普利口服,呋塞米静注5～7 d,观察心功能、心脏每搏排出量(SV)、射血分数(EF)、心脏指数(CI)、心肌耗氧量变化情况.结果:显效42例(64.62%),有效18例(27.69%),无效5例(7.69%);EF、SV、CI治疗后均较治疗前显著提高(P<0.01);心肌耗氧量治疗后较治疗前明显降低(P<0.01).结论:多巴胺、地高辛、ACEI、呋塞米联合治疗难治性心力衰竭,疗效佳且安全.

中国当代医药杂志相关文献

CA125、p185、M-CSF在卵巢肿瘤诊断中的临床意义

目的:探讨CA125、P185和M-CSF在卵巢癌诊断中的价值.方法:用免疫分析方法检测卵巢癌患者和正常对照组血清中的CA125、P185和M-CSF.结果:卵巢癌组的CA125、p185和M-CSF水平显著高于正常对照组和卵巢囊肿对照组,血清中CA125、p185和M-CSF水平变化无相关性.且在卵巢癌的诊断阳性率上,CA125关键词：CA125p185巨噬细胞刺激因子

作者：黄香娥刊期： 2010年第11期
盆炎丸颗粒治疗湿热蕴结证慢性盆腔炎疗效观察

目的:观察口服盆炎丸颗粒治疗湿热蕴结证慢性盆腔炎的疗效.方法:将60例湿热蕴结证慢性盆腔炎患者,随机分为试验组30例,口服盆炎丸;对照组30例,口服阿莫西林胶囊.结果:试验组显效22例,有效7例,无效1例,总显效率为73.3%;对照组显效9例,有效19例,无效2例,总显效率为30.0%,总显效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:口服盆炎丸颗粒治疗湿热蕴结证慢性盆腔炎是一种安全、可靠、经济有效的治疗方法,值得临床推广.

作者：崔婷婷刊期： 2010年第11期
心血管内科护理质量持续改进的探索

通过对心内科护理人员进行护理质量持续改进的学习和培训,采用前瞻性护理质量管理模式,每月前瞻性的分析护理工作存在的安全隐患,制定整改措施,健全各项护理操作指引,实行护理人员的分层级管理和落实护理质量三级质控,护理组长监管和指导各项整改措施的落实以及个别安全意识薄弱人员的护理行为.从而提高了护理人员对护理质量持续改进认识和重视,转变了理念,使各项护理安全措施得到落实,大限度地减少了护理安全隐患的发生.

作者：刘少玲；李薇；李小红刊期： 2010年第11期
我院门诊西药房265例药物咨询情况分析

目的:分析本院门诊西药房的药物咨询情况,为更好地指导临床工作提供依据.方法:对本院门诊西药房2009年2～9月265例药物咨询情况进行回顾性分析.结果:咨询药物的不良反应、药物相互作用、用法用量的比例较高,分别占到36.2%、27.2%、18.1%;心脑血管系统药物、呼吸系统药物、消化系统药物咨询多,分别占到20.4%、16.2%、14.3%.结论:药物咨询对于提高患者的用药安全性及提高药师的知识水平具有重要作用.

作者：谢魑刊期： 2010年第11期
大黄(庶虫)虫丸联合复方盐酸阿米洛利治疗肝硬化腹腔积液12例

目的:总结使用大黄(庶虫)虫丸联合复方盐酸阿米洛利治疗肝硬化腹腔积液的疗效与经验.方法:选取12例肝硬化腹腔积液患者,在常规保肝、降酶、利尿的基础上加用大黄(庶虫)虫丸联合复方盐酸阿米洛利,1个月为1个疗程,共观察治疗2～3个月.结果:治疗结束根据疗效评定标准判断,显效7例,占58%;有效3例,占25%;无效2例,占17%;总有效率为83%.结论:临床上将两种药物联合使用,可以明显改善肝硬化腹腔积液患者的腹腔积液的消退与临床症状的改善,且价格适宜、疗程短、疗效确切,临床值得推广.

作者：蔡世军刊期： 2010年第11期
氧化亚氮与丙泊酚复合芬太尼在人工流产术中镇痛效果的比较

目的:比较芬太尼复合丙泊酚和氧化亚氮在人工流产中的镇痛效果.方法:选择本院门诊自愿要求行人工流产术的180例早孕妇女,行氧化亚氮(笑气)镇痛人工流产术和丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉无痛人工流产术各90例.观察两组的镇痛效果、术中出血过多发生率等.结果:丙泊酚组的镇痛效果优于氧化亚氮组,差异有统计学意义(P<0.01).两组术中出血过多发生率间相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:氧化亚氮和丙泊酚用于无痛人工流产均有良好效果,镇痛作用强,有宫口松弛作用,可降低人工流产综合征发生率,不增加阴道出血量.

作者：阿不都海力；阿里木刊期： 2010年第11期
荷兰初级医疗体制简介

荷兰的卫生体制在很多方面都与欧洲其他国家的卫生体制不同.荷兰成熟的初级医疗模式使其在成本控制、管理体制、卫生服务系统的绩效和安全以及患者对医疗服务的满意度等方面取得了良好的成效.

作者：张佩文刊期： 2010年第11期
预防医学——未来健康的趋势

通过对健康状况的调查,分析影响健康的几大因素,促进人类健康.人们生活在一个工业发达的社会中,每天都要面临环境对人体的损害,空气污染,水源污染,食物污染,自由基氧化,人们无法获取均衡而全面营养元素,预防医学将成为未来健康的趋势.

作者：刘萍；鲍玉西刊期： 2010年第11期
60例经皮穿刺置管引流治疗肝囊肿的临床分析

目的:探讨60例经皮穿刺置管引流治疗肝囊肿的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,分析本院收治的60例肝囊肿患者的临床资料.结果:60例肝囊肿患者手术均顺利完成,术前肝囊肿患者临床症状评分为(75.3±10.2)分,术后肝囊肿患者临床症状评分为(36.7±8.3)分,术后临床症状评分明显低于术前,P<0.05,差异有统计学意义.经临床疗效评价,治愈31例(51.7%),显效20例(33.3%),有效9例(15.0%).12例(20%)发热,6例(10%)有肝区疼痛,术后72 h获得不同程度的缓解.结论:经皮穿刺置管引流治疗肝囊肿临床疗效明显,不良反应少,值得临床推广应用.

作者：胡宝东刊期： 2010年第11期
负载万古霉素可注射硫酸钙人工骨治疗慢性跟骨骨髓炎21例

目的:探讨负载万古霉素可注射硫酸钙人工骨治疗慢性跟骨骨髓炎的疗效.方法:对21例慢性跟骨骨髓炎患者彻底清创后以万古霉素硫酸钙注射,伴局部皮肤缺损用皮瓣修复创面,观察感染愈合情况,确定治疗效果.结果:21例随访者中愈合良好20例,2次手术1例,术后功能恢复均良好.结论:负载万古霉素可注射硫酸钙人工骨治疗慢性跟骨骨髓炎疗效确定,能有效防止骨髓炎复发,促进创面愈合,具有推广意义.

作者：关智宇；郑玉鹏；江天蔚刊期： 2010年第11期
急性有机磷农药中毒120例救治分析

目的:讨论基层医院抢救有机磷农药中毒的经验,提高抢救成功率.方法:对120例有机磷农药中毒的抢救和治疗情况进行回顾性分析.结果:120例患者中,痊愈出院110例,占91.67%,死亡10例,占8.33%.结论:抢救有机磷农药中毒,早期诊断、早期治疗是抢救成功的基本保证,彻底清除毒物,尤其是正确洗胃,正确使用特效解毒剂是抢救成功的关键.

作者：张彩霞刊期： 2010年第11期
非那雄胺与坦索罗辛联合治疗前列腺增生92例治疗体会

目的:总结非那雄胺和坦索罗辛联合用药治疗前列腺增生症(BPH)的有效性.方法:收集2006～2009年本所离退休老干部中联合应用两药的前列腺增生症患者92例,回顾性统计分析患者前列腺体积、症状评分、残余尿量、尿流率变化,以及尿潴留的发生率.结果:联合用药3年来,前列腺体积缩小,大尿流率增加,国际前列腺症状评分下降,残余尿量下降.本组患者未发生尿潴留事件.3年联合应用两药,可延缓病情进展,终点事件发生率降低.结论:长期联合应用两药治疗前列腺增生症患者,能逐渐缩小前列腺体积和改善大尿流率,减少尿潴留的发生率.

作者：侯振世；张运卫；郝红霞；赵志娟刊期： 2010年第11期
妇科术前神经系统检查及术后病理检查的重要性研究

为了提高医务人员的法律意识,严格执行医疗操作规程.现对近期医院发生的2例患者进行介绍和分析.其中2例患者中,案例1术前查体不到位,忽略了患者神经系统的体征检查,案例2忽略了物证的保留及知情告知,对今后临床工作起到了警示作用.因此,妇科的术前神经系统的详细检查是查体的重要部分,术中留取病理是医疗纠纷重要原始的证据,广大临床医师要增强法律意识,让医疗安全工作贯穿始终.

作者：刘素乔；陈亚妮刊期： 2010年第11期
1型糖尿病及其肾病C-反应蛋白检测

目的:探讨1型糖尿病及其肾病患者血清C-反应蛋白与临床的关系.方法:检测96例1型糖尿病患者和糖尿病肾病患者与48例对照组血清C-反应蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖的水平.结果:1型糖尿病及其肾病患者血清C-反应蛋白水平显著高于对照组.结论:C-反应蛋白与1型糖尿病及其肾病患者有显著的临床相关性.

作者：刘建军刊期： 2010年第11期
医院团员青年思想政治工作探讨

新形势下医院团员青年思想政治工作面临新的挑战,应努力探索新时期医院思想政治工作机制,不断增强医院团员青年思想政治工作的实效,为医疗卫生改革与发展做出新的贡献.

作者：钟晖刊期： 2010年第11期
CO2激光注射治疗尖锐湿疣42例疗效观察

目的:观察CO2激光治疗尖锐湿疣的临床效果.方法:将84例尖锐湿疣患者随机分成治疗组(n=42)及对照组(n=42),两组均给予常规治疗,治疗组联合CO2激光治疗.结果:治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应情况对比,差异无统计学意义,具有可比性(P<0.05).结论:CO2激光治疗尖锐湿疣,可显著提高有效率,值得临床推广.

作者：王滨晶刊期： 2010年第11期
硝酸甘油在重度子痫前期降压效果的临床观察

目的:观察硝酸甘油用于子痫前期解痉治疗的疗效及其对母婴的影响.方法:将2005～2009年本院收治的子痫前期患者196例,随机分为治疗组和对照组,各98例.治疗组应用硝酸甘油治疗,对照组应用硫酸镁治疗,比较两组治疗效果.结果:两组患者用药24、48、72 h平均动脉压较治疗前明显下降,差异有统计学意义.治疗期间未见明显不良反应.结论:硝酸甘油用于子痫前期解痉、降压治疗效果明显,临床使用较为安全.

作者：梁哨雅；庞芳草刊期： 2010年第11期
经腹部二维超声诊断前列腺增生症分析体会

目的:探讨腹部超声诊断前列腺增生症(BPH)的诊断价值.方法:应用二维超声经腹部检查对260例前列腺增生患者与200例健康者的声像图进行分析、对比,并测量其体积以及内外腺比例.结果:小前列腺增生时前列腺体积变化不大,超声主要表现为内腺增大,内外腺比例较正常前列腺明显增大.结论:二维超声测量前列腺内外腺比例对诊断前列腺增生有较大帮助,对于体积不大的前列腺增生诊断具有较大的临床价值.

作者：叶长空刊期： 2010年第11期
温阳活血汤治疗阳虚血瘀型冠心病心绞痛30例

目的:观察温阳活血汤配合西药治疗阳虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服温阳活血汤,4周后评定疗效.结果:治疗组的临床疗效和心电图改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:温阳活血汤治疗冠心病心绞痛阳虚血瘀证具有较好疗效,值得进一步研究.

作者：张春梅刊期： 2010年第11期
1000例老年心血管患者的临床分析

目的:通过对本院2007年1月1日～2009年12月31日心血管住院患者病例分析,观察本院近3年老年心血管患者的特点.方法:按事先制定表格,分类统计2007年1月1日～2009年12月31日本院老年心血管患者资料,再对其进行分析.结果:原发性高血压病300例,冠心病250例,冠心病合并原发性高血压病200例,肺源性心脏病150例,风湿性心脏病100例;1000例患者中男650例,占65%,女350例,占35%,男女比例为1.86:1.年龄为60～86岁,平均(67.8±10.7)岁;病程为0.5～28.0年,平均(17.8±7.9)年;中专以上文化程度(包含中专)的患者760例,占76%,中专以下文凭患者340例,占34%.结论:老年心血管疾病有一定的特点,应针对特点进行防治,对降低发生率有一定的临床意义.

作者：王蕾刊期： 2010年第11期