周启才
目的:探讨高频超声在诊断淋巴结良、恶性中的实用价值.方法:回顾性分析84例经临床随诊、手术病理证实的淋巴结病变的声像图表现,比较良、恶性组肿大淋巴结的大小、形态、纵径/横径(US)、内部回声、彩色多普勒(CD-FI)及脉冲多普勒(PWD)特征.结果:良、恶性肿大淋巴结的L/S值分别为(2.06±0.34)、(1.21±0.27).淋巴门处髓质主干动脉收缩期峰值血流速度(Vmax)分别为(15.90±6.43)、(25.35±8.58)cm/s;舒张期末血流速度(Vmin)分别为(7.04±1.50)、(6.32±1.74)cm/s.阻力指数(RI)分别为(0.50±0.08)、(0.82±0.09),四项指标的差异均有统计学意义(P<0.005).结论:高频超声对鉴别淋巴结的良恶性有较高的实用价值.
作者：董笑洋 刊期： 2010年第11期
目的:观察臭氧治疗急性脑梗死的临床效果.方法:将230例脑梗死患者随机分成两组,对照组进行常规治疗;治疗组加用臭氧治疗,1次/d,加用臭氧100 ml/次,连续静滴10次,观察两组疗效.结果:治疗组总有效率高于对照组.结论:早期给予患者臭氧治疗,能提高疗效、缩短疗程、明显改善脑梗死患者的预后情况,将后遗症的发生率降低到较低的水平,为脑梗死患者提供了一种新的、较为理想的治疗手段.
作者：李英 刊期： 2010年第11期
目的:观察口服盆炎丸颗粒治疗湿热蕴结证慢性盆腔炎的疗效.方法:将60例湿热蕴结证慢性盆腔炎患者,随机分为试验组30例,口服盆炎丸;对照组30例,口服阿莫西林胶囊.结果:试验组显效22例,有效7例,无效1例,总显效率为73.3%;对照组显效9例,有效19例,无效2例,总显效率为30.0%,总显效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:口服盆炎丸颗粒治疗湿热蕴结证慢性盆腔炎是一种安全、可靠、经济有效的治疗方法,值得临床推广.
作者：崔婷婷 刊期： 2010年第11期
结合本院实际,健全传染病管理组织,完善传染病管理制度,加强传染病相关知识培训,保证细致工作、严格管理.进一步提高传染病管理质量,规范传染病报告程序,传染病报告的及时率、准确率、完整率逐年提高,防止传染病的医源性感染和医院感染.做好医院传染病规范化管理,及时上报传染病疫情,对预防医院感染、保障人民生命健康和社会稳定发展有重要意义.
作者：李明珠 刊期： 2010年第11期
通过对心内科护理人员进行护理质量持续改进的学习和培训,采用前瞻性护理质量管理模式,每月前瞻性的分析护理工作存在的安全隐患,制定整改措施,健全各项护理操作指引,实行护理人员的分层级管理和落实护理质量三级质控,护理组长监管和指导各项整改措施的落实以及个别安全意识薄弱人员的护理行为.从而提高了护理人员对护理质量持续改进认识和重视,转变了理念,使各项护理安全措施得到落实,大限度地减少了护理安全隐患的发生.
作者：刘少玲；李薇；李小红 刊期： 2010年第11期
卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内着床和发育,是一种罕见的异位妊娠.由于缺乏特征性的临床表现,术前易误诊为输卵管妊娠或其他异位妊娠.另一方面,卵巢血管丰富,组织脆容易早期发生破裂,内出血较多,严重威胁患者生命,应当引起高度重视.
作者：纳辉 刊期： 2010年第11期
目的:探讨心理护理在藏区孕产妇分娩过程中的干预效果.方法:对藏区50例孕产妇(观察组)在围生期进行全方位的心理干预,以孕产妇为中心,运用现代护理心理学手段,实施系统化整体护理.同时选取50例产妇为对照组,实施常规护理.结果:观察组产程明显缩短,流血量也减少,能顺利进入自然分娩,产后子宫复旧好,无产妇出现产后心理障碍.对照组中,异常分娩7例(14%),产后子宫收缩乏力3例(6%),产后大出血2例(4%),产后忧郁1例(2%).结论:心理护理对孕产妇在分娩过程中身心健康有积极的作用.
作者：姚红霞 刊期： 2010年第11期
目的:观察介入化疗对中晚期宫颈癌的临床治疗效果.方法:对Ⅱb以上及手术和放疗后复发的32例宫颈癌患者,采用介入治疗的经皮行双髂内动脉或子宫动脉灌注化疗、栓塞术治疗1～3次,观察临床症状及肿瘤缓解情况.结果:经介入治疗后26例临床症状完全缓解,2例明显缓解,1例中度缓解,症状缓解率为90.6%.肿瘤缓解情况,CR 4例,PR 25例,总有效率为90.6%.27例分期不同程度下降,其中12例患者降期后行手术切除.结论:对于中晚期宫颈癌进行介入化疗,能明显减轻临床症状,提高肿瘤的根治率,是一种有效的辅助治疗方法.
作者：刘甲炎 刊期： 2010年第11期
目的:分析心电图双分支阻滞患者的临床特点.方法:回顾性分析53例双分支阻滞患者的年龄结构、病因、动态心电图、超声心动图、冠状动脉造影结果.结果:60岁以上患者41例,占77.3%.病因以冠心病、高血压性心脏病、主动脉瓣病变、心肌病多见.动态心电图检查可见各种类型心律失常.超声心电图结果为60.3%的患者心房、心室增大或心房心室同时增大,主动脉瓣狭窄者占5.6%,左室射血分数(LVEF)<50%者15例,占28.3%.冠状动脉造影结果示53例双分支阻滞患者中确诊冠心病31例,占58.4%.结论:双分支阻滞常发生于老年患者,常见于冠心病、高血压性心脏病、主动脉瓣病变、心肌病、Lenegre病、Lev氏病、先天性心脏病、高钾血症等器质性疾病,其进展程度取决于基础心脏病性质和病程进展速度,预后不良.
作者：赵航 刊期： 2010年第11期
目的:观察CAG方案对老年性继发性及低增生的急性髓系白血病治疗的疗效.方法:对本院9例老年性继发性及低增生急性髓系白血病住院患者,采用小剂量阿糖胞苷和阿克拉霉素联合粒细胞集落刺激因子(CAG)方案治疗,观察其疗效.结果:应用CAG方案治疗的9例急性髓系白血病患者,其中,2例1个疗程达完全缓解(CR),3例2个疗程达完全缓解(CR),2例2个疗程部分缓解(PR),2例未缓解(NR),总有效率为77.7%,完全缓解率为55.5%,部分缓解率为22.2%.主要毒副作用是骨髓抑制,其他非血液学毒性表现轻微.结论:CAG方案对老年性继发性及低增生急性髓系白血病患者有积极的治疗作用,副作用少,值得推广.
作者：蔡炜琳 刊期： 2010年第11期
目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性及围术期的处理.方法:回顾性比较、分析老年患者胆囊疾病腹腔镜胆囊切除术(LC)组及开腹胆囊切除术(OC)组的临床资料,其中并存疾病为心血管系统疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、慢性肾功能不全、慢性肝病肝硬化等.结果:OC组平均术后住院天数、自主下床活动时间、肠功能恢复时间较LC组显著延长,差异有统计学意义(P<0.01),而平均手术时间、术后腹腔引流量两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论:老年胆囊疾病患者在术前重视并存疾病的治疗、术中及术后监测的基础上,LC更能显示其创伤小、恢复快的优越性,是安全可靠的手术方法.
作者：丁彦彬；付晓光 刊期： 2010年第11期
目的:探讨三维CT血管造影术(3D-CTA)在动脉瘤破裂急性期对手术的指导作用.方法:对486例以急性自发性蛛网膜下腔出血就诊,临床上怀疑动脉瘤的患者连续行3D-CTA检查,其中阴性患者再行数字减影血管造影术(DSA)检查.对确诊动脉瘤的患者行显微手术或介入栓塞治疗.结果:3D-CTA检查出动脉瘤患者404例,82例阴性者DSA证实3例漏诊.3D-CTA诊断动脉瘤的敏感度为99.3%(404/407),特异度为100%.术前3D-CTA在估计动脉瘤大小及形态方面与术中所见基本相似,清晰显示了动脉瘤的自身形态和周边的关系.结论:3D-CTA对颅内动脉瘤具有极高的敏感性和特异性,具有快捷、经济和相对无创等优点,可作为急诊时首选检查.可为治疗方案的选择、术前评估及随访提供可靠详细的资料.
作者：陈江还；孙宁 刊期： 2010年第11期
目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术的临床疗效.方法:选取本院2006年12月～2009年12月卵巢囊肿患者98例,随机分为治疗组和对照组各49例,治疗组采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,对照组采用传统的卵巢囊肿切除手术方法治疗,观察两组患者的手术效果及术后随访情况.结果:治疗组患者的手术时间、术中出血量明显少于对照组.两组患者的手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组患者术后第3天顺利出院,术后1个月均恢复正常生活,开腹组患者术后第5天顺利出院.结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿疗效好,值得临床推广和应用.
作者：王川红 刊期： 2010年第11期
目的:探讨过敏原与血免疫球蛋白E浓度在过敏性紫癜中的临床意义.方法:回顾性分析60例过敏性紫癜患者临床资料,检测过敏原及TIgE.结果:过敏原阳性率为53.3%,TIgE阳性率为61.7%,过敏原与TIgE总阳性率为85.0%.多种吸人物阳性者易复发,TIgE阳性者复发率高(P<0.05),TIgE浓度高者易复发(P<0.05),TIgE浓度与肾损害关系尚不明确.结论:过敏原与TIgE检测有助于寻找病因、指导治疗和估计预后.
作者：庄宇德 刊期： 2010年第11期
目的:探讨糖尿病患者的护理方法与合理的健康教育措施.方法:对126例糖尿病患者的住院资料与健康教育随访记录进行回顾性分析.结果:糖尿病患者接受健康教育后并发症发生率降低,血糖控制较好.结论:做好糖尿病患者护理的同时,应加强健康教育,才能提高其生活质量,避免并发症的发生.
作者：毕明艳 刊期： 2010年第11期
记者近日了解到,碘克沙醇被权威心血管学术组织ACC/AHA在临床指南中认定为高推荐级别Ia,以及威视派克(碘克沙醇)被国家人力资源和社会保障部正式列入<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>(简称<国家基本药品目录>),这两则消息引起了广大心脏科、肾科、血管科和神经科医生的高度关注.
作者：凌寒 刊期： 2010年第11期
目的:比较两种不同方案治疗慢性乙型病毒性肝炎的成本效果分析.方法:选择住院患者235例,随机分为A、B两组,A组120例,用苦参碱注射液静脉滴注;B组115例用甘草酸二铵注射液静脉滴注,以丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(SB)、谷氨酰转肽酶(GGT)、清蛋白(ALB)作为肝功能复常项目,以疗效和费用作为药物经济学评价指标.结果:两种药物均能有效治疗慢性乙型病毒性肝炎.A组和B组的ALT、SB、GGT、ALB复常率差异无统计学意义,A组的治疗费用是B组的6倍.结论:在ALT、SB、GGT、ALB复常率及治疗费等指标上,甘草酸二铵低廉、有效.
作者：罗丹冬；丘振文 刊期： 2010年第11期
目的:研究9年来本院妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的发生率,诊断及处理.方法:按每3年为1个时间段,回顾性分析本院1997年1月～2005年12月168例ICP的诊治情况.结果:①ICP发生率由1997～1999年的0.33%上升为2003～2005年的4.16%(P<0.05).②分娩方式,剖宫产率明显增高(P<0.05).结论:ICP发生率增高,血清总胆汁酸辅以肝功能检查使确诊时间缩短,剖宫产是目前终止ICP妊娠的重要手段.
作者：丁金萍；蒋素玲；王桂花 刊期： 2010年第11期
目的:观察不同类型男性冠心病患者血清睾酮、游离睾酮与血管紧张素-Ⅱ(angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)水平改变及相互间关系,进一步探讨睾酮与Ang Ⅱ在男性急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)发病中的作用.方法:冠心病(coronary heart disease,CHD)患者分为急性心肌梗死(acute myocardial infaretion,AMD组、不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)组、稳定型心绞痛(stable angina pectons,SAP)组,每组30例患者,另设健康对照组30例,比较各组间血清睾酮、游离睾酮与Ang Ⅱ水平差异并分析其相关性.结果:AMI组和UAP组血清游离睾酮与Ang Ⅱ水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),ACS患者血清游离睾酮与Ang Ⅱ水平之间呈负相关(P<0.01).结论:血清游离睾酮与Ang Ⅱ水平改变与ACS的发生有关,它们可作为评价冠状动脉粥样硬化斑块稳定性与病变严重程度的一个参考指标,并为临床预防和治疗ACS开辟了新的途径.
作者：岳传哲；刘爽；陈桂英 刊期： 2010年第11期
高尿酸血症常与高血压、血脂异常、脑卒中等传统的代谢性心血管疾病伴发,可加重动脉粥样硬化,促进心脑血管疾病的发生,给患者的正常生活与工作造成严重的影响.本文重点阐述心血管疾病与高尿酸的关系,以更准确地提供疾病的预后信息.
作者：王玉霞 刊期： 2010年第11期
中国当代医药杂志
主管:中国保健协会
主办：中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
