姚红霞
目的:总结颅脑损伤所致脑疝患者的护理经验.方法:112例晚期脑疝患者经过建立绿色抢救通道,并由脑外专科医护人员按急救程序抢救,在保证呼吸循环功能情况下,保持气道通畅,尽早使用脱水剂,同时配合医师行颅骨钻孔减压结合开颅手术等降压处理.结果:根据GOS标准,良好39例,中残16例,重残11例,植物生存3例,死亡43例,死亡率为38.39%.结论:对颅脑损伤致脑疝患者进行及时正确的抢救可提高抢救成功率及提高患者的生存质量,降低死亡率.
作者:黄素萍 刊期: 2010年第11期
目的:探讨孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:选择2009年6~12月收治的支气管哮喘患者86例,随机将患者分为研究组和对照组.研究组采用口服孟鲁司特,对照组则口服特布他林和酮替酚,1个疗程后,观察比较两组疗效及相关指标.结果:与对照组相比,研究组的显效率、总有效率和FEV1、PEF值占估计值的百分比均明显提高,而无效率和咳嗽、喘息、胸闷的缓解时间均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特在治疗支气管哮喘的过程中表现出较好的临床疗效,且副作用小,是支气管哮喘患者的首选治疗药物.
作者:沈悦;董维晶;张双 刊期: 2010年第11期
手足口病是多种肠道病毒感染引起的急性传染病,常见于婴幼儿,主要经接触传播,夏秋季节在幼托机构常出现爆发流行,大多数患者症状轻微,主要表现为发热、疱疹性咽峡炎和手掌、足底、臀周皮疹,少部分患者可出现中枢神经系统损伤、肺水肿、肺出血、循环衰竭,甚至死亡.对于该病,目前尚无特异性治疗手段,主要采取对症治疗.加深对手足口病的流行特征、临床表现的认识,有助于提高对本病的诊治水平.
作者:朱庆峰 刊期: 2010年第11期
目的:讨论基层医院抢救有机磷农药中毒的经验,提高抢救成功率.方法:对120例有机磷农药中毒的抢救和治疗情况进行回顾性分析.结果:120例患者中,痊愈出院110例,占91.67%,死亡10例,占8.33%.结论:抢救有机磷农药中毒,早期诊断、早期治疗是抢救成功的基本保证,彻底清除毒物,尤其是正确洗胃,正确使用特效解毒剂是抢救成功的关键.
作者:张彩霞 刊期: 2010年第11期
目的:探讨护理干预对妇科肿瘤患者生活质量的效果观察.方法:将80例妇科肿瘤患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施护理干预,采用生活质量评定表对两组进行对比.结果:观察组通过护理干预后,身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、总体生活质量等指标与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),观察组效果优于对照组.结论:护理干预在妇科肿瘤患者的护理中是一项重要措施,能极大地增强患者对治疗的信心,让患者获得更多的相关知识,提高了她们的生活质量.
作者:曾运香 刊期: 2010年第11期
目的:总结基层医院诊断急性冠脉综合征(ACS)的临床经验.方法:回顾性分析2007~2009年昆明市第二人民医院收治的46例急性冠脉综合征患者的病史、心电图、心肌损伤标志物等临床资料.结果:ST段抬高型急性冠脉综合征20例,非ST段抬高型急性冠脉综合征26例,其中非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)10例,不稳定性心绞痛(UA)16例.结论:结合病史、体表心电图、心肌损伤标志物的测定仍然是基层医院诊断的主要手段.
作者:胡琴;吕玉兰 刊期: 2010年第11期
目的:探讨及时有效地治疗和科学护理对提高本病治愈率的重要性.方法:分析本科2005年1月~2008年12月收治的脑出血患者58例.结果:本组患者痊愈32例,部分恢复15例,自动出院6例,死亡5例.结论:一般护理、心理护理,严密观察病情,注意并发症的监护和健康指导,对提高脑出血患者的恢复率具有重要意义.
作者:苏春红 刊期: 2010年第11期
目的:探索一次性静脉留置针在临床静脉输液中的应用及护理方法.方法:对128例适宜采用一次性静脉留置针的输液患者进行临床观察和分析,并对留置针采取有效的护理措施.结果:128例患者中,发生I级静脉炎1例,针管堵塞3例,液体外渗2例,血管原因导致留置失败2例,局部无异常者120例.结论:一次性静脉留置针在临床静脉输液中具有广泛的应用前景.
作者:吴小荣 刊期: 2010年第11期
目的:探讨对早产儿黄疸进行早期干预的效果.方法:把2008年6月~2009年11月在本院住院的130例研究对象随机分为实验组(早期干预组)65例和对照组(非早期干预组)65例,进行回顾性比较分析.结果:早期干预组黄疸发病率明显低于对照组.两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对早产儿黄疸进行早期干预,能有效地降低早产儿黄疸的发病率,有利于预防早产儿核黄疸的发生,有利于提高围生儿的生命质量.
作者:黄晓艳 刊期: 2010年第11期
目的:探讨硬膜外镇痛对产妇及新生儿的影响,以为其镇痛方式的选择提供依据.方法:选取2008年11月~2009年12月于本院生产的86例产妇为研究对象,将其设为观察组,对其采用硬膜外镇痛的方式进行镇痛,同时选取86例同期的产妇为对照组,对其采用常规措施进行生产,未采用硬膜外镇痛,后对两组产妇的满意率、VAS评分、泌乳素水平、出血量、各产程时间统计分析,并对新生儿进行1、5 min apgar评分,把结果进行总结分析及比较.结果:经比较发现,观察组产妇满意率、VAS评分均优于对照组,出血量少于对照组,各产程时间短于对照组,经比较P值均<0.05.差异均有统计学意义.而两组产妇泌乳素水平及新生儿进行1、5min apgar评分比较,差异均无统计学意义,P值均>0.05.结论:在产妇中采用硬膜外分娩镇痛的方式进行镇痛,优点较多,且不影响产妇泌乳素水平,对新生儿也无影响,因此在分娩中较为可取.
作者:魏丽云 刊期: 2010年第11期
目的:探讨纳洛酮在治疗急性酒精中毒中的疗效.方法:随机数字表法将急性酒精中毒患者分为纳洛酮治疗组和常规治疗对照组,观察患者症状缓解时间和症状消失时间.结果:两组患者症状缓解时间和症状消失时间比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论:纳洛酮治疗使患者症状缓解时间和症状消失时间明显缩短.
作者:郝朝艳 刊期: 2010年第11期
目的:探讨经尿道前列腺增生电切术(TURP)后早期出血的原因及治疗方法.方法:对15例TURP术后早期出血的患者,根据其具体情况,采用非手术治疗及再次经尿道电凝手术止血.结果:13例患者经非手术治疗后出血停止,2例患者经非手术治疗无效后,再次经尿道电凝手术止血,之后均未再发出血.结论:对于TURP术后早期出血的患者,应明确原因,先采取积极的非手术治疗,大多能止血;如果非手术治疗无效,则应立即采取经尿道电凝手术止血,均能获得良好的治疗效果.
作者:刘凤岐;姜云横 刊期: 2010年第11期
目的:探讨宫颈电环切除术(LEEP术)在宫颈病变诊治中的应用价值.方法:回顾分析本院应用LEEP术治疗的167例不同类型的宫颈疾病的临床资料,观察术中出血量、手术时间、术后疗效及手术前、后病理符合情况.结果:手术中平均出血量为5.5 ml,平均手术时间为7.8 min.病理符合率为92.8%,级别下降者占2.99%,级别上升者占4.19%,一次性治愈率为97.6%.结论:LEEP术治疗宫颈病变操作简单易行,安全有效,可保留生育功能,不影响组织标本病理诊断,并发症少,治愈率高,且对原位癌和微小浸润癌的早期诊断和治疗价值极高.
作者:杨芳;黄凤萍;谢穗;刘永环 刊期: 2010年第11期
目的:探讨关节镜下复位固定术与切开复位内固定术在膝关节内骨折治疗中的效果比较.方法:选取2007年12月~2009年1月于本院进行治疗的26例膝关节内骨折患者为研究对象,将其随机分为A组(切开复位内固定术组)13例和B组(关节镜下复位固定术组)13例,后将两组患者的治疗效果、并发症发生率及膝关节功能(HSS)评分情况进行统计分析,并加以比较.结果:B组的治疗效果优于A组,并发症发生率低于A组,治疗后HSS评分优于A组,P均<0.05,差异均有统计学意义.结论:在膝关节内骨折治疗中采用关节镜下复位固定术综合效果较好,值得临床推广应用.
作者:张忠诚 刊期: 2010年第11期
目的:探讨心理支持对全口义齿修复满意度的影响.方法:选择64例需行全口义齿修复的患者,在严格控制全口义齿质量的前提下,分成两组进行对照实验.结果:实验组患者在复诊时情绪积极、乐观,对义齿的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:过硬的技术对全口义齿的完成固然重要,积极的心理支持也很有必要.
作者:秦玉杰;赵曾渝 刊期: 2010年第11期
2010年3月10日,由中国医师协会心血管内科医师分会、中国老年学学会心脑血管病专业委员会共同组织国内专家制定的<胆固醇吸收抑制剂临床应用中国专家共识>(以下简称<共识>)定稿新闻发布会在北京举行.
作者:刘志学 刊期: 2010年第11期
目的:探讨宫腔镜在先天性阴道斜隔诊治中的应用价值.方法:对本院1998~2008年收治的47例先天性阴道斜隔患者的临床表现、治疗方法及治疗效果进行回顾性分析,重点探讨宫腔镜下阴道斜隔切除术的临床应用价值.结果:47例患者中未婚31例,已婚16例;I型阴道斜隔29例,II型11例,III型7例;痛经47例,阴道流液或流脓者16例,经期延长或不规则阴道流血者22例,阴道壁囊肿者47例;阴道斜隔切开术4例,术后仍持续痛经,3例有不规则阴道流液的症状,1例于术后1.5年因阴道斜隔切口粘连再次形成阴道侧壁囊肿而再次行宫腔镜阴道斜隔切除术;行阴道斜隔切除术43例,失访4例,阴道流液或流脓、经期延长或不规则阴道流血等症状完全消失,6例痛经症状完全消失,33例较前明显缓解,所有患者无并发症,无低钠血症发生,无中转其他手术.结论:宫腔镜是先天性阴道斜隔诊疗中的重要手段,宫腔镜下阴道斜隔切除术安全有效、创伤小,保护了处女膜的完整性,宜作为先天性阴道斜隔的首选手术方式.
作者:王晚姣 刊期: 2010年第11期
目的:肝病诊断中的八项指标,包括总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、5'-核苷酸酶(5'-NT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、腺苷脱氨酶(ADA)、胆碱酯酶(CHE)、谷酰转肽酶(γ-GT)、前清蛋白(PA),对其进行研究和探讨,本文旨在找出八项指标在肝病治疗中的意义.方法:通过对180例肝病患者(急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌)和60例正常人,使用东芝TBA-120 FR全自动生化分析仪对其血清中的八项生化指标和常规肝功能项目进行检测,并对检测结果进行统计学分析.结果:在急性肝炎患者中TBA、AIP、5'-NT、AFU、ADA、γ-GT显著增高,慢性肝炎患者中TBA、γ-GT显著增高,肝硬化患者中TBA、AIP、AFU、ADA、γ-CT升高,肝癌时TBA、5'-NT、AFU、ADA、γ-GT升高,各种肝病患者中CHE和PA都有所降低.结论:急性肝炎患者中TBA、AFU、ADA诊断价值较高;慢性肝炎患者中TBA、γ-GT诊断价值较高;肝硬化患者中TBA、ADA、CHE、PA诊断价值较高;肝癌患者中5'-NT、AFU、γ-GT诊断价值较高.
作者:秦克芝;周华实 刊期: 2010年第11期
记者近日了解到,碘克沙醇被权威心血管学术组织ACC/AHA在临床指南中认定为高推荐级别Ia,以及威视派克(碘克沙醇)被国家人力资源和社会保障部正式列入<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>(简称<国家基本药品目录>),这两则消息引起了广大心脏科、肾科、血管科和神经科医生的高度关注.
作者:凌寒 刊期: 2010年第11期
目的:探讨剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术的临床应用.方法:分析本院2005年12月~2008年12月19例妊娠合并较大子宫肌瘤(直径>4 cm)患者,在剖宫产同时行肌瘤切除术.结果:手术组产褥病率占10.53%(2/19),恶露干净时间平均为30.2 d(20~50 d),对照组产褥病率占7.14%(1/14),恶露干净时间平均为34.2 d(15~55 d),两组比较,差异均无统计学意义(P<0.05),手术组术后5例月经经期延长,占26.3%,对照组有10例月经异常,占71.4%,与手术组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:剖宫产时行子宫肌瘤切除术是可行的.对于妊娠合并子宫肌瘤患者,剖宫产指征可以适当放宽.
作者:张梅筠 刊期: 2010年第11期