凌寒
目的:探讨重症急性胰腺炎的早期液体复苏经验.方法:回顾性分析采用控制性液体复苏的28例急性重症胰腺炎患者(观察组)的液体复苏过程、生命体征变化及并发症发生情况,并与同期采用充分大容量复苏的30例急性重症胰腺炎患者(对照组)进行对比分析.结果:与对照组相比,观察组并发症的发生及生化指标均有明显改善,生命体征更趋平稳.结论:控制性液体复苏能明显减少容量负载过重及毛细血管渗漏综合征,进而减少多脏器功能障碍综合征的发生.
作者:邓辉;吴况明;刘德良 刊期: 2010年第11期
目的:探讨对早产儿黄疸进行早期干预的效果.方法:把2008年6月~2009年11月在本院住院的130例研究对象随机分为实验组(早期干预组)65例和对照组(非早期干预组)65例,进行回顾性比较分析.结果:早期干预组黄疸发病率明显低于对照组.两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对早产儿黄疸进行早期干预,能有效地降低早产儿黄疸的发病率,有利于预防早产儿核黄疸的发生,有利于提高围生儿的生命质量.
作者:黄晓艳 刊期: 2010年第11期
目的:探讨心理支持对全口义齿修复满意度的影响.方法:选择64例需行全口义齿修复的患者,在严格控制全口义齿质量的前提下,分成两组进行对照实验.结果:实验组患者在复诊时情绪积极、乐观,对义齿的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:过硬的技术对全口义齿的完成固然重要,积极的心理支持也很有必要.
作者:秦玉杰;赵曾渝 刊期: 2010年第11期
目的:探讨及时有效地治疗和科学护理对提高本病治愈率的重要性.方法:分析本科2005年1月~2008年12月收治的脑出血患者58例.结果:本组患者痊愈32例,部分恢复15例,自动出院6例,死亡5例.结论:一般护理、心理护理,严密观察病情,注意并发症的监护和健康指导,对提高脑出血患者的恢复率具有重要意义.
作者:苏春红 刊期: 2010年第11期
手足口病是多种肠道病毒感染引起的急性传染病,常见于婴幼儿,主要经接触传播,夏秋季节在幼托机构常出现爆发流行,大多数患者症状轻微,主要表现为发热、疱疹性咽峡炎和手掌、足底、臀周皮疹,少部分患者可出现中枢神经系统损伤、肺水肿、肺出血、循环衰竭,甚至死亡.对于该病,目前尚无特异性治疗手段,主要采取对症治疗.加深对手足口病的流行特征、临床表现的认识,有助于提高对本病的诊治水平.
作者:朱庆峰 刊期: 2010年第11期
目的:观察CAG方案对老年性继发性及低增生的急性髓系白血病治疗的疗效.方法:对本院9例老年性继发性及低增生急性髓系白血病住院患者,采用小剂量阿糖胞苷和阿克拉霉素联合粒细胞集落刺激因子(CAG)方案治疗,观察其疗效.结果:应用CAG方案治疗的9例急性髓系白血病患者,其中,2例1个疗程达完全缓解(CR),3例2个疗程达完全缓解(CR),2例2个疗程部分缓解(PR),2例未缓解(NR),总有效率为77.7%,完全缓解率为55.5%,部分缓解率为22.2%.主要毒副作用是骨髓抑制,其他非血液学毒性表现轻微.结论:CAG方案对老年性继发性及低增生急性髓系白血病患者有积极的治疗作用,副作用少,值得推广.
作者:蔡炜琳 刊期: 2010年第11期
目的:探索一次性静脉留置针在临床静脉输液中的应用及护理方法.方法:对128例适宜采用一次性静脉留置针的输液患者进行临床观察和分析,并对留置针采取有效的护理措施.结果:128例患者中,发生I级静脉炎1例,针管堵塞3例,液体外渗2例,血管原因导致留置失败2例,局部无异常者120例.结论:一次性静脉留置针在临床静脉输液中具有广泛的应用前景.
作者:吴小荣 刊期: 2010年第11期
目的:观察普鲁卡因联合泼尼松治疗肺结核咯血的疗效和安全性.方法:将87例因肺结核住院的患者随机分为普鲁卡因联合泼尼松组及普鲁卡因组.普鲁卡因联合泼尼松组54例,男36例,女18例,平均年龄(61.960±9.331)岁:普鲁卡因组33例,男21例,女12例,平均年龄(60.350±10.998)岁.观察两组平均治疗天数及不良反应.结果:普鲁卡因联合泼尼松组平均治疗天数为(2.940±1.096)d,普鲁卡因组为(3.780±1.493)d,普鲁卡因联合泼尼松组优于普鲁卡因组,P<0.05,差异有统计学意义.两组年龄差异无统计学意义,两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论:普鲁卡因联合泼尼松治疗肺结核咯血,特别是难治性咯血疗效肯定,不良反应少,值得在临床上使用,特别适用于存在心血管疾病或慢性阻塞性肺病的老年患者.
作者:郭炜 刊期: 2010年第11期
目的:评价中药小儿定喘方治疗儿童哮喘的临床疗效,为进一步阐述其药理机制提供临床佐证.方法:40例临床诊断为儿童哮喘的患儿随机分成两组,每组各20例,治疗组选用中药小儿定喘方治疗,对照组不用中药方治疗,两组哮喘儿童的常规治疗相同,疗程为1个月.观察疗效及药物的不良反应.结果:中药小儿定喘方治疗组治愈12例,显效6例,无效2例,有效率为90%;对照组治愈5例,显效6例,无效9例,有效率为55%.两组资料用确切概率法统计学检验,P=0.031,差异有统计学意义.在治疗过程中未发现有明显的毒副作用.结论:中药小儿定喘方治疗儿童哮喘的临床疗效肯定且安全,它为儿童哮喘的临床治疗提供了有用可靠的中医途径.
作者:黄建军;赵春玲;童志杰;林莉菁;赵明奇;缪湘伊;于乐;周军 刊期: 2010年第11期
本文详细介绍了胰岛素泵在临床上的应用方法、方式与注意事项,以指导临床安全合理应用胰岛素泵.通过归纳和总结胰岛素泵的使用原理、临床应用优点与适应证,详细介绍了胰岛素泵使用方法、注意事项和常见问题的处理.采用胰岛素泵在本科选择性治疗糖尿病患者20余例,效果显著.说明胰岛素泵模拟人体正常胰岛素的生理分泌节律,使胰岛素在人体内的浓度更符合生理需求,能有效控制糖尿病患者的血糖水平,从而增强患者的依从性,有效预防其并发症的发生.
作者:熊春秀 刊期: 2010年第11期
目的:探讨血管痉挛性头痛舌下含化硝酸甘油(nitroglycerin,NG)的脑血流改变.方法:通过经颅多普勒超声(transcranial dopple ultrasound,TCD)对40例正常人(I组)和90例血管痉挛性头痛患者(II组)的颅底动脉血流速度值及频谱形态进行对比分析.结果:含化NG 1 min时,II组血流速度值高于I组,2min后才开始减慢,并且出现血流速度低值的时间早于I组.两组血流速度值经t检验比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组血流频谱形态均在含化NG 1 min即发生改变.结论:应用此药物试验可以动态观察脑血管的血流速度值及弹性情况.
作者:刘济英;侯军 刊期: 2010年第11期
目的:总结脑出血手术患者的临床护理要点以及并发症的预防.方法:对本科94例脑出血患者行手术后的相关护理及预防并发症.结果:经积极抢救和精心护理,本组94例患者87.2%治愈出院.结论:脑出血患者术后正确有效的护理,对提高生存率,降低致残率有重要意义.
作者:边红楠 刊期: 2010年第11期
目的:观察中西医结合治疗小儿哮喘的临床疗效.方法:将65例小儿哮喘患者随机分成两组,对照组30例给予氨茶碱治疗,治疗组35例在对照组基础上加用自拟平喘汤治疗.两组在治疗前和治疗3个月后分别测量第1秒用力呼气容积(FEV1)及大呼气流速(PEF),并加以比较.结果:两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗3个月前后及两组间治疗3个月后FEV1及PEF检测比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:自拟平喘汤加减联合西药氨茶碱治疗小儿哮喘的临床疗效优于单纯应用西药氨茶碱,值得在临床推广应用.
作者:寻湘林;何倩 刊期: 2010年第11期
目的:探讨经尿道列腺电切除术(TURP)的手术配合.方法:对208例采用TURP治疗前列腺良性增生(BPH)的患者进行充分的术前心理护理、物品准备及术中良好的配合.结果:208例患者均顺利完成手术,无一例输血.结论:TURP的手术配合,强调医护默契配合,熟悉手术步骤,正确摆放体位,确保手术仪器、器械正常运转.
作者:丁常燕 刊期: 2010年第11期
为了提高医务人员的法律意识,严格执行医疗操作规程.现对近期医院发生的2例患者进行介绍和分析.其中2例患者中,案例1术前查体不到位,忽略了患者神经系统的体征检查,案例2忽略了物证的保留及知情告知,对今后临床工作起到了警示作用.因此,妇科的术前神经系统的详细检查是查体的重要部分,术中留取病理是医疗纠纷重要原始的证据,广大临床医师要增强法律意识,让医疗安全工作贯穿始终.
作者:刘素乔;陈亚妮 刊期: 2010年第11期
目的:探讨经皮空心钉固定高龄患者股骨粗隆间分型骨折的方法及临床疗效.方法:回顾性分析2005~2007年本院38例选择经皮空心钉治疗的患者,年龄70~84岁.结果:所有患者经随访,优23例,良10例,中4例,差1例,优良率为86.8%.结论:经皮空心钉手术为微创理念手术,具有创伤小、操作简单、恢复快、并发症少等特点,对股骨粗隆间骨折高龄患者来说是一种比较理想的治疗方法.
作者:聂云志 刊期: 2010年第11期
目的:探讨围术期的护理干预对闭角型青光眼患者术后康复的影响.方法:对48例闭角型青光眼患者术前给予有效的心理护理,充分的术前准备,术后正确的护理措施及细致的病情观察,全面的健康宣教与出院指导.结果:本组48例患者出院眼压均正常,全部治愈出院.结论:术前有效的心理护理,充分的术前准备,术后正确的护理措施及观察,全面的健康宣教与出院指导,能预防术后并发症的发生,是该病康复的关键.
作者:刘冰 刊期: 2010年第11期
目的:比较两种不同方案治疗慢性乙型病毒性肝炎的成本效果分析.方法:选择住院患者235例,随机分为A、B两组,A组120例,用苦参碱注射液静脉滴注;B组115例用甘草酸二铵注射液静脉滴注,以丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(SB)、谷氨酰转肽酶(GGT)、清蛋白(ALB)作为肝功能复常项目,以疗效和费用作为药物经济学评价指标.结果:两种药物均能有效治疗慢性乙型病毒性肝炎.A组和B组的ALT、SB、GGT、ALB复常率差异无统计学意义,A组的治疗费用是B组的6倍.结论:在ALT、SB、GGT、ALB复常率及治疗费等指标上,甘草酸二铵低廉、有效.
作者:罗丹冬;丘振文 刊期: 2010年第11期
老年心力衰竭是一种复杂的临床症状群,指在静脉回流正常情况下,心脏排血量不足,无法满足机体代谢需要,这种病是心血管疾病的严重阶段,病死率非常高,而且预后差.诱发老年人心力衰竭的因素很多,但主要诱因是肺部感染.所以,老年心力衰竭伴肺部感染治疗受到广大医护人员的高度重视.本文通过对报道老年心力衰竭并发肺部感染的资料进行梳理并结合自己的临床经验,从机制、治疗和护理的角度初步探讨了老年心力衰竭并发肺部感染的临床症状群.
作者:姚志本 刊期: 2010年第11期
探讨甲型H1N1流感患者的护理经验.了解甲型流感患者的心理健康状况,为采取针对性护理对策提供依据.全面合理的整体化护理是促进H1N1患者心理健康的有效措施,尤其是病情较重的患者须进一步加强心理疏导干预.
作者:王小松 刊期: 2010年第11期