丁常燕
目的:研究腹腔镜下全子宫切除术的安全性及临床应用价值.方法:将2009年1~12月进行的腹腔镜全子宫切除术56例与同期随机抽取的开腹全子宫切除术56例进行对比研究,比较两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症、术后排气时间、术后住院日及术后病率等方面相比,差异无统计学意义.结果:腹腔镜下全子宫切除术与传统经腹全子宫切除术手术时间上相比,差异无统计学意义(P>0.05),但两组在术中出血量、术中术后并发症、术后排气时间、术后住院日及术后病率等方面相比,差异有统计学意义.结论:腹腔镜下全子宫切除术出血少、术后恢复快、并发症少,适于临床广泛应用.
作者:王以锋;王华斌;严秋英 刊期: 2010年第11期
目的:探讨糖尿病患者的护理方法与合理的健康教育措施.方法:对126例糖尿病患者的住院资料与健康教育随访记录进行回顾性分析.结果:糖尿病患者接受健康教育后并发症发生率降低,血糖控制较好.结论:做好糖尿病患者护理的同时,应加强健康教育,才能提高其生活质量,避免并发症的发生.
作者:毕明艳 刊期: 2010年第11期
目的:探讨1型糖尿病及其肾病患者血清C-反应蛋白与临床的关系.方法:检测96例1型糖尿病患者和糖尿病肾病患者与48例对照组血清C-反应蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖的水平.结果:1型糖尿病及其肾病患者血清C-反应蛋白水平显著高于对照组.结论:C-反应蛋白与1型糖尿病及其肾病患者有显著的临床相关性.
作者:刘建军 刊期: 2010年第11期
目的:探讨经尿道列腺电切除术(TURP)的手术配合.方法:对208例采用TURP治疗前列腺良性增生(BPH)的患者进行充分的术前心理护理、物品准备及术中良好的配合.结果:208例患者均顺利完成手术,无一例输血.结论:TURP的手术配合,强调医护默契配合,熟悉手术步骤,正确摆放体位,确保手术仪器、器械正常运转.
作者:丁常燕 刊期: 2010年第11期
目的:调查护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者生存质量的影响.方法:符合纳入标准的患者92例,分为干预组(45例)和对照组(47例).对照组采用常规护理.干预组除了常规护理外,施行护理干预.采集患者的一般资料,干预前后进行QLQ-C30问卷调查.结果:干预组与对照组干预前QLQ-C30评分比较,差异无统计学意义,P>0.05.干预后,与对照组相比,干预组角色功能、情绪功能、认知功能、总体健康/生存质量得分较高,疲倦、恶心、呕吐、失眠、食欲下降、便秘症状得分较低,P<0.05,差异有统计学意义.结论:适当的护理干预提高了妇科肿瘤术后化疗患者的生存质量.
作者:苏晗 刊期: 2010年第11期
目的:探讨经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生的临床疗效.方法:回顾性分析本院收治的前列腺增生患者的临床资料.结果:750例患者均经尿道前列腺气化电切治疗,手术均顺利进行,治疗后患者临床症状评分、前列腺症状(IPSS)评分、大尿流率(Qmax)及残余尿量(PUV)均明显优于治疗前,P<0.05,差异有统计学意义.结论:经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者:李柏均 刊期: 2010年第11期
目的:比较两种不同方案治疗慢性乙型病毒性肝炎的成本效果分析.方法:选择住院患者235例,随机分为A、B两组,A组120例,用苦参碱注射液静脉滴注;B组115例用甘草酸二铵注射液静脉滴注,以丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(SB)、谷氨酰转肽酶(GGT)、清蛋白(ALB)作为肝功能复常项目,以疗效和费用作为药物经济学评价指标.结果:两种药物均能有效治疗慢性乙型病毒性肝炎.A组和B组的ALT、SB、GGT、ALB复常率差异无统计学意义,A组的治疗费用是B组的6倍.结论:在ALT、SB、GGT、ALB复常率及治疗费等指标上,甘草酸二铵低廉、有效.
作者:罗丹冬;丘振文 刊期: 2010年第11期
目的:总结使用大黄(庶虫)虫丸联合复方盐酸阿米洛利治疗肝硬化腹腔积液的疗效与经验.方法:选取12例肝硬化腹腔积液患者,在常规保肝、降酶、利尿的基础上加用大黄(庶虫)虫丸联合复方盐酸阿米洛利,1个月为1个疗程,共观察治疗2~3个月.结果:治疗结束根据疗效评定标准判断,显效7例,占58%;有效3例,占25%;无效2例,占17%;总有效率为83%.结论:临床上将两种药物联合使用,可以明显改善肝硬化腹腔积液患者的腹腔积液的消退与临床症状的改善,且价格适宜、疗程短、疗效确切,临床值得推广.
作者:蔡世军 刊期: 2010年第11期
目的:肝病诊断中的八项指标,包括总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、5'-核苷酸酶(5'-NT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、腺苷脱氨酶(ADA)、胆碱酯酶(CHE)、谷酰转肽酶(γ-GT)、前清蛋白(PA),对其进行研究和探讨,本文旨在找出八项指标在肝病治疗中的意义.方法:通过对180例肝病患者(急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌)和60例正常人,使用东芝TBA-120 FR全自动生化分析仪对其血清中的八项生化指标和常规肝功能项目进行检测,并对检测结果进行统计学分析.结果:在急性肝炎患者中TBA、AIP、5'-NT、AFU、ADA、γ-GT显著增高,慢性肝炎患者中TBA、γ-GT显著增高,肝硬化患者中TBA、AIP、AFU、ADA、γ-CT升高,肝癌时TBA、5'-NT、AFU、ADA、γ-GT升高,各种肝病患者中CHE和PA都有所降低.结论:急性肝炎患者中TBA、AFU、ADA诊断价值较高;慢性肝炎患者中TBA、γ-GT诊断价值较高;肝硬化患者中TBA、ADA、CHE、PA诊断价值较高;肝癌患者中5'-NT、AFU、γ-GT诊断价值较高.
作者:秦克芝;周华实 刊期: 2010年第11期
新形势下医院团员青年思想政治工作面临新的挑战,应努力探索新时期医院思想政治工作机制,不断增强医院团员青年思想政治工作的实效,为医疗卫生改革与发展做出新的贡献.
作者:钟晖 刊期: 2010年第11期
目的:探讨硬膜外镇痛对产妇及新生儿的影响,以为其镇痛方式的选择提供依据.方法:选取2008年11月~2009年12月于本院生产的86例产妇为研究对象,将其设为观察组,对其采用硬膜外镇痛的方式进行镇痛,同时选取86例同期的产妇为对照组,对其采用常规措施进行生产,未采用硬膜外镇痛,后对两组产妇的满意率、VAS评分、泌乳素水平、出血量、各产程时间统计分析,并对新生儿进行1、5 min apgar评分,把结果进行总结分析及比较.结果:经比较发现,观察组产妇满意率、VAS评分均优于对照组,出血量少于对照组,各产程时间短于对照组,经比较P值均<0.05.差异均有统计学意义.而两组产妇泌乳素水平及新生儿进行1、5min apgar评分比较,差异均无统计学意义,P值均>0.05.结论:在产妇中采用硬膜外分娩镇痛的方式进行镇痛,优点较多,且不影响产妇泌乳素水平,对新生儿也无影响,因此在分娩中较为可取.
作者:魏丽云 刊期: 2010年第11期
目的:探讨负载万古霉素可注射硫酸钙人工骨治疗慢性跟骨骨髓炎的疗效.方法:对21例慢性跟骨骨髓炎患者彻底清创后以万古霉素硫酸钙注射,伴局部皮肤缺损用皮瓣修复创面,观察感染愈合情况,确定治疗效果.结果:21例随访者中愈合良好20例,2次手术1例,术后功能恢复均良好.结论:负载万古霉素可注射硫酸钙人工骨治疗慢性跟骨骨髓炎疗效确定,能有效防止骨髓炎复发,促进创面愈合,具有推广意义.
作者:关智宇;郑玉鹏;江天蔚 刊期: 2010年第11期
手足口病是多种肠道病毒感染引起的急性传染病,常见于婴幼儿,主要经接触传播,夏秋季节在幼托机构常出现爆发流行,大多数患者症状轻微,主要表现为发热、疱疹性咽峡炎和手掌、足底、臀周皮疹,少部分患者可出现中枢神经系统损伤、肺水肿、肺出血、循环衰竭,甚至死亡.对于该病,目前尚无特异性治疗手段,主要采取对症治疗.加深对手足口病的流行特征、临床表现的认识,有助于提高对本病的诊治水平.
作者:朱庆峰 刊期: 2010年第11期
为了提高医务人员的法律意识,严格执行医疗操作规程.现对近期医院发生的2例患者进行介绍和分析.其中2例患者中,案例1术前查体不到位,忽略了患者神经系统的体征检查,案例2忽略了物证的保留及知情告知,对今后临床工作起到了警示作用.因此,妇科的术前神经系统的详细检查是查体的重要部分,术中留取病理是医疗纠纷重要原始的证据,广大临床医师要增强法律意识,让医疗安全工作贯穿始终.
作者:刘素乔;陈亚妮 刊期: 2010年第11期
目的:探讨对早产儿黄疸进行早期干预的效果.方法:把2008年6月~2009年11月在本院住院的130例研究对象随机分为实验组(早期干预组)65例和对照组(非早期干预组)65例,进行回顾性比较分析.结果:早期干预组黄疸发病率明显低于对照组.两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对早产儿黄疸进行早期干预,能有效地降低早产儿黄疸的发病率,有利于预防早产儿核黄疸的发生,有利于提高围生儿的生命质量.
作者:黄晓艳 刊期: 2010年第11期
目的:探讨宫颈电环切除术(LEEP术)在宫颈病变诊治中的应用价值.方法:回顾分析本院应用LEEP术治疗的167例不同类型的宫颈疾病的临床资料,观察术中出血量、手术时间、术后疗效及手术前、后病理符合情况.结果:手术中平均出血量为5.5 ml,平均手术时间为7.8 min.病理符合率为92.8%,级别下降者占2.99%,级别上升者占4.19%,一次性治愈率为97.6%.结论:LEEP术治疗宫颈病变操作简单易行,安全有效,可保留生育功能,不影响组织标本病理诊断,并发症少,治愈率高,且对原位癌和微小浸润癌的早期诊断和治疗价值极高.
作者:杨芳;黄凤萍;谢穗;刘永环 刊期: 2010年第11期
目的:总结颅脑损伤所致脑疝患者的护理经验.方法:112例晚期脑疝患者经过建立绿色抢救通道,并由脑外专科医护人员按急救程序抢救,在保证呼吸循环功能情况下,保持气道通畅,尽早使用脱水剂,同时配合医师行颅骨钻孔减压结合开颅手术等降压处理.结果:根据GOS标准,良好39例,中残16例,重残11例,植物生存3例,死亡43例,死亡率为38.39%.结论:对颅脑损伤致脑疝患者进行及时正确的抢救可提高抢救成功率及提高患者的生存质量,降低死亡率.
作者:黄素萍 刊期: 2010年第11期
目的:探讨心理支持对全口义齿修复满意度的影响.方法:选择64例需行全口义齿修复的患者,在严格控制全口义齿质量的前提下,分成两组进行对照实验.结果:实验组患者在复诊时情绪积极、乐观,对义齿的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:过硬的技术对全口义齿的完成固然重要,积极的心理支持也很有必要.
作者:秦玉杰;赵曾渝 刊期: 2010年第11期
目的:研究9年来本院妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的发生率,诊断及处理.方法:按每3年为1个时间段,回顾性分析本院1997年1月~2005年12月168例ICP的诊治情况.结果:①ICP发生率由1997~1999年的0.33%上升为2003~2005年的4.16%(P<0.05).②分娩方式,剖宫产率明显增高(P<0.05).结论:ICP发生率增高,血清总胆汁酸辅以肝功能检查使确诊时间缩短,剖宫产是目前终止ICP妊娠的重要手段.
作者:丁金萍;蒋素玲;王桂花 刊期: 2010年第11期
目的:降低重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出患者的死亡率.方法:术前采用损伤控制外科技术,术中采用标准外伤大骨瓣减压术,硬脑膜网状成型术.同时发现迟发性血肿或大面积脑梗死,并采用相应措施.结果:本组患者死亡率约为30%.结论:对重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出患者给予及时正确的处理,可提高疗效,降低死亡率.
作者:张照立;王辉;徐海亮 刊期: 2010年第11期