CAG方案治疗急性髓系白血病临床观察

蔡炜琳

关键词：白血病, 髓系, 急性, 老年性, 继发性, 低增生

摘要：目的:观察CAG方案对老年性继发性及低增生的急性髓系白血病治疗的疗效.方法:对本院9例老年性继发性及低增生急性髓系白血病住院患者,采用小剂量阿糖胞苷和阿克拉霉素联合粒细胞集落刺激因子(CAG)方案治疗,观察其疗效.结果:应用CAG方案治疗的9例急性髓系白血病患者,其中,2例1个疗程达完全缓解(CR),3例2个疗程达完全缓解(CR),2例2个疗程部分缓解(PR),2例未缓解(NR),总有效率为77.7%,完全缓解率为55.5%,部分缓解率为22.2%.主要毒副作用是骨髓抑制,其他非血液学毒性表现轻微.结论:CAG方案对老年性继发性及低增生急性髓系白血病患者有积极的治疗作用,副作用少,值得推广.

中国当代医药杂志相关文献

高血压患者护理体会

目的:探讨高血压患者在临床护理过程中应注意的问题.方法:通过对本院98例患者的病因进行分析,探讨患者降压药物的使用及临床防护措施.结果:住院患者的血压均得到有效控制.结论:护理干预能有效控制高血压患者的血压和并发症.

作者：李燕刊期： 2010年第11期
腹腔镜全子宫切除术56例临床分析

目的:研究腹腔镜下全子宫切除术的安全性及临床应用价值.方法:将2009年1～12月进行的腹腔镜全子宫切除术56例与同期随机抽取的开腹全子宫切除术56例进行对比研究,比较两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症、术后排气时间、术后住院日及术后病率等方面相比,差异无统计学意义.结果:腹腔镜下全子宫切除术与传统经腹全子宫切除术手术时间上相比,差异无统计学意义(P>0.05),但两组在术中出血量、术中术后并发症、术后排气时间、术后住院日及术后病率等方面相比,差异有统计学意义.结论:腹腔镜下全子宫切除术出血少、术后恢复快、并发症少,适于临床广泛应用.

作者：王以锋；王华斌；严秋英刊期： 2010年第11期
颅脑损伤所致脑疝患者的护理管理与急救护理

目的:总结颅脑损伤所致脑疝患者的护理经验.方法:112例晚期脑疝患者经过建立绿色抢救通道,并由脑外专科医护人员按急救程序抢救,在保证呼吸循环功能情况下,保持气道通畅,尽早使用脱水剂,同时配合医师行颅骨钻孔减压结合开颅手术等降压处理.结果:根据GOS标准,良好39例,中残16例,重残11例,植物生存3例,死亡43例,死亡率为38.39%.结论:对颅脑损伤致脑疝患者进行及时正确的抢救可提高抢救成功率及提高患者的生存质量,降低死亡率.

作者：黄素萍刊期： 2010年第11期
外伤性颅脑手术中急性脑膨出39例治疗体会

目的:降低重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出患者的死亡率.方法:术前采用损伤控制外科技术,术中采用标准外伤大骨瓣减压术,硬脑膜网状成型术.同时发现迟发性血肿或大面积脑梗死,并采用相应措施.结果:本组患者死亡率约为30%.结论:对重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出患者给予及时正确的处理,可提高疗效,降低死亡率.

作者：张照立；王辉；徐海亮刊期： 2010年第11期
腹腔镜胆囊手术中芬太尼对瑞芬太尼全麻苏醒期的影响

目的:评价腹腔镜胆囊手术中芬太尼对瑞芬太尼全麻苏醒期的影响.方法:择期行腹腔镜胆囊切除手术患者60例,ASA I～II级,随机分为单纯瑞芬太尼组(I组)和芬太尼、瑞芬太尼复合组(II组)各30例.麻醉诱导用异丙酚2 mg/kg和靶控输注瑞芬太尼(血浆靶浓度3～5 ng/ml)或芬太尼2～3 μg/kg.两组插管成功后,以吸入N2O～O2(N2O:O2=3:2)、0.8 MAC异氟醚和靶控输注瑞芬太尼(血浆靶浓度2～3 ng/ml)维持麻醉.观察记录麻醉前(T0)、诱导后(T1)、插管后(T2)、气腹后(T3)、术毕拔管后(T4)各时点平均动脉压、心率变化:术毕患者苏醒时间、拔管时间;拔管即刻、拔管10、20、30 min伤口疼痛情况,术后随访不良反应术中知晓等情况.结果:两组MAP均在诱导后下降,心率亦减慢,但差异无统计学意义(P>0.05),气腹后两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化不明显,组间相比差异无统计学意义,P>0.05,拔管即刻I组MAP、HR明显高于II组.两组患者术毕恢复情况相比,差异无统计学意义(P>0.05),疼痛评分:I组在拔管即刻,拔管后明显高于II组(P<0.01),两组患者全麻苏醒期不良反应情况相比,I组躁动明显高于II组.结论:芬太尼诱导靶控输注瑞芬太尼维持术中血流动力学稳定、术后苏醒迅速而且能减轻单纯瑞芬太尼麻醉造成的术后急性疼痛.

作者：宣慧仁；刘辉；杨波；封飚刊期： 2010年第11期
脑瘫患儿的康复与护理体会

目的:探讨医院内治疗与家庭健康教育相结合的新型康复模式对脑性瘫痪患儿的治疗效果.方法:对本院收治的130例脑性瘫痪患儿给予院内药物治疗、运动、物理疗法及家庭健康教育相结合的新型康复模式,以1年时间为标准,观察疗效.结果:经过1年的治疗观察,多数患儿取得较好疗效,经χ2检验,3个不同年龄组疗效差异具有统计学意义.结论:医院内治疗与家庭健康教育相结合的新型康复模式对脑性瘫痪患儿治疗效果较好,且患者年龄越小,治疗效果越好.

作者：孙艳丽刊期： 2010年第11期
介入化疗对中晚期宫颈癌的疗效研究

目的:观察介入化疗对中晚期宫颈癌的临床治疗效果.方法:对Ⅱb以上及手术和放疗后复发的32例宫颈癌患者,采用介入治疗的经皮行双髂内动脉或子宫动脉灌注化疗、栓塞术治疗1～3次,观察临床症状及肿瘤缓解情况.结果:经介入治疗后26例临床症状完全缓解,2例明显缓解,1例中度缓解,症状缓解率为90.6%.肿瘤缓解情况,CR 4例,PR 25例,总有效率为90.6%.27例分期不同程度下降,其中12例患者降期后行手术切除.结论:对于中晚期宫颈癌进行介入化疗,能明显减轻临床症状,提高肿瘤的根治率,是一种有效的辅助治疗方法.

作者：刘甲炎刊期： 2010年第11期
腹腔镜卵巢囊肿剥除术的疗效观察

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术的临床疗效.方法:选取本院2006年12月～2009年12月卵巢囊肿患者98例,随机分为治疗组和对照组各49例,治疗组采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,对照组采用传统的卵巢囊肿切除手术方法治疗,观察两组患者的手术效果及术后随访情况.结果:治疗组患者的手术时间、术中出血量明显少于对照组.两组患者的手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组患者术后第3天顺利出院,术后1个月均恢复正常生活,开腹组患者术后第5天顺利出院.结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿疗效好,值得临床推广和应用.

作者：王川红刊期： 2010年第11期
妇科白凤颗粒治疗月经不调75例疗效观察

目的:观察妇科白凤颗粒治疗月经不调的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的月经不调患者120例,随机分为两组,治疗组75例采用妇科白凤颗粒治疗.对照组45例给予乌鸡白凤丸治疗,观察局部症状及全身症状,副作用等指标.结果:治疗组显效30例(40.0%),有效35例(46.7%),无效10例(133%),总有效率为86.7%;对照组显效17例(37.8%),有效21例(46.7%),无效7例(15.6%),总有效率为84.4%.结论:妇科白凤颗粒治疗月经不调具有较好的疗效.

作者：曹晓青；李殿国；胡清文；邓彬刊期： 2010年第11期
负载万古霉素可注射硫酸钙人工骨治疗慢性跟骨骨髓炎21例

目的:探讨负载万古霉素可注射硫酸钙人工骨治疗慢性跟骨骨髓炎的疗效.方法:对21例慢性跟骨骨髓炎患者彻底清创后以万古霉素硫酸钙注射,伴局部皮肤缺损用皮瓣修复创面,观察感染愈合情况,确定治疗效果.结果:21例随访者中愈合良好20例,2次手术1例,术后功能恢复均良好.结论:负载万古霉素可注射硫酸钙人工骨治疗慢性跟骨骨髓炎疗效确定,能有效防止骨髓炎复发,促进创面愈合,具有推广意义.

作者：关智宇；郑玉鹏；江天蔚刊期： 2010年第11期
谈老年心力衰竭并发肺部感染

老年心力衰竭是一种复杂的临床症状群,指在静脉回流正常情况下,心脏排血量不足,无法满足机体代谢需要,这种病是心血管疾病的严重阶段,病死率非常高,而且预后差.诱发老年人心力衰竭的因素很多,但主要诱因是肺部感染.所以,老年心力衰竭伴肺部感染治疗受到广大医护人员的高度重视.本文通过对报道老年心力衰竭并发肺部感染的资料进行梳理并结合自己的临床经验,从机制、治疗和护理的角度初步探讨了老年心力衰竭并发肺部感染的临床症状群.

作者：姚志本刊期： 2010年第11期
糖尿病患者围术期的血糖控制

目的:探讨糖尿病(DM)患者围术期高血糖控制及疗效影响因素.方法:回顾本院9年来68例DM患者行外科手术临床资料,经过术前评估、术前血糖控制在7.0～8.9 mmol/L、术中血糖控制在6.7～10.0 mmol/L、术后血糖控制在4.5～6.1 mmol/L.结果:68例中有62常规治愈,术后切口感染3例,肺部感染2例,泌尿系统感染1例,无酮症酸中毒,感染率为8.8%,充分发挥了抗生素应有的作用.结论:积极控制围术期血糖浓度,将直接影响手术患者的临床疗效.

作者：罗小武；曾德改；谭素玲刊期： 2010年第11期
老年患者腹腔镜胆囊切除术的围术期处理

目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性及围术期的处理.方法:回顾性比较、分析老年患者胆囊疾病腹腔镜胆囊切除术(LC)组及开腹胆囊切除术(OC)组的临床资料,其中并存疾病为心血管系统疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、慢性肾功能不全、慢性肝病肝硬化等.结果:OC组平均术后住院天数、自主下床活动时间、肠功能恢复时间较LC组显著延长,差异有统计学意义(P<0.01),而平均手术时间、术后腹腔引流量两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论:老年胆囊疾病患者在术前重视并存疾病的治疗、术中及术后监测的基础上,LC更能显示其创伤小、恢复快的优越性,是安全可靠的手术方法.

作者：丁彦彬；付晓光刊期： 2010年第11期
2008～2009年性病科艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的:了解艾滋病自愿咨询人群HIV感染情况.方法:对艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群在知情与自愿的原则下进行HIV筛查.结果:722例自愿咨询及检测中,HIV感染2例(0.277%).结论:高危人群存在着传播HIV的危险,因此加强VCT工作十分必要.

作者：毛太生；石静超；毛宁刊期： 2010年第11期
血管痉挛性头痛舌下含化硝酸甘油的脑血流改变

目的:探讨血管痉挛性头痛舌下含化硝酸甘油(nitroglycerin,NG)的脑血流改变.方法:通过经颅多普勒超声(transcranial dopple ultrasound,TCD)对40例正常人(I组)和90例血管痉挛性头痛患者(II组)的颅底动脉血流速度值及频谱形态进行对比分析.结果:含化NG 1 min时,II组血流速度值高于I组,2min后才开始减慢,并且出现血流速度低值的时间早于I组.两组血流速度值经t检验比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组血流频谱形态均在含化NG 1 min即发生改变.结论:应用此药物试验可以动态观察脑血管的血流速度值及弹性情况.

作者：刘济英；侯军刊期： 2010年第11期
依那普利联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭临床观察

目的:观察顽固性心力衰竭(CHF)患者联合应用依那普利和卡维地洛治疗的疗效.方法:选择2005～2008年本所经病史及临床确诊为充血性心力衰竭的患者23例,将其随机分为依那普利加卡维地洛组(简称YKTG)和常规治疗组(简称CTC).YKTG组服用依那普利5 mg,无不良反应后,逐渐加量,但大剂量不超过20 mg/d,2次/d口服,同时口服卡维地洛6.25～12.50 mg,2次/d.结果:18个月后两组总有效率YKTG组为91.67%,CTG组为62.50%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05.YKTG组用药12个月时有l例死亡;CTG组用药6～12个月死亡2例.结论:依那普利和卡维地洛联合用药能改善CHF患者临床症状,延长CHF患者的生命.

作者：柏传林刊期： 2010年第11期
预防医学——未来健康的趋势

通过对健康状况的调查,分析影响健康的几大因素,促进人类健康.人们生活在一个工业发达的社会中,每天都要面临环境对人体的损害,空气污染,水源污染,食物污染,自由基氧化,人们无法获取均衡而全面营养元素,预防医学将成为未来健康的趋势.

作者：刘萍；鲍玉西刊期： 2010年第11期
苦参碱和甘草酸二铵治疗慢性肝炎的药物经济学评价

目的:比较两种不同方案治疗慢性乙型病毒性肝炎的成本效果分析.方法:选择住院患者235例,随机分为A、B两组,A组120例,用苦参碱注射液静脉滴注;B组115例用甘草酸二铵注射液静脉滴注,以丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(SB)、谷氨酰转肽酶(GGT)、清蛋白(ALB)作为肝功能复常项目,以疗效和费用作为药物经济学评价指标.结果:两种药物均能有效治疗慢性乙型病毒性肝炎.A组和B组的ALT、SB、GGT、ALB复常率差异无统计学意义,A组的治疗费用是B组的6倍.结论:在ALT、SB、GGT、ALB复常率及治疗费等指标上,甘草酸二铵低廉、有效.

作者：罗丹冬；丘振文刊期： 2010年第11期
臭氧治疗急性脑梗死230例观察

目的:观察臭氧治疗急性脑梗死的临床效果.方法:将230例脑梗死患者随机分成两组,对照组进行常规治疗;治疗组加用臭氧治疗,1次/d,加用臭氧100 ml/次,连续静滴10次,观察两组疗效.结果:治疗组总有效率高于对照组.结论:早期给予患者臭氧治疗,能提高疗效、缩短疗程、明显改善脑梗死患者的预后情况,将后遗症的发生率降低到较低的水平,为脑梗死患者提供了一种新的、较为理想的治疗手段.

作者：李英刊期： 2010年第11期
护理干预对妇科肿瘤患者生活质量的观察

目的:探讨护理干预对妇科肿瘤患者生活质量的效果观察.方法:将80例妇科肿瘤患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施护理干预,采用生活质量评定表对两组进行对比.结果:观察组通过护理干预后,身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、总体生活质量等指标与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),观察组效果优于对照组.结论:护理干预在妇科肿瘤患者的护理中是一项重要措施,能极大地增强患者对治疗的信心,让患者获得更多的相关知识,提高了她们的生活质量.

作者：曾运香刊期： 2010年第11期