普鲁卡因联合泼尼松治疗肺结核咯血的观察

郭炜

关键词：肺结核, 咯血, 普鲁卡因, 泼尼松

摘要：目的:观察普鲁卡因联合泼尼松治疗肺结核咯血的疗效和安全性.方法:将87例因肺结核住院的患者随机分为普鲁卡因联合泼尼松组及普鲁卡因组.普鲁卡因联合泼尼松组54例,男36例,女18例,平均年龄(61.960±9.331)岁:普鲁卡因组33例,男21例,女12例,平均年龄(60.350±10.998)岁.观察两组平均治疗天数及不良反应.结果:普鲁卡因联合泼尼松组平均治疗天数为(2.940±1.096)d,普鲁卡因组为(3.780±1.493)d,普鲁卡因联合泼尼松组优于普鲁卡因组,P<0.05,差异有统计学意义.两组年龄差异无统计学意义,两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论:普鲁卡因联合泼尼松治疗肺结核咯血,特别是难治性咯血疗效肯定,不良反应少,值得在临床上使用,特别适用于存在心血管疾病或慢性阻塞性肺病的老年患者.

中国当代医药杂志相关文献

唇痈的观察与护理体会

目的:探讨唇痈患者的观察与护理方法.方法:对5例唇痈患者实施密切观察病情变化,重视心理护理,加强营养支持,感染控制,局部清创引流等护理.结果:5例唇痈患者经治疗与护理均痊愈出院.结论:对唇痈患者密切观察病情变化可及时发现异常而迅速处理.局部处理及感染控制是护理重点,局部清创、冲洗、湿敷能减轻毛细血管的通透性,有利于细胞生长及脓液引流,对保持口唇湿润,消除肿胀,刺激新生肉芽生长,减轻疼痛,增加患者舒适感,促进机体康复具有很好的效果.

作者：王国英刊期： 2010年第11期
急性胃十二指肠穿孔诊治体会

目的:探讨胃十二指肠急性穿孔的诊疗方法和对本病的诊疗体会.方法:对本院2006年1月～2009年12月收治的18例急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果:18例患者均为手术治疗,其中十二指肠溃疡穿孔14例,胃小弯溃疡穿孔3例,胃窦癌性溃疡穿孔1例.行修补手术16例,胃大部分切除2例.结论:单纯性穿孔修补术术式简单、时间短、安全性高,是急性胃十二指肠穿孔常用、有效的修补方法.胃大部分切除能彻底解决穿孔和溃疡两个问题,但存在潜在的风险,要谨慎选择病例.

作者：丁志军刊期： 2010年第11期
急性脑血管病的诊疗体会

急性脑血管病(CVD)是目前临床上常见病、多发病,其病因大多与全身血管病变和血液系统疾病有关,仅少数为脑局部病变.一般发病是在血管壁病变基础上,加上血液成分和(或)血流动力学改变所致.常见的原因是动脉粥样硬化,其次是高血压伴发的动脉病变.血管外因素的影响主要是大血管附近病变,如颈椎病、肿瘤等压迫致脑供血不足,或颅外形成的各种栓子等.本病处理方法很多,现在国家已经有诊治指南,但尚未能普及和规范应用.

作者：王跃刊期： 2010年第11期
2007～2009年门脉高压症病因分析及调查

目的:对历年门脉高压症的病因进行调查及分析,为门脉高压症的治疗及预防提供依据.方法:选取2007年1月～2009年12月在本院进行治疗的门脉高压症患者为研究对象,根据入院年份将其分为A组(2007年1～12月组)、B组(2008年1～12月组)和C组(2009年1～12月组),后将各组患者引起门脉高压症的病因进行统计分析,并加以比较.结果:总结发现,肝硬化、慢性胰腺炎及胰腺肿瘤是引起疾病的主要原因,其中随着年份的增加,肝硬化及慢性胰腺炎所占比例呈上升趋势,且年龄呈下降趋势,经比较,P均<0.05,差异均有统计学意义.结论:随着时间上年份的后延门脉高压症引起的肝硬化、慢性胰腺炎发病率越来越高,患病年龄越来越小,应加强此种疾病相关知识的宣传,以降低疾病的发病率.

作者：郭保华刊期： 2010年第11期
胰岛素泵在围术期糖尿病中的疗效评价

目的:观察围术期糖尿病患者应用胰岛素泵的治疗效果.方法:选择围术期糖尿病患者46例,随机分为胰岛素泵治疗组(CSII)24例,多次皮下胰岛素注射组(MSII)22例.比较两组患者在血糖控制、待手术期时间、胰岛素用量、低血糖发生率、手术并发症方面的差异.结果:两组患者血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、手术并发症比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:胰岛素泵能更快地控制血糖、缩短待手术期、减少低血糖及手术并发症的发生,为围术期糖尿病患者提供了一种安全有效的治疗方法.

作者：赵书清；张建华；马丽荣刊期： 2010年第11期
荷兰初级医疗体制简介

荷兰的卫生体制在很多方面都与欧洲其他国家的卫生体制不同.荷兰成熟的初级医疗模式使其在成本控制、管理体制、卫生服务系统的绩效和安全以及患者对医疗服务的满意度等方面取得了良好的成效.

作者：张佩文刊期： 2010年第11期
氧化亚氮与丙泊酚复合芬太尼在人工流产术中镇痛效果的比较

目的:比较芬太尼复合丙泊酚和氧化亚氮在人工流产中的镇痛效果.方法:选择本院门诊自愿要求行人工流产术的180例早孕妇女,行氧化亚氮(笑气)镇痛人工流产术和丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉无痛人工流产术各90例.观察两组的镇痛效果、术中出血过多发生率等.结果:丙泊酚组的镇痛效果优于氧化亚氮组,差异有统计学意义(P<0.01).两组术中出血过多发生率间相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:氧化亚氮和丙泊酚用于无痛人工流产均有良好效果,镇痛作用强,有宫口松弛作用,可降低人工流产综合征发生率,不增加阴道出血量.

作者：阿不都海力；阿里木刊期： 2010年第11期
心理护理在藏区孕产妇分娩过程中的干预分析

目的:探讨心理护理在藏区孕产妇分娩过程中的干预效果.方法:对藏区50例孕产妇(观察组)在围生期进行全方位的心理干预,以孕产妇为中心,运用现代护理心理学手段,实施系统化整体护理.同时选取50例产妇为对照组,实施常规护理.结果:观察组产程明显缩短,流血量也减少,能顺利进入自然分娩,产后子宫复旧好,无产妇出现产后心理障碍.对照组中,异常分娩7例(14%),产后子宫收缩乏力3例(6%),产后大出血2例(4%),产后忧郁1例(2%).结论:心理护理对孕产妇在分娩过程中身心健康有积极的作用.

作者：姚红霞刊期： 2010年第11期
妇科白凤颗粒治疗月经不调75例疗效观察

目的:观察妇科白凤颗粒治疗月经不调的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的月经不调患者120例,随机分为两组,治疗组75例采用妇科白凤颗粒治疗.对照组45例给予乌鸡白凤丸治疗,观察局部症状及全身症状,副作用等指标.结果:治疗组显效30例(40.0%),有效35例(46.7%),无效10例(133%),总有效率为86.7%;对照组显效17例(37.8%),有效21例(46.7%),无效7例(15.6%),总有效率为84.4%.结论:妇科白凤颗粒治疗月经不调具有较好的疗效.

作者：曹晓青；李殿国；胡清文；邓彬刊期： 2010年第11期
2008～2009年性病科艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的:了解艾滋病自愿咨询人群HIV感染情况.方法:对艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群在知情与自愿的原则下进行HIV筛查.结果:722例自愿咨询及检测中,HIV感染2例(0.277%).结论:高危人群存在着传播HIV的危险,因此加强VCT工作十分必要.

作者：毛太生；石静超；毛宁刊期： 2010年第11期
脑出血患者的临床观察与护理

目的:探讨及时有效地治疗和科学护理对提高本病治愈率的重要性.方法:分析本科2005年1月～2008年12月收治的脑出血患者58例.结果:本组患者痊愈32例,部分恢复15例,自动出院6例,死亡5例.结论:一般护理、心理护理,严密观察病情,注意并发症的监护和健康指导,对提高脑出血患者的恢复率具有重要意义.

作者：苏春红刊期： 2010年第11期
重症甲型H1N1流感患者的心理护理体会

探讨甲型H1N1流感患者的护理经验.了解甲型流感患者的心理健康状况,为采取针对性护理对策提供依据.全面合理的整体化护理是促进H1N1患者心理健康的有效措施,尤其是病情较重的患者须进一步加强心理疏导干预.

作者：王小松刊期： 2010年第11期
短跑运动员间歇训练的心率监控研究

通过心率监控的研究方法找出不同短跑运动员在间歇训练中的心率变化,运用比较分析法对记录的数据进行研究,从中找出间歇训练的优点与不足,提出合理的建议,为今后的科学训练提供理论借鉴与参考.

作者：曹汝峰；曹文渊；颜智刊期： 2010年第11期
喹诺酮类药物的合理应用及作用特点

目的:分析本院喹诺酮类药物的应用状况和药物作用特点.方法:随机抽取本院2009年4～10月的出院患者2562例,统计其中使用喹诺酮类药物的患者数,并对药物应用情况及作用特点进行分析.结果:2562例患者资料中,使用喹诺酮类药物的有831例,所占比例高达32.44%;泌尿系统、消化系统疾病患者使用该类药物多;左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星排在前三位,药物的胃肠道和中枢神经系统不良反应多.结论:临床工作者应该重视喹诺酮类药物的正确使用,掌握该类药物的作用特点,使药物能更好地防治疾病.

作者：周启才刊期： 2010年第11期
谈老年心力衰竭并发肺部感染

老年心力衰竭是一种复杂的临床症状群,指在静脉回流正常情况下,心脏排血量不足,无法满足机体代谢需要,这种病是心血管疾病的严重阶段,病死率非常高,而且预后差.诱发老年人心力衰竭的因素很多,但主要诱因是肺部感染.所以,老年心力衰竭伴肺部感染治疗受到广大医护人员的高度重视.本文通过对报道老年心力衰竭并发肺部感染的资料进行梳理并结合自己的临床经验,从机制、治疗和护理的角度初步探讨了老年心力衰竭并发肺部感染的临床症状群.

作者：姚志本刊期： 2010年第11期
妇科术前神经系统检查及术后病理检查的重要性研究

为了提高医务人员的法律意识,严格执行医疗操作规程.现对近期医院发生的2例患者进行介绍和分析.其中2例患者中,案例1术前查体不到位,忽略了患者神经系统的体征检查,案例2忽略了物证的保留及知情告知,对今后临床工作起到了警示作用.因此,妇科的术前神经系统的详细检查是查体的重要部分,术中留取病理是医疗纠纷重要原始的证据,广大临床医师要增强法律意识,让医疗安全工作贯穿始终.

作者：刘素乔；陈亚妮刊期： 2010年第11期
医院团员青年思想政治工作探讨

新形势下医院团员青年思想政治工作面临新的挑战,应努力探索新时期医院思想政治工作机制,不断增强医院团员青年思想政治工作的实效,为医疗卫生改革与发展做出新的贡献.

作者：钟晖刊期： 2010年第11期
三维CT血管造影术在颅内动脉瘤破裂急性期治疗中的价值

目的:探讨三维CT血管造影术(3D-CTA)在动脉瘤破裂急性期对手术的指导作用.方法:对486例以急性自发性蛛网膜下腔出血就诊,临床上怀疑动脉瘤的患者连续行3D-CTA检查,其中阴性患者再行数字减影血管造影术(DSA)检查.对确诊动脉瘤的患者行显微手术或介入栓塞治疗.结果:3D-CTA检查出动脉瘤患者404例,82例阴性者DSA证实3例漏诊.3D-CTA诊断动脉瘤的敏感度为99.3%(404/407),特异度为100%.术前3D-CTA在估计动脉瘤大小及形态方面与术中所见基本相似,清晰显示了动脉瘤的自身形态和周边的关系.结论:3D-CTA对颅内动脉瘤具有极高的敏感性和特异性,具有快捷、经济和相对无创等优点,可作为急诊时首选检查.可为治疗方案的选择、术前评估及随访提供可靠详细的资料.

作者：陈江还；孙宁刊期： 2010年第11期
剖宫产术同时切除子宫肌瘤19例分析

目的:探讨剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术的临床应用.方法:分析本院2005年12月～2008年12月19例妊娠合并较大子宫肌瘤(直径>4 cm)患者,在剖宫产同时行肌瘤切除术.结果:手术组产褥病率占10.53%(2/19),恶露干净时间平均为30.2 d(20～50 d),对照组产褥病率占7.14%(1/14),恶露干净时间平均为34.2 d(15～55 d),两组比较,差异均无统计学意义(P<0.05),手术组术后5例月经经期延长,占26.3%,对照组有10例月经异常,占71.4%,与手术组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:剖宫产时行子宫肌瘤切除术是可行的.对于妊娠合并子宫肌瘤患者,剖宫产指征可以适当放宽.

作者：张梅筠刊期： 2010年第11期
肝病诊断中八项生化指标的意义及临床评价

目的:肝病诊断中的八项指标,包括总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、5'-核苷酸酶(5'-NT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、腺苷脱氨酶(ADA)、胆碱酯酶(CHE)、谷酰转肽酶(γ-GT)、前清蛋白(PA),对其进行研究和探讨,本文旨在找出八项指标在肝病治疗中的意义.方法:通过对180例肝病患者(急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌)和60例正常人,使用东芝TBA-120 FR全自动生化分析仪对其血清中的八项生化指标和常规肝功能项目进行检测,并对检测结果进行统计学分析.结果:在急性肝炎患者中TBA、AIP、5'-NT、AFU、ADA、γ-GT显著增高,慢性肝炎患者中TBA、γ-GT显著增高,肝硬化患者中TBA、AIP、AFU、ADA、γ-CT升高,肝癌时TBA、5'-NT、AFU、ADA、γ-GT升高,各种肝病患者中CHE和PA都有所降低.结论:急性肝炎患者中TBA、AFU、ADA诊断价值较高;慢性肝炎患者中TBA、γ-GT诊断价值较高;肝硬化患者中TBA、ADA、CHE、PA诊断价值较高;肝癌患者中5'-NT、AFU、γ-GT诊断价值较高.

作者：秦克芝；周华实刊期： 2010年第11期