胡琴；吕玉兰
老年心力衰竭是一种复杂的临床症状群,指在静脉回流正常情况下,心脏排血量不足,无法满足机体代谢需要,这种病是心血管疾病的严重阶段,病死率非常高,而且预后差.诱发老年人心力衰竭的因素很多,但主要诱因是肺部感染.所以,老年心力衰竭伴肺部感染治疗受到广大医护人员的高度重视.本文通过对报道老年心力衰竭并发肺部感染的资料进行梳理并结合自己的临床经验,从机制、治疗和护理的角度初步探讨了老年心力衰竭并发肺部感染的临床症状群.
作者：姚志本 刊期： 2010年第11期
目的:观察介入化疗对中晚期宫颈癌的临床治疗效果.方法:对Ⅱb以上及手术和放疗后复发的32例宫颈癌患者,采用介入治疗的经皮行双髂内动脉或子宫动脉灌注化疗、栓塞术治疗1～3次,观察临床症状及肿瘤缓解情况.结果:经介入治疗后26例临床症状完全缓解,2例明显缓解,1例中度缓解,症状缓解率为90.6%.肿瘤缓解情况,CR 4例,PR 25例,总有效率为90.6%.27例分期不同程度下降,其中12例患者降期后行手术切除.结论:对于中晚期宫颈癌进行介入化疗,能明显减轻临床症状,提高肿瘤的根治率,是一种有效的辅助治疗方法.
作者：刘甲炎 刊期： 2010年第11期
目的:探讨经尿道前列腺增生电切术(TURP)后早期出血的原因及治疗方法.方法:对15例TURP术后早期出血的患者,根据其具体情况,采用非手术治疗及再次经尿道电凝手术止血.结果:13例患者经非手术治疗后出血停止,2例患者经非手术治疗无效后,再次经尿道电凝手术止血,之后均未再发出血.结论:对于TURP术后早期出血的患者,应明确原因,先采取积极的非手术治疗,大多能止血;如果非手术治疗无效,则应立即采取经尿道电凝手术止血,均能获得良好的治疗效果.
作者：刘凤岐；姜云横 刊期： 2010年第11期
目的:探讨经尿道列腺电切除术(TURP)的手术配合.方法:对208例采用TURP治疗前列腺良性增生(BPH)的患者进行充分的术前心理护理、物品准备及术中良好的配合.结果:208例患者均顺利完成手术,无一例输血.结论:TURP的手术配合,强调医护默契配合,熟悉手术步骤,正确摆放体位,确保手术仪器、器械正常运转.
作者：丁常燕 刊期： 2010年第11期
目的:探讨孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:选择2009年6～12月收治的支气管哮喘患者86例,随机将患者分为研究组和对照组.研究组采用口服孟鲁司特,对照组则口服特布他林和酮替酚,1个疗程后,观察比较两组疗效及相关指标.结果:与对照组相比,研究组的显效率、总有效率和FEV1、PEF值占估计值的百分比均明显提高,而无效率和咳嗽、喘息、胸闷的缓解时间均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特在治疗支气管哮喘的过程中表现出较好的临床疗效,且副作用小,是支气管哮喘患者的首选治疗药物.
作者：沈悦；董维晶；张双 刊期： 2010年第11期
新形势下医院团员青年思想政治工作面临新的挑战,应努力探索新时期医院思想政治工作机制,不断增强医院团员青年思想政治工作的实效,为医疗卫生改革与发展做出新的贡献.
作者：钟晖 刊期： 2010年第11期
目的:探讨经皮空心钉固定高龄患者股骨粗隆间分型骨折的方法及临床疗效.方法:回顾性分析2005～2007年本院38例选择经皮空心钉治疗的患者,年龄70～84岁.结果:所有患者经随访,优23例,良10例,中4例,差1例,优良率为86.8%.结论:经皮空心钉手术为微创理念手术,具有创伤小、操作简单、恢复快、并发症少等特点,对股骨粗隆间骨折高龄患者来说是一种比较理想的治疗方法.
作者：聂云志 刊期： 2010年第11期
探讨甲型H1N1流感患者的护理经验.了解甲型流感患者的心理健康状况,为采取针对性护理对策提供依据.全面合理的整体化护理是促进H1N1患者心理健康的有效措施,尤其是病情较重的患者须进一步加强心理疏导干预.
作者：王小松 刊期： 2010年第11期
目的:观察顽固性心力衰竭(CHF)患者联合应用依那普利和卡维地洛治疗的疗效.方法:选择2005～2008年本所经病史及临床确诊为充血性心力衰竭的患者23例,将其随机分为依那普利加卡维地洛组(简称YKTG)和常规治疗组(简称CTC).YKTG组服用依那普利5 mg,无不良反应后,逐渐加量,但大剂量不超过20 mg/d,2次/d口服,同时口服卡维地洛6.25～12.50 mg,2次/d.结果:18个月后两组总有效率YKTG组为91.67%,CTG组为62.50%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05.YKTG组用药12个月时有l例死亡;CTG组用药6～12个月死亡2例.结论:依那普利和卡维地洛联合用药能改善CHF患者临床症状,延长CHF患者的生命.
作者：柏传林 刊期： 2010年第11期
目的:探讨胃十二指肠急性穿孔的诊疗方法和对本病的诊疗体会.方法:对本院2006年1月～2009年12月收治的18例急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果:18例患者均为手术治疗,其中十二指肠溃疡穿孔14例,胃小弯溃疡穿孔3例,胃窦癌性溃疡穿孔1例.行修补手术16例,胃大部分切除2例.结论:单纯性穿孔修补术术式简单、时间短、安全性高,是急性胃十二指肠穿孔常用、有效的修补方法.胃大部分切除能彻底解决穿孔和溃疡两个问题,但存在潜在的风险,要谨慎选择病例.
作者：丁志军 刊期： 2010年第11期
目的:探讨关节镜下复位固定术与切开复位内固定术在膝关节内骨折治疗中的效果比较.方法:选取2007年12月～2009年1月于本院进行治疗的26例膝关节内骨折患者为研究对象,将其随机分为A组(切开复位内固定术组)13例和B组(关节镜下复位固定术组)13例,后将两组患者的治疗效果、并发症发生率及膝关节功能(HSS)评分情况进行统计分析,并加以比较.结果:B组的治疗效果优于A组,并发症发生率低于A组,治疗后HSS评分优于A组,P均<0.05,差异均有统计学意义.结论:在膝关节内骨折治疗中采用关节镜下复位固定术综合效果较好,值得临床推广应用.
作者：张忠诚 刊期： 2010年第11期
目的:探讨经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生的临床疗效.方法:回顾性分析本院收治的前列腺增生患者的临床资料.结果:750例患者均经尿道前列腺气化电切治疗,手术均顺利进行,治疗后患者临床症状评分、前列腺症状(IPSS)评分、大尿流率(Qmax)及残余尿量(PUV)均明显优于治疗前,P<0.05,差异有统计学意义.结论:经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李柏均 刊期： 2010年第11期
目的:分析本院喹诺酮类药物的应用状况和药物作用特点.方法:随机抽取本院2009年4～10月的出院患者2562例,统计其中使用喹诺酮类药物的患者数,并对药物应用情况及作用特点进行分析.结果:2562例患者资料中,使用喹诺酮类药物的有831例,所占比例高达32.44%;泌尿系统、消化系统疾病患者使用该类药物多;左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星排在前三位,药物的胃肠道和中枢神经系统不良反应多.结论:临床工作者应该重视喹诺酮类药物的正确使用,掌握该类药物的作用特点,使药物能更好地防治疾病.
作者：周启才 刊期： 2010年第11期
目的:探讨糖尿病患者的护理方法与合理的健康教育措施.方法:对126例糖尿病患者的住院资料与健康教育随访记录进行回顾性分析.结果:糖尿病患者接受健康教育后并发症发生率降低,血糖控制较好.结论:做好糖尿病患者护理的同时,应加强健康教育,才能提高其生活质量,避免并发症的发生.
作者：毕明艳 刊期： 2010年第11期
手足口病是多种肠道病毒感染引起的急性传染病,常见于婴幼儿,主要经接触传播,夏秋季节在幼托机构常出现爆发流行,大多数患者症状轻微,主要表现为发热、疱疹性咽峡炎和手掌、足底、臀周皮疹,少部分患者可出现中枢神经系统损伤、肺水肿、肺出血、循环衰竭,甚至死亡.对于该病,目前尚无特异性治疗手段,主要采取对症治疗.加深对手足口病的流行特征、临床表现的认识,有助于提高对本病的诊治水平.
作者：朱庆峰 刊期： 2010年第11期
目的:总结颅脑损伤所致脑疝患者的护理经验.方法:112例晚期脑疝患者经过建立绿色抢救通道,并由脑外专科医护人员按急救程序抢救,在保证呼吸循环功能情况下,保持气道通畅,尽早使用脱水剂,同时配合医师行颅骨钻孔减压结合开颅手术等降压处理.结果:根据GOS标准,良好39例,中残16例,重残11例,植物生存3例,死亡43例,死亡率为38.39%.结论:对颅脑损伤致脑疝患者进行及时正确的抢救可提高抢救成功率及提高患者的生存质量,降低死亡率.
作者：黄素萍 刊期： 2010年第11期
目的:比较芬太尼复合丙泊酚和氧化亚氮在人工流产中的镇痛效果.方法:选择本院门诊自愿要求行人工流产术的180例早孕妇女,行氧化亚氮(笑气)镇痛人工流产术和丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉无痛人工流产术各90例.观察两组的镇痛效果、术中出血过多发生率等.结果:丙泊酚组的镇痛效果优于氧化亚氮组,差异有统计学意义(P<0.01).两组术中出血过多发生率间相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:氧化亚氮和丙泊酚用于无痛人工流产均有良好效果,镇痛作用强,有宫口松弛作用,可降低人工流产综合征发生率,不增加阴道出血量.
作者：阿不都海力；阿里木 刊期： 2010年第11期
目的:探讨剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术的临床应用.方法:分析本院2005年12月～2008年12月19例妊娠合并较大子宫肌瘤(直径>4 cm)患者,在剖宫产同时行肌瘤切除术.结果:手术组产褥病率占10.53%(2/19),恶露干净时间平均为30.2 d(20～50 d),对照组产褥病率占7.14%(1/14),恶露干净时间平均为34.2 d(15～55 d),两组比较,差异均无统计学意义(P<0.05),手术组术后5例月经经期延长,占26.3%,对照组有10例月经异常,占71.4%,与手术组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:剖宫产时行子宫肌瘤切除术是可行的.对于妊娠合并子宫肌瘤患者,剖宫产指征可以适当放宽.
作者：张梅筠 刊期： 2010年第11期
急性脑血管病(CVD)是目前临床上常见病、多发病,其病因大多与全身血管病变和血液系统疾病有关,仅少数为脑局部病变.一般发病是在血管壁病变基础上,加上血液成分和(或)血流动力学改变所致.常见的原因是动脉粥样硬化,其次是高血压伴发的动脉病变.血管外因素的影响主要是大血管附近病变,如颈椎病、肿瘤等压迫致脑供血不足,或颅外形成的各种栓子等.本病处理方法很多,现在国家已经有诊治指南,但尚未能普及和规范应用.
作者：王跃 刊期： 2010年第11期
目的:探讨及时有效地治疗和科学护理对提高本病治愈率的重要性.方法:分析本科2005年1月～2008年12月收治的脑出血患者58例.结果:本组患者痊愈32例,部分恢复15例,自动出院6例,死亡5例.结论:一般护理、心理护理,严密观察病情,注意并发症的监护和健康指导,对提高脑出血患者的恢复率具有重要意义.
作者：苏春红 刊期： 2010年第11期
中国当代医药杂志
主管:中国保健协会
主办：中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
