倪英群；方朝晖
胡国华教授是海派朱氏妇科第四代传人,上海市名中医,注重调理气血治疗月经病.胡教授认为气血失调是导致月经病的重要病因.气血不足、气血运行不畅及肝肾亏虚影响气血生成及运行等因素均会导致月经失调.治疗月经病时胡教授提倡审因求本,气血亏虚型用参芪四物汤补益气血,由黄芪、党参、炒当归、生地黄、熟地黄、生白芍、生白术等组成;气血运行不畅,选用柴胡疏肝散疏利气机,加用广郁金、川楝子、鸡血藤等行气疏肝活血;青皮、橘核、橘络等疏肝理气;肝肾亏虚型随月经周期阴阳变化调补,经净后加女贞子、桑寄生等滋肝肾;经间期加菟丝子、枸杞子等平补肝肾;经前期加淫羊藿、巴戟天等温肾阳.
作者：黄彩梅；夏亦冬；胡国华 刊期： 2018年第08期
目的 探讨左归丸对去卵巢所致骨质疏松大鼠骨组织胶原蛋白表达的影响.方法 实验分为假手术组、模型组、左归丸组,左归丸组灌胃左归丸,其余组给予等量生理盐水.给药12周后,采用酶联免疫吸附法测定血清中骨钙素(BGP)和尿中脱氧吡啶啉(D-Pyd)的含量,采用免疫印迹法测定股骨组织中Ⅰ型胶原(COLl)蛋白表达情况.结果 与假手术组比较,模型组血清中BGP的含量降低(P＜0.05),股骨组织中COL1蛋白表达减弱,尿中D-Pyd的含量升高(P＜0.05);与模型组比较,左归丸组血清中BGP的含量升高(P＜0.05),股骨组织中COL1蛋白的表达增强,尿中D-Pyd的含量降低(P＜0.05).结论 左归丸可能部分通过影响COL1蛋白表达、影响BGP和D-Pyd含量,促进骨形成,抑制骨吸收,发挥抗骨质疏松症作用.
作者：郭健欣；李然；刘立萍；李雪峰；于世坤；冯雨菲；高宇韬；黄瀚 刊期： 2018年第08期
目的 通过对近现代名家医案中中年和老年失眠症的数据挖掘研究,分析中年和老年失眠症中医证候及证候要素的分布特点,为临床治疗中年和老年失眠症的辨证规范提供依据.方法 以筛选出的258例近现代名家医案中老年失眠症为研究对象,并用频数分析和聚类分析等统计学方法进行分析.结果 1)纳入258例医案,其中中年人失眠症医案有189例,老年人失眠症医案有69例.2)中年失眠症高频证候依次为肝肾阴虚证、心肾不交证、心胆气虚证、痰热内扰证、肝郁气滞证、肝阳上亢证和心脾两虚证;老年人失眠症高频证候依此为心脾两虚证、痰瘀交阻证、脾胃虚弱证、心肾不交证和肝郁气滞证.3)中年失眠症医案中病位证素出现频率在5％以上的依此为肝、心、肾和胃;病性证素出现频率在5％以上依次为阴虚、痰、湿热、气虚和气滞.老年失眠医案中病位证素出现频率在5％以上的依次为肾、脾、心和肝;病性证素出现频率出现在5％以上的依次为血虚、气虚、阳虚、痰和血瘀.结论 通过对中年和老年失眠症证候、证素的分布特点以及与症状间的分析,探究出临床上治疗中年和老年失眠辨证规律,为临床证素辨证治疗中年和老年失眠和临床诊断的规范化提供参考.
作者：李文超；张皞珺；刘艳莉 刊期： 2018年第08期
目的 观察醒脑开窍法对脑梗死患者的疗效及机理研究.方法 将50例符合标准的脑梗死患者,分为常规针刺法组及醒脑开窍法组,治疗后对其进行中医证候疗效评价,神经功能缺损变化,残障指数组间评定,并于针刺前后观察患侧大脑中动脉(MCA)收缩期(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、脉冲指数(PI)及阻力指数(RI)的变化.结果 醒脑开窍法治疗脑梗死患者,治疗后在中医症状积分方面明显优于常规针刺组(P＜0.05),在神经功能缺损和巴氏指数的改善方面明显优于常规针刺组(P＜0.05).针刺治疗后,大脑中动脉血流速度、脉冲指数和阻力指数均发生不同程度的变化,治疗后大脑中动脉舒张期的血流速度比治疗前加快(P＜0.05).结论 醒脑开窍法通过改善大脑中动脉血流动力学,使病灶侧脑缺血得到改善,血管痉挛缓解,增加缺血区血供,从而改善神经功能缺损症状.
作者：王晓霞；王丽芬 刊期： 2018年第08期
目的 明确多囊卵巢综合征患者伴胰岛素抵抗减低子宫内膜容受性致早期妊娠丢失的病因病机,为临床治疗寻求有效治疗方案.方法 整理、分析近年来多囊卵巢综合征-胰岛素抵抗-子宫内膜容受性降低-早期妊娠丢失的中西医研究进展.结果 多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗可通过多种分子机制导致子宫内膜容受性减低致早期胚胎丢失的发生;现代医学尚未形成统一治疗原则,多采用生活方式干预、药物治疗多囊卵巢综合征,从而改善子宫内膜容受性,减少早期妊娠的丢失,但存在一定局限性.中医治疗重视补肾活血、健脾化痰,疗效卓著.结论 多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗、内膜容受性降低、早期妊娠丢失病理机制密切相关,中西医治疗各有优势,较西医治疗,中医药具有多靶整合,整体网络的调节优点,取得了显著成效,值得临床推广应用.
作者：赵小萱；陈璐；詹子琦；冯晓玲 刊期： 2018年第08期
目的 探讨应用五加生化胶囊联合米索前列醇片治疗药物流产后患者的疗效,并观察其安全性.方法 将我院收治的124例药物流产后阴道流血的患者随机分为对照组和观察组各62例.对照组患者给予米非司酮联合米索前列醇治疗,观察组给予五加生化胶囊联合米索前列醇片治疗,2组患者均连用7d.观察流产效果,记录出血、腹痛的消失时间,随访观察患者月经复潮情况,评价其治疗的安全性.结果 2组患者均具有良好的流产效果,观察组的完全流产率91.9％与对照组的流产率87.1％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的出血、腹痛消失时间明显短于对照组患者(P＜0.05);有效率较对照组明显升高(P＜ 0.05);月经复潮时间、规律性明显优于对照组(P＜0.05);不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 药物流产后患者应用五加生化胶囊联合米索前列醇片治疗疗效确切,利于改善症状,减少出血量,缩短病程,促进月经规律复潮,安全性高.
作者：芮宇骋；黄馥郁；周芳；顾莹；沈青青；陆牡丹 刊期： 2018年第08期
目的 探讨汤药配合针灸治疗交感型颈椎病的临床效果.方法 2012年9月-2015年2月我院收治的交感型颈椎病患者120例,根据简单随机分组分为观察组与对照组各60例,对照组给予常规中药汤药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予针灸治疗,2组治疗观察时间为2个月.结果 观察组患者总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％ (P=0.003).观察组患者眩晕、颈部不适、胸闷心悸等临床症状消失时间[(7.89±3.46)d、(9.41±2.98)d、(6.94±2.89)d]显著短于对照组[(12.82±5.17)d、(13.79±3.93)d、(9.88±4.70)d](P均＜ 0.001).2组患者治疗前VAS评分(6.89±0.86)、(6.91±0.74)无明显差异(P=0.892),治疗后VAS评分(1.22±0.34)、(2.86±0.45),均显著下降(P＜0.001),且观察组显著低于对照组(P＜0.001).2组患者治疗前全血高切黏度、全血低切黏度均无明显差异(P=0.231、P=0.909),治疗后全血高切黏度、全血低切黏度均明显下降(P=0.001、P=0.030),且观察组明显低于对照组(P=0.025、P＜0.001).结论 汤药配合针灸治疗交感型颈椎病能促使血液黏度降低,有效改善临床症状,缓解疼痛,从而促进综合疗效的提高.
作者：易进科；徐应乐；王文科；徐鹏辉 刊期： 2018年第08期
结直肠肿瘤在临床上具有极高的发病率及死亡率,预防与筛查结直肠腺瘤性息肉以及早期治疗是预防结直肠肿瘤的重要手段之一,中医药亦是结直肠肿瘤防治的重要手段之一.因此,运用中医药防治结直肠腺瘤性息肉,符合中医“治未病”的思想,对控制和降低结直肠癌发病率以及死亡率具有十分重要的现实意义.总结前人认识和现代临床经验,认为脾肾两虚是决定结直肠腺瘤性息肉、肿瘤复发的主要因素,贯穿于结直肠肿瘤的始终.基于结直肠腺瘤性息肉的病因病机,选择以健脾扶正为主、燥湿化瘀为辅的中医治疗方案,尤其是对于先天不足、素体虚弱及术后元气亏虚、正虚邪恋而导致病情迁延、易复发的息肉等病症,可以起到明显的疗效,甚至预防其癌变.
作者：陶灵佳；靖琳；臧明泉；桂奕文；张功；任建琳 刊期： 2018年第08期
目的 总结国外对蜂胶现代药理研究进展.方法 对蜂胶总黄酮抗氧化、抗炎等生物学特性及治疗活性,与其他作用于心血管疾病机理研究进行归纳探讨,总结蜂胶总黄酮作用于心血管相关疾病的国内外研究进展;并探讨中医痰饮、瘀血、经络因素在心系疾病中的病因病机,阐发有形与无形之痰都是心系疾病的重要病因.结果 瘀血日久会导致心力衰竭等危重疾病的发生,经络相关疾病多以心痛为发病热点,蜂胶总黄酮能够减轻心肌缺血范围和心肌缺血的程度,且有抗炎、抗心肌缺血等功效.结论 蜂胶可以在多种心系疾病中辨证应用.
作者：孙光伟；邢晓虹；孙文瑞；崔洪涛；隋欣；王伟楠；何天竺；姜铁超 刊期： 2018年第08期
肝纤维化是慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段,阻断或逆转其发生发展对肝硬化的治疗具有重要意义.藏药郎庆阿塔是治疗肝纤维化的有效方剂,历史悠久,疗效显著.通过对郎庆阿塔治疗肝纤维的疗效作用从中医药对肝纤维化的认识、郎庆阿塔的组方意义及其组分药物的药理研究作用等方面进行分析,临床发现肝纤维化的病位在肝,与脾密切相关,多为虚实夹杂,且以实为主,其中热、瘀是影响其发生发展和转归的关键因素,并认为该方对肝纤维化的疗效作用,是建立在中医理、法、方、药的理论基础之上,且与辨证用药的传统中药功效理论及所含药物的药理作用相关.
作者：宣佶；安振涛；田耀洲 刊期： 2018年第08期
目的 研究治疗皮炎湿疹的中药白鲜皮、苦参、蛇床子提取工艺并探究其佳应用剂型.方法 将3味中药分别采用溶剂提取法和超声波提取法进行有效成分提取,制成片剂、酊剂、软膏剂,通过药理实验筛选剂型. 结果 3种剂型对皮炎湿疹小鼠均有效,白鲜皮、苦参、蛇床子复方经口无毒性.结论 纯中药提取物治皮炎湿疹外用透皮吸收,在达到治疗效果,较比于其他剂型,酊剂更加方便,节约成本,更适合工业化生产.
作者：陶雪慧；何文媛；王超；於文博 刊期： 2018年第08期
动物药是祖国医药宝库的重要组成部分,始载于《神农本草经》,功能广泛,药效显著,新疆民族医用动物药历史悠久,并且有的用法独特.通过查阅文献,归纳整理了熊油、马油、蛇油、蚯蚓油等新疆药用动物油的来源、古医籍记载、现代研究以及在哈医药中的运用;同时也对山羊乳、驼乳、兔初乳、鹿初乳等新疆药用动物乳的来源、现代研究进行了综述.为新疆药用动物资源的全面综合开发利用提供参考,从而发挥新疆药用动物产业的优势和潜力.
作者：张晔；阿娜尔古丽·开买西；帕热依哈·巴合提汗；阿斯亚·包拉提；张辉 刊期： 2018年第08期
目的 通过整理穴位贴敷治疗慢性支气管炎的现代文献,探讨穴位贴敷治疗慢性支气管炎的取穴与用药规律,为临床上穴位贴敷治疗慢性支气管炎提供指导.方法 检索中国知网、万方数据库、维普期刊全文数据库,收集2008年1月1日-2017年12月31日穴位贴敷治疗慢性支气管炎的临床文献,建立穴位贴敷防治慢性支气管炎的研究数据库,针对穴位应用频次、归经、分布和腧穴所属类型以及用药规律进行总结.结果 共纳入文献124篇,涉及穴位34个,主穴穴位频次121次,共涉及79味药物.结论 穴位贴敷治疗慢性支气管炎较为常用,以循经取穴和局部取穴为主,以肺俞穴为主穴,多以足太阳膀胱经穴为主,穴位多分布在腰背部,穴位类型以背俞穴为主;用药以白芥子、细辛、甘遂、延胡索居多,多归于肺经,药性多温,药味多辛、苦,常用生姜汁调和制成药膏.
作者：王鹤；余召民；王富春 刊期： 2018年第08期
杨志敏教授倡“五脏六腑不和皆能令人不寐”之论,善于从阳虚、脾肾不足入手诊治慢性失眠.杨志敏教授认为,填精固肾,恢复肾主封藏的机能有益于部分慢性失眠患者康复.菟丝煎,由菟丝子、人参、山药、当归、酸枣仁、茯苓、炙甘草、远志,配合鹿角霜、白术共十味中药材组成,具有固肾填精,补益心脾的功效,适用于不寐病证见肾虚不固,心脾两虚者.该方药是杨志敏教授学术经验的延续,丰富了《中医内科学》应用温补药、从肾论治不寐学术思想.
作者：管桦桦；樊少仪；张晓轩；老膺荣；杨志敏 刊期： 2018年第08期
目的 探究降黄散熏蒸治疗湿热内蕴型胎黄患儿的临床疗效.方法 选取符合标准的胎黄患儿80例,交替均等纳入观察组和对照组,对照组予基础治疗,观察组予基础治疗和降黄散熏蒸治疗,5d为1疗程,共进行2个疗程,比较每个疗程后2组血清胆红素水平、经皮测胆红素水平及临床疗效.结果 观察组第1疗程、第2疗程后血清胆红素水平、经皮测胆红素水平比对照组均有显著降低(P＜0.05),临床疗效也有显著提高.结论 降黄散熏蒸,可明显降低胆红素水平且操作简便,依从性好,及早解除高胆红素对新生儿的损害.
作者：金继超 刊期： 2018年第08期
“经络别通”法是国家级名老中医殷克敬教授在《素问·阴阳离合大论》六经“开、阖、枢”理论的基础上,结合脏腑别通理论,创立的新的理论见解和临床诊疗方法,通过多年临床实践,对多种疾病行之有效.殷老对疼痛性疾病的治疗,通过经络诊察,确定痛症受累经脉后,从中医整体观念出发,结合经络脏腑辨证,运用“经络别通”法取穴治疗,效如桴鼓,而且取穴少而精.
作者：李亚亚；杜旭；殷克敬 刊期： 2018年第08期
近年来,脑淀粉样血管病的诊断率逐年增加,并已成为老年人原发性脑出血的第二大病因和痴呆的临床表现之一.目前中医对于该病的叙述甚少,对应脑淀粉样血管病的临床表现,该病可分属于中医中风、痴呆等范畴.张大宁教授根据“心肾相交”理论结合心肾的生理病理,首次提出“心-肾轴心系统”学说,融汇理解心肾相交与神经系统和内分泌系统的反馈机制,指出心肾在人体阴阳平调当中起关键的轴心作用.对于脑淀粉样血管病患者的脑出血和认知功能减退可使用补肾活血法治疗.基于“心-肾轴心系统”学说认识脑淀粉样血管病的病因病机,可以为深入了解该病,更好地进行中医治疗提供思路.
作者：周敏；冯丽莎；徐英 刊期： 2018年第08期
目的 对近10年针灸治疗膝骨关节炎的临床研究概况进行整理总结.方法 在中国知网上检索近10年发表的针灸治疗膝骨关节炎的临床研究文献,从文献整体概况(包括文献发表年代、作者单位、发表杂志类别)和治疗方法2个方面对文献进行整理分析.结果 针灸治疗膝骨关节炎疗效肯定,方法多样,且以针灸为主的综合疗法的应用频率较高;研究文献质量参差不齐,缺乏高质量研究成果.结论 建议今后提高科研质量,以更多规范的随机对照研究为针刺治疗膝骨关节炎的临床应用提供更多的研究证据.
作者：董晓慧；陈杨；李政杰；侯骁丹；贺文华；兰蕾；曾芳 刊期： 2018年第08期
目的 对循经起止取穴法的理论与临床应用进行归纳和总结,探讨循经起止取穴法的一般规律.方法 采用查找文献的方法对循经起止取穴法的理论和临床应用予以分析归纳.结果 经过归纳可总结为取用经脉的起端穴位或经脉止端处的穴位,可以治疗经脉止端穴位或经脉起端穴位处的病症,或取用起止两端穴位治疗经脉所循行处病症.结论 循经起止取穴法可用于治疗疔毒、痹证、痛证、中风等疾病,具有一定疗效,目前针对此类经络整体性应用研究比较匮乏,可结合循经起止取穴法做进一步研究.
作者：张野；刘明军；张凤瑞 刊期： 2018年第08期
目的 综述中医外治法治疗糖尿病足溃疡的研究进展,总结中医外治法的用药特点,为中医药治疗糖尿病足溃疡提供策略.方法 查阅近几年国内外相关的文献资料并梳理中医外治法相关的临床研究和实验研究.结果 糖尿病足溃疡中医外治法的用药主要包括清热解毒药、益气活血药、回阳生肌药,其应用于糖尿病足溃疡的治疗安全可行.结论 中医外治法治疗糖尿病足溃疡的临床研究和实验研究都逐步趋于精准化,为糖尿病足溃疡的治疗提供了准确的依据.
作者：张金超；李萍；陈朝霞；何秀娟；林燕 刊期： 2018年第08期
吉林中医药杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
