许振林；王彩云
高血压并急性左心衰竭是临床常见急症,以急性肺水肿和心源性休克为主要临床表现.在短时间内使病情稳定,并预防进行性或不可逆性靶器官损害,降低死亡率尤为重要[1].2008年1月～2011年1月采用无创正压机械通气下(NPPV)硝普钠泵入治疗高血压并急性左心衰患者88例,取得满意疗效.
作者：李红哲；高云 刊期： 2012年第02期
目的:评价术前高频超声引导下体表定位后手术切除乳腺内未触及小包块的临床应用意义.方法:对46例乳腺内不可触及小包块,在术前1天应用高频超声引导,标记笔在小包块相应体表位置标记,作为切口位置的选择.结果:46例乳腺内不可触及小包块中43例切除成功,成功率达93%.3例未找到者通过术中探头引导也成功切除.结论:高频超声引导下标记笔体表定位手术切除乳腺内未触及小包块准确性较高,操作简单方便,费用低廉,有较好的临床应用价值.
作者：荆波 刊期： 2012年第02期
临床实习作为教学的一个重要环节,承载着学校、医院与学生多方面的期待,实习对护生来说是一个全方位充实和提高的过程,同时也是角色转化的过程.但对于手术室护士来说,由于手术室具有专业性强、无菌要求严格、突发事件较多、患者恐惧心理较重、停留时间较短等特点,因此在指导护生实习时,应结合手术室的工作特点,注重护生护理人格的培养.
作者：张萍；潘丽玲；张玲 刊期： 2012年第02期
在现代医院中,沟通是指人与人之间的信息、传递和交流过程[1].且人与人之间沟通是指人与人之间发生相互联系主要的方式.随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,患者维权意识、健康意识日益增强,护患矛盾日趋突出,加剧护患纠纷的发生,逐步上升趋势[2],不仅使患者感到不满,也严重困扰着广大医护人员,阻碍医学进一步发展.
作者：高艳红 刊期： 2012年第02期
目的:探讨护理人文关怀理念和技能在主动脉夹层动脉瘤患者中的效果评价和价值体现.方法:护理人文关怀在患者入院、术后、患者家属、出院、临终关怀方面的应用.结果:12例主动脉夹层动脉瘤患者中,10例顺利度过危险期再次走向新生,2例有尊严地度过了生命的后时光.结论:护理人文关怀的成功应用,体现了它的人道主义价值和社会价值,减少了护理纠纷投诉的发生.
作者：宋明学；霍洪波；毋海艳 刊期： 2012年第02期
目的:探讨中青年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及相关分析.方法:收治中青年急性心肌梗死患者82例,回顾性分析临床资料.结果:本组AMI患者75例,发病以男性多见,与吸烟、肥胖关系密切,发病前大多可查到有明显诱因,以急性起病并有典型症状,冠状动脉病变以单支病变多见,并发症以心律失常为多见.结论:中青年AMI患者的临床症状较为典型,并发症较少,若能早期预防,改变不良生活习惯,避免过度劳累,保持良好的心态,能有效降低中青年AMI的发病率和减少并发症.
作者：王春颖 刊期： 2012年第02期
医学研究指出,情绪对疾病与癌症的发生、发展和结果有很大的影响.精神创伤诱发癌症,悲观恐惧心理会加快癌症恶化.2005年对32例食道癌患者的治疗临床观察中看到,通过患者家属及有关人员的关怀和鼓励提高患者的意志力及战胜疾病的信心,使患者怀着积极的思想与疾病不断的斗争,提高患者的存活率,延长患者的生存期.另外,生活乐观、有奋斗目标的人,也可能会帮助患者战胜癌症.
作者：熊红霞 刊期： 2012年第02期
目的:探讨甲状腺手术中显露喉返神经临床意义和预防措施.方法:回顾性分析197例显露喉返神的甲状腺手术.结果:197例甲状腺手术中,发生喉返神经暂时性损伤致声音嘶哑3例,损伤率1.52%.结论:甲状腺手术中喉返神经的显露可以有效保护喉返神经并预防医源性喉返神经损伤.
作者：王同宪；贾世东；程清峰 刊期： 2012年第02期
老年高血压患者对高血压的危害缺乏重视,对长期坚持用药甚至终生用药认识不足、服药后血压稍降或症状稍减轻即停药,服药依从性不强.对158例老年高血压病患者遵医嘱服药依从性不良的原因分析及提出相应遵医嘱服药依从性的护理对策.
作者：刘凤玲；马静 刊期： 2012年第02期
目的:探讨安装临时起搏器的围术期护理经验.方法:分析、总结8例安装临时起搏器患者术前、术中、术后护理措施.结果:8例患者的心律失常均得到纠正.结论:安置临时搏器是紧急处理严重心动过缓和莱些心动过速的可靠方法.提高患者生存质量,减少病死率.
作者：李宏艳 刊期： 2012年第02期
目的:分析彭浦社区耍幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)筛查情况.方法:回顾性分析在彭浦社区卫生服务中心定期进行婴幼儿健康体检者877例中筛查DDH的数据资料.结果:DDH可疑者297例(33.87%),DDH确诊者26例(2.96%).结论:社区儿保医生在DDH早期发现、早期诊断中发挥着重要作用.
作者：胡萍 刊期： 2012年第02期
目的:通过对纳洛酮与丁咯地尔联合治疗顽固性眩晕症的疗效观察,探讨一种治疗眩晕症的新方法.方法:40例顽固性眩晕症患者,用药前先做头颅CT排除小脑出血等疾病所致眩晕症,先静推纳洛酮0.4mg,继而用纳洛酮0.8mg及丁咯地尔0.2g,静滴3天为1个疗程,另选择40例为对照组,只用丁咯地尔0.2g,静滴3天而不用纳洛酮治疗.两组分别于治疗前、治疗后24、48、72小时观察记录血压、心率、眼球震颤及眩晕症状等,且测定用药前、后两次血浆β-内啡肽含量.结果:两组病例在疗效上差异有显著性,而且联合治疗组用药前后及第72小时脑内β-内啡肽含量明显不同.结论:纳洛酮与丁咯地尔联合治疗顽固眩晕症疗效显著.
作者：邵丽琼 刊期： 2012年第02期
每个人都会面临生老病死,死亡是人的自然回归.临终是生命结束前的必经之路,临终关怀提供了患者临终前所需要的各种服务,使患者能平静地、有尊严地度过人生的后时期[1].为减轻临终患者在生理上和心理上的痛苦和不适,提高并维护他们后生命的质量及其做人的尊严,满足他们后生命的需求,以崇高的职业道德,熟练的护理操作技术,各种切实有效的措施及精心的护理.临终患者的痛苦和不适降到低限度,正确面对死亡,临终关怀使逝者死而无憾,生者问心无悔,对患者和家属都有极其重要的意义.
作者：吴奇 刊期： 2012年第02期
目的:观察近期内使用质子泵抑制剂(PPI)对抗幽门螺杆菌(HP)治疗的影响.方法:将HP阳性的消化性溃疡患者分为:A组29例,奥美拉唑20mg,2次/日,阿莫西林1g,2次/日,替硝唑0.5g,2次/日,治疗2周;B组28例,奥美拉唑20mg,1次/日,治疗2周后以A组相同方案继续治疗2周.结果:A组27例HP根除,B组为21例,全部患者48例根除.结论:如在使用PP1后近期内开始抗HP治疗可使HP根除率有所下降.
作者：王迎华 刊期： 2012年第02期
随着全球人口的老龄化,以及饮食改变、环境污染、心理压力、遗传因素等影响,老年人肠道疾病的发生率在逐渐提高.电子结肠镜检查是目前诊断肠道疾病直观的诊疗仪器.但由于肠镜检查是一种侵入性检查,使许多老年患者感到紧张、恐惧、和担心,以往医护人员只重视疾病的诊断治疗,而忽视了心理护理这一重要环节,使老年患者害怕肠镜检查而延误了疾病的诊断.
作者：张黎 刊期： 2012年第02期
高血压是心血管疾病的重要危险因素,与心血管疾病呈连续正相关.有效的治疗高血压,才能有效的降低心血管疾病的发病率和死亡率,据2006年心血管年度报告,我国至今的高血压患者人数已经超过2亿,这些患者对高血压的知晓率、控制率均较低[1].在基层医院对这些高血压患者诊治现状极度不容乐观.为了解基层医院的这些现状,对484例高血压患者进行了问卷调查及临床资料分析,现在报告如下.
作者：周先锋；钟玉春；赵渊；杨利 刊期： 2012年第02期
目的:通过自身体会,进一步探讨护理干预方法对抑郁症的效果.方法:时抑郁症患者138例进行总结和分析.结果:通过药物和心理治疗、护理干预,治愈出院97例,好转出院26例,自动出院15例,住院期间无护理并发症发生.结论:护理干预对抑郁症患者可以促进早日康复.
作者：孙倩 刊期： 2012年第02期
目的:探讨血清胆碱酯酶(CHE)活性测定在肝病患者中的临床应用价值.方法:对224例肝病患者及50例健康体检者进行血清胆碱酯酶活性测定.结果:各类肝病患者血清CHE活性均低于正常对照组.差异有显著性(P<0.05);急性肝炎组与另外3组肝病相比,差异有显著性(P<0.05);血清CHE活性降低程度与肝细胞受损程度相平行.结论:CHE活性是反映肝细胞损害的敏感指标,能准确地反映肝脏的病理损害程度,在肝病的诊断治疗及预后判断中是一项重要指标.
作者：于宏亮 刊期： 2012年第02期
目的:通过对130例糖尿病合并高血压的治疗分析,了解降压治疗药物使用状况.方法:采用自制的调查问卷对体检的耱尿病合并高血压患者的一般资料用药史和达标情况等进行调查、分析.结果:130例患者降压治疗中79例使用了钙离子拮抗剂,59例使用了血管紧张素酶抑制剂,27例使用了β受体阻滞剂、21例使用了利尿剂,18例使用了血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,2例使用了α受体阻滞剂.71例患者使用单一药物降压,59例采用联合治疗.二联用药44例,三联用药15例.经过治疗血压达标47例(36.15%).结论:选择降压药物时,要充分兼顾糖代谢及血压作用,必要时加强药物联合,使血压降至正常水平,减少患者病死率和致残率.
作者：韩莹；王妍；王爱君 刊期： 2012年第02期
目的:改善外阴白色病变及外阴瘙痒.方法:西医局部封闭丹参注射液2ml,维生素B122ml,2%普鲁卡因4ml,地塞米松注射液5ml,给予外阴皮下注射.中医用淫羊藿加鱼肝油调匀外敷.结果:外阴色素减退转红色,解决外阴瘙痒效果明显.结论:局部封闭选用地塞米松软化组织松解粘连,维生素B12改善神经功能,丹参能活血化瘀,促进局部血液循环和改善局部营养状况,淫羊藿性味温、辛、甘、有祛风除湿之功.
作者：张秋菊；张玲；陈艳红 刊期： 2012年第02期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
