黄志雄
多发性肌炎(PM)是一种细胞免疫失调的自身免疫疾病[1].临床上诊断多发性肌炎主要是依据患者的血清酶谱、肌电图及肌肉病理的特征性改变.近几年国内外对多发性肌炎的诊断有了深入的研究并取得了一定的进展,现综述如下.
作者：曹忠梅；冯殿福 刊期： 2012年第05期
目的:探讨急性胰腺炎患者(AP)血清淀粉酶(Amy)、C-反应蛋白(CRP)浓度变化及其在AP病理过程中的意义.方法:选定数名健康体检者作为正常对照组,采用全自动分析的方法对各组的血清Amy、CRP作比较分析.结果:AP患者的血清Amy、CRP水平与正常人有显著差异,且随着病情的加重,Amy、CRP水平变化更加明显.结论:血清Amy、CRP是AP患者常见的试验异常指标,其升高与病变严重程度呈正相关.
作者：韩晨鹏；韩庆伟；姚文杰 刊期： 2012年第05期
七氟醚是一种新型的卤族吸入麻醉药.与其他吸入麻醉药相比,具有诱导快,呼吸道刺激小,溶解度低,并且吸收和清除迅速,苏醒快,麻醉深度易调节,对循环抑制轻,有一定肌松作用等优点.
作者：朱雅萍；刘爱英；王媛 刊期： 2012年第05期
目的:通过观察黄芪煎液、黄芪总皂苷对肺纤维化模型大鼠血清一氧化氮(NO)的水平变化,探讨黄芪治疗肺纤维化的部分机理及疗效.方法:采用水提法制取黄芪煎液,连续回流法制取黄芪总皂苷.实验动物分组,将SPF级Wistar大鼠60只分为空白组、模型组、地塞米松组、黄芪煎液组、黄芪总皂苷组共5组.除空白组外,以博莱霉素复制肺纤维化模型,模型复制成功24小时后,分别给予各组相应的药物.于14天及28天每组分别随机选取6只大鼠,采集标本.用硫代巴比妥酸(TBA)显色法测定各组NO的含量.结果:14、28天时,与空白组比较,血清NO含量增加,均有统计学意义(P＜0.01).与模型组比较,黄芪煎液组、黄芪总皂苷组,血清NO的含量明显降低,均有统计学意义(P＜0.01).14、28天时,黄芪煎液组、黄芪总皂苷组、地塞米松组之间对NO水平变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:黄芪煎液、黄芪总皂苷具有提高机体抗氧化、减轻自由基对机体的损伤、降低脂质过氧化物反应、增强细胞代谢功能、保护肺组织的作用,因此黄芪是治疗肺纤维化的有效药物.
作者：韩永禧；杨军 刊期： 2012年第05期
目的:牙周炎是糖尿病的主要并发症之一.本文旨在调查糖尿病患者口腔组织健康及口腔卫生状况,为提高口腔疾病预防和保健尤其是提高社区糖尿病患者的口腔保健意识,尽可能降低及预防糖尿病患者口腔牙周炎疾病提供参考意见.方法:调查武威市凉州区火车站街社区卫生服务中心糖尿病慢病管理病例35～75岁240例作为实验组,门诊非糖尿病患者一般病例240例作为对照组.分别对口腔内牙齿缺失状况、牙结石沉积程度、牙齿松动度及是否曾作洁齿保健措施进行调查并进行统计学判断.结果:实验组因牙周病缺牙48.33%,对照组20.83%,两组比较,P＜0.01差别有非常显著意义.实验组牙石(++)46.67%,对照组37.5%,两组比较,P＜0.05有显著意义.实验组口腔内2颗以上牙松动Ⅱ度47.5%,对照组21.67%,两组比较,P＜0.01差别有非常显著意义.实验组曾作洁治20%,对照组20.83%,两组比较,P＞0.05差别无意义.结论:糖尿病患者口腔卫生状况及口腔组织健康状况均较差,牙周病作为糖尿病的主要并发症之一同样应引起社区医师及预防保健工作者尤其社区口腔科医生和患者的高度重视,糖尿病患者更应该重视口腔卫生状况及口腔组织健康状况,它对控制糖尿病同样重要.
作者：杨治忠 刊期： 2012年第05期
新生儿脐带结扎后,残端坏死组织通常于出生后7～10天干燥脱落,但脐血管在体内还需3～4周才达到结构上的闭合[1].并且脐带断端形成一个脐窝,在脐部形成了缺氧环境,细菌尤其是厌氧菌很快在此繁殖,造成新生儿脐部感染.因此新生儿脐部护理是一项非常重要的工作.
作者：胡素芳 刊期： 2012年第05期
目的:研究2型糖尿病患者的心律、心率与心率变异性.方法:采用24小时动态心电图评价111例2型糖尿病患者的心律失常情况,并分析心率变异性(HRV)的时域指标.结果:111例患者均为窦性心律,心律失常检出率74.77%,房性心律失常53.1%,其次为室性心律失常39.6%和ST-T改变30.6%,13.5%的患者有短暂房性心动过速,0.9%的有室性心动过速,4.5%有房室传导阻滞,4.5%有室内传导阻滞,2.7%检出有异常Q波.各项时域参数值较正常对照组低.结论:2型糖尿病患者的心律失常具有高发生率且广谱的特性,房性心律失常多见.HRV明显降低.
作者：林昕；珊丹 刊期： 2012年第05期
类风湿关节炎(RA)是以关节病变引起肢体严重畸形,关节滑膜炎及浆膜、心肺、皮肤、眼、血管等结缔组织广泛性炎症为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病.主要以关节滑膜炎持久反复发作,导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废.2008年1月～2011年3月收治类风湿关节炎患者30例,入院后完善术前检查后行双膝关节置换术,经过术前术后精心治疗和护理并积极进行康复训练,患者收到良好的临床效果,膝关节功能恢复正常,生活质量得到有效改善.
作者：韩书环；马巧灵 刊期： 2012年第05期
目的:总结异丙酚复合氯胺酮小儿麻醉的护理经验,提高护理质量.方法:收治小儿氯胺酮分离麻醉50例,现对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组50例患者无1例发生麻醉并发症及后遗症.结论:加强对患儿的心理护理和术前、书中、术后的护理,可以提高麻醉的质量.
作者：李琳 刊期： 2012年第05期
社区是儿童生长的主要场所之一,社区儿童保健工作的好坏,与儿童今后的成长和发展息息相关[1].通过对民胜社区2008～2010年保健系统管理儿童的结果分析,了解儿童保健工作现状,提出建议,使今后的工作有所提高.
作者：宋丽桃 刊期： 2012年第05期
年轻护士初上班的1年期间,是工作态度、思想素质、和业务素质的形成阶段.因此,护士长在抓好护理管理,保证护理安全的同时,更须把握好时机做好对新上岗护士的培养工作,造就一支高素质的护理队伍.由于医院和科室的不断壮大和发展,近两年新上岗的护士较多,在培养年轻护士方面有以下几方面体会.
作者：庞丽平 刊期： 2012年第05期
数码相机的普及使病理大体摄影的开展更方便,更快捷,更容易.病理大体标本摄影技术在医院的业务发展和减少医疗纠纷中起到关健的作用,在日常读片、会诊、资料检索及预防、减少医疗纠纷中发挥了重要的作用.通过大体标本摄影采集的大体形象和典型病变,保全了第一手临床资料,能减少或避免由于医疗证据不足而引起的医疗纠纷与医疗事故的发生.
作者：金成玲 刊期： 2012年第05期
2005年1月～2008年1月收治60岁以上高龄妇科恶性肿瘤患者37例,行手术治疗19例,其中患有糖尿病7例,均获得成功.对围手术期护理进行了总结,报告如下.
作者：张艳；万惠芳 刊期： 2012年第05期
股骨转子间骨折是老年人常发生的骨折之一,约占髋部骨折的50%[1].目前多采用DHS、PFN、股骨近端锁定钢板等内固定治疗.2006年4月～2009年2月采用三维单边外固定架治疗42例高龄患者股骨转子间骨折,术后患者全部骨性愈合,无严重并发症,髋膝功能恢复或接近正常.说明使用三维单边外固定架治疗高龄患者股骨转子间骨折是一种理想的治疗手段.报告如下.
作者：潘虹强；吕海文；秦燎阳 刊期： 2012年第05期
为了解妊娠期健康教育对孕妇健康行为及妊娠并发症、母乳喂养等方面的影响,对2009年1～6月分娩的360例妊娠期孕妇进行全程教育.在个人护理、孕期用药及分娩前准备、母乳喂养等方面,给予系统的、因人而异、形式多样的健康教育.通过教育,增强了孕妇对妊娠及分娩这一生理过程的正确认识,加大了护患之间的亲和力,提高了孕妇的遵医行为率,降低了妊娠并发症的发生率及剖宫产率,母乳喂养率显著上升.
作者：姚桂菊 刊期： 2012年第05期
黄疸是新生儿期常见的临床症状,也是新生儿重点监护内容之一.高胆红素血症可引起新生儿脑的严重损害,为防止过高的血清胆红素对脑神经系统的损害,对新生儿胆红素的随时监测就很重要,临床上以采用静脉血清胆红素浓度为判断标准,这不仅费时费力,对患儿有一定创伤,而在基层医院,由于受条件限制也不易普及.如何采用简便易行的方法,作出早期诊断、早期治疗,以便及时有效地防止核黄疸的发生,经皮黄疸仪是近几年来国内外采用的一种先进光电技术,无需抽血,能准确、安全、快捷的检测新生儿胆红素的方法,能及时发现病理性黄疸.
作者：罗定芬 刊期： 2012年第05期
给患者提供他(她)们所需的一切服务,他(她)们会有一种温馨感,亲近感[1],同时就减少了生病面临住院的恐惧感,让患者带着愉快的心情完成住院治疗,早日康复出院,是服务宗旨.对668例实施温馨护理,门诊大夫给患者开具入院证后电话通知病房,由预定的责任护士前往陪伴协助办理入院手续,整个过程中与患者及家属保持交流.通过护士热情、真诚的服务、明显增强了患者安全感、自尊感、信任感、自信心和护患情感,提高了护理服务质量和患者满意度.总结报告如下.
作者：王建辉 刊期： 2012年第05期
由于中药品种繁多,性味功能各异以及临床应用目的和患者病症的不同变化,必须有统一而合理的煎剂和服用方法,才能达到安全、有效适当的目的,充分发挥其治疗作用.
作者：周勤建 刊期： 2012年第05期
目的:探讨患者坠床的原因,为制定防范对策提供依据.方法:
作者：周艳君；袁婷；周金兰；胡晓九；黎建华 刊期： 2012年第05期
以新一轮医药卫生体制改革的内容为切入点,分析医院药学的现状,提出了新时期药师的责任及医院药学的定位与发展趋势[1].
作者：陈克林 刊期： 2012年第05期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
