学术投稿

护患纠纷的原因分析及应对

高云燕;赵晓先

关键词:护患纠纷, 原因分析, 应对措施
摘要:根据多年的临床经验,积累总结护理工作中发生的护患纠纷,通过换位思考,理性分析,找出原因,合理应对,达到有效预防纠纷,构建和谐护患关系.
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  • 机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭45例的护理分析

    目的 分析研究机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的护理效果分析.方法 对在我院进行机械通气治疗的45例重症肺炎合并呼吸衰竭的病人进行回顾分析,给予相应的临床护理.结果 进行机械通气治疗后,病人症状发生显著变化,对比机械通气前后的血气分析、心率、呼吸频率,发现明显差异(P<0.05).结论 恰当应用机械通气与严密监测病情在重症肺炎合并呼吸衰竭患者治疗中发挥重要作用,且可有效缓解病人的呼吸衰竭情况.

    作者:袁中伟 刊期: 2015年第22期

  • 浅析应用中药灌肠结合血液透析治疗慢性肾功能不全患者的临床疗效

    目的 探讨分析中药灌肠结合血液透析在治疗慢性肾功能不全上的临床效果.方法 从2013年4月到2014年1月,选取我院的102例慢性肾功能不全患者进行回顾性分析,用随机数据表法将其分为观察组和对照组两组,其中观察组51例患者,进行血液透析、低盐、优质低蛋白饮食等对症治疗的基础上进行中药灌肠治疗,对照组51例患者,只进行血液透析、低盐、优质低蛋白饮食等对症治疗,分析对比两组患者的临床疗效以及两组患者治疗前后实验室各指标的变化情况.结果 对慢性肾功能不全患者进行临床疗效对比,除了有效占比无显著差异之外(P>0.05),观察组患者显效占比和总有效率均显著高于对照组,并且观察组的无效占比5.88%(3/51)显著低于对照组的35.29%(18/51).差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者治疗前后BUN、Scr、血钾、血钠、血氨以及血钙等各实验室指标均无明显变化,平均无明显差异(P>0.05).结论 中药灌肠结合血液透析在治疗慢性肾功能不全上疗效显著,并且对实验室各指标无影响,在慢性肾功能不全的临床治疗中具有重要的意义,值得进一步推广.

    作者:邹琳娜 刊期: 2015年第22期

  • 老年重症肺炎的临床特点及预后影响

    目的 探讨老年重症肺炎的临床特点及预后影响.方法 选取2011年7月至2014年7月我院门诊收治的60例老年重症肺炎患者进行研究,对所有患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有60例老年重症肺炎患者中,有51例伴有基础性疾病,包括有肝功能异常、肾功能异常、呼吸衰竭等.病原微生物检查结果以革兰阴性杆菌为主.60例老年重症肺炎患者的总治疗有效率为70.0%.结论 老年重症肺炎患者的临床症状多样,基础疾病和并发症较多,因此临床医生应做好早期诊断和准确评估,尽早个体化的综合治疗,以有效提高治愈率.

    作者:曹亮 刊期: 2015年第22期

  • 细胞病理学刮片在皮肤和粘膜病变诊断中的应用

    目的 探讨细胞病理学刮片在皮肤和粘膜病变诊断中的应用.方法 选择2012年4月至2013年4月之间进入我院的皮肤和粘膜病变患者249例,对皮肤和粘膜病变患者的皮肤和粘膜进行刮片检查,其中有159例获得组织病理学核对.结果 诊断良性病变的特异性为97.3%,诊断恶性肿瘤的敏感性为93.7%,诊断的总准确率为94.1%.结论 细胞病理学刮片在皮肤和粘膜病中诊断准确较高,应用范围也比较广,安全性也很高,值得临床诊断推广.

    作者:王和建 刊期: 2015年第22期

  • 更年期患者心理护理中亲情护理的干预效果

    目的 探讨更年期患者心理护理中亲情护理的干预效果.方法 对我院2014年1月至2015年1月妇科门诊内分泌诊室就诊的84例更年期综合征患者从心理角度将其随即平均分为两组,对照组实施常规护理措施,观察组实施亲情护理,将两组患者实施护理干预前与干预后的焦虑程度以及抑郁程度分别进行对比.结果 经过亲情护理,患者的焦虑程度以及抑郁程度均得到不同程度的改善,使患者更年期出现的特有的消极心态得到缓解,与干预前对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 对更年期患者实施亲情护理,可以明显的改善患者不良情绪,提高临床治疗效果,增加患者的生活质量.

    作者:曾祥芬 刊期: 2015年第22期

  • 依达拉奉联合rt-PA时间窗内静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果观察

    目的 探讨依达拉奉联合rt-PA时间窗内静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取2012年3月至2014年6月我院神经内科住院治疗的78例急性脑梗塞患者作为研究对象,按随机方法将所有患者分为观察组和对照组,对照组仅进行溶栓治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用依达拉奉.对两组患者治疗前后的NIHSS评分和BI指数进行评价.结果 经过治疗后,两组患者的NIHSS评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).但观察组的下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后90 d的 BI评分差异有统计学意义(P<0.05).结论依达拉奉联合rt-PA时间窗内静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果确切,能有效对机体脑血管舒缩功能进行调节,从而减轻脑水肿,改善神经功能.

    作者:兰荣;田文生 刊期: 2015年第22期

  • 简论麻醉机的原理及其发展趋势

    麻醉机是进行吸入麻醉的重要工具.本文介绍了麻醉机的基本组成和工作原理,并阐述了在新麻醉机中呼吸器、蒸发器、气体流量控制等部分的技术发展趋势.简要的介绍了datex-ohmeda s/5 adu和drager narkomed6000麻醉机的元器件发展现状.熟悉麻醉机的工作原理,了解其发展趋势,更好的助于临床使用.通过对其原理的分析,对发展趋势的了解,使麻醉师更好的,更安全的使用机器,使麻醉机在维持、监护术中病人生命体征,保证手术安全等方面起到了不可忽视的作用.

    作者:张瑜 刊期: 2015年第22期

  • 微生物血培养标准化操作对检验结果可靠性的分析

    目的 分析讨论微生物血培养标准化操作对检验结果的可靠性.方法 选取我院2013年6月至2014年6月收治的患者160例随机分为实验组和对照组,每组80例.每组标本采集例数为240例.对照组按常规方法进行标本采集,实验组按采取措施后方法对标本进行采集.结果 实验组的标本污染发生率为1.25%,显著低于对照组标本污染率7.50%,两组间比较具有显著性差异(P<0.05).结论 规范微生物血培养标准化操作,可以有效提高检验结果的可靠性.

    作者:蒋可乾 刊期: 2015年第22期

  • 48例尿毒症患者的中医护理体会

    目的 探讨对于尿毒症患者的合理中医护理措施.方法 选取我科收治的48例尿毒症患者进行中医护理,将患者在中医护理前后的血浆白蛋白含量以及24h的尿蛋白情况进行对比研究治疗和护理的效果.结果 给予中医护理后患者的血浆白蛋白含量及24h的尿蛋白数据均已恢复正常且与入院时相比结果具有显著差异(P<0.05),具有临床统计学意义.结论 依据尿毒症患者在不同阶段的临床表现,实施有针对性的中医护理措施时要注意辨证调理,细致入微的病征护理及饮食跳理,促进了患者的病情恢复的进程,针对尿毒症患者实施中医护理疗法在临床具有重要的推广价值.

    作者:李燕玲 刊期: 2015年第22期

  • 应用小腿带血管蒂皮瓣修复足跟后区皮肤缺损

    目的 探讨应用小腿带蒂皮瓣修复足跟后区皮肤等软组织缺损的可行方法.方法 自2009年1月至2014年10月,应用腓肠神经营养血管皮瓣、外踝上穿支皮瓣及腓动脉皮瓣等小腿带蒂皮瓣修复足跟后区皮肤等软组织缺损17例,术后指导患者早期进行足部功能锻炼,定期随访,于术后12个月按Glickman-Mackinnon方法和Maryland评分标准评定足跟功能.结果 17例修复足跟后区创面的皮瓣全部成活,对17例患者均进行了3个月~1.5年的术后随访,修复足跟的外观比较满意,按Glickman-Mackinnon方法评价,皮瓣感觉恢复:S1级3块,S2级10块,S3级4块.按Mary-land足部评分系统综合评价足跟的功能:优9例,良5例,可2例,差1例,优良率为82.3%.结论 应用腓肠神经营养血管皮瓣等小腿带蒂皮瓣修复足跟后区皮肤等软组织缺损,供区组织损伤较小,手术操作相对简单,皮瓣成活率高,是一种比较理想的治疗方法.

    作者:张建辉;庞士亮;李京涛 刊期: 2015年第22期

  • 护理干预对高血压病患者服药依从性的影响

    目的 探讨护理干预对社区高血压患者服药依从性的影响.方法 随机将82例高血压患者分为对照组和研究组,对照组病人不进行护理干预,研究组病人采取护理干预措施,比较两组病人的用药情况.结果 比较发现,对照组正确用药率比研究组低(P<0.05),研究组用药依从性评分显著高于对照组(P<0.05).结论 护理干预可以提高社区高血压患者的正确用药率和服药依从性,具有临床意义,值得临床推广应用.

    作者:赵文芝 刊期: 2015年第22期

  • 胆囊切除术后综合征31例临床回顾性分析

    目的 探讨内镜下胰胆管造影术在PCS病因诊断中的重要价值.方法对31例胆囊切除术后综合症(post chole-cystectomy syndrome,PCS)患者的影像学检查结果及相关临床资料进行回顾性分析,以上31例患者在术前均接受B超、术中接受内镜下胰胆管造影检查,并在术后对病变组织样本进行病理学检查确诊,对比B超和内镜下胰胆管造影的诊断准确性,探讨ERCP在PCS临床诊治中的应用价值.结果 在内镜下胰胆管造影诊断结果中,胆管结石、十二指肠憩室合并乳头炎、胆囊管结石、胆管狭窄、胆管硬化为31例PCS患者的病因,其总体诊断准确率明显高于B超检查的结果(P<0.05).结论 胆管结石、十二指肠憩室合并乳头炎是PCS的为常见的病因,总结其相关特征症状并尽早诊治,对于有效防治PCS具有重要作用,而ERCP可精确定位病灶、正确分析病因,与B超检查相比诊断准确率更高,值得在PCS的病因诊断中加以应用.

    作者:侯建 刊期: 2015年第22期

  • 关节松动术联合超短波、中频治疗肩周炎疗效观察

    目的 探讨关节松动术、超短波、中频综合治疗肩周炎的效果.方法 选择64例肩周炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组32例.治疗组采用关节松动术、超短波、中频进行康复治疗;对照组采用中医推拿、针灸进行治疗.治疗前后两组均用高岸肩关节功能评定量表对患者进行肩关节活动度和疼痛进行评定.结果 经治疗后,治疗组的肩关节活动和疼痛的改善明显优于对照组(P<0.05).结论 关节松动术联合超短波、中频对肩周炎的治疗有更优良的治疗效果.

    作者:肖康宝;王雪妮;朱运兰 刊期: 2015年第22期

  • 我院抗菌药物不合理使用情况分析

    目的 探讨我院抗菌药物不合理使用情况,为我院合理用药提供参考依据.方法 从2013年1月至2014年12月我院使用抗生素的病例中随机抽取300份进行回顾性分析,根据相关用药说明书,对患者抗生素药物的用法、用量以及药物选择进行统计和分析.结果 在300份使用抗菌药物的病例中,不合理使用药物有62例,占20.67%;在62例患抗菌药物不合理使用途径中,药剂剂量使用不当所占比例多,达到了51.61%,其次是低龄用药现象,达到了29.03%,排名第三的是配伍用药不当,达到了11.29%;抗菌药物不合理使用种类中,头孢菌类药物不合理使用率高,达到了33.87%,其次是氟喹诺酮类,占25.81%.结论 我院抗菌药物存在不合理之处,应该加强度医护人员的培训,加强对不合理用药的管理和监督,促进抗生素药物的合理应用.

    作者:魏红 刊期: 2015年第22期

  • 品管圈活动在慢性风湿免疫系统疾病病人护理中的应用效果观察

    目的 研究对慢性风湿免疫系统疾病病患的护理过程中采取品管圈活动的意义.方法 选取在我院进行治疗的120例风湿免疫科病患,进行分析研究,将其随机平均分为两组,对照组和观察组各60例.对对照组病患采取常规的护理方案,对观察组病患采取建立品管圈活动小组的护理方案.结果 比较两组病患的护理质量考核、护理工作满意度,发现观察组病患明显比对照组病患好,存在显著性差异(P<0.05),在统计学上有意义.结论 采取品管圈活动大大提升了护理工作满意度和护理工作质量,在临床护理中有重大意义,值得进行推广.

    作者:杜相珠 刊期: 2015年第22期

  • 外科手术治疗纵膈肿瘤的临床研究

    目的 分析纵膈肿瘤外科手术治疗的临床疗效.方法 选取我院2011年至2013年收治的52例纵膈肿瘤患者进行回顾性分析,并在全麻下进行外科手术治疗.结果 52例患者中,48例为良性肿瘤,4例为恶性肿瘤,所有患者均进行外科手术治疗,手术所需时间为75~197min,平均为(98.4±3.2)min,术中出血量为81~361min,平均出血为(256.1±3.4) ml,术后共5例患者出现并发症,并发症发生率为9.62%,经过强心、抗感染等对症治疗后痊愈,随访12个月后,4例恶性肿瘤患者中,1例复发后死亡.其余患者恢复良好.结论 及时对纵膈肿瘤进行诊断,并采取合适的手术方式,是提高治疗效果的关键所在.

    作者:甄勇 刊期: 2015年第22期

  • 探讨健康宣教护理干预对眼外伤患儿预后的影响

    目的 对健康宣教护理干预应用于眼外伤患儿的预后影响进行研究.方法 收集我科室的眼外伤患儿共76例进行研究,并把他们随机平均分为实验组和对照组.实验组病人给予健康宣教护理干预,对照组则给予通常的护理措施.结果 实验组病人的配合能力,恐惧程度及康复效果大大优于对照组.有明显差别(P<0.05).结论 对于眼外伤的病人采取健康宣教护理干预可以有效减轻病人的恐惧心理,提高临床治疗效果.

    作者:孙宇妍;魏萍 刊期: 2015年第22期

  • 乳腺癌患者的心理特征及心理护理措施

    目的 对乳腺癌病人的心理特征及心理护理措施进行研究.方法 收集我科室的乳腺癌病人共150例进行研究,针对病人的实际心理特征采取全面高效的心理护理措施.结果 此组病人在针对心理特征采取全面高效的心理护理措施后,其心理状态得到明显改善,其护理效果大大优于护理之前(P<0.05),有临床的可比性.结论 乳腺癌病人所出现的不良心理可以直接导致其临床治疗效果和其生活水平降低,因此对其采取全面高效的心理护理干预措施可以明显提高临床治疗结果和病人的生活质量水平,值得在临床上大为推广.

    作者:韦秀玲 刊期: 2015年第22期

  • 胎膜早破并发胎盘早剥的早期诊断研究

    目的 探讨分析胎盘早剥的早期诊断临床表现及发生诱因.方法 回顾性分析我院妇产科分娩的胎膜早破和非胎膜早破并发胎盘早剥的孕产妇临床资料,分析两组胎盘早剥发生率及诱因.结果 324例孕产妇共发生胎盘早剥33例,其中胎膜早破组14例,非胎膜早破组19例,胎膜早破并发胎盘早剥发生率为20.5%,两组胎盘早剥发生率比较具有显著性差异;胎盘剥离程度胎膜早破组I度3例,II度3例,III度8例,非胎膜早破组I度2例,II度5例,III度12例.结论 胎膜早破是胎盘早剥的主要诱因,重视孕产妇胎膜早破后的临床诊断,采取积极治疗措施,能够有效避免胎盘早剥等严重并发症的发生.

    作者:张清素 刊期: 2015年第22期

  • 浅谈如何细化优质护理服务的经验

    一个医院的全部医院文化的传播都是凭借优质的护理服务来完成的.它是医院文化品牌宣传中的形象标志.优质的护理服务可以让病人体会到一种独特的满足.本文就如何搞好细化优质护理服务进行探索.

    作者:郭艳红 刊期: 2015年第22期

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