许海燕
目的：观察复方莪术油栓对念珠菌性阴道炎的治疗效果，以供临床参考。方法选择我院妇科2011年7月至2013年6月收治的念珠菌性阴道炎患者86例作为研究对象，根据随机原则分组。对照组接受伊曲康唑胶囊口服治疗，实验组在此基础上接受复方莪术油栓辅助治疗。对比两组在有效性和安全性方面的差异性。结果与对照组对比，我们发现实验组总有效率明显较高，组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。对比两组不良反应发生率发现，组间差异统计学分析后认为无意义(P>0.05)。结论采用治疗复方莪术油栓辅助治疗念珠菌性阴道炎可提高抗真菌药物疗效，且不增加不良反应，值得临床推广应用。
作者：王元 刊期： 2015年第28期
目的：了解我院麻醉性镇痛药的使用情况和变化趋势，为临床合理用药和科学管理提供参考。方法通过计算机管理系统检索2011-2014年我院病区麻醉药品的临床数据，以用量、用药频度(DDDS)、销售金额、各科室分布情况为指标进行分析。结果我院麻醉药使用金额逐年增加。芬太尼及其衍生物的销售金额所占比例大。DDDS居前3位的分别是枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸吗啡缓释片和枸橼酸芬太尼注射液。盐酸哌替啶注射液主要应用于外科，芬太尼及其衍生物主要用于麻醉科和重症监护室，吗啡类制剂主要用于肿瘤科。结论四年来我院麻醉药品用量逐年增加，结构应用有所好转，麻醉药品应用基本合理。
作者：马藏；陈学英 刊期： 2015年第28期
目的：分析影响心电图平板运动试验(TET)结果的因素，探讨其临床应用价值。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的200例疑似冠心病患者作为研究对象，全部患者均进行心电图平板运动试验检查，回顾性分析患者试验检查结果，探讨心电图平板运动试验结果的影响因素及临床应用价值。结果在200例疑似冠心病患者中，共检出35例阳性，阳性检出率为17.50%，3例为假阳性，经心得安试验排除冠心病，假阳性率为8.57%；在165例阴性中，2例为假阴性，经冠脉造影确诊为冠心病，假阴性率为1.21%。结论针对隐匿型或不典型的冠心病患者，采用心电图平板试验检查，有利于提高诊断准确率，是一种无创、简单经济、准确性高的检查方法，在临床实践中应特别注意假阳性和假阴性等因素的影响，从而确保试验结果的准确性和可靠性，为临床疾病的诊断与治疗提供科学的参考依据。
作者：曾秦芳 刊期： 2015年第28期
目的：通过临床研究分析维持性血液透析在糖尿病肾病中的临床应用。方法选取我院已经确诊为糖尿病肾病患者50例，对这些患者进行维持性血液透析治疗，每周透析2~3次，然后对患者治疗前后的空腹血糖值、糖化血红蛋白A1c值、白蛋白/肌酐的比值结果进行分析对比。结果患者在治疗前的糖化血红蛋白A1c值、尿白蛋白/肌酐的比值结果均高于治疗后，其差异有显著性，具有统计学意义(P<0.05)，而空腹血糖值无明显差异(P>0.05)。结论维持性血液透析可以用于治疗糖尿病肾病，且治疗效果显著。本次研究为以后医师对病情的治疗提供了一定的理论基础。
作者：钟瑞亨；张瑞 刊期： 2015年第28期
目的：探讨分析普外科腹腔镜患者的围手术期护理方法和效果。方法随机选择2011年1月到2015年5月来我院进行腹腔镜手术患者200例进行研究，对患者进行手术前和手术后护理，然后对患者的不适情况和护理结果进行分析。结果在200例患者中，所有患者都顺利完成手术，手术结束后5天左右，伤口都恢复良好，没有出现严重的并发症。结论结果表明，对围手术期普外科腹腔镜手术患者进行细心的手术前和手术后护理，可以减少并发症的发生，促进患者尽快恢复健康。
作者：许海燕 刊期： 2015年第28期
目的：研究观察针对重症监护病房开展优质护理服务之后的效果评价。方法选取我院重症监护室实施优质护理服务，比较未实施前与实施6个月之后的护理考核评分、护理质量以及护理差错等各项指标。结果实施优质护理服务后我院的护理考核评分、护理质量以及护理差错、患者满意度显著高于未进行优质服务的各种指标，具有明显差异(P<0.05)。结论开展优质护理服务对于稳定并提高重症监护室的护理综合质量，提高患者满意度等方面具有重要意义，值得推广。
作者：毕静静；刘洪燕；张楠 刊期： 2015年第28期
目的：探讨在产妇分娩过程中实施助产士心理调整与护理的价值。方法通过随机对照法将近期到我院分娩的80例产妇等分成两组，对照组40例在分娩过程中进行常规护理，观察组40例由助产士配合进行心理调整与护理，研究两组的临床干预结局。结果观察组护理后的SAS、SDS量表评分相比对照组明显更低，自然分娩率明显更高，总产程时间明显更短，有统计学意义(P<0.05)。结论在产妇分娩期间由助产士给予心理调整与护理，可有效调节产妇情绪，增加自然分娩率，适合加强推广。
作者：叶芬 刊期： 2015年第28期
目的：比较经腹子宫肌瘤剔除术和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法从我院2014年3月至2015年3月收治的子宫肌瘤患者中随机性抽取60例作为研究对象，按照手术方法的不同，将其随机分为研究组和对照组，每组各30例，研究组行腹腔镜下剔除术治疗，对照组行经腹子宫肌瘤剔除术治疗，比较两组治疗后的效果。结果研究组患者在手术时间、术中出血量以及住院时间上与对照组比较，均明显低于对照组(P<0.05)；研究组患者合并症发生率为6.67%，显著低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论对于子宫肌瘤患者，腹腔镜下剔除术较经腹子宫肌瘤剔除术手术时间短、术中出血量少、住院时间短以及合并症发生率小的优点，值得推广和应用。
作者：吴玉娇 刊期： 2015年第28期
目的：评估后路手术矫治退变性脊柱侧凸并椎管狭窄症的临床疗效，并总结临床经验。方法本研究从2012年03月至2013年04月期间来我院骨科进行治疗的退变性脊柱侧凸并椎管狭窄症患者中，随机抽取24例，平均分为两组。一组为对照组，采用单纯的椎管减压术进行治疗，另一组为观察组，采用腰椎后路椎管减压植骨内固定术进行治疗。评价两组患者不同治疗后的临床效果。结果观察组患者治疗后痊愈共1例，显效共4例，有效共6例，治疗总有效率为95%，明显高于对照组(P<0.05)；观察组患者治疗后，出现硬膜囊撕裂1例，感染1例，其他1例，不良反应发生率为7.5%，明显低于对照组(P<0.05)。结论腰椎后路椎管减压植骨内固定术矫治退变性脊柱侧凸并椎管狭窄症患者，相比单纯的椎管减压术治疗的临床效果更为显著，安全性较高，值得临床推广应用。
作者：孙湘杰 刊期： 2015年第28期
目的：分析和探讨益气健脾软肝汤治疗早期肝硬化的临床效果。方法选取我院2012年1月至2014年1月收治的108例早期肝硬化患者，通过随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=58)，对照组患者采用常规西药治疗，观察组患者给予益气健脾软肝汤治疗，对两组患者临床治疗效果作比较分析。结果观察组患者治疗有效率高达84.48%，显著高于对照组60.00%(P<0.05)；治疗后观察组患者LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C等血清肝纤维化指标显著低于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论在早期肝硬化治疗中，采用益气健脾软肝汤加减治疗，具有养正除积、扶正化瘀、健脾软肝之功效，有利于改善临床症状，提高临床治疗效果，延缓肝硬化病情的进展，具有重要的临床应用价值。
作者：耿立铭 刊期： 2015年第28期
目的：探讨血清降钙素原(PCT)配合血液细菌培养对菌血症的早期诊断价值。方法对150例发热患者检测血清PCT水平，同时对诊断为菌血症的患者进行血液细菌培养，比较两种检测方法诊断菌血症的阳性率，并于发热后24 h、48 h、72 h重复检测PCT，比较PCT和血培养的阳性率。结果102例菌血症患者的首次PCT检验阳性率为84.31%， PCT+血培养的阳性率为87.25%，均显著高于血培养方法的阳性率(23.53%)，同时发热24、48、72 h后血清PCT检测阳性率均显著高于血培养检测的阳性率，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT联合血培养检测可有效缩短菌血症的诊断时间，提高诊断率，为抗生素的正确使用提供根据，实现改善患者预后的目的。
作者：王梅 刊期： 2015年第28期
目的：探讨上颌窦内翻性乳头状瘤的手术入路及方法。方法手术均在气管插管全身麻醉下进行，0°鼻内窥镜下首先切除鼻腔内及筛窦肿瘤，继经已破坏扩大的上颌窦自然孔，在30°窥镜下以鼻窦钳夹除所见及能探及到的上颌窦腔内肿瘤，内移下鼻甲扩大下鼻道(必要时切除部分下鼻甲)，找到鼻泪管下鼻道开口并保护好以免术中损伤，于下鼻道开窗进入上颌窦，切除窦腔底壁、内侧壁及于中鼻道上颌窦扩大的自然口鼻窦钳不能探及的肿物并彻底切除肿瘤，术后鼻腔内填入油纱条及膨胀海绵(72小时后撤出)。结果手术全部彻底切除位于上颌窦腔各壁肿瘤，术后3~4天撤出鼻腔填塞物均顺利出院。有两例患者随诊3月发现上颌窦底壁复发，经下鼻道钳除治愈。余随诊6月~2年以上无复发病例(此手术方法可应用于上颌窦各种于中鼻道自然口不能彻底切除的良性肿瘤手术治疗)。结论鼻内窥镜下中、下鼻道联合入路切除上颌窦内翻性乳头状瘤，患者术中出血量少、损伤小、术后患者痛苦小、恢复快、住院时间短，术后无面部瘢痕畸形，并也能彻底清除上颌窦腔内肿瘤，术后复发率低。由此说明鼻内窥镜下中、下鼻道联合入路是切除上颌窦内良性肿瘤的理想手术方式。
作者：郑岩；王海奇；刘姣；成砚青 刊期： 2015年第28期
目的：了解急性有机磷中毒并呼吸衰竭患者抢救护理具体操作及其临床价值。方法纳入本院2012年3月至2014年6月收治急性有机磷中毒患者为本次研究对象，随机抽取50例并对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳总结此类患者抢救护理以及对患者生命保障的临床效果。结果患者经过抢救护理以及对症治疗后，抢救成功例数为47例，抢救成功率达到94.0%。结论急性有机磷中毒合并呼吸衰竭患者其病情发展迅速，对患者生命健康会造成严重威胁，对患者进行密切观察和针对性临床护理干预，有助于提升抢救成功概率，加快患者康复所需时间，大程度保障患者治疗后生活质量，值得临床重视推广。
作者：李宇青 刊期： 2015年第28期
目的：探讨分析头针治疗面瘫、面瘫后遗症上的临床效果。方法从2013年4月到2014年1月，选取我院的48例患有周围性面瘫后遗症的患者进行回顾性分析，用随机数据表法将其分为观察组和对照组两组，其中观察组24例患者，采用头针技术进行治疗，对照组24例患者，采用传统针灸进行治疗，分析对比两组患者的临床疗效以及两组患者面瘫后遗症复发率的变化情况。结果对周围性面瘫后遗症患者进行临床疗效对比，观察组采用头针技术治疗的患者显效占比75.00%(18/24)和总有效率95.83%(23/24)均显著高于对照组采用传统针灸治疗的45.83%(11/24)、70.83%(17/24)，并且观察组的无效占比4.17%(1/24)显著低于对照组的29.17%(7/24)。差异均有统计学意义(均P<0.05)；两组周围性面瘫后遗症患者分别治疗后一个月对两组患者复发率进行比较，观察组患者复发率为4.17%(1/24)，对照组复发率为25.00%(6/24)，观察组患者面瘫后遗症复发率显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用头针技术相较于传统针灸技术在面瘫、面瘫后遗症患者的治疗中效果显著，能够有效降低面瘫后遗症的复发率，在周围性面瘫后遗症的临床治疗中具有重要的意义，值得临床进一步推广。
作者：刘红燕 刊期： 2015年第28期
目的：对曲美布汀联合双歧三联活菌治疗肠易激综合症的临床有效性进行系统评价。方法检索2015年1月前发表的曲美布汀联合双歧三联活菌治疗肠易激综合症的相关文献，筛选出8个曲美布汀联合双歧三联活菌治疗肠易激综合征的RCTs(随机对照试验)，并采用RevMan5.0对其RCTs研究结果进行Meta分析。结果 Meta分析表明，肠易激综合征采用曲美布汀联合双歧三联活菌进行治疗，其显效率和总有效率均明显高于单用使用曲美布汀进行治疗；显效率合并RR值为1.28，95%可信区间为1.16~1.48，总有效率合并RR值为1.25，95%可信区间为1.13~1.32。结论对于肠易激综合症，曲美布汀联合双歧三联活菌治疗较单用曲美布汀治疗优势明显，具有临床推广价值。
作者：杨文 刊期： 2015年第28期
目的：探究和分析他克莫司治疗糜烂型口腔扁平苔藓的治疗效果。方法选择我院2012年2月份到2015年2月份接收的糜烂型口腔扁平苔藓患者80例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各40例。对照组患者给予卤米松治疗，实验组给予他克莫司治疗。观察和比较两组患者的治疗效果。结果在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异明显， P<0.05，提示有统计学意义；在不良反应比较上，实验组发生率比对照组低，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义。结论采用他克莫司对糜烂型口腔扁平苔藓进行治疗，能够有效改善病情，且不良反应少，值得普及。
作者：何平 刊期： 2015年第28期
目的：探讨实习生在临床教学中存在的问题，转变临床教学方法和理念，提高实习生临床带教质量。方法对新上岗的实习生通过学院-医院-入科实践等各层面加强培训，教会学生解决问题的能力以及掌握服务技巧。结论实习生尽快转变角色、提高医疗安全服务意识，逐步掌握基本技能和分析解决问题的方法，减少医疗护理差错和事故，更好的服务于临床患者。
作者：古丽皮叶·阿卜杜扎日 刊期： 2015年第28期
目的：探讨CT在乳腺肿瘤良恶性鉴别、诊断的重要应用价值。方法回顾性分析、比较我院手术治疗、术后病理确诊的40例乳腺肿瘤患者的术前钼靶摄片和CT检查结果。结果 CT对于良性乳腺肿瘤、恶性乳腺肿瘤分别为82.6%、88.2%，而钼靶摄片的良性、恶性诊断准确率则分别为47.8%、41.2%，经比较存在明显差异(P<0.05)；而CT、钼靶摄片的总体诊断准确率分别为85.0%(34/40)、45.0%(18/40)，CT的总体诊断准确率显著更高(χ2=14.066， P=0.000)。结论 CT在乳腺癌临床诊断中具有重要应用价值。
作者：陈辉；于海波；肖海鹰；刘青 刊期： 2015年第28期
目的：研究对老年糖尿病病患采取有效护理干预措施的意义。方法选取120例在我院治疗的老年糖尿病病患，将其随机平均分为两组，对照组与干预组各60例，对两组病患采取常规护理方案，另外对干预组病患采取膳食干预健康教育及生活指导方案，对两组病患的血糖控制水平及治疗情况进行比较。结果比较两组病患的遵医用药率及饮食控制率，干预组病患明显比对照组病患高，而餐后2h血糖水平及空腹血糖，干预组病患明显比对照组病患低。结论对老年糖尿病病患采取膳食干预健康教育及生活方式指导能有效的控制糖尿病病患的血糖水平。
作者：贾桂芝 刊期： 2015年第28期
文章首先简单的介绍了髋关节置换术后感染的现状。继而从严格无菌备皮，优化手术室环境，防水布的应用以及切口换药的护理等8个方面详细的介绍了预防人工髋关节置换术后感染的护理对策，其目的在于提高护理服务质量，降低患者因术后感染而带来的痛苦。
作者：蒋美琼 刊期： 2015年第28期
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主办：世界图书出版有限公司
