姚红
目的：探究脉络宁注射液改善慢性肺心病急性感染加重期病情的作用。方法将我院收治的100例慢性肺心病畸形感染加重期患者随机分为对照组和研究组，每组各50人，对照组患者仅给予敏感抗生素治疗及相关对症支持治疗，研究组患者在接受对照组患者治疗的基础上添加脉络宁注射液干预，观察两组患者临床疗效及治疗前后心肺功能变化情况。结果研究组患者临床疗效显著优于对照组，而其治疗后心功能及肺功能各项指标也显著优于对照组。结论脉络宁注射液可以有效地改善肺心病急性感染加重期患者的病情。
作者：李雅丽 刊期： 2015年第32期
目的：探究基层艾滋病初筛实验室质量控制中存在的问题，并针对其问题提出相应的改进措施，提升初筛实验室数据检测的准确性。方法对艾滋病初筛实验室进行质量控制。结果经过质量控制提升了艾滋病抗体检测的精确度。结论通过对基层艾滋病初筛实验室实行全面的质量控制，可以使其检测水平得到提高。
作者：常艳萍 刊期： 2015年第32期
目的：分析和研究个性化护理干预在小儿肺炎支原体感染中的应用价值。方法选取2012年10月至2015年2月肺炎支原体感染患儿42例，治疗过程中给予个性化护理干预，将其护理方法与效果进行回顾性的分析与总结。结果42例患儿均全部治愈出院，无并发症发生。结论将个性化护理干预措施应用于肺炎支原体感染患儿治疗中，其能够有效缓解患儿临床症状与体征，避免或减少并发症发生，对提高治疗效果及减轻患儿家长精神与经济负担均具有重要作用。
作者：郭利堂 刊期： 2015年第32期
本文分析了目前乡镇卫生医疗机构的疾病控制状况，探讨可行的解决措施。选择笔者所了解的2010年6月至2013年6月我国乡镇卫生医疗机构的疾病防控现状以及采取的各项措施，进行分析和探讨。结合可行的措施，乡镇卫生医疗机构的疾病防控水平有较好的提高。采取适当可行的措施，有助于提高乡镇卫生医疗机构的疾病控制水平，有利于保障居民的健康。
作者：李雪春；闫金红 刊期： 2015年第32期
1病例患者女，24岁，孕1产0，身体健康，既往无遗传、传染病史，职业农民，来我院常规孕前检查，行彩色多普勒超声诊断检查，诊查过程中发现：胎儿颅骨完整，脑组织结构形态失常，无法显示正常脑组织结构，胎儿颜面部显示不清，眼部、鼻骨及唇均模糊不清，脊柱明显侧弯，向后方明显凸出，并骶尾部结构消失。胎儿心跳可见，胸腔狭小。腹部正常结构消失，未探及明显肝脏、胆囊、胃、膀胱及肠腔等脏器结构，仅见一模糊圆形包块，四肢结构未显示。脐带长度仅10cm左右，超声诊断：胎儿多发复杂畸形，多考虑胎儿肢体—体壁（LBWC）综合征。引产后被证实产前超声诊断正确。
作者：赵庆丽 刊期： 2015年第32期
目的：本文就糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效进行研究。方法选取我院自2014年3月至2015年3月所收治的慢阻肺急性加重期的患者46例，用随机数字表法将其平均分为观察组和对照组，其中观察组为23例，对照组为23例，对照组采用特布他林进行治疗，观察组在采用特布他林的基础上联合糖皮质激素进行治疗。对两组的治疗效果以及有效率进行观察评价。结果观察组的治疗总有效率以及患者的满意度均高于对照组，数据具有差异性，有统计学意义（P<0.05）。结论对慢阻肺急性患者进行糖皮质激素联合特布他林治疗有利于缓解患者的病情，提高患者的满意度，值得临床应用[1]。
作者：吴景平 刊期： 2015年第32期
近年来，随着社会经济的不断发展，流动人口的数量逐渐增加，艾滋病病毒感染和发病数量呈现逐年上涨的趋势，严重威胁人民群众的身心健康和正常工作与生活。因此，疾控中心要在广泛开展艾滋病防治健康教育工作的基础上，进一步加大艾滋病病情的监测力度，对其全面掌握艾滋病发展现状和有效控制感染人群数量而言至关重要。本文旨在探讨发挥疾控中心的作用对促进艾滋病疾病管理的重要意义，以期为以后艾滋病诊断和治疗提供借鉴。
作者：邢彬 刊期： 2015年第32期
目的：探究分析吸毒人员常见的体征分布及其与中医证素的关系。方法吸毒人员的体征诊断标准采用国际疾病分类标准阿片类药物依赖诊断标准和苯丙胺类药物依赖诊断标准，中医证素采用证素辩证法。结果吸毒人员常见的体征包括：舌淡紫、舌苔淡黄、牙龈异常以及脉弦细；吸毒人员的舌淡紫、舌苔淡黄体征与中医病位证素之间无显著性关系（P>0.05），但是吸毒人员的舌淡紫、舌苔淡黄与中医病性证素的痰、血热之间具有显著的相关性（P<0.05）；牙龈异常与脾虚呈显著的相关性（P<0.05）；脉弦细与气滞具有显著相关性（P<0.05）。结论吸毒人员常见的体征为舌淡紫、舌苔淡黄、牙龈异常以及脉弦细，这些体征分布与中医证素中痰、血热、脾虚、气滞等成显著相关性。
作者：张润明 刊期： 2015年第32期
目的：探讨中药炮制和用法对药物作用的影响。方法选取2012年3月至2014年3月我院收治的140例患者随机分为A组（n=70，采取未经炮制的中药治疗）和B组（n=70，采取经炮制的中药治疗），比较两组治疗效果。结果 B组治疗总有效率98.6%明显高于A组82.9%，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论中药炮制可显著提高临床治疗效果，降低不良反应，且治疗范围广泛，值得临床使用推广。
作者：汪万淑 刊期： 2015年第32期
目的：探讨气管插管患者留置胃管的方法。方法在2012年12月至2014年12月期间，于我科行气管插管后需留置胃管的患者中，随机抽取88例作为研究对象，并将其均分为两组，即正常组采用正常化常规留置胃管，而实验组则采用改良的胃肠营养管导丝置管。结果实验组患者一次性胃管置入的成功率为100.00%（44/44），相比正常组的47.73%（21/44），差异比较有统计学意义（P＜0.01）。并且在置管平均时间方面，实验组患者所花费的时间也明显比正常组的少，即两组差异比较有统计学意义（P＜0.01）。结论改良的内置导丝引导法置胃管一次性成功率较高，值得临床推广。
作者：甘正辉 刊期： 2015年第32期
目的：临床分析急性坏疽性阑尾炎的手术治疗效果。方法采用回顾性方法，选取我院自2013年1月至2015年1月收治的68例急性坏疽性阑尾炎患者的临床资料，根据手术方式不同分为对照组（n=30例，开腹手术）与观察组（n=38例，腹腔镜手术），比较两组手术效果。结果观察组手术时间短于对照组（P＜0.05）；且术中出血量、术后排气时间、住院时间低于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率（5.26%）与对照组（20.0%）相比有显著差异（x2=16.120，P=0.01＜0.05）。结论急性坏疽性阑尾炎患者采用腹腔镜手术效果显著，可缩短住院时间、术后排气时间，降低手术出血量及并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：甘国军 刊期： 2015年第32期
目的：探讨螺旋 CT 引导下氩氦靶向（ARC）治疗恶性实体肿瘤的护理策略。方法对150例经病理诊断证实为恶性实体瘤的患者，在CT引导下进行氩氦冷冻消融治疗。结果所有患者均顺利完成了ARC治疗。手术并发症有出血、发热、疼痛、冷休克、肿瘤溶解综合征、周围组织冻伤等，进行对症处理及护理后缓解，无一例死亡，全部患者没有出现其他严重并发症。结论对ARC治疗肺部恶性肿瘤患者进行术后精心护理，及时观察并发症并对症处理，有助于促进患者康复。
作者：张娟娜；沈立杰；严鹏；张会爽；徐坤鹏 刊期： 2015年第32期
目的：比较非扩髓髓内钉方式、合金板内固定方式及外固定支架以上三种方式治疗胫腓骨骨折合并软组织挫伤的疗效。方法调研性分析山西医科大学第二医院自2009年9月至2013年9月收治的245例胫腓骨骨折合并软组织挫伤的患者，其中采用非扩髓髓内钉的117例，合金板内固定治疗的55例，外固定支架治疗的73例。对3组患者的一般资料、骨折类型、骨折感染率、骨折术后平均愈合时间、骨折延迟愈合及骨不连率进行统计学分析。结果非扩髓髓内钉组在术后以上各项指标均明显优于钢板内固定组和外固定支架组(P<0.05)；3组患者在术后感染发生率的比较中无统计学差异(P>0.05)。结论采用非扩髓髓内钉法治疗胫骨骨折合并软组织挫伤，其治疗效果显著，且具有术后骨折处愈合速度快，畸形愈合发生率低，手术术式简单等诸多优点，值得在临床治疗中广泛应用与推广。
作者：白小江；常文凯；郭振业 刊期： 2015年第32期
目的：探讨超声产前筛查在中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形诊断中的应用效果。方法我院接诊的行产前超声系统筛查的11225例孕妇，主要采用二维超声和彩色多普勒，全区胎儿心脏超声筛查的5个标准切面，对胎儿复杂先天性心脏病进行筛查。结果在11225例孕妇超声检查中，其中31例为先天性心脏病患在，检出率为0.27%，包括心内膜垫的损伤患者、大动脉发生转位患者、单心房的单心室患者、左心发育不全患者、永存的动脉干患者、主动脉弓中断患者、横纹肌瘤患者、法洛四联症状患者。结论通过对孕中期胎儿心脏进行彩超检查，可有效降低心脏畸形胎儿的出生率，值得临床推广和使用。
作者：宋锐莉 刊期： 2015年第32期
目的：探讨颅骨缺损合并硬膜下或皮瓣下积液的治疗方法。方法消退型44例行直接颅骨修补术，稳定型中，12例行积液腔包膜切除加颅骨修补术，16例行加压包扎后颅骨修补术，合并型4例行脑室腹腔分流后择期行颅骨修补手术。结果多数消退型病人于1-2月随访时，积液自行吸收，其中1例术后积液较术前增多，经保守治疗3月后自行吸收。稳定型中，积液腔包膜切除加颅骨修补术组，术后复查积液较术前减少或消失，有残留者后经随访积液消失。加压包扎后颅骨修补者，术后积液无增加，经随访多于2-3个月后吸收。合并型组中经脑室腹腔分流后积液消失，颅骨修补后效果良好。结论手术治疗对慢性积液有良好治疗效果。加压包扎结合颅骨修补对硬膜下积液有较肯定的治疗作用。
作者：范永建 刊期： 2015年第32期
目的：讨论并分析经阴道超声和经腹超声在诊断异味妊娠中的临床价值。方法选取我院2012年9月至2014年11月期间收治的60例疑诊为异味妊娠的患者为研究对象，采用回顾性分析的方式，对其超声影像特征及临床资料进行综合性分析，并比较不同超声诊断方法对异味妊娠的敏感性。结果不同超声诊断方法其敏感性无明显统计学意义（P＞0.05），但是经腹超声组患者中未破裂异味妊娠所占比例明显低于经阴道超声和联合组。结论在异味妊娠的临床诊断中经阴道超声和经腹超声都具有很好的临床效果，但是前者更有利于未破裂型异味妊娠的诊断。
作者：王洋；李燚 刊期： 2015年第32期
张金良主任医师为黑龙江著名中医肝胆病专家，全国第五批名老中医药专家学术继承工作指导老师，擅长肝胆类疾病的治疗，临证中特别强调从肝论治脾胃病，对于泄泻的治疗体会也颇深，强调不能见泄止泻，当重视真假病症的辨识，灵活运用正治法和反治法，学生在跟随张金良老师出诊时记录其治疗泄泻的几个典型验案，并试析之，以飨同道。
作者：潘祥宾；王楠楠；姚丹 刊期： 2015年第32期
目的：探讨普外科手术治疗甲状腺肿瘤的临床方式、特点及效果。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2013年1月至2015年1月间收治的63例甲状腺肿瘤患者的临床资料，均接受手术治疗，分析其临床特点。结果所有患者手术均一次性成功，手术时间平均（79.3±14.6）min，出血量平均（38.4±5.8）ml，住院时间平均（9.1±0.6）d。术后5例发生并发症（7.94%），2例为轻度麻木症状，3例为声音嘶哑.其中2例为暂时性声音嘶哑，发生并发症的患者采取相应处理措施后症状均消失。结论普外科手术是甲状腺肿瘤治疗中有效的治疗方案，手术治疗中需规范操作，以降低并发症发生率，保证手术效果。
作者：张光伟 刊期： 2015年第32期
耐多药肺结核（Multi-drug Resistant Pulmonary Tuberculosis，MDR-TB）是指结核病患者感染的结核分枝杆菌在体外被证实至少对异烟肼和利福平耐药。多药联合的长疗程方案治疗下，一些病变广泛、伴有空洞的患者，病情仍不能得到有效控制。Toyota等[1]经支气管镜向肺结核空洞内注入抗结核药物，并酌情加入气管扩张剂、蛋白溶解剂和地塞米松，对痰菌阴转。病灶吸收和空洞闭合取得了良好效果，我院结核科通过介入治疗，经纤维支气管镜将抗痨药物（异烟肼+阿米卡星）注入空洞内，配合全身化疗，同时在治疗过程中，术前做好心理护理，术中密切配合，术后加强观察，及时处理并发症，明显提高治疗效果。
作者：梅晓敏 刊期： 2015年第32期
目的：通过驱铅扶正方的含药血清对铅诱导PC-12细胞过氧化物歧化酶（SOD）活性的影响，探讨驱铅扶正方的作用机理。方法制备驱铅扶正方中药浸提液，给禁食12h的SD大鼠灌胃以制备含药血清。25平方厘米培养瓶培养pc-12细胞，分为驱铅扶正方组，醋酸铅染毒组，阴性对照组组及阳性对照组。黄嘌呤氧化酶法（xanthic oxidase assay XOA）检测超氧化物歧化酶（superoxide dismutase SOD）活性，初步阐述驱铅扶正方的抗氧化作用机理。结果醋酸铅染毒组血清SOD活性显著低于阴性对照组（P<0.001）；与醋酸铅染毒组组比较，驱铅扶正方组血清SOD活性有明显的升高，阳性对照组血清SOD活性有明显的降低(P<0.05)。结论驱铅扶正方可通过调节自由基代谢，抗氧化损失，达到一定的治疗铅中毒的作用。
作者：刘琳；康正；闫平慧 刊期： 2015年第32期
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主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
