李江；王晓文
目的：评价健康教育在临床护理中的应用价值。方法筛选慢性病住院患者344例，对照组、观察组各纳入172例，前者给予粗放式、经验式健康教育，后者给予程序式、系统性健康教育，对比相关指标。结果观察组出院后1周慢性病自我效能水平高于对照组、住院前，患者满意度高于对照组，所有患者均获得随访，对照组住院期间不良事件发生率、6个月内再次获取医疗资源率、服药依从性差率高于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论健康教育有助于保障治疗效果，增强患者治疗意愿、信心，改善长远预后。
作者：田丽 刊期： 2015年第36期
目的：探讨原发性胆汁反流性胃炎与感染幽门螺旋杆菌的相关性及其中医证型分布规律。方法选取2013年1月到2014年1月于我院进行治疗的原发性胃炎患者80例，根据内镜检查胆汁反流的情况将其分为反流组（32例）和无反流组（48例），对患者的病理组织进行快速尿素酶试验，统计两组患者的幽门螺旋杆菌感染的阳性率。根据患者的临床表现，将反流组患者分为肝胃不和、肝胃郁热、湿热中阻、瘀血阻络、脾胃虚弱、胃阴不足六个证型，分析临床中医证型分布规律。结果胆汁反流组患者的 Hp 感染情况明显低于无反流组，其间差异有统计学意义（P<0.05）。中医证型与其 Hp 感染无统计学意义（P>0.05）。结论胆汁反流能够对患者胃内 Hp 感染产生一定抑制作用，其患者的 Hp 感染情况与其临床中医证型没有关系。
作者：刘泽华；陈刚 刊期： 2015年第36期
目的：检测 Survivin 在不同胃癌组织中表达，分析 Survivin 表达与临床病理特征的相关性及其对预后的影响。方法应用免疫组化法检测34例胃癌标本中 Survivin 的表达，并结合临床病理特征及随访资料进行分析。采用四格表 Chi-square 检验和 Fisher 确切概率法分析 Survivin 在不同组织类型胃癌中的表达是否有差异；采用 Spearman 进行等级相关分析，分析 Survivin 表达与临床病理特征的相关性，采用 Kaplan-Meier 法和 Log-rank 检验进行生存期分析，分析 Survivin 分别表达对胃癌术后患者无病生存期及总生存期的影响。结果在34例胃癌组织中 Survivin 表达为阳性者为21例(61.8%)，在不同组织类型的胃癌中表达无差异。Survivin 的表达与淋巴结转移、远处转移、临床分期有关， Survivin 表达阳性的患者无病生存期及中位生存期均显著低于表达阴性者。结论Survivin 的表达与淋巴结转移、远处转移及 TNM 分期相关。在胃癌中的表达与组织学类型无关。Survivin 阳性表达者生存期劣于阴性表达者。
作者：何红梅；徐爱国；孙秀华 刊期： 2015年第36期
目的：总结我院老年脑梗死疾病患者伴随失眠的原因和其护理对策。方法回顾分析我院在2013年1月至2014年12月住院的57名老年脑梗死患者的失眠状况和护理干预措施的效果。结果发现影响老年脑梗死患者身体状况的主要因素是心理和环境因素。实行护理干预前，患者的失眠症57例，干预后，患者的失眠症12例，进行干预前后，患者的失眠率比较具有显著性差异（P<0.05）。结论针对老年脑梗死疾病患者采取有针对性的护理措施，能有效降低脑梗死疾病患者失眠的发生率，减轻脑梗死疾病患者失眠的症状。
作者：陈纪花 刊期： 2015年第36期
目的：分析探究肠梗阻诊断中 CT 的表现特征及其临床意义。方法随机对本院自2013年8月至2014年8月期间收治的50例肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果在50例患者中，CT 诊断梗阻位于小肠部位的患者有28例，梗阻位于结肠部位的患者有22例；致病原因：50例患者中，有19例患者为肠肿瘤，8例患者为肠粘连，腹部疝患者有5例，肠扭转患者8例，炎症患者5例，粪石患者2例，3例患者未查明病因；CT 诊断肠梗阻病因的有效率为94%（47/50）。结论CT 检查能够有效的诊断出肠梗阻的发生部位以及评定出肠梗阻的病因，对于肠梗阻的临床治疗具有积极的指导作用。
作者：孙杰飞 刊期： 2015年第36期
随着我国经济水平的不断发展，医疗卫生体制发生了巨大的变化，出现了多种经济形式的医疗机构，使得群众就医难的问题得到了很好的解决，但同时也使得医疗卫生的监督工作变得更加的困难，所以对医疗卫生监督进行量化分级管理就很有必要，本文就从讨论衡水市实施量化分级管理方面入手分析，进而对其意义进行了思考，以其为我国的医疗卫生监督工作提供一些参考。
作者：张志捧；焦永倩；赵昆仑 刊期： 2015年第36期
目的：就胎膜早破与难产的临床处理进行分析。方法选取2012年9月份至2014年11月份期间妇产科300例孕妇，在这300例孕妇中，胎膜早破的有160例，并以这160例胎膜早破的孕妇作为观察组，以另140例孕妇作为对照组，分析胎膜早破与难产的处理。结果在160例胎膜早破孕妇中，出现了58例孕妇难产，难产发生率为36.25%，在对照组140例孕妇中，出现了24例难产，难产发生率为15%，两组孕妇的难产发生率相比，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。结论孕妇一旦出现胎膜早破，就会增加难产的发生几率，为了确保孕妇顺利分娩，就必须加强临床观察，防止难产的发生，提高新生儿的存活率。
作者：韦艳英 刊期： 2015年第36期
目的：探讨参附注射液的临床应用研究和临床应用进展。方法选取国内外2005至2015年药理作用研究进行总结，对国内临床应用多个、多中心、随机对照研究进行总结。结果参附注射液药理作用确凿，能有效地治疗疾病；应用于临床，临床应用对照试验研究有显著差异，临床症状改善明显。结论参附注射液药理作用科学可靠，临床用于循环系统，呼吸系统，免疫系统，血液病，消化系统，神经系统等多个方面均有疗效明显，具有良好的应用前景。
作者：隋玉玲 刊期： 2015年第36期
目的：研究分析下肢深静脉形成与肺栓塞关系的超声。方法把本院近期收治的53例肺栓塞患者作为本次研究对象，全部患者均经综合诊断确诊是肺栓塞，实施经胸超声心动图检查，并用超声检查患者下肢血管，观察检查情况。结果经超声心动图检查显示，肺栓塞直接征象有10例，间接征象15例，多表现为右心负荷重伴肺动脉高压；经下肢血管超声检查，下肢深静脉血栓31例。结论经结果的分析可知，多数肺栓塞患者均伴下肢深静脉形成，超声检查可准确、快速且无创地检查诊断下肢深静脉形成和肺栓塞，对于疾病临床诊治具有很好的指导作用。
作者：高磊；刘昕；周朋哲；崔娜；王国辉；庞真贞；刘颖 刊期： 2015年第36期
目的：总结分析结直肠癌急性机械性肠梗阻的急诊治疗方案，并观察治疗效果。方法选取92例急性机械性肠梗阻患者随机分为对照组与实验组，两组各46例，对照组行保守治疗，实验组行自扩张支架术治疗，观察比较两组患者一期切除吻合率、急诊滞留时间、症状显著好转的时间、住院时间以及并发症的发生情况。结果实验组患者一期手术切除吻合率为95.2%，保护性造口率为33.3%，显著高于对照组的63.0%与76.1%（P<0.01）。实验组患者急诊滞留时间、症状好转时间、住院时间观察均显著缩短，与对照组相比差异均有统计学意义（P<0.01）；实验组并发症发生率35.7%，显著低于对照组63.0%，差异有统计学意义（P<0.01）。结论采用自扩张支架术治疗急性机械性肠梗阻疗效显著，明显优于保守治疗。
作者：杜巍 刊期： 2015年第36期
目的：探讨股骨颈骨折患者治疗中闭合复位空心加压螺钉的临床应用效果。方法对我院2012年5月至2014年5月期间收治的35例股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均进行手术治疗，给予闭合复位空心加压螺钉内固定。结果所有患者均给予随访，随访时间为6个月至2年，1例患者发生股骨颈坏死状况，剩余患者股骨颈骨折完全愈合。结论股骨颈骨折患者治疗中闭合复位空心加压螺钉的临床应用效果十分显著，值得在临床治疗中推广应用。
作者：范彬 刊期： 2015年第36期
目的：探讨帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症中的治疗效果。方法选取我院收治的64例双重抑郁症患者，按照治疗方式不同分为治疗组（帕罗西汀合用喹硫平治疗）和对照组（帕罗西汀治疗），每组32例，比较两组患者治疗效果。结果治疗组的治疗总有效率（87.5%）高于对照组（62.5%），具有显著差异（P<0.05）。结论采用帕罗西汀合用喹硫平能有效提高双重抑郁症的治疗效果，可在临床中进行推广使用。
作者：董梅 刊期： 2015年第36期
脑梗死致死率好，病死率高，是现今威胁人类生命和健康的主要常见疾病之一，期主要患病原因是由于脑血管闭塞引起脑部血管缺血所致。循证护理又称实证护理，是护理人员在计划其护理的过程中，将科研结论与临床经验，病人需求相结合，获取实证，作为临床护理决策的依据[1]，就已经存在的护理价值，以科学研究结果为依据，提出对陈旧护理的不足，寻找解决的办法，并进行改善和完善，以实现佳的护理体系。它的核心护理的模式不是一成不变的，一种模式不是适合所有病人，要根据病人的实际情况，不断的改善护理中的缺点，根据病人的实际情况，制定相应切合病人自身情况的护理模式，以此取得护理的佳效果。以下对我院2013年10月至2014年10月收治的83例老年脑梗死患者进行循证护理，效果满意。
作者：康雪琴 刊期： 2015年第36期
目的：对去铁胺在再生障碍性贫血患者输血依赖性铁过载中的临床治疗效果予以探讨。方法随机选取我院2011年1月至2013年12月间收治的再生障碍性贫血输血依赖性铁过载患者5例，在为其实施相关对症治疗的同时，应用去铁胺开展4个疗程的治疗。结果为患者开展治疗前的平均铁蛋白水平为（4974.2±1965.1）mg/L，为患者开展4个疗程的治疗之后，其铁蛋白水平为（1938.2±724.4）mg/L，患者治疗前后的铁蛋白水平具有明显的下降，其差异具有统计学意义。结论将去铁胺应用于再生障碍性贫血输血依赖性铁过载患者的治疗中，能够有效的降低患者的铁蛋白水平，并且具有良好的安全性，值得在临床应用中推广。
作者：王菁 刊期： 2015年第36期
目的：研究分析乙肝患者病毒学检验的临床意义。方法把2012年10月至2014年10月我院收治的56例乙肝患者作为研究对象，全部患者均实施病毒血清学检测，观察分析检测结果。结果经检测分析，56例患者中，乙肝病毒表面抗原指标为阳性的有47例，所占比重为83.93%；乙肝病毒表面抗体指标为阳性的有8例，所占比重为14.28%；乙肝病毒核心抗体为阳性的有41例，所占比重73.21%；乙肝病毒 e 抗体为阳性的有30例，所占比重为53.27%；乙肝病毒 e 抗原为阳性的有24例，所占比重为42.86%。结论在乙肝患者临床检查诊治中进行病毒学检验，可使诊断结果更为准确与合理，为乙肝的治疗提供相应的参考依据，以确保乙肝防治效果。
作者：李秀年；黄玉玲 刊期： 2015年第36期
综述机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的原因，以及相关的预防及护理进展，认为积极预防及妥善处理机械通气的并发症，严格掌握有创机械通气的适应症，减少不必要的气管插管和气管切开，尽量行无创机械通气等措施，可降低机械通气呼吸机相关性肺炎的发生。
作者：孙阿巧；李敏玲；李会玲 刊期： 2015年第36期
目的：观察中药保留灌肠配合中药外敷治疗慢性盆腔炎的临床疗效；方法将60例患者给予中药保留灌肠，方药为：红藤、败酱草、黄芩、蒲公英、鸭草跖、地丁、鱼腥草、莪术、三棱、桃仁、延胡索、茯苓、香附、附子各6~30g；结果经1～3个疗程治疗后，显效45例，好转12例，无效3例；总有效率为94%。结论中药保留灌肠配合中药外敷治疗慢性盆腔炎疗效肯定，安全可靠、不易复发，值得推广。
作者：徐玲 刊期： 2015年第36期
目的：讨论并分析急性心绞痛患者在临床上的治疗效果。方法选取我院2012年10月至2014年9月期间收治的68例心绞痛患者为研究对象，采用随机性分组的方式将68例患者平均分为观察组和对照组，对照组患者行急性心绞痛常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上辅以氯吡格雷进行治理哦啊，然后就两组患者的治疗效果和不良反应进行综合性比较。结果经过系统的治疗，两组患者在治疗总有效率比较上，差异无显著统计学差异（P>0.05），不良反应发生率比较观察组优于对照组，组间比较差异无显著统计学意义（P>0.05）。结论在急性心绞痛患者的临床治疗中加入氯吡格雷进行治疗，能够大程度的提高治疗效果，具有一定的临床价值，该方法值得借鉴作用于临床。
作者：陆春艳 刊期： 2015年第36期
目的：探讨个案追踪法在护理人员培训中的应用效果。方法通过追踪方法学的个案追踪法设计了个案追踪考核评价表，对患者依据护理病历的路径进行追踪，考核评价护士对涉及的规章制度专业知识等内容的知晓和落实情况。结果个案追踪法实施后，发现以下突出问题：①部分规章制度与本医院的实际工作不符。②护理人员的学习方法有待改变。③不理解护理程序。结论个案追踪法应用于护理人员的规范化培训，能够准确发现护理工作各个环节中存在的问题，帮助管理者有针对性的实施措施，不断改进工作，可以进一步观察证实。
作者：孙海燕 刊期： 2015年第36期
目的：评估腹腔镜在儿童急性阑尾炎切除术中的作用。方法回顾性分析53例儿童急性阑尾炎腹腔镜切除术，对比手术时间、术后切口感染率、术后腹腔脓肿发生率及平均住院时间，评估腹腔镜阑尾切除术的效果。结果手术时间（41～115）min，平均（62.8±6.4）min，术后切口感染2例（3.77%），术后腹腔脓肿1例（1.88%）。住院时间3～8 d，平均（5.1±1.3）d。术后无腹腔出血，无粘连性肠梗阻。结论腹腔镜儿童阑尾切除术手术时间略有延长，但住院时间缩短，术后切口感染率明显降低，不增加术后腹腔脓肿发生率，而且创伤小、美观、恢复快。
作者：宋建成；王玮莹 刊期： 2015年第36期
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