庞世娟
随着 X 光放射技术在医学中的应用，彻底改变了人类的健康状况。随着医学的发展，电离辐射广泛的应用于各大医院当中，成为了患者诊断病情的必须技术。然而在放射诊疗的过程中也存在着诸多的问题。在乡镇的卫生院中，由于医疗卫生设施条件有限，没有配备相应的放射防护用品以及对放射防护的监督执行不到位等问题的出现，这直接影响到病患和放射工作人员的健康。因此通过对乡镇卫生院放射防护的相关现状进行具体的分析，为乡镇卫生院的放射防护作合理化的建议。
作者：吴滟；涂彧 刊期： 2015年第44期
目的：探讨门诊护理干预对糖尿病患者降糖治疗效果的影响。方法选取2014年3月至2015年4月我院内分泌科门诊收治的2型糖尿病患者80例作为研究对象，随机分为对照组（n=40）和干预组（n=40）。对照组给予常规护理，干预组在常规护理的基础上进行门诊护理干预。以两组患者护理后空腹及餐后2h 血糖、糖化血红蛋白等生化指标及患者对护理工作的满意度作为评价指标。结果干预组干预后空腹及餐后2h 血糖、糖化血红蛋白均明显高于对照组，对护理工作满意度得分显著高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论门诊护理干预能够有效提高糖尿病患者降糖治疗的效果，同时提高患者对护理工作的满意度，促进良好护患关系的形成。
作者：丁文莉；王建玲 刊期： 2015年第44期
目的：探讨支气管肺癌介入治疗的临床效果。方法选择80例中、晚期非小细胞肺癌患者，其中40例（A 组）采用 Seldinger 技术行支气管动脉灌注化疗，40例（B 组）行全身静脉化疗。结果A 组完全缓解（CR）1例（2%），部分缓解（PR）22例（55%），稳定（NC）15例（37%），进展（PD）2例（5%），总缓解（CR+PR）23例（57%）；B 组完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）10例（25%），稳定（NC）25例（62%），进展（PD）5例（12%），总缓解（CR+PR）10例（25%）。结论支气管动脉灌注化疗治疗中、晚期非小细胞肺癌疗效较好，是一种安全、有效的治疗方法。
作者：董毅 刊期： 2015年第44期
目的：调查昆山市千灯地区居民健康素养现状，探讨影响居民素养的相关因素。方法本次调查调查对象为该镇15～69周岁常住人口。采用分层多阶段整群随机抽样的方法，选择抽样地区及居民，由经过培训的调查员进行入户调查，双人双机录入数据，使用 SPSS19.0进行数据统计分析。共回收有效问卷404份，有效率为100%。按照被调查者相应健康素养知识点得分达到80%及以上为具备健康素养水平的标准进行各指标的判断。结果昆山市千灯镇居民具备健康素养的总体水平为25.6%，略好于2012年24.8%，高于昆山市21.1%的总体水平。具备基本知识与理念、健康生活方式与行为素养、健康技能素养的比例依次为23.8%，34.5%，26.3%。总体上看，年龄分组素养中，25～岁年龄段居民健康素养水平高，中青年素养水平高于老年；从文化程度来看，大专/本科素养水平高，达48.6%；不同职业中，医务人员健康素养水平高，达66.7%，工人、农民素养水平相对较低。结论昆山市千灯镇地区居民健康素养高于江苏省省内平均水平。
作者：单志雄；徐勇 刊期： 2015年第44期
目的：探讨内分泌管理过程中实施持续护理质量改进的实际效果。方法分析目前在实际的内分泌科管理过程中实施持续护理质量改进的情况，同时比较在实施了持续护理质量改进后患者对于护理的满意程度。结果在实施了持续护理质量改进后，患者对于内分泌科的管理满意程度明显的高于在实施持续护理质量改进之前的满意程度，同时在此过程中所有差异为显著性的差异，（P<0.05）差异有统计学意义。结论在对于内分泌科患者在实施临床护理的过程中，通过对于患者进行持续护理质量改进能够显著的提升患者对于护理的满意程度，在临床上可以进行推广和使用。
作者：汪清 刊期： 2015年第44期
疾控中心是进行疾病预防控制和公共卫生管理及服务的部门，其主要是为了对疾病等进行控制，构建良好的健康生活环境。随着人们生活水平的提高，人们对健康的重视程度日益提高。采用多种方法加强疾控中心传染病的管理已经成为疾控中心工作的重点。本文分析我单位传染病控制的现状，提出加强疾控预防控制中心传染病的管理方法。
作者：殷忠新；蒋涛 刊期： 2015年第44期
目的：探究在糖尿病合并高血压的临床治疗中中医治疗的应用效果。方法选取2013年6月至2014年6月在我院治疗的糖尿病合并高血压患者96例，按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组，对照组患者采取常规西医对症治疗，治疗组患者则进行中医治疗，对比两组患者的临床的临床治疗效果。结果治疗组患者的临床治疗总有效率为97.9%，对照组患者的临床治疗总有效率为72.9%，治疗组糖尿病合并高血压患者的临床治疗有效率明显高于对照组，差异显著具有统计意义（P ＜0.05），同时治疗组患者的收缩压和舒张压控制情况明显优于对照组，差异显著具有统计意义（P ＜0.05）。结论在糖尿病合并高血压的临床治疗中应用中医治疗能够显著改善其临床治疗效果，有利于患者的血压控制，值得在临床上推广应用。
作者：李永明 刊期： 2015年第44期
产后出血是产妇死亡的主要原因，阴道分娩时软产道撕裂是导致产后出血的重要环节，应当及时识别，认真处理，积极防控。应当记住：失血量评估要到位；重视高危产妇，重视团队协作；正确按摩子宫，正确使用药物，正确选择手术。选取我院2014年2月至2015年4月产后出血的产妇98例，分析产后出血的原因。阴道分娩产后出血的主要原因是子宫收缩乏力、产道裂伤，出血原因常合并存在。高度重视并积极预防高危因素、及时处理产程可以降低产后出血率。
作者：巫海霞 刊期： 2015年第44期
目的：探讨血血清降钙素原(PCT)和超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)在病毒感染与细菌感染临床诊断鉴别中的应用价值。方法收集2014年1月至2015年1月，我院收治的感染性疾病患者86例（51例细菌感染、35例病毒感染），同期健康体检者40例（对照组），均采集血清样本检测 PCT、hs-CRP，并结合细菌培养以及临床诊断，对比分析各组的 PCT、hs-CRP 水平。结果细菌感染和病毒感染组的 PCT、hs-CRP 水平均显著高于对照组（P<0.05），细菌感染组显著高于病毒感染组，且细菌重症感染组显著高于轻症感染组（P<0.05）。结论 PCT 及 hs-CRP 检测对于细菌和病毒感染的诊断及鉴别具有重要指导意义，值得推广应用。
作者：张金辉；田敏 刊期： 2015年第44期
目的：探讨 ICU 病人医院感染相关因素及干预对策。方法调查2012年1月至2014年12月共1650例ICU 住院病人医院感染相关因素。结果针对医院感染相关因素实施干预对策，2012 至2014年 ICU 医院感染率下降明显。结论ICU 是医院感染发生率高的科室，做好 ICU 医院感染因素分析，实施干预对策，对控制医院感染、降低医院感染率十分重要。
作者：周春芬；张建军；张子彦 刊期： 2015年第44期
目的：探讨分析护理技术操作考核中贯穿护理礼仪教育的效果。方法随机收集40名2014年6月护理专业实习学生作为研究对象，根据其课程安排方式将学生分为观察组（20例）与对照组（20例），观察组同学不但需要学习传统的护理技术操作课程，同时还需要学习护理礼仪教育课程，对照组同学学习传统的护理技术操作课程，其护理礼仪教育课程安排在二年级时候学习，观察同学们的学习情况。结果观察组明显优于对照组(P<0．05)。结论护理礼仪是护理人员在对各科室患者行优质护理、人文护理以及个性化护理等护理服务时必不可少的环节。在护理技术操作考核中贯穿护理礼仪教育可以有效提高学生的护理能力、人文关怀、综合素质等。
作者：张秀花；仲雪霞；赵惠玲 刊期： 2015年第44期
目的：探讨成人尿道结石并急性尿潴留的急诊微创治疗方法。方法将我院2013年2月至2015年2月间收治的34例成人尿道结石并急性尿潴留患者作为研究对象，全部为男性。通过对患者进行硬膜外麻醉，进而辅助第四代超声碎石清石术行经过尿道输卵管镜下的气压弹道。应用 Wolf 8.0-9.5F 的输尿管镜，结合第四代超声碎石清石术的弹道碎石探杆或者超声探杆来将患者尿道的结石粉碎处理，进而吸出碎石。术中需要注意灌注泵的压力应控制在180到220kPa 之间，超声碎石占空比为70%到90%之间。术后一到三个小时内需要留着 F18的双腔导尿管。结果超声碎石手术时间为20 到22分钟，在输尿管镜下一次性将结石粉碎后需要做好清理工作。术后1到3天拔除尿管后，患者能够顺利排尿。患者拔除尿管后通过复查 B 超，未发现结石残留的情况。结论成人尿道结石并急性尿潴留患者在急诊状态下经尿道输尿管镜下应用第四代超声碎石清石术，能够有效清除结石，解除患者急性的下尿路梗塞现象，对患者损伤小，手术安全高效，值得临床推广。
作者：王乾；王晓亮；张燕；徐勤国 刊期： 2015年第44期
目的：分析肝部分切除术治疗肝胆管结石患者的临床结果。方法抽选2011年4月至2015年5月，我院接收肝胆管结石患者22例，均行肝部分切除术，观察临床结果。结果22例肝胆管结石患者手术均成功，术后并发症总率为31.0%。结论临床治疗肝胆管结石期间选择合适切除术，效果突出，可提高疾病治愈率，改善生活现状，值得使用。
作者：王佐民 刊期： 2015年第44期
目的：对经尿道前列腺电切术后的护理干预方案进行分析探讨。方法2013年5月至2105年5月期间，我院接收行经尿道前列腺电切术患者共计122例，以随机分配法则为依据将其均分为对照组和试验组，对照组61例患者接受传统护理干预，试验组61例患者则采取针对性护理干预，护理结束后比较两组患者前列腺评分、生活质量评分以及术后并发症发生率，同时，安排患者参与问卷调查，统计护理满意度。结果经过一系列护理干预后，两组患者均顺利出院，对照组患者前列腺评分、生活质量评分、术后并发症发生率分别为（16.2±2.43）分、（4.4±0.21）分、27.87%，试验组患者分别为（13.7±3.44）分、（3.2±0.31）分、1.64%；对照组、试验组对护理满意度分别为70.49%，96.72%，上述差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论将针对性护理干预应用于经尿道前列腺电切术后患者的护理当中，可以促进术后的恢复，降低术后不良反应的发生率，得到临床和患者的一致好评。
作者：刘硕琼 刊期： 2015年第44期
血清总胆固醇（TC）的升高被认为是人类心血管疾病及动脉粥样硬化（AS）的重要诱发因素，因此降脂成为防治 AS 的重要手段。近年来肠道菌群在调控糖脂代谢上的重要作用得到了很大的关注，越来越多的实验与研究尝试从肠道微生态这一崭新的角度阐述高脂血症致 AS 的机制与防治。
作者：阮晓枫；陈思韵；胡泽涛 刊期： 2015年第44期
目的：探讨早期起立床站立训练治疗脑梗死偏瘫的可行性及临床意义。方法回顾性分析我院2014年3月至2015年3月收治的62例脑梗死偏瘫患者的临床资料，并随机根据不同的康复方式分为研究组和对照组两组，各组31例，对照组给予常规的治疗及常规康复训练，研究组患者在对照组基础上给予起立床站立训练，比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者的 BBS 评分、FMA 评分、MBI 评分改善程度明显优于对照组，两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死偏瘫病患者进行早期起立床站立康复训练，可以有效地提高患者的肢体平衡能力、运动能力及日常生活能力，减少致残率，值得在康复治疗中推广应用。
作者：何斌 刊期： 2015年第44期
目的：患者男性，84岁，以“摔伤致左髋部疼痛、肿胀畸形并活动受限1周”来院，入院情况：入院时患者精神差，问答欠切题，记忆力、定向力部分障碍，少语、少动，智力及记忆力差，被动体位，遗尿。方法查体患肢膝关节以下凹陷性水肿，踝周可见皮肤溃烂（外院皮牵引所致），患肢感觉功能无减退，踝关节及各足趾活动度好，足背动脉未触及，末梢血运好。入院后积极与家属沟通，行左胫骨结节骨牵引、患肢抬高等对症处理，第二天早上查房时患肢肿胀完全消退。可以与患者做简单的交流，患者与家属对我也比较信任。结论入院后第5天在硬腰联合麻醉下行股骨转子间粉碎性骨折闭合复位内固定术，术后恢复好。
作者：龚秋菊 刊期： 2015年第44期
目的：浅析神经外科病人气管插管非计划性拔除的原因并对其实施相应的护理措施及整改措施，降低病人非计划性拔管后并发症的发生。方法通过对我科2012年6月至2013年9月非计划性拔管病人的原因进行回顾性分析。结果发现其发生原因与其未充分使用镇静剂、缺乏有效固定、未采用适当的肢体约束措施以及未对其病人进行心理护理干预有关。结论提示加强护士对病人的责任心以及对护理工作的慎独精神，认真做好对清醒病人进行相关的宣教、合理适当使用镇静剂及时使用约束带等有效措施可降低非计划性拔管的发生率，从而减轻病人因非计划性拔管后导致的后果而增加病人的痛苦，减少病人住院费用以及住院时间，改善危重病人拔管风险所带来的危害。
作者：林云 刊期： 2015年第44期
目的：探讨肩难产的两种临床处理方式及效果。方法对我院收治的38例肩难产产妇的相关资料进行回顾性分析，将其中取四肢着床位助娩的10例作为观察组，将按压耻骨联合上方及屈大腿法助娩的28例作为对照组。对两组肩难产处理后的母婴并发症情况进行分析与比较。结果观察组新生儿锁骨骨折、产妇产后出血及新生儿 Apgar 评分等指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对于肩难产的产妇来说，取四肢着床位进行助娩能取得显著的临床效果，且操作方便、安全高效，值得推广。
作者：张丽艳 刊期： 2015年第44期
目的：探讨分析 CT 与 B 超在经皮肺活检上的应用价值。方法将我院收治的76例肺部外周肿块患者在CT 或 B 超引导下行经皮肺活检，其中 CT 组39例，B 超组37例，对两组患者的检查结果进行分析与比较。结果所有患者均可以取得较为合适的标本，并发症 CT 组患者中3例痰中带血，6例气胸；B 超组患者中1例痰中带血，3例胸痛。结论对肺部外周肿块患者来说，采用 CT 或 B 超引导下经皮肺活检均有各自的优点与缺点。
作者：依马木江·阿西木；阿布都热依木·克然木 刊期： 2015年第44期
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