和春芳
目的：对不同牙体剩余量和石英纤维桩冠抗折性能之间的关系进行探讨。方法从我院牙科2015年1月至2015年3月正畸治疗拔除的100颗牙齿作为研究对象，并根据牙体剩余量的不同分成对照组和实验组，对照组牙齿的牙体冠部保留完整，实验组的牙体剩余量从1毫米至3毫米不等。所有牙齿都采用金属烤瓷全冠修复，修复材料为石英纤维桩。结果经比较，实验组牙体的平均荷载力为（975±50）牛顿，显著低于对照组的（1080±27）牛顿， P<0.05，差异有统计学意义。结论牙体剩余量为2毫米时，采用石英纤维桩冠进行牙齿修复的抗折性能和牙体冠部全部保留的抗折能力没有显著差别，所以在使用石英纤维桩冠等非金属修复牙齿时，可以将2毫米作为桩箍的临界值。
作者：冯艳；姜日文 刊期： 2015年第46期
目的：比较新疆维汉民族急性冠脉综合征(ACS)并伴有糖尿病(DM)患者冠脉病变严重程度的差异性。方法分析300例维吾尔族（维族）与汉族确诊糖尿病并首次行冠脉造影的ACS病例，应用Gensini积分对冠脉造影结果进行定量分析，DM诊断依据美国糖尿病协会(ADA)标准。结果维族组单支病变发生率明显低于汉族组（P＜0.05），而3支病变发生率显著高于汉族组（P＜0.05）；维族组Gensini总积分高于汉族组(P＜0.05)；维族组患者左主干、左回旋支病变的发生率高于汉族组(P＜0.05)，而其他血管无显著性差异（P>0.05)。结论维吾尔族ACS伴糖尿病患者以3支病变率高，且左主干及左回旋支病变的发生率较汉族高，冠脉病变程度较汉族患者严重。
作者：祖丽比娅·艾萨；廖光冲；姜述斌 刊期： 2015年第46期
目的：评价外固定支架联合负压封闭引流( vacuum sealing drainage，VSD）技术治疗下肢严重骨折并皮肤缺损患者的护理效果，总结护理经验，探讨护理要点。方法以外固定支架联合VSD治疗44例下肢严重骨折并皮肤缺损，遵医嘱给予治疗护理、环境管理、生活干预，并做好VSD、外固定支架专项护理，确保VSD、外固定支架持续有效，适应康复治疗计划。结果二期行皮瓣修复术14例，平均换药（5.8±0.7）次，创面愈合时间（29.0±6.1）d，骨痂出现时间（6.8±1.1）周，骨折临床愈合时间（19.0±3.0）周，骨折愈合时间（8.5±1.3）月；神经感觉障碍57.14%（8/14），出汗正常，并发症例次率52.27%。结论外固定支架联合VSD技术治疗下肢严重骨折并皮肤缺损效果较好，临床专项护理需做好细节管理，配合基础护理、康复治疗，专项护理内容基本成熟。
作者：段惠 刊期： 2015年第46期
目的：探讨中晚期异常妊娠引产患者的心理特点，并运用有针对性的心理护理干预方式缓解患者不良的心理状况。方法选取2013年6月至2015年5月我院收治的中晚期异常妊娠引产患者70例，根据患者不同的心理特点，对其进行有针对性的护理干预。结果对不同类型接受引产的患者进行有针对性的心理护理，能大限度地缓解其不良的心理状况。结论针对不同的原因导致的中晚期异常妊娠引产患者，要科学合理地运用不同的心理护理干预措施。有效地缓解了患者的不良情绪，保证引产的顺利进行。
作者：汪霞；佛新艳；马丽娜 刊期： 2015年第46期
手术室是医院对病人进行手术治疗和抢救的主要场所和各种病原体集中的场所，细菌病毒污染、化学消毒剂和挥发性麻醉剂对空气的污染以及锐器刺伤、噪音等危害工作人员健康的因素大量存在，因此，如何运用一套科学的方法和手段保证手术室护士的职业安全。充分做好护士日常工作中的职业防护，保证手术室护士的职业安全，需要就显得尤为重要。
作者：胡兆勤 刊期： 2015年第46期
目的：观察Mora-Century诊治技术及生物治疗在结肠癌、膀胱癌术后多发转移的治疗效果，研究中晚期癌症并发症的诊治问题。方法对1例结肠癌、膀胱癌术后多发转移患者的诊治过程进行详细分析。结果结肠癌、膀胱癌术后多发转移患者经过生物治疗及Mora-Century诊治技术治疗后，象患病前一样健康生活。结论 Mora-Century诊治技术及生物治疗对结肠癌、膀胱癌术后多发转移患者治疗效果满意，对中晚期癌症患者的治疗提供可行性、可推广性的有效治疗措施。
作者：孙家兵；梁喜才；邓志梅 刊期： 2015年第46期
探讨在临床护理带教中存在的问题以及相对应的解决方法，提高护理教学质量。结合临床带教实践，针对护理教学中存在问题进行分析，提出相应的对策，完善相应的临床教学质量和护生综合能力，促进护生理论与临床相结合，早日融入临床工作。
作者：黄洁 刊期： 2015年第46期
刘庆思教授，男，汉族，1938年9月生，广东省兴宁市人，广州中医药大学教授、博士生导师、博士后合作教师、主任医师、主任导师、广东省名中医。自2012年8月跟师学习以来，对刘教授治疗骨折的经验进行学习和总结。现飨读者如下。
作者：曲崇正；刘庆思 刊期： 2015年第46期
应用循证护理探索老年冠心病并发心衰时的有效护理干预方法。老年冠心病是一个特殊的群体，多数并存其它慢性疾病，冠心病合并心衰是临床上较严重的类型。运用循证护理找出病人存在的主要护理问题，及时对症实施护理，使护理活动由被动变主动，控制患者的病情，患者没有发生由于护理不当导致的并发症，患者及其家属对护理效果满意，促进了护理质量的提高。
作者：代静 刊期： 2015年第46期
本文通过对656例颈淋巴结针吸细胞标本进行了检验，发增殖型淋巴结核易于鼻咽癌，非何杰金氏淋巴癌细胞相混淆：增生性淋巴结炎易于非何杰金氏淋巴瘤细胞相混淆：操作不当影响细胞形态的辨认，针对上述问题本文提出了细胞形态鉴别点和操作环节中的注意点。经工作实践证实，能提高针吸细胞学对颈部淋巴结疾病的诊断率对实际工作有明显的指导作用。
作者：曹布道 刊期： 2015年第46期
中药注射剂能够有效提高中医药治疗上呼吸道感染的疗效，在危急重症的治疗中具有重要作用和地位，通过中药在制剂及给药途径上的突破，应用现代制药技术和质检手段，从药理、药学、毒理三方面加以研究，同时辅以配伍禁忌干预，对临床应用及可能产生的不良反应等方面展开深入分析，提高了中药注射剂的临床疗效及安全性，在静脉滴注治疗上呼吸道感染方面打破了抗生素一统天下的局面，为中医药的创新和发展提供了思路，具有极大的临床价值和应用前景，值得总结、借鉴和发展到一个新的高度。
作者：田伟 刊期： 2015年第46期
目的：护士长在糖尿病健康教育督察中发现的问题及解决对策探讨。方法本文选取我院于2014年04月至2015年04月收治的130例糖尿病患者，对其健康教育护理工作开展过程中存在的一些主要问题加以分析和认识，进一步提出有效的解决对策加以改善，对其护理疗效进行评价。结果护理组患者的护理满意度为98.46%（128/130），同时患者的焦虑、抑郁情绪明显缓解，按照我院自制的焦虑抑郁评分表进行评价后，其焦虑、抑郁评分分别是（28.08±1.42）分和（28.99±1.36）分，和以往常规健康教育指导后患者的焦虑、抑郁评分结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论糖尿病患者在健康教育护理工作开展过程中，必须要正确认识护理过程中存在的问题，进一步提出有效的解决对策，来帮助患者实现自我急救、自我保护等护理工作开展，有效提升患者的生存质量。
作者：梅丽萍 刊期： 2015年第46期
目的：探讨无创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效。方法对24例ARDS患者采用无创机械通气，根据治疗效果分为成功组和失败组。记录两组病人治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧合指数(PaO2／FiO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(Sa O2)。结果无创机械通气成功组11例均为ARDS早期患者，治疗2 h后PaO2／FiO2、HR、PaO2、SaO2、RR都有明显好转。无创机械通气治疗失败组全为呼吸窘迫较严重的ARDS患者，治疗2 h后PaO2／FiO2、HR、PaO2、PaCO2、SaO2、RR无明显变化。结论无创机械通气对部分ARDS患者有良好的通气支持作用，尤其是ARDS的早期阶段。
作者：陈根；陈培铭 刊期： 2015年第46期
目的：分析儿童期高血压对成年高血压及靶器官损害的预测风险。方法选取鄂尔多斯市儿童青少年血压研究队列（BBS队列）人群100例，儿童期给予身体测量与血压测量，成年期在常规测量基础上行心脏B超检查、血管弹性检测、尿液及血液生化检测。结果成年期高血压患病率与靶器官损害度均随儿童期血压水平增加而增加，成年高血压及靶器官疾病可归因于儿童期高血压状态。结论儿童期高血压对成年高血压及靶器官损害有重要预测价值。
作者：王秀春；高怀龙 刊期： 2015年第46期
目的：探讨并观察丁苯酞胶囊治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取我院2014年3月至2015年3月收治的急性缺血性脑卒中患者78例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组患者各39例，对照组患者给予常规综合治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上给予丁苯酞胶囊治疗，对比两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗有效率为94.87%，对照组为84.62%，观察组明显优于对照组，两组患者对比差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论急性缺血性脑卒中患者应用丁苯酞胶囊治疗临床疗效确切，可在很大程度上修复患者神经受损功能，安全性较高，值得临床应用与推广。
作者：高秉勋 刊期： 2015年第46期
目的：探讨手术治疗老年人胆囊炎胆结石的临床疗效。方法选取2012年2月至2015年2月在我院治疗的150例老年人胆囊炎胆结石患者作为研究对象，将全部患者随机划分为观察组（75例）与对照组（75例）。观察组患者采用腹腔镜术对胆囊炎胆结石病症实施治疗，对照组患者采用开腹手术对胆囊炎胆结石病症实施治疗，后比较两组老年人胆囊炎胆结石患者使用不同方法的临床治疗效果。结果根据实验结果显示，两组老年人胆囊炎胆结石患者采用不同方法治疗后，观察组患者的临床治疗效果显著高于对照组患者（P﹤0.05），具有统计学意义。结论对于老年人胆囊炎胆结石患者的治疗，运用腹腔镜术实施病症治疗，能有效地改善患者的临床症状，减少患者手术创伤，降低伤口细菌感染的概率，起到促进患者病情康复效果与减轻患者治疗痛苦的作用。
作者：王伟；梁先春；谢俊 刊期： 2015年第46期
目的：探讨内镜活检钳的有效清洗方法，提高清洗质量，保证灭菌效果，控制医院感染。方法选取回收的120条内镜活检钳（为胃镜和肠镜活检钳），随机分为观察组和对照组，每组60条，观察组采用多酶浸泡+超声+全自动清洗机清洗消毒，对照组采用超声波清洗消毒，两组均完成后对其进行细菌检测，比较检测结果。结果两种清洗方法相比，观察组细菌检测的合格率为100%，明显高于对照组（80%），P<0.05，差异有统计学意义。结论多酶浸泡+超声+全自动清洗机清洗消毒，可以有效地去除蛋白质、油脂类等污染物，使内镜活检钳的清洗效果更好，值得推广。
作者：陆卫华；薛凤娟 刊期： 2015年第46期
目的：探讨脑梗死后抑郁焦虑症状的影响因素。方法采用自评抑郁量表(SDS)、自评焦虑量表(SAS)对200例患者进行评分测定，对脑梗死后抑郁焦虑状态的危险因素进行分析。结果多因素分析提示脑梗死后的危险因素包括不同病变部位、病程、婚姻状况、有无伴发疾病、脑梗死次数、家族史、神经功能缺损程度。结论脑卒中后的抑郁焦虑症状常见，且受多种因素影响，严重影响神经功能康复和日常能力的恢复，应予以重视。
作者：李杰；张垚 刊期： 2015年第46期
目的：分析影响高压蒸汽灭菌运行成本的各种因素，降低运行费用，提高灭菌质量。方法通过改善装载方式、合理安排送汽及停止时间、调整高压蒸汽灭菌锅次等方法进行持续动态监测、对比，分析灭菌效果及运营成本。结果通过我院改良后连续两年统计数据分析结果显示每锅次高压蒸汽灭菌能源成本较改良前下降了10%~15%。结论通过合理安排供气及停气时间、改善装载方式、调整灭菌锅次等措施，可以有效地控制集中供气式高压蒸汽灭菌运行成本，降低灭菌物品湿包率，从环节上控制院内感染的发生。
作者：赵丹；韩玉静 刊期： 2015年第46期
目的：研究采用白芥子外敷治疗儿童支气管肺炎的临床疗效。方法回顾分析我科160例儿童支气管肺炎患儿的临床资料,按照患儿是否采用白芥子外敷治疗方法分为研究组和对照组，研究组给予全身治疗加白芥子外敷的中西医结合治疗,对照组为单纯全身治疗。结果研究组患儿的病程较对照组患儿的病程明显缩短，P<0.05，且在治疗过程中没有出现严重不良反应,患儿的并发症情况与对照组无统计学差异，P>0.05。结论白芥子外敷治疗是治疗儿童支气管肺炎的有效方法之一,具有较大的临床实用意义。
作者：马晓英 刊期： 2015年第46期
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