代静
目的:探讨塑料支架和金属内支架在输尿管狭窄中的临床价值。方法选取我院收治的32例输尿管狭窄患者采取经尿道逆行法或经皮肾穿刺顺行法插管,行球囊扩张后置入支架,金属内支架12例,塑料支架20例。结果手术的成功率为100%,对两组患者展开随访发现,临床症状消失或明显好转,尿路梗阻接触,感染症状得到有效控制。14例输尿管恶性狭窄患者可耐受常规剂量的动脉插管化疗治疗。结论支架置入术对于输尿管狭窄患者来说具有操作简单、创伤小、临床效果明显等优势,且金属内支架的通畅性良好,对于良性输尿管狭窄的患者疗效更为确切,可酌情选择更加合适的支架进行治疗。
作者:李润春;玉银华;安海库 刊期: 2015年第46期
直肠癌术后吻合口瘘是直肠肿瘤保肛术后多发且较严重的并发症,目前治疗方法分非手术治疗和手术治疗两种,本文报告了26例非手术治疗的护理,包括心理护理、病情观察、引流管护理、营养支持、会阴部护理。26例病人均痊愈出院。
作者:程秀茹 刊期: 2015年第46期
目的:比较克氏针加钢丝张力带固定和空心钉加张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2008年8月至2015年1月的36例髌骨骨折手术治疗的患者,其中20例采用克氏针加钢丝张力带内固定治疗,16例采用空心钉加张力带钢丝内固定治疗,比较两种技术的临床疗效。结果本组36例均获得随访,时间3~18个月使用陆裕朴功能评定标准:克氏针加钢丝张力带组,优12例,良5例,可3例;空心钉加张力带钢丝组优14例,良2例。结论空心钉加张力带钢丝对于单纯性及骨块较大的髌骨粉碎骨折更符合骨折内固定的生物力学要求,临床应用中明显减少骨折并发症的发生,对髌骨骨折治疗是一种很好的内固定方法。
作者:倪兴强;何鼎;王贵川;王修勤;吉仲宏;周富彬;安云峰 刊期: 2015年第46期
目的:分析腹腔镜子宫肌瘤剥除术与开腹子宫肌瘤剥除术的临床治疗效果。方法选取我院收治的86例子宫肌瘤患者,随机分为对照组和研究组,研究组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗,对照组患者采用开腹子宫肌瘤剥除术治疗,观察两组患者治疗效果及并发症情况。结果研究组患者的术中出血量明显少于对照组,研究组患者肛门排气时间和住院时间均短于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。研究组患者并发症发生的几率低于对照组患者,有统计学意义。结论采用腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤,治疗的效果优于开腹肌瘤剥除术,而且对患者造成的创伤小,恢复快,术后并发症较少。
作者:谢春华 刊期: 2015年第46期
通过对在我院建档的孕妇进行早起的健康教育,使胎儿及产妇尽可能地处于能够自然分娩的状态,为分娩过程创造良好的条件。分娩过程进行有效地护理干预,帮助产妇顺利分娩,减少剖宫产率及并发症的发生。
作者:齐晓东;龚晓丛;崔萌;陈洁;李琳 刊期: 2015年第46期
目的:探讨婴幼儿轮状病毒腹泻伴CRP升高是否需应用抗生素的临床研究。方法随机选取2013年10月至2014年12月间早在我院住院治疗的轮状病毒腹泻伴CRP升高的240例患儿;随机分为研究组和对照组各120例,两组患儿均给予补液、止泻等对症治疗,研究组仅给予抗病毒治疗,对照组在联合给予抗病毒治疗及抗生素抗炎治疗。结果两组患儿经过一周治疗,两组患儿的治愈率比较差异无统计学意义;CRP水平降低两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论婴幼儿轮状病毒腹泻伴CRP升高的临床治疗不需应用抗生素,CRP升高在病因解除后可自行下降。
作者:张金彩;牛保太 刊期: 2015年第46期
目的:分析对乳头凹陷患者进行护理的临床效果及护理体会。方法于我院选取76例乳头凹陷孕妇进行研究,对患者进行乳头凹陷的纠正护理和心理护理等,观察患者在经过护理后的效果以及心理状态的改变。结果经过护理后,患者的乳头凹陷现状得到有效改善,这些孕产妇均实现了对婴儿的哺乳,患者的焦虑情绪和失望情绪均都得到有效缓解。结论对乳头凹陷患者进行有效的护理,可以改善患者乳头凹陷的现状,缓解患者的焦虑情绪,提高患者的生活质量,值得推广使用。
作者:王东梅 刊期: 2015年第46期
目的:探讨中晚期异常妊娠引产患者的心理特点,并运用有针对性的心理护理干预方式缓解患者不良的心理状况。方法选取2013年6月至2015年5月我院收治的中晚期异常妊娠引产患者70例,根据患者不同的心理特点,对其进行有针对性的护理干预。结果对不同类型接受引产的患者进行有针对性的心理护理,能大限度地缓解其不良的心理状况。结论针对不同的原因导致的中晚期异常妊娠引产患者,要科学合理地运用不同的心理护理干预措施。有效地缓解了患者的不良情绪,保证引产的顺利进行。
作者:汪霞;佛新艳;马丽娜 刊期: 2015年第46期
0引言腰椎间盘突出症又叫腰椎间盘纤维环破裂症,腰椎间盘突出症以腰椎4/5和腰5/骶1之间的椎间盘易发病,本病患者可出现腰痛、下肢放射痛、下肢知觉障碍、行动障碍、姿势改变等症状。中医认为腰椎间盘突出的病因病机为肝肾不足,气血两虚,外邪乘虚而入,致使气血瘀阻而发病;或是外伤劳损与外感风寒湿热邪气,导致营卫失调、气血经络受损。
作者:何川;张朝驹 刊期: 2015年第46期
随着我国经济以及科技的发展,机能学实验不仅需要实际实验,还需要虚拟实验加以辅助教学,实际实验已经不能满足教学的发展、要求,虚拟实验在机能学实验教学中扮演着越来越重要的角色。虚拟实验室的建立更是适应了机能学实验教学的发展要求,填补实际实验的不足,将实际实验所不能实施、不能尝试的实验加以强化、延展,放大机能学实验教学的功能。本文就虚拟实验的特点、虚拟实验运用于机能学实验教学的优越性、注意要点三个方面加以简要分析。
作者:席晅 刊期: 2015年第46期
目的:探讨无创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效。方法对24例ARDS患者采用无创机械通气,根据治疗效果分为成功组和失败组。记录两组病人治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧合指数(PaO2/FiO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(Sa O2)。结果无创机械通气成功组11例均为ARDS早期患者,治疗2 h后PaO2/FiO2、HR、PaO2、SaO2、RR都有明显好转。无创机械通气治疗失败组全为呼吸窘迫较严重的ARDS患者,治疗2 h后PaO2/FiO2、HR、PaO2、PaCO2、SaO2、RR无明显变化。结论无创机械通气对部分ARDS患者有良好的通气支持作用,尤其是ARDS的早期阶段。
作者:陈根;陈培铭 刊期: 2015年第46期
目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)加米非司酮联合中药治疗异位妊娠的疗效及安全性。方法选取符合保守治疗条件的异位妊娠52例,给予甲氨蝶呤50mg/m2体表面积肌肉注射,米非司酮50mg,每日2次口服,并配合中药共治疗5天,复查血β-HCG下降情况,结果52例患者中,血β-HCG明显下降47例;血β-HCG下降<15%5例。结论 MTX加米非司酮联合中药治疗疗异位妊娠有较好的临床效果。
作者:黎荣娥 刊期: 2015年第46期
0引言临床药学是新兴的一门学科,它和药物治疗学、药理学有着密切的联系。它的主要目的是保证临床用药的安全有效。在我们二甲综合医院中,临床药学往往侧重于西药方面的工作,如血药浓度测定、对药物不良反应进行监控、对抗生素类药品的联合应用进行指导、提倡给药方案个体化等等。而对中药的临床药学工作不太重视,本文就在我院二甲综合医院中如何开展中药临床药学工作,谈谈个人的体会。
作者:何润梅 刊期: 2015年第46期
目的:探讨腰椎间盘突出症患者的有效护理措施。方法选取我院2010年4月至2012年4月收治的腰椎间盘突出患者102例,其中包含手术治疗者38例,保守治疗者64例,对其给予手术护理、体位、活动指导、功能锻炼、心理、牵引、饮食、出院指导等方面的护理干预。结果患者全部康复出院,并接受2年随访,疗效Ⅰ级69例(67.65%),Ⅱ级23例(22.55%),Ⅲ级10例(9.80%),Ⅳ级0例。结论对腰椎间盘突出患者实施综合护理干预,有利于减轻患者痛苦,提高治疗效果,防止复发。
作者:吴侃 刊期: 2015年第46期
目的:本文主要探讨分析彩超与钼靶X线在诊断未触及肿块乳腺肿瘤过程中的临床效果。方法对140例未触及肿块乳腺肿瘤的患者采用彩超与钼靶X线进行单独与联合并联诊断,对比分析两种诊断方法的临床效果。结果彩超与钼靶X线单独诊断与联合并联诊断的检查准确率并没有明显的统计学差异,但并联诊断的灵敏度要高于单独诊断的灵敏度,且具有明显的统计学差异(P<0.05)。讨论在对未触及肿块乳腺肿瘤患者进行诊断的过程中,采用彩超与钼靶X线并联诊断能够取得更好的临床效果,值得在临床上广泛推广。
作者:陈国捷 刊期: 2015年第46期
目的:运用体外反搏治疗冠心病,观察疗效,探讨其临床推广可行性。方法2014年4月至2015年4月期间,治疗冠心病168例,将入选的168例冠心病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组和对照组各84例。治疗组使用硝酸甘油等常规药物治疗,对照组使用硝酸甘油等常规药物联合体外反搏治疗。对照组每天体外反搏一次,连续10天为1疗程,每次30分钟-1小时,反搏压力0.35~0.45kg/cm2,休息3天,继续下一个周期,每3个周期为一疗程。结果治疗组和对照组经过治疗2月后,随访4周后,对照组疗效92.86%明显高于治疗组76.19%。对照组心电图心肌缺血明显改变。经x2检验,P<0.05,差异有统计学意义。硝酸甘油等常规药物联合体外反搏治疗冠心病疗效优于单纯应用药物治疗。结论运用体外反搏治疗冠心病,疗效显著,副作用少,操作简单,值得推广。
作者:谭倩 刊期: 2015年第46期
目的:分析和研究急性胃穿孔患者的临床护理效果。方法选取当地某医院2013年10月至2015年01月期间被诊断为急性胃穿孔并进行治疗的患者100例,按照随机对照的原则,将患者分为进行护理干预的护理组50例和进行常规护理的对照组50例。对两组患者治疗后的疗效进行统计分析。结果护理组患者术前全身适应综合征为(28.9±6.8),术后一小时为(38.1±5.8),术后一天为(40.8±8.1),术后两天为(49.2±7.9)。对照组患者术前全身适应综合征为(28.1±5.6),术后一小时为(31.6±5.6),术后一天为(33.2±6.1),术后两天为(37.2±5.9)。两组患者进行对比,其差异具有统计学方面的意义(P<0.05)。结论对于急性胃穿孔患者的临床护理效果其效果显著并且安全性高,值得在临床上大力推广和应用。
作者:尹晓梓 刊期: 2015年第46期
目的:探讨临床应用去白细胞悬浮红细胞预防非溶血性输血反应的效果。方法2012年1月至2014年12月我院输血患者200例分为观察组和对照组各100例,对照组采用普通红细胞,观察组则采用去白细胞悬浮红细胞。比较两组非溶血性输血反应的发生率。结果观察组非溶血性输血反应发生率为2.0%,明显低于对照组的16.0%, P<0.05。结论使用去白细胞悬浮红细胞可有效降低非溶血性输血反应发生率,值得提倡。
作者:张秋转 刊期: 2015年第46期
因肛周脓肿引起的大范围坏死性筋膜炎,切开引流后,配合应用泰能20天,感染控制不理想,后给予中药扶正清热解毒等治疗,外用湿润烧伤膏,切口明显好转,通过该病例探讨中医中药内服外用的治疗的优势。
作者:王景;郭伟光;于洋;麻继超;张海丽;回雪颖 刊期: 2015年第46期
目的:探讨小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效。方法以42例甲状腺结节患者作为研究对象,将其根据临床治疗方案不同分为对照组与观察组,观察组患行小切口甲状腺切除术治疗,对照组给予传统手术治疗,对比分析两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间及并发症的发生情况。结果术后并发症率比较,观察组为9.52%,低于对照组的28.57%,P<0.05,差异显著;观察组切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果显著,能减少术中出血量,缩短手术时间,减少术后并发症的发生,促进患者尽快恢复健康,值得推广。
作者:沈伯顺 刊期: 2015年第46期