学术投稿

胎儿染色体异常与产前超声软指标的相关性分析

胡卯秀;喻林;雷欣

关键词:染色体异常, 超声软指标, 相关性
摘要:目的:探讨胎儿染色体异常与产前超声软指标的相关性。方法选取2014年01月到2015年07月到我院接受产前诊断超声检查的孕妇作为研究对象,对以下超声软指标如鼻骨回声异常(nB)、心内强回声光斑(eif)、脉络膜丛囊肿(cPc)、颈后皮肤层增厚(nf)、肠管强回声、肾盂扩张,同时对终的染色体检查结果进行随访。结果共872例有一项或多项超声软指标呈阳性,其中21-三体7例,18-三体6例。结论孕中期产前超声软指标的多项异常可以提示胎儿染色体异常的可能性,降低染色体异常胎儿漏诊率,为临床及时诊断提供依据,避免侵入性染色体检查。
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  • 维持性血液透析患者血管通路感染因素分析

    目的:研究维持性血液透析患者血管通路感染因素,为预防血管通路感染提供依据。方法选取我院2013年10月至2015年1月在我院进行血液透析的患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例,对照组接受长期留置插管法治疗,实验组采用动静脉内漏治疗方法,观察两组患者血管通路感染的总发生率及病原菌情况,总结维持性血液透析患者血管通路感染因素。结果实验组患者血管通路感染总发生率为21%,对照组为37%,实验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对分离出的72株病原菌中,有革兰阳性菌17株占23.61%,格兰阴性菌46株占63.89%,真菌9株占12.5%,所有感染患者均进行了有效的抗菌治疗后痊愈。结论血管通路感染直接影响着患者的生命,而为了降低感染的机率,应正确的认识和处理血管通路感染的危险因素,采取及时合理的早期治疗。

    作者:张美斌 刊期: 2015年第63期

  • <3cm子宫粘膜下肌瘤行腹部与阴道超声诊断的对比

    目的:分析与探讨阴道联合腹部超声诊断<3cm子宫粘膜下肌瘤的效果。方法对对照组患者行腹部超声诊断,对观察组患者行阴道超声诊断,对比两组患者检出情况。结果观察组患者中,48例患者被诊断出患有子宫粘膜下肌瘤,且肌瘤直径为0.5~2.5cm,2例患者未检查出,患者诊断准确率为96.0%;对照组患者中,31例患者被诊断出患有子宫粘膜下肌瘤,且肌瘤直径为0.6~2.5cm,19例患者未检查出,患者诊断准确率为62.0%。观察组诊断准确率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论阴道超声能够准确诊断出<3cm子宫粘膜下肌瘤,值得临床应用与推广。

    作者:王俊红 刊期: 2015年第63期

  • 护理干预在急性胃炎患者中的应用研究

    目的:探讨护理干预在急性胃炎患者治疗期间的影响及其作用。方法将60例急性肠胃炎患者作为研究对象且随机分为观察组和对照组(各30例)。其中观察组采用护理干预,对照组患者采用常规护理,比较两组患者在疗养期间的治疗效果。结果观察组患者满意度(100.00%)显著高于对照组(83.33%),两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预有助于患者调节身心,增强其战胜病魔的信心,提高患者及家属对护理服务的满意度,值得推广。

    作者:吐尔逊那衣·买买提 刊期: 2015年第63期

  • 胰管结石的诊断与治疗进展

    目的:探讨胰管结石的诊断及治疗。方法通过对该院近三月来3例胰石症的诊断及治疗进行总结,并结合文献报告进行分析。结果胰管结石的真正成因目前尚未完全明了,多发生在慢性胰腺炎基础之上,上腹痛、脂肪泻、糖尿病为其典型症状。在疾病的早期多表现为腹痛,脂肪泻及糖尿病少见。通过B超、ct及胰胆管造影(ercP或MrcP)等影像学检查可以对绝大多数病人作出正确的诊断。治疗包括内窥镜及手术治疗,手术为主要治疗方法,并以胰管切开取石、胰管空肠roux-en-Y型吻合为首选术式,效果良好。内镜治疗主要有内镜下乳头括约肌切开术(ePt)、内镜下胰管括约肌切开术(ePs)、体外震波碎石术(esWl)、胰管内支架引流术(erPd)。结论胰管结石是诱发胰腺癌的高危因素,并影响胰腺内外分泌功能,确诊后应争取早日手术治疗,可明显改善患者的生活质量。

    作者:卓林;张泳 刊期: 2015年第63期

  • 品管圈活动在降低医养结合病区呼叫响铃次数中的应用

    目的:探讨品管圈活动对降低医养结合病区呼叫响铃次数的效果。方法成立品管圈小组,针对每日呼叫响铃次数居高不下进行现状调查、原因分析,并确定目标,制定并实施相关措施。结果通过品管圈活动,及时解决老人所需,有效降低了呼叫响铃次数,为老年患者营造安静、舒适的治疗和休养环境。

    作者:李华梅;尤小凤 刊期: 2015年第63期

  • 临床护理路径在急性心肌梗死介入治疗患者健康教育中的作用

    目的:分析急性心肌梗死患者介入治疗时进行健康教育过程中临床护理路径的作用。方法选取2013年3月至2015年2月在我院接受介入治疗的急性心肌梗死患者64例,随机分为观察组(应用临床护理路径进行健康教育)与对照组(常规模式进行健康教育)各32例,比较两组的护理效果。结果观察组的住院时间与并发症率均显著低于对照组,且观察组的护理满意度较对照组更高,组间差异具统计学意义(t=17.80,c2=8.43,t=14.39;P<0.05)。结论临床护理路径应用于急性心肌梗死介入治疗患者的健康教育过程中,有利于提高患者的健康知识掌握水平,构建良好护患关系,降低并发症风险,对于病情康复有积极意义。

    作者:刘莹 刊期: 2015年第63期

  • 纤维胃镜诊断胃癌的临床分析

    目的:分析纤维胃镜在胃癌诊断中的应用。方法回顾性分析127例确诊为胃癌患者的临床资料,对其进行纤维胃镜检查,根据年龄不同将其分为青、中年组及老年组,比较两组患者发病的性别比例、发病部位及病理分型。结果本组127例发生胃癌的患者中,青中年组发病率显著高于老年组,且两组男性发病比例显著高于女性,差异具统计学意义(P<0.05)。青中年组胃癌发病部位以胃窦发病率高,发病率显著高于老年组,差异具统计学意义(P<0.05);而老年组贲门部发病率显著高于青中年组,差异具统计学意义(P<0.05)。青中年组与老年组均检出比较较高的高、中分化型腺癌,其次为低化分型腺癌与印戒细胞癌;青中年组检出3例未分化癌,比例为3.57%。结论纤维胃镜是诊断胃癌的重要方法,进行胃镜检查时,青中年患者要特别注意胃窦,老年患者则要特别注意贲门部,男性患者发病率高于女性,要加强健康宣教,并通过定期体检提高早期诊断率。

    作者:吴桥荣 刊期: 2015年第63期

  • 观察及比较不同剂量米非司酮在子宫腺肌病中的临床应用价值

    目的:分析探讨不同剂量米非司酮治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法选取我院于2013年7月至2014年7月收治的子宫腺肌病患者128例作为临床研究对象,随机分为a组和B组,每组各64例。两组患者均给予米非司酮进行治疗,a组患者的服药剂量为6.25mg/d,B组患者的服药剂量为12.50mg/d。比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者的子宫大小、痛经程度、血清ca125水平及阳性率与治疗前相比具有显著差异性(P<0.05),而组间比较结果无明显差异性(P>0.05);同时,a组患者的不良反应率明显低于B组(P<0.05)。结论6.25mg/d的米非司酮和12.50mg/d的米非司酮均具有良好的治疗效果,但是在用药安全性上6.25mg/d的米非司酮略占优势。

    作者:宋以茹;徐凤梅 刊期: 2015年第63期

  • 肺结核合并糖尿病45例的临床特点及疗效

    目的:探讨肺结核合并糖尿病的临床特点及疗效。方法45例肺结核合并糖尿病组(a组)与45例单纯肺结核组(B组)均接受相同的抗结核治疗方案,其中a组同时控制血糖。结果抗结核治疗前,a组和B组相比,容易出现空洞,痰菌阳性率高。强化期治疗后,a组患者血糖控制理想者疗效>较好控制者>一般控制者。a组痰菌阴转66.7%,病灶明显吸收66.7%;而B组痰菌阴转88.9%,病灶明显吸收88.9%。结论糖尿病对肺结核的临床特点及疗效有影响,控制血糖有助于改善疗效。

    作者:刘明水 刊期: 2015年第63期

  • 不同术式治疗甲状腺单侧结节的疗效观察

    目的:探讨针对甲状腺单侧结节患者,观察选择不同术式完成治疗后获得的临床效果。方法选取我院2011年03月至2014年12月甲状腺单侧结节患者60例。通过随机数表法完成甲状腺单侧结节患者的随机分组。B2组(对照组30例):临床选择单纯结节切除术进行治疗;B1组(观察组30例):临床选择甲状腺腺叶+峡部切除术进行治疗。对比两组甲状腺单侧结节患者在临床治疗总有效率以及并发症发生率等方面存在的差异。结果两组甲状腺单侧结节患者完成临床治疗后,在临床治疗总有效率方面,B1组明显高于B2组单侧结节患者(P<0.05);在并发症出现概率方面,B1组与B2组单侧结节患者未表现出显著差异(P>0.05)。结论针对甲状腺单侧结节患者,临床选择甲状腺腺叶+峡部切除术进行治疗,临床表现出较高的治疗安全性,可以有效将结节患者的治疗有效率提高,凸显此种方法治疗甲状腺单侧结节患者的临床价值。

    作者:杜中山 刊期: 2015年第63期

  • 同期经尿道手术治疗浅表膀胱肿瘤并前列腺增生15例临床观察

    目的:探讨同期经尿道手术治疗浅表膀胱肿瘤并前列腺增生的可行性以及临床疗效。方法对2007年1月至2012年6月收入的15例浅表膀胱肿瘤并前列腺增生患者同期经尿道手术治疗,并对患者进行随访,观察治疗效果。结果手术后半年,大尿流率为(15.2±3.8)ml/s,显著高于治疗前,iPss评分为(10.1±0.9),显著优于治疗前,二者差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论同期经手术治疗浅表膀胱肿瘤并前列腺增生安全可行且有效,避免了分期手术,而且不会增加肿瘤的复发及尿道种植,患者生活质量得到提高。

    作者:范学彬 刊期: 2015年第63期

  • 临床路径在输尿管镜钬激光碎石术中的应用体会

    目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术在临床路径中的应用。方法比较输尿管镜钬激光碎石术的临床路径和常规路径的优缺点。结果对输尿管结石钬激光碎石术患者实施临床路径管理比常规护理各方面都优越,可缩短平均住院日,降低医疗成本,减少术后并发症,提高患者满意度。

    作者:金璐 刊期: 2015年第63期

  • 艾灸治疗髋部骨折术后患者便秘的护理体会

    目的:探讨中医艾灸对髋部骨折术后便秘患者的护理效果。方法选取我院2014年1月至2015年9月期间收治的54例髋部骨折术后便秘患者为研究对象,患者在采取常规护理基础上采用中医艾灸护理法,观察患者便秘的康复情况。结果护理2周后,患者显效28例,有效23例,无效3例,护理总有效率高达94.4%。结论中医艾灸对老年髋部骨折术后便秘患者进行护理,不但操作简便、卫生,而且临床疗效确切,有临床推广及应用价值。

    作者:刘轶男 刊期: 2015年第63期

  • 观察骨折治疗仪辅助外固定治疗开放性骨折的临床疗效

    目的:探究骨折治疗仪辅助外固定应用于治疗开放性骨折的效果。方法选取我院于2013年5月至2015年3月期间收治的76例开放性骨折患者作为研究对象,随机划分为参照组(36例)、研究组(40例),参照组采用常规复位、清理伤口等治疗,研究组基于参照组,给予骨折治疗仪辅助治疗,对比两组疗效、平均愈合时间等指标。结果研究组的治疗优良率95.0%明显优于参照组77.78%(P<0.05);研究组的关节功能恢复时间、骨折愈合时间明显短于参照组(P<0.05)。结论骨折治疗仪辅助外固定应用于开放性骨折的治疗上,可缩短关节恢复时间、骨折愈合时间,具有较高的临床价值。

    作者:穆廷祯 刊期: 2015年第63期

  • 2010-2014年无锡市疾病预防控制中心参加能力验证情况分析

    0引言能力验证是利用实验室间比对,按照预先制订的准则评价参加者的能力[1]。是对实验室能力状况和管理状况进行客观考核的一种方法,可以保证实验室资质认定的有效性和保持状态的后续监督检查。通过开展能力验证,可发现实验室存在的问题和监控实验室的运行状态,提高实验室检测能力和检测水平,确保检测质量。现对本中心2010至2014年参加的能力验证情况进行分析。

    作者:谢洁 刊期: 2015年第63期

  • 手术方式对肛管直肠恶性黑色素瘤预后的影响

    目的:探讨比较经腹直肠肛门切除术与经肛局部扩大切除术对肛管直肠恶性黑色素瘤预后的影响。方法选取我院2012年11月到2014年11月期间实施手术切除的肛管直肠恶性黑色素瘤的120例患者,随机分成观察组和对照组,各为60例,观察组患者采取经腹直肠肛门切除术,对照组患者实行肛局部扩大切除术,分别对手术后恢复正常作息时间、手术时间、术后生存期、并发症等几项指标来做一个分析。结果60例观察组患者手术期间出血量、恢复正常作息时间、手术时间、术后生存期、并发症几个方面比对照组有明显的优势(P<0.05)。由以上研究表明,观察组效果优于对照组。结论经过比较,肛管直肠恶性黑色素瘤患者预后与手术无关,应当根据多种因素选择手术方式。

    作者:包散丹;阿古拉 刊期: 2015年第63期

  • 如何做好上消化道出血的内科护理

    目的:为归纳患者上消化道出血的原因,探索其有效的护理方法,以提高抢救成功率。方法对41例上消化道出血患者从病情观察和护理两方面阐述了上消化道出血的内科护理。结果通过密切观察、护理(一般护理、饮食护理、心理护理等),41例患者取得了良好的效果。结论上消化道出血患者的整个治疗和护理过程中,严密观察病情和正确及时的护理为诊断治疗提供科学保障。

    作者:法庆莲;法庆贞 刊期: 2015年第63期

  • 序贯雌孕激素治疗青春期功血治疗研究

    目的:研究序贯雌孕激素治疗青春期功血的临床疗效。方法选取我院自2013年1月至2014年4月这段时期收治的100例青春期功血的患者,将其分为实验组和对照组,每组各50例,给予实验组的患者采取序贯雌孕激素进行治疗,对照组患者采用孕激素进行治疗,观察比较两组患者的止血效果。结果实验组患者的总有效率为92%,对照组患者总有效率为72%,不良反应发生率低于对照组,且实验组完全止血的时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论序贯雌孕激素治疗青春期功血的临床疗效显著,能够有效快速止血,缩短治疗和止血的时间,降低不良反应的发生,有效改善了患者的生活质量,值得在临床上广泛应用。

    作者:郑声秀 刊期: 2015年第63期

  • 大剂量大黄合用中药复方治疗早期慢性肾功能衰竭的临床观察

    目的:观察大剂量大黄合用中药复方治疗早期慢性肾脏病的临床疗效,初步探索大剂量大黄合用中医复方治疗早期慢性肾脏病的有效性及安全性。方法选取在我院接诊的72例早期慢性肾功能衰竭患者作为主要研究对象,随机分为对照组(肾衰基础方)、试验组(肾衰基础方加大黄20g/天)。观察2组患者治疗前及治疗后肾功能、血常规、肝功能、尿常规、电解质、大便情况等方面的情况,进行综合性疗效评价和安全性评价。结果对照组的有效率为14.29%,试验组有效率为26.92%。组间综合疗效差异无统计学意义(P>0.05)。但是,由于样本量较小,组间差异无统计学意义,不能判断大剂量大黄治疗慢性肾脏病的疗效。结论大剂量大黄中药复方治疗早期慢性肾脏病,临床有效,但由于样本量较小,不能明确大剂量大黄治疗早期慢性肾脏病的疗效及安全性,仍需扩大样本量,延长随访周期,继续进行深入探索。

    作者:周苗 刊期: 2015年第63期

  • 先天性心脏病患儿手术后行腹膜透析的护理

    目的:总结先天性心脏病患儿术后行腹膜透析的护理措施。方法通过回顾性分析,整理我院2014年3月至2015年3月收治的先心病患儿120例的临床资料,其中22例患儿在术后进行了人工间歇性腹膜透析治疗,对患儿的容量负荷、尿量、血电解质、肝肾功能等进行计算、测量和监测,正确把握行腹膜透析的时机,采取积极的护理措施处理并发症。结果22例行腹膜透析的患儿中,21例患儿经腹膜透析后逐渐恢复肾功能,康复出院,1例患儿因严重低心排出量而死亡。结论先心病患儿在术后进行腹膜透析治疗不仅能帮助患儿纠正机体的酸碱平衡和水电解质,更能帮助患儿安全度过急性肾功能不全期,提高先心病患儿的术后生存率。术后,对患儿的生命体征进行密切观察,正确把握腹膜透析的时机,精心的护理措施对患儿的康复具有重要作用。

    作者:徐正娣 刊期: 2015年第63期

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