徐学红；李艳红
目的：探讨采用不同内固定方法治疗锁骨骨折的方法和临床疗效。方法采用回顾性分析方式，从2013年1月至2015年5月来我院治疗锁骨骨折的患者中选出107例，将其中采用螺纹克氏针固定的共53例，作为Ⅰ组数据；其中采用重建式接骨板固定的共30例，作为Ⅱ组数据；采用锁定式接骨板进行固定的共24例，作为Ⅲ组数据。分别记录三组患者治疗后的临床疗效。结果本次研究中Ⅰ组患者治疗总有效率为98.11%（52/53），Ⅱ组患者治疗总有效率为86.67%（26/30），Ⅲ组患者总有效率为100%（24/24）。Ⅰ组和Ⅲ组患者有效率明显高于Ⅱ组，具有统计学意义（P<0.05）。结论临床治疗时采用螺纹克氏针固定和锁定式接骨板固定方法取得的疗效更加突出，在应用时应根据患者实际情况进行选择。
作者：徐国兴 刊期： 2015年第63期
0引言肺结核（pulmonarytuberculosis）是由结核杆菌引起的呼吸道传染病。肺结核（也称痨病）是结核病中常见的种，它主要传播途径是呼吸道，当排菌病人咳簌打喷嚏，大声说话时喷出带有结核菌的飞沫，健康人吸入肺部造成感染而得。临床表现为发热，消廋，乏力等全身症状与咳簌或有不同程度的胸痛和痰中带血，严重者可有咯血的等呼吸系统表现，气急及并发症而危机生命。据世界卫生组织统计，目前肺结核病呈上升趋势。结核病是由于结核分枝杆菌的侵入而引起的传染性疾病。是严重危害人民健康的公共卫生问题，是单因所致感染性疾病中死亡率高的疾病，也是成人主要的传染性杀手[1]。
作者：陈旭辉；杨洪玉 刊期： 2015年第63期
目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术在临床路径中的应用。方法比较输尿管镜钬激光碎石术的临床路径和常规路径的优缺点。结果对输尿管结石钬激光碎石术患者实施临床路径管理比常规护理各方面都优越，可缩短平均住院日，降低医疗成本，减少术后并发症，提高患者满意度。
作者：金璐 刊期： 2015年第63期
目的：总结先天性心脏病患儿术后行腹膜透析的护理措施。方法通过回顾性分析，整理我院2014年3月至2015年3月收治的先心病患儿120例的临床资料，其中22例患儿在术后进行了人工间歇性腹膜透析治疗，对患儿的容量负荷、尿量、血电解质、肝肾功能等进行计算、测量和监测，正确把握行腹膜透析的时机，采取积极的护理措施处理并发症。结果22例行腹膜透析的患儿中，21例患儿经腹膜透析后逐渐恢复肾功能，康复出院，1例患儿因严重低心排出量而死亡。结论先心病患儿在术后进行腹膜透析治疗不仅能帮助患儿纠正机体的酸碱平衡和水电解质，更能帮助患儿安全度过急性肾功能不全期，提高先心病患儿的术后生存率。术后，对患儿的生命体征进行密切观察，正确把握腹膜透析的时机，精心的护理措施对患儿的康复具有重要作用。
作者：徐正娣 刊期： 2015年第63期
目的：观察针对性护理应用于糖尿病患者的临床效果。方法将我院于2013年2月到2015年8月收治的56例糖尿病患者随机分为两组，每组各28例，以采用针对性护理的患者为研究组，以采用常规护理的患者为对照组，比较分析两组患者护理前后血糖改善情况以及护理效果。结果实施针对性护理的研究组治疗总有效率高于对照组，两组在治疗效果上经对比差异显著，有统计学意义(P<0.05)；研究组的整体护理效果要明显好于对照组，在各指标上两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理应用于糖尿病患者中具有良好的临床效果，值得大力推广。
作者：鲁桂美；生步梅 刊期： 2015年第63期
目的：对来我院孕产妇进行丙型肝炎病毒((hepatitis cvirus，HcV)检测结果进行分析,了解我院孕产妇丙型肝炎感染状态,以便进行有效治疗和干预,阻断其在母婴间传播,降低胎儿宫内感染率。方法用化学发光免疫分析法（clie）对我院2012年-2014年产科门诊及住院就诊的总共10878例孕产妇进行丙型肝炎病毒抗体检测,并对检测结果进行分析。结果10878例孕产妇中HcV抗体阳性44例,阳性率约为0.40%；其中2012年阳性率为0.21%，2013年为0.33%，2014年为0.56%。孕产妇年龄分布以21~32岁为主,小17岁,大45岁。结论近年来孕产妇H cV感染呈上升趋势,且易通过母婴垂直传播，对人类的危害已逐步引起人们的重视。对孕产妇进行丙肝抗体检测能够及早发现阳性患者,对预防和控制母婴传播有重要的临床意义。
作者：邓小倩；穆万洋；刘敏；游春丽；吴首余 刊期： 2015年第63期
0引言ICU是以救治急危重症病人为中心的医疗组织形式。它大的特点是危重病人的集中，医护人员的集中和各种现代化监测和治疗仪器的集中[1]。而ICU护士作为抢救重症患者的技术骨干，她们承担着繁重的护理任务，进行着持续的脑力和体力活动，需要高度的自觉性、积极性和警惕性。因此ICU的工作性质和环境决定了ICU护士是心理压力产生的高发人群，容易形成孤僻、孤独和感情抑郁情绪，从而导致心理问题。重视心理压力对护士的影响，认真分析心理压力的产生因素，探讨其应对措施，不仅有利于护士的身心健康，更有利于护理质量的提高。为此，我们对我是五家设有ICU的医院内该科室护士以问卷调查的方式，了解她们主要存在的心理问题，对其产生的原因加以分析并提出可行的缓解措施。
作者：沈煜琴 刊期： 2015年第63期
目的：探讨分析crf维持性血液透析患者减少透析治疗次数的替代治疗方法。方法选取我院2013年7月至2014年7月收治的84例crf维持性血液透析患者，为帮助患者减少透析治疗次数，特将其分为观察组和对照组，每组42例，给予观察组患者从每周三次的维持性血液透析减少到每周二次，同时加用复方大黄灌肠液高位保留灌肠，透析当天不用，给予对照组患者依旧每周3次保持维持性血液透析治疗，对比两组患者生化指标。结果观察组HcB（血色素）为（9.81±1.05），对照组为（9.74±1.09），观察组scr（血肌肝）为（995.6±208.5），对照组为（1001.4±227.6），观察组BUn（尿素氮）为（28.7±4.96），对照组为（29.3±5.02），观察组K(血钾)为（4.53±1.57），对照组为（4.83±1.79），观察组P（磷）为（2.58±0.53），对照组为（2.62±0.63），两组差异对比无意义(P＞0.05)。结论本文研究应用的复方大黄灌肠液高位保留灌肠方式一定程度上能减少crf维持性血液透析次数，缓解患者尿毒症症状，但其疗效还需进一步观察。
作者：班志红；梁秀琼；刘莉平 刊期： 2015年第63期
目的：探讨小儿流行性腮腺炎的主要并发症类型与处理办法。方法回顾性分析临江市医院收治的136例小儿流行性腮腺炎患者的临床资料，对其并发症发生情况进行统计学分析。结果本次研究中，流行性腮腺炎患儿并发症主要以脑膜脑炎为主，占75%，其次为胰腺炎、颌下腺炎、睾丸炎与心肌炎、肺炎、卵巢炎，其中，合并2种或2种以上并发症者有20例，占14.71%。结论小儿流行性腮腺炎并发症较多，需对症处理。
作者：金万波 刊期： 2015年第63期
目的：探讨介入治疗后对脑血管病患者的护理方法。方法研究对象为近年来入住我院进行治疗的脑血管病患者113例，将患者随机分为对照组与护理组，对照组57例，护理组56例。对照组患者进行临床常规护理，护理组患者进行综合性护理干预。进行综合性护理干预，观察两组患者恢复及并发症的情况，并对护理进行评价。结果对照组的出院时间(10.18±2.56)、并发症(17.54%)、死亡率(1.78%)均高于护理组(7.39±1.99、5.36、0)，同时对照组患者对护理的满意程度(78.95%)低于护理组(91.07%)；对数据进行统计与分析，其结果具有统计学意义(P<0.05)。结论综合性的护理干预可以使患者放松心情，减少患者心理负担，并且帮助患者保持积极乐观的态度，提高患者手术成功率以及治疗成功率，是一种良好的护理措施。
作者：陈丽圆；柳乌桃 刊期： 2015年第63期
目的：探讨护理干预在颈外静脉留置针在呼吸内科危重病人抢救中的应用。方法选取在我院进行抢救的危重患者中运用颈外静脉留置针60例，对其进行护理干预与抢救。结果60例患者当中，有59例患者1次穿刺成功，且未出现颈外静脉留置针引发全身感染。结论呼吸内科危重病人可以采取颈外静脉留置针，但是需要有效的护理干预，唯有如此才能确保患者早日康复。
作者：赵丽英 刊期： 2015年第63期
目的：研究维持性血液透析患者血管通路感染因素，为预防血管通路感染提供依据。方法选取我院2013年10月至2015年1月在我院进行血液透析的患者100例，随机分为对照组和实验组，每组50例，对照组接受长期留置插管法治疗，实验组采用动静脉内漏治疗方法，观察两组患者血管通路感染的总发生率及病原菌情况，总结维持性血液透析患者血管通路感染因素。结果实验组患者血管通路感染总发生率为21%，对照组为37%，实验组显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对分离出的72株病原菌中，有革兰阳性菌17株占23.61%，格兰阴性菌46株占63.89%，真菌9株占12.5%，所有感染患者均进行了有效的抗菌治疗后痊愈。结论血管通路感染直接影响着患者的生命，而为了降低感染的机率，应正确的认识和处理血管通路感染的危险因素，采取及时合理的早期治疗。
作者：张美斌 刊期： 2015年第63期
目的：对膨体聚四氟乙烯与固体硅胶隆鼻术后肿胀情况进行比较。方法选取2013年3月至2015年3月100例接受隆鼻术患者，将其分为2组（随机），实验组给予膨体聚四氟乙烯假体隆鼻，对照组给予固体硅胶假体隆鼻，对比2组接受隆鼻患者术后肿胀情况。结果实验组隆鼻患者经膨体聚四氟乙烯假体隆鼻，其在术后1天、术后3天、术后5天、术后7天的肿胀情况与经固体硅胶假体隆鼻的对照组患者相比，不具有明显的差异（P>0.05）。结论膨体聚四氟乙烯与固体硅胶隆鼻术后肿胀情况并无太大区别。
作者：赵延华 刊期： 2015年第63期
目的：探讨腹部外伤术后粘连性肠梗阻手术指征的相关因素。方法本次医学研究选取2012年1月至2015年1月之间在我院接受治疗的1024例腹部外伤术后粘连性肠梗阻患者为观察对象，所有患者均接受logistics回归分析和单因素分析，回归患者的手术指征相关因素和影响程度。结果保守治疗患者849例，手术治疗患者175例，其中，174例观察对象P>0.5,850例观察对象P≤0.5，敏感性为96.64%，特异性为99.48%，符合率为99.43%。60例粘连性肠梗阻患者中，5例P>0.5,55例P≤0.5，保守治疗54例患者以及手术治疗6例患者的敏感性为90.00%，特异性为96.82%，符合率为96.34%。结论根据腹部外伤术后粘连性肠梗阻患者相关因素进行分析，有助于其手术指征的准确掌握。
作者：刘贵长；李辉；刘瑞林 刊期： 2015年第63期
本文主要介绍了医院档案及档案文化的基本内涵，分析了档案文化在医院文件建设中的作用，并终就如何提高医院档案文化建设提出了一些对策。医院只有把握好档案文化建设，才能确保其在文化建设中的作用，进而提升医院文化内涵，以良好的形象，带动文化建设进步，提高自身核心竞争力，促使医院的综合实力不断上升。
作者：郭云 刊期： 2015年第63期
目的：探讨社区卫生服务中心儿童预防接种的管理及护理方法。方法针对儿童预防接种工作的特点，制定科学合理的管理和护理措施。结果建立科学合理的管理制度、加强信息档案管理、疫苗和注射器管理等是有效的管理方法，提高业务素质、优化接种次序、心理护理和接种后护理是有效的护理措施。结论加强社区卫生服务中心儿童预防接种的管理及护理，对于保证预防接种的顺利进行和儿童的健康具有重要的意义。
作者：王素杰 刊期： 2015年第63期
目的：探讨中西医结合对膝关节创伤性滑膜炎的治疗效果和术后护理。方法将我院2012年4月至2015年5月收治的120例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为对照组及观察组各60例，对照组采用常规西医治疗方法，观察组在常规西医治疗的基础上予以中西医结合方法进行治疗和术后护理，对比两组患者治疗前后的病情变化情况。结果观察组的治疗效果较对照组更优，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合对膝关节创伤性滑膜炎患者具有良好的治疗效果，值得临床推广。
作者：张惠香 刊期： 2015年第63期
腰椎病是指因脊柱及脊柱周围软组织急慢性损伤或腰椎间盘退变、腰椎骨质增生等原因引起，以腰痛、腰部活动受限和腰腿痛为主要症状的疾病。涵盖了“腰部软组织劳损、腰部肌筋膜炎、腰椎退行性骨关节病、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生等”疾患。病发时主要表现为腰背部疼痛、不能直立、放射性下肢疼痛及下肢无力，严重者可能导致瘫痪。严重影响患者生活及工作[1]。腰椎病在中医归为腰痛之列，对于本病的论述，（素问。脉要精微论）指出：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣”，言明了腰与肾的关系。（金匮。五脏风寒积聚病脉证并治）篇列出“肾着”之病，记载了寒湿腰痛的主证为“腰以下冷痛，腰重如带五千钱”。清代（证治汇补）言：“治唯补肾为先，而后随邪之所见者以施治，急则治标，缓则治本。”对临床治疗指明了方向。
作者：周自兵 刊期： 2015年第63期
目的：研究分析老年慢性支气管炎患者实施综合护理干预的应用效果。方法选择我院收治的56例老年慢性支气管炎患者，均分为甲、乙两组，甲组给予常规护理措施，乙组则实施综合护理干预，对比观察不同护理干预的效果。结果甲组优良率为57.14%，乙组优良率为92.86%，乙组明显高于甲组；且乙组患者满意度明显高于甲组。对比差异均显著，P<0.05。结论针对老年慢性支气管炎患者实施综合护理干预，其效果较好，能够促进患者早日康复，提高其满意度，值得应用于临床。
作者：赵彩霞 刊期： 2015年第63期
目的：探讨分析持续封闭负压引流与常规引流在治疗骨科创伤及创面感染的临床效果及可行性。方法回顾性分析我院骨科自2014年1月至2014年12月期间收治的骨科创伤患者68例，按照完全随机的方法平均分为两组，两组患者在给予对症处理的基础上对照组采取常规引流，观察组采取持续封闭负压引流，观察两组患者治疗的临床效果。结果治疗后，观察组患者的平均住院时间及平均伤口愈合时间明显短于对照组，经对比其差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的治疗有效率为97.06%，观察组的治疗有效率为76.47%。经对比，其差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续封闭负压引流在骨科创伤的治疗中具有良好的临床效果，可行性好，值得在临床上推广。
作者：李杰 刊期： 2015年第63期
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