陈丽圆；柳乌桃
目的：探索分析高龄嵌顿性腹股沟斜疝采用充填式无张力修补术进行治疗的治疗效果。方法选择2012年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的70例高龄嵌顿性腹股沟斜疝患者为研究而对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各35例患者，给予观察组患者采用充填式无张力修补术进行治疗，对照组采用传统的疝修补术进行治疗，观察分析2组患者的手术时间，术后疼痛，复发率，除术后异物感，恢复活动时间等情况。结果观察组患者的手术时间，术后疼痛，复发率，除术后异物感，恢复活动时间显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论采用充填式无张力修补术治疗高龄嵌顿性腹股沟斜疝的治疗效果显著，能够有效的降低手术时间及术后的复发率，除术后，患者的异物感低，硬结发生率低，具有临床推广的应用价值。
作者：李才伟；李会仙 刊期： 2015年第63期
目的：研究功能性子宫出血的类别以及相应的治疗方法。方法选择患有功能性子宫出血的患者120例，根据患者的年龄分为三组，分别采用不同的方法对患者进行治疗并观察治疗的效果。结果无论是处于青春期、育龄期还是更年期的患者，治疗的有效率都超过90%。结论针对患者的具体情况采取不同的治疗方法，对于功能性子宫出血患者疾病的治疗来说有重要的意义。
作者：赵玉梅 刊期： 2015年第63期
目的：观察并探讨辨证施护在眩晕病人治疗中的应用效果。方法选取眩晕病人70例随机分为对照组和观察组，每组35例，对照组患者给予常规护理，观察组给予中医辨证施护方法进行护理，根据疗效指标评价两组患者的治疗状况，统计并记录治疗结果。结果两组患者经过相应的治疗后，病情均有所好转。其中，观察组显效20例，总有效率为94.29%；对照组显效14例，总有效率为74.28%。由统计数据可见，观察组总有效率明显高于对照组，经统计学处理差异具有显著性(P<0.05)。结论临床上采用中医辨证施护的方法对眩晕病人进行治疗，能够显著提高临床治疗的有效率，安全有效、可行性强，值得在临床推广应用。
作者：董桂霞 刊期： 2015年第63期
目的：探讨老年患者合并高血压的护理方法及对策。方法对2014年6月至2015年6月本院收治的65岁以上的老年高血压患者450例，采取饮食指导、用药护理、心理护理等方法进行护理。结果120例老年高血压患者经过正规用药治疗及精心护理后血压得到有效控制，病情稳定出院。结论对老年高血压患者早发现、早诊断、早治疗和采取积极有效的护理措施，可减少老年患者高血压病的发病率、致残率、延长生存期限。
作者：王岚 刊期： 2015年第63期
目的：剖析新生儿窒息的原因，探究有效预防新生儿窒息的护理对策。方法选取2011年2月至2015年3月期间我院新生儿862例作为研究对象，其中34例为窒息新生儿），828例为其余新生儿，采用logistic分析新生儿窒息的危险因素。结果依据logistic模型处理结果，高龄产妇、妊高症、贫血、羊水过少、羊水污染、出生体重都是新生儿窒息的影响因素，其中新生儿的出生体重（P＜0.05，or=0.356，95%ci=0.048~0.983）是保护因素（P＜0.05），其他都是危险因素，高龄产妇（P＜0.05， or=6.523，95%ci=1.032~32.568）、妊高症（P＜0.05，or=4.265，95%ci=0.628~12.274）。结论高龄产妇、妊高症、贫血、出生体重都是新生儿窒息的影响因素，其中新生儿的出生体重是保护因素，其他都是危险因素。为此，医务人员应当产前尽早发现新生儿窒息的危险因素，并且采取及时措施预防新生儿产生窒息。
作者：李娟 刊期： 2015年第63期
目的：探讨社区卫生服务中心儿童预防接种的管理及护理方法。方法针对儿童预防接种工作的特点，制定科学合理的管理和护理措施。结果建立科学合理的管理制度、加强信息档案管理、疫苗和注射器管理等是有效的管理方法，提高业务素质、优化接种次序、心理护理和接种后护理是有效的护理措施。结论加强社区卫生服务中心儿童预防接种的管理及护理，对于保证预防接种的顺利进行和儿童的健康具有重要的意义。
作者：王素杰 刊期： 2015年第63期
0引言ICU是以救治急危重症病人为中心的医疗组织形式。它大的特点是危重病人的集中，医护人员的集中和各种现代化监测和治疗仪器的集中[1]。而ICU护士作为抢救重症患者的技术骨干，她们承担着繁重的护理任务，进行着持续的脑力和体力活动，需要高度的自觉性、积极性和警惕性。因此ICU的工作性质和环境决定了ICU护士是心理压力产生的高发人群，容易形成孤僻、孤独和感情抑郁情绪，从而导致心理问题。重视心理压力对护士的影响，认真分析心理压力的产生因素，探讨其应对措施，不仅有利于护士的身心健康，更有利于护理质量的提高。为此，我们对我是五家设有ICU的医院内该科室护士以问卷调查的方式，了解她们主要存在的心理问题，对其产生的原因加以分析并提出可行的缓解措施。
作者：沈煜琴 刊期： 2015年第63期
目的：探讨HiV/aids合并ntM肺病治疗过程中不良反应的发生情况以及采用处理方法。方法回顾性分析我院2010~2013年138例HiV/aids合并ntM肺病患者治疗过程中发生药物不良反应的发生时间、发生种类、临床表现、年龄、性别以及处理措施。结果70%的药物不良反应发生在用药1~2个月。发生居前三位为：药物性肝损伤56例，药物性皮疹34例，高尿酸血症28例。76%的药物性肝损伤及高尿酸血症患者无明显临床症状。男性比女性多见。58~70岁多见。经对症处理、更换部分药物、少数停用可疑药物或停用所有药物、不良反应消失，病情逐渐好转。结论 HiV/aids合并ntM肺病治疗中应注意不良反应的监测，尤其是男性、年老患者在无明显临床症状时也应严密观察，定期复查，早发现，合理治疗，避免严重不良反应的发生。
作者：银春莲；谢周华；裴洁；阮光靖 刊期： 2015年第63期
目的：探讨上尿路结石行体外冲击波碎石后物理振动排石治疗的护理措施方法回顾性分析2013年7月至2014年3月于我院行体外冲击波碎石术（esWl）的上尿路结石84例，esWl术后行体外振动排石，观察治疗组体外振动排石后碎石排石率及排净率，进行结果统计及结石分析。结果 esWl术后经体外振动排石治疗后，治疗当天排石率88.1%（74/84），治疗第二天排石率100%（84/84），一周后结石排净率80.9%(68/84)，二周后复查结石排净率89.3%(75/84)。结论物理振动排石过程中采取合理的护理干预可以明显促进体外冲击波碎石后结石的排出，预防和减轻治疗后的并发症，是患者顺利排石的重要保证。
作者：汪翔 刊期： 2015年第63期
目的：探讨经脐单孔腹腔镜无瘢痕手术法行腹股沟疝疝囊高位结扎术的临床研究。方法73例腹股沟疝(单侧腹股沟疝57例,双侧腹股沟疝16例)行腹股沟疝疝囊高位结扎术。经脐做纵行切口,建立气腹后置入5 mm腹腔镜，经皮将内环缝合针对73例小儿行腹股沟斜疝高位结扎术。结果73例手术均成功，其中16例双侧腹股沟疝有2例为术中发现的隐匿性双侧腹股沟疝。73例手术时间15~50 min,平均27.5 min。无1例复发,无阴囊血肿、无腹壁、腹腔出血等并发症。结论应用经脐单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝安全、有效、创伤小、无腹壁瘢痕、可靠、价廉，是一种易于推广的手术方式。
作者：钟晨；木拉提 刊期： 2015年第63期
目的：分析系统化培训对心血管专科低年资护士急重症护理能力的培训效果。方法选取我院心血管专科低年资护士50例为研究对象，随机分为对照组和观察组，对对照组护士给予常规培训，对观察组护士给予系统化培训，比较分析两组的培训效果。结果观察组理论考试成绩明显高于对照组（X2=13.425，P<0.05），观察组现场临床操作评分明显比对照组强（X2=17.2896， P<0.05）。结论系统化培训对心血管专科低年资护士重症护理能力的培训效果好，能有效提高护士的护理能力，保证安全护理。
作者：付梅英 刊期： 2015年第63期
目的：对来我院孕产妇进行丙型肝炎病毒((hepatitis cvirus，HcV)检测结果进行分析,了解我院孕产妇丙型肝炎感染状态,以便进行有效治疗和干预,阻断其在母婴间传播,降低胎儿宫内感染率。方法用化学发光免疫分析法（clie）对我院2012年-2014年产科门诊及住院就诊的总共10878例孕产妇进行丙型肝炎病毒抗体检测,并对检测结果进行分析。结果10878例孕产妇中HcV抗体阳性44例,阳性率约为0.40%；其中2012年阳性率为0.21%，2013年为0.33%，2014年为0.56%。孕产妇年龄分布以21~32岁为主,小17岁,大45岁。结论近年来孕产妇H cV感染呈上升趋势,且易通过母婴垂直传播，对人类的危害已逐步引起人们的重视。对孕产妇进行丙肝抗体检测能够及早发现阳性患者,对预防和控制母婴传播有重要的临床意义。
作者：邓小倩；穆万洋；刘敏；游春丽；吴首余 刊期： 2015年第63期
目的：探究血小板抗体检测及配型对血小板输注无效的临床意义[1]。方法选取2014年6月至2015年4月于济宁市第一人民医院就诊的血小板配型在临床血小板输注无效的患者共100例，分析冰冻血小板与新鲜血小板的不同之处，血小板抗体检测及配型对血小板输注无效的临床意义，在检测过程中以血小板计数增高指数cct、血小板恢复百分率PPr进行详细探究。结果100例血小板输注无效患者中21例血小板抗体阳性患者出现血小板输注无效（21%），患者在血小板配型后输注1h和24h后血小板计数增高指数以及血小板恢复百分率明显高于输注之前，P<0.05，输注前后具有差异性，且差异性具有统计学研究意义。结论临床医学研究表明：冰冻血小板与新鲜血小板的不同之处表现在，新鲜血小板与冰冻血小板在有效止血方面无明显的差异性，通常采用冰冻血小板能够加快止血速度，是由于冰冻血小板中血小板膜糖蛋白减少，提高了凝血活性，而血小板输注无效的患者中[2]，通常血小板的选择是通过抗体检测和血小板配型具体决定的，为了避免血小板输注无效，一般采用提高单采血小板的输注效率，增强血小板配型，提高血小板输注的临床疗效。
作者：程云 刊期： 2015年第63期
目的：探讨同期经尿道手术治疗浅表膀胱肿瘤并前列腺增生的可行性以及临床疗效。方法对2007年1月至2012年6月收入的15例浅表膀胱肿瘤并前列腺增生患者同期经尿道手术治疗，并对患者进行随访，观察治疗效果。结果手术后半年，大尿流率为(15.2±3.8)ml/s，显著高于治疗前，iPss评分为(10.1±0.9)，显著优于治疗前，二者差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论同期经手术治疗浅表膀胱肿瘤并前列腺增生安全可行且有效，避免了分期手术，而且不会增加肿瘤的复发及尿道种植，患者生活质量得到提高。
作者：范学彬 刊期： 2015年第63期
目的：比较两种右美托咪定的给药方式在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选取我院2014年2月至2015年2月收治的腹腔镜手术患者100例为对象，随机分为2组，观察组50例，对照组50例。对照组采用持续泵注射的方式；观察组采用单次静脉注射的方式，观察比较2组疗效。结果观察组疗效高于对照组。结论利用持续泵注右美托咪定的方式进行麻醉对患者的影响小，有利于降低并发症。
作者：唐华春 刊期： 2015年第63期
目的：研究序贯雌孕激素治疗青春期功血的临床疗效。方法选取我院自2013年1月至2014年4月这段时期收治的100例青春期功血的患者，将其分为实验组和对照组，每组各50例，给予实验组的患者采取序贯雌孕激素进行治疗，对照组患者采用孕激素进行治疗，观察比较两组患者的止血效果。结果实验组患者的总有效率为92%，对照组患者总有效率为72%，不良反应发生率低于对照组，且实验组完全止血的时间明显短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论序贯雌孕激素治疗青春期功血的临床疗效显著，能够有效快速止血，缩短治疗和止血的时间，降低不良反应的发生，有效改善了患者的生活质量，值得在临床上广泛应用。
作者：郑声秀 刊期： 2015年第63期
目的：探讨肺结核合并糖尿病的临床特点及疗效。方法45例肺结核合并糖尿病组（a组）与45例单纯肺结核组（B组）均接受相同的抗结核治疗方案，其中a组同时控制血糖。结果抗结核治疗前，a组和B组相比，容易出现空洞，痰菌阳性率高。强化期治疗后，a组患者血糖控制理想者疗效＞较好控制者＞一般控制者。a组痰菌阴转66.7%，病灶明显吸收66.7%；而B组痰菌阴转88.9%，病灶明显吸收88.9%。结论糖尿病对肺结核的临床特点及疗效有影响，控制血糖有助于改善疗效。
作者：刘明水 刊期： 2015年第63期
目的：探讨心理治疗联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗内科慢性病合并抑郁的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年1月期间我院精神科收治的患有内科慢性病合并抑郁症的患者110例，随机分为治疗组和对照组各55例，两组患者均应用氟哌噻吨美利曲辛片治疗，治疗组在药物治疗基础上接受心理治疗，两组疗程均1个月。比较两组患者治疗的配合率，应用Zung抑郁自评量表（sds）和汉密尔顿抑郁量表（HaMd）评价患者抑郁状态的改善情况。结果治疗组患者治疗中的配合率显著高于对照组（P＜0.05），治疗组患者sds量表和HaMd量表评分均显著低于对照组（P＜0.05）。结论心理治疗联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗内科慢性病合并抑郁的患者，可显著提高治疗有效率，大限度减轻患者恐惧心理，纠正患者不良认知，改变患者不正确行为，提高患者治疗的配合率，值得临床推广。
作者：尹雁娜 刊期： 2015年第63期
目的：探讨影响妇产科护理安全的因素，并提出相应的防范对策。方法对2013年1月至2013年12月我院妇产科住院的2165例孕产妇的临床护理情况进行回顾分析，其中5例出现护理安全问题，总结影响护理安全的因素。结果本组2165例孕产妇中，有5例出现护理安全问题，发生率为0.2%；影响护理安全的主要因素有：护理人员自身因素、护理监管不到位、患者自身因素等方面。结论在妇产科护理中影响护理安全的因素是多方面的，应在了解这些影响因素的基础上采取相应的防范对策。
作者：许新锋 刊期： 2015年第63期
目的：分析和探讨在糖尿病人护理中引入护理小组的作用。方法选择了2014年1月至2015年1月在我院接受治疗的60例糖尿病患者作为研究对象，对所有患者使用了糖尿病护理小组护理，然后对护理前后患者的服药依从性、饮食习惯、血糖控制情况、日常活动能力等进行记录和对比。结果护理后，患者的服药依从性（95.6±3.1）、饮食习惯（93.6±5.3）、血糖控制情况（85.7±4.7）、日常活动能力（87.9±2.5）等均好于护理前（60.5±4.2）、（51.5±6.5）、（45.8±4.1）、（59.7±4.5），并且他们之间的数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论建立糖尿病护理小组，可以有效改善患者的临床指标，而且还能提高护理人员对糖尿病护理知识的了解和掌握，提高其临床护理质量和患者的治疗效果。
作者：董艳 刊期： 2015年第63期
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