钟晨；木拉提
目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术在临床路径中的应用。方法比较输尿管镜钬激光碎石术的临床路径和常规路径的优缺点。结果对输尿管结石钬激光碎石术患者实施临床路径管理比常规护理各方面都优越，可缩短平均住院日，降低医疗成本，减少术后并发症，提高患者满意度。
作者：金璐 刊期： 2015年第63期
目的：观察运动针法对带状疱疹后遗肋间神经痛引发焦虑、抑郁的疗效。方法将纳入研究的73例患者随机分成治疗组（38例）和对照组（35例）。治疗组给予运动针法联合中药汤剂，对照组给予口服卡马西平联合中药汤剂进行治疗。2周一疗程，2个疗程后比较两组治疗前后患者汉密尔顿抑郁量表(HaMd)和汉密尔顿焦虑量表(HaMa)，评定治疗前后两组患者的抑郁和焦虑变化情况。结果两组治疗前后均有统计学意义，但治疗组临床疗效明显优于对照组。结论运动针法联合中药和卡马西平联合中药均对带状疱疹后遗肋间神经痛引发的焦虑症、抑郁具有良好的治疗效果。运动针法联合中药组对焦虑、抑郁的治疗效果优于卡马西平联合中药组，值得临床推广。
作者：陈立江；马永织；王欣 刊期： 2015年第63期
目的：观察丙泊酚麻醉在内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗术中的临床效应。方法将120例食管静脉曲张破裂出血的肝硬化患者按数字随机表法分为观察组和对照组，每组各60例，120例患者均于2013年12月至2014年7月期间在我院接受治疗。其中观察组60例患者采用丙泊酚进行麻醉，对照组60例患者直接行内镜硬化剂术治疗。对比观察两组患者不同时段的血压、心率、呼吸频率、外周血氧饱和度、手术时间和满意度。结果（1）观察组与对照组均顺利完成治疗，观察组不同时段的血压、心率、呼吸频率、外周血氧饱和度明显低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。（2）观察组操作医生的评价满意度明显高于对照组，手术治疗时间明显短于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论将丙泊酚麻醉应用于内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗术中，可有效提高治疗质量。
作者：唐斌 刊期： 2015年第63期
目的：探讨HiV/aids合并ntM肺病治疗过程中不良反应的发生情况以及采用处理方法。方法回顾性分析我院2010~2013年138例HiV/aids合并ntM肺病患者治疗过程中发生药物不良反应的发生时间、发生种类、临床表现、年龄、性别以及处理措施。结果70%的药物不良反应发生在用药1~2个月。发生居前三位为：药物性肝损伤56例，药物性皮疹34例，高尿酸血症28例。76%的药物性肝损伤及高尿酸血症患者无明显临床症状。男性比女性多见。58~70岁多见。经对症处理、更换部分药物、少数停用可疑药物或停用所有药物、不良反应消失，病情逐渐好转。结论 HiV/aids合并ntM肺病治疗中应注意不良反应的监测，尤其是男性、年老患者在无明显临床症状时也应严密观察，定期复查，早发现，合理治疗，避免严重不良反应的发生。
作者：银春莲；谢周华；裴洁；阮光靖 刊期： 2015年第63期
目的：比较两种右美托咪定的给药方式在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选取我院2014年2月至2015年2月收治的腹腔镜手术患者100例为对象，随机分为2组，观察组50例，对照组50例。对照组采用持续泵注射的方式；观察组采用单次静脉注射的方式，观察比较2组疗效。结果观察组疗效高于对照组。结论利用持续泵注右美托咪定的方式进行麻醉对患者的影响小，有利于降低并发症。
作者：唐华春 刊期： 2015年第63期
目的：采用具有不同b值的dti序列对正常人体成像并进行比较，探讨b值对dti脑白质测量结果的影响，得出可靠的dti序列设计方案。方法选取20例健康志愿者，年龄12-54周岁，用设计好的参数对患者进行dti扫描，b值分别为500s/mm2、1000 s/mm2、3000 s/mm2,并对扫描结论进行分析。结果 b值为500s/mm2和b值为1000 s/mm2，图像质量较好，差异无统计学意义；b值为3000 s/mm2，图像质量较差，与b值为500s/mm2和b值为1000 s/mm2相比，所获得的图像质量评分相比较,差异均具有统计学意义。结论 b值得改变对图像质量有影响，影像医生扫描时应合理选择b值。
作者：王伟；刘军；李海娜 刊期： 2015年第63期
目的观察硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵联合治疗53例aecoPd的疗效。方法选106例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（aecoPd）患者，随机分为观察组和对照组各53例。对照常规治疗加雾化吸入噻托溴铵和普米克令舒治疗，观察组在此基础上上再进行吸入硫酸沙丁胺醇治疗，对两组治疗前后的肺功能、血气分析指标以及患者生活质量等。结果观察组治疗效果、肺功能指标以及生活质量评分等方面情况均优于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期（aecoPd）癌患者进行硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵治疗，有助于提高治疗效果，高患者肺功能指标，提高患者生活质量和治疗安全性，值得推广应用。
作者：刘江涛 刊期： 2015年第63期
脐带绕颈在妇产科门诊中十分常见，约占分娩总数的20%~25%。近年来，随着医疗技术的快速发展，脐带绕颈的检出率越来越高，产前检出脐带绕颈给产妇及家属造成极大的负性情绪，为了安全起见，大多数产妇更愿意选择剖腹产，而仍有部分产妇选择阴道分娩。本文简单阐述了脐带绕颈情况下不同的分娩方式对胎儿与新生儿的影响。
作者：王俊 刊期： 2015年第63期
目的：分析和探讨在糖尿病人护理中引入护理小组的作用。方法选择了2014年1月至2015年1月在我院接受治疗的60例糖尿病患者作为研究对象，对所有患者使用了糖尿病护理小组护理，然后对护理前后患者的服药依从性、饮食习惯、血糖控制情况、日常活动能力等进行记录和对比。结果护理后，患者的服药依从性（95.6±3.1）、饮食习惯（93.6±5.3）、血糖控制情况（85.7±4.7）、日常活动能力（87.9±2.5）等均好于护理前（60.5±4.2）、（51.5±6.5）、（45.8±4.1）、（59.7±4.5），并且他们之间的数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论建立糖尿病护理小组，可以有效改善患者的临床指标，而且还能提高护理人员对糖尿病护理知识的了解和掌握，提高其临床护理质量和患者的治疗效果。
作者：董艳 刊期： 2015年第63期
目的：回顾2012年8月至2015年7月25例痔术后大出血的快速临床护理应用及出血原因。结果其中10例为外剥内扎术后所致，15例为PPH术后出血。经救治全部恢复良好，无一例死亡。结论快速临床护理配合医疗为救治痔术后大出血患者，规范了救治流程，为患者赢得了宝贵的救治时间，提高了救治效率，使抢救流程更为科学、实用，值得临床推广。
作者：徐晶晶；廖鹏 刊期： 2015年第63期
目的：探究手术患者在围手术期间实行全期护理的治疗效果。方法选取我院2014年至12月至2015年4月期间收治的110例需进行手术治疗的患者，将其随机分为观察组和对照组，每组55例。给予观察组患者实行全期护理干预，给予对照组患者实行常规护理，比较两组患者的治疗效果。结果在围手术期间，观察组中出现术后不良反应(3.6%)和并发症的例数(9.1%)显著低于对照组的不良反应(10.9%)与并发症例数(16.3%)；观察组患者的生命体质表现明显优于对照组，且护理满意度(92.7%)显著高于对照组(72.7%)，P<0.05数据差异具有统计学意义。结论在围手术期间，对患者实行全期护理，能够有效控制患者生命体质的变化，降低术后不良反应和并发症的发生率，提高患者对临床护理的满意率，值得在临床上推广。
作者：王南玲 刊期： 2015年第63期
目的：探讨采用不同内固定方法治疗锁骨骨折的方法和临床疗效。方法采用回顾性分析方式，从2013年1月至2015年5月来我院治疗锁骨骨折的患者中选出107例，将其中采用螺纹克氏针固定的共53例，作为Ⅰ组数据；其中采用重建式接骨板固定的共30例，作为Ⅱ组数据；采用锁定式接骨板进行固定的共24例，作为Ⅲ组数据。分别记录三组患者治疗后的临床疗效。结果本次研究中Ⅰ组患者治疗总有效率为98.11%（52/53），Ⅱ组患者治疗总有效率为86.67%（26/30），Ⅲ组患者总有效率为100%（24/24）。Ⅰ组和Ⅲ组患者有效率明显高于Ⅱ组，具有统计学意义（P<0.05）。结论临床治疗时采用螺纹克氏针固定和锁定式接骨板固定方法取得的疗效更加突出，在应用时应根据患者实际情况进行选择。
作者：徐国兴 刊期： 2015年第63期
结合在部队基层医疗机构工作十多年的经验，总结目前基层医疗信息化实施过程中存在的难点，提出建议。
作者：杜玉红；张军利；杨娇娜；唐怀福；任昕宇 刊期： 2015年第63期
目的：针对高血压患者进行社区护理干预；方法饮食护理、用药护理、运动指导、心理护理、戒烟限酒、健康指导。结果社区护理干预能有效控制高血压。结论加强高血压患者的社区护理干预，对控制高血压，延缓并发症的发生，提高服药的依从性，降低脑卒中的发病率与死亡率，提高生活质量都起着一定的促进作用。
作者：王秀；王勇 刊期： 2015年第63期
本文对近年来复发性流产的文献资料进行综合分析整理，对寿胎丸在复发性流产的治疗和研究现状进行阐述。
作者：王静 刊期： 2015年第63期
0引言妇科急腹症是妇科常见病，起病急，发展快，诊断及鉴别诊断有时又非常困难，如不及时处理，后果严重，甚至危及生命[1]。现今腹腔镜技术应用日益广泛，腹腔镜技术目前逐渐成为妇科诊断与治疗的主要手段，妇科急腹症时腹腔镜应用具有诊断治疗的双重意义[2]。笔者于2011年1月至2012年3月间对53例妇科急腹症患者应用腹腔镜治疗，取得良好效果，现报道如下。
作者：蒋晓霞 刊期： 2015年第63期
0引言ICU是以救治急危重症病人为中心的医疗组织形式。它大的特点是危重病人的集中，医护人员的集中和各种现代化监测和治疗仪器的集中[1]。而ICU护士作为抢救重症患者的技术骨干，她们承担着繁重的护理任务，进行着持续的脑力和体力活动，需要高度的自觉性、积极性和警惕性。因此ICU的工作性质和环境决定了ICU护士是心理压力产生的高发人群，容易形成孤僻、孤独和感情抑郁情绪，从而导致心理问题。重视心理压力对护士的影响，认真分析心理压力的产生因素，探讨其应对措施，不仅有利于护士的身心健康，更有利于护理质量的提高。为此，我们对我是五家设有ICU的医院内该科室护士以问卷调查的方式，了解她们主要存在的心理问题，对其产生的原因加以分析并提出可行的缓解措施。
作者：沈煜琴 刊期： 2015年第63期
目的：分析和探讨细节护理在手术室中的护理效果。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的90例手术患者，通过随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)，对照组给予手术室常规护理，观察组给予手术室细节护理干预，对两组患者护理效果作比较分析。结果观察组患者护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论在手术室护理中，给予细节护理，有利于确保手术顺利进行，提高患者护理满意率，值得临床推广应用。
作者：牛娜 刊期： 2015年第63期
目的：针对外周中心静脉置管的临床应用效果加以分析。方法抽取2013年2月至2014年3月在本院接受治疗的67例肿瘤患者和老年患者，对患者资料进行回顾性分析。所有患者均采取置管治疗，观察置管临床应用效果。结果应用外周中心静脉置管67例，插管成功率为98.51%。有14例在外周中心静脉置管应用过程中，出现各种并发症，通过相应的护理干预后，都置管成功；只有1例因导管材质过敏，置管失败。结论外周中心静脉置管技术的临床应用效果显著，操作简单，能够缓解患者的痛苦。
作者：何晓翠；柏丹；袁春燕；胡燕华 刊期： 2015年第63期
目的：探索分析高龄嵌顿性腹股沟斜疝采用充填式无张力修补术进行治疗的治疗效果。方法选择2012年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的70例高龄嵌顿性腹股沟斜疝患者为研究而对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各35例患者，给予观察组患者采用充填式无张力修补术进行治疗，对照组采用传统的疝修补术进行治疗，观察分析2组患者的手术时间，术后疼痛，复发率，除术后异物感，恢复活动时间等情况。结果观察组患者的手术时间，术后疼痛，复发率，除术后异物感，恢复活动时间显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论采用充填式无张力修补术治疗高龄嵌顿性腹股沟斜疝的治疗效果显著，能够有效的降低手术时间及术后的复发率，除术后，患者的异物感低，硬结发生率低，具有临床推广的应用价值。
作者：李才伟；李会仙 刊期： 2015年第63期
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