学术投稿

桡骨远端Colles骨折的诊疗及手法复位小夹板固定后的康复练功

吴建军

关键词:桡骨远端柯里氏骨折, 手法复位, 小夹板固定, 临床疗效
摘要:目的:桡骨远端col es骨折的诊疗及手法复位小夹板固定后的康复练功。方法回顾性分析我院骨科自2013年4月到2015年1月之间收治的桡骨远端柯里氏骨折患者65例,均采取手法复位、小夹板固定进行治疗并进行相关康复训练,对手背肿胀消退时间、骨折愈合情况及腕关节功能评分等方面评定治疗疗效。结果手背肿胀消退时间5~13 d,平均为(7.0±1.6) d。G~W评分,优30例,良35例。骨折愈合时间35~70 d,平均为(41±10.3) d。复位后对位良好,掌倾角、尺偏角均得到较好地改善,与治疗前相比其差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于桡骨远端col es骨折采取手法复位,小夹板固定并通过相关康复训练,能够取得满意的效果,值得在临床上推广。
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  • 脊柱胸腰段骨折术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因分析

    目的:分析观察脊柱胸腰段骨折术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因。方法择取在我院接受脊柱胸腰段骨折手术治疗的且于2003年1月至2014年1月期间入院的脊柱胸腰段骨折术后出现椎弓根螺钉断裂及弯曲松动患者34例,对这34例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨出现椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因。结果导致脊柱胸腰段骨折术后出现椎弓根螺钉断裂及弯曲松动原因较多,主要与椎弓根螺钉的设计(5.88%)、承受的压力(20.59%)、取出的时间(20.59%)以及植骨融合情况(8.82%)、佩戴支具情况(11.76%)、间盘高度丢失相关(32.35%)。结论在手术治疗的过程中应该充分考虑到这些因素,避免椎弓根螺钉出现断裂以及弯曲松动的情况。

    作者:逄锦聚;李海云 刊期: 2015年第63期

  • 老年患者发生压疮的原因及护理分析

    目的:分析老年患者压疮的发生原因及护理效果。方法选取我科住院部发生压疮的老年患者50例为观察1组,尚未发生压疮的老年患者50例为观察2组,对两组患者进行护理干预,观察两组患者褥疮恢复及发展情况。结果观察1组患者中98%的患者经护理,压疮症状均有所好转,观察2组患者中仅有1例患者因护理不到位发展为压疮。结论针对老年病人压疮发生的危险因素进行针对性护理可起到预防压疮发生与促进压疮痊愈的效果,显著提高患者的生活质量。

    作者:张慧 刊期: 2015年第63期

  • 血小板配型在临床血小板输注无效中的应用

    目的:探究血小板抗体检测及配型对血小板输注无效的临床意义[1]。方法选取2014年6月至2015年4月于济宁市第一人民医院就诊的血小板配型在临床血小板输注无效的患者共100例,分析冰冻血小板与新鲜血小板的不同之处,血小板抗体检测及配型对血小板输注无效的临床意义,在检测过程中以血小板计数增高指数cct、血小板恢复百分率PPr进行详细探究。结果100例血小板输注无效患者中21例血小板抗体阳性患者出现血小板输注无效(21%),患者在血小板配型后输注1h和24h后血小板计数增高指数以及血小板恢复百分率明显高于输注之前,P<0.05,输注前后具有差异性,且差异性具有统计学研究意义。结论临床医学研究表明:冰冻血小板与新鲜血小板的不同之处表现在,新鲜血小板与冰冻血小板在有效止血方面无明显的差异性,通常采用冰冻血小板能够加快止血速度,是由于冰冻血小板中血小板膜糖蛋白减少,提高了凝血活性,而血小板输注无效的患者中[2],通常血小板的选择是通过抗体检测和血小板配型具体决定的,为了避免血小板输注无效,一般采用提高单采血小板的输注效率,增强血小板配型,提高血小板输注的临床疗效。

    作者:程云 刊期: 2015年第63期

  • ICU护士心理问题产生的原因及缓解措施

    0引言ICU是以救治急危重症病人为中心的医疗组织形式。它大的特点是危重病人的集中,医护人员的集中和各种现代化监测和治疗仪器的集中[1]。而ICU护士作为抢救重症患者的技术骨干,她们承担着繁重的护理任务,进行着持续的脑力和体力活动,需要高度的自觉性、积极性和警惕性。因此ICU的工作性质和环境决定了ICU护士是心理压力产生的高发人群,容易形成孤僻、孤独和感情抑郁情绪,从而导致心理问题。重视心理压力对护士的影响,认真分析心理压力的产生因素,探讨其应对措施,不仅有利于护士的身心健康,更有利于护理质量的提高。为此,我们对我是五家设有ICU的医院内该科室护士以问卷调查的方式,了解她们主要存在的心理问题,对其产生的原因加以分析并提出可行的缓解措施。

    作者:沈煜琴 刊期: 2015年第63期

  • 重组人脑利钠肽对重度心力衰竭患者的治疗观察与护理体会

    目的:探讨重组人脑利钠肽对心力衰竭患者治疗的护理要点。方法随机选择20例应用常规药物治疗的心衰患者作为对照组,另随机选择20例应用重组人脑利钠肽治疗的心衰患者作为观察组,比较两组患者的症状改善情况。结果2组在治疗过程中症状改善比较,差异均有显著意义(P<0.01)。结论重组人脑利钠肽作为一种新型抗心力衰竭药物,具有均衡扩张动脉和静脉,降低心脏前后负荷,降低血压,迅速缓解呼吸困难和增加尿量,减轻水肿等全身症状的作用,对减轻心衰患者的痛苦,提高其生活质量有很大的提高。

    作者:赵淑君;王丽梅;张兰芳;卢源元 刊期: 2015年第63期

  • 寿胎丸治疗复发性流产的研究现状

    本文对近年来复发性流产的文献资料进行综合分析整理,对寿胎丸在复发性流产的治疗和研究现状进行阐述。

    作者:王静 刊期: 2015年第63期

  • 急诊科昏迷病人的病例分析

    目的:分析急诊科昏迷患者的发病原因及处理措施,提高昏迷的诊断及抢救成功率。方法回顾分析326例昏迷病人的急救诊疗。结果猝死27例(48.21%)为深度昏迷的主要原因;心脑血管意外68例(38.42%),糖尿病相关性昏迷39例(22.04%),为中度昏迷的常见原因;酒精中毒30例(32.26%),药物中毒22例(23.66%),为轻度昏迷的常见原因。结论详细询问病人病史、有效的抢救措施是抢救成功的关键。

    作者:徐辉辉;康岩;李林芫 刊期: 2015年第63期

  • 细节护理在手术室中的护理效果

    目的:分析和探讨细节护理在手术室中的护理效果。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的90例手术患者,通过随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组给予手术室常规护理,观察组给予手术室细节护理干预,对两组患者护理效果作比较分析。结果观察组患者护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论在手术室护理中,给予细节护理,有利于确保手术顺利进行,提高患者护理满意率,值得临床推广应用。

    作者:牛娜 刊期: 2015年第63期

  • 高脂血症患者血浆铁蛋白与氧化应激水平的研究

    目的:探讨血浆铁蛋白(sf)在高脂血症发病中的作用,对高脂血症患者体内sf水平与氧化应激状态进行研究,为其治疗及预后提供一定的依据。方法选择100例高脂血症患者作为病例组,并选择100例同期体检正常的健康者作为对照组,检测两组的sf、丙二醛(Mda)、超氧化物歧化酶(sod)、谷胱甘肽过氧化物酶(GsH-Px)、隐性氧化蛋白产物( aoPP),并对数据进行统计学分析。结果病例组与对照组比较储铁水平明显升高,sf有显著性差异( P<0.01),同时病例组脂质过氧化产物Mda、氧化应激标志物aoPP均显著高于对照组( P<0.01),sod、GsH-Px则低于对照组( P<0.05)。结论高脂血症患者体内铁蛋白水平明显高于对照组,sf可能作为一种间接指标,激活氧化应激机制参与脂质代谢异常的发生。

    作者:张丽翠;程江;钟晨 刊期: 2015年第63期

  • 舒适护理在门诊急诊的应用研究

    目的:研究分析舒适护理在门诊急诊中的应用体会。方法选取自2013年4月至2014年5月这段时期我院就诊的急诊患者100例,将所有患者随机分为对照组和实验组,每组各50例,对照组的患者采用常规护理,实验组的患者采用舒适护理,观察比较两组患者的护理满意度以及临床效果。结果实验组患者急诊症状改善所需时间明显短于对照组,治疗后恢复的临床疗效以及生活质量改善情况明显优于对照组,患者护理满意度明显高于对照组,治疗后患者出现不良反应和并发症明显少于对照组,两组患者之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理在门诊急诊中的疗效显著,能够显著提高患者的护理质量,大大改善了患者的临床症状,提高患者的生活质量以及护理满意度,有效缓解了医患关系,减轻患者的痛苦和负担,值得在临床上推广应用。

    作者:方家珍 刊期: 2015年第63期

  • 脑血管畸形介入治疗护理

    目的:探讨介入治疗后对脑血管病患者的护理方法。方法研究对象为近年来入住我院进行治疗的脑血管病患者113例,将患者随机分为对照组与护理组,对照组57例,护理组56例。对照组患者进行临床常规护理,护理组患者进行综合性护理干预。进行综合性护理干预,观察两组患者恢复及并发症的情况,并对护理进行评价。结果对照组的出院时间(10.18±2.56)、并发症(17.54%)、死亡率(1.78%)均高于护理组(7.39±1.99、5.36、0),同时对照组患者对护理的满意程度(78.95%)低于护理组(91.07%);对数据进行统计与分析,其结果具有统计学意义(P<0.05)。结论综合性的护理干预可以使患者放松心情,减少患者心理负担,并且帮助患者保持积极乐观的态度,提高患者手术成功率以及治疗成功率,是一种良好的护理措施。

    作者:陈丽圆;柳乌桃 刊期: 2015年第63期

  • 贝复剂配合美宝烧伤膏治疗糖尿病足患者的临床护理体会

    目的:探讨外用重组牛碱性成纤维细胞成长因子(贝复剂)配合美宝烧伤膏在糖尿病足患者中的治疗效果。方法选取我院收治的70例糖尿病足患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组组,每组35例,对照组给予美宝烧伤膏治疗,观察组给予贝复剂配合美宝烧伤膏治疗,比较两组患者的疗效。结果观察组的治疗总有效率94.3%,对照组为91.4%,观察组高于对照组,但两组差异无显著意义(P>0.05);两组患者的创面愈合时间比较,观察组明显短于对照组(P<0.05)。结论对糖尿病足患者给予贝复剂配合美宝烧伤膏治疗,患者临床疗效显著,治愈时间较短,值得临床推广。

    作者:吕晓镜;刘琳;单金璇;王海娟;毕小霞;张俊娜 刊期: 2015年第63期

  • 探讨保守治疗与植入物内固定治疗用于锁骨骨折治疗中的疗效对比

    目的:对比保守治疗与植入物内固定治疗对锁骨骨折的治疗效果。方法选取我院收治的锁骨骨折患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例。观察组采用手术切复解剖钢板内固定治疗,对照组采用“8”字绷带外固定保守治疗,随访至治疗后12个月,比较两组患者肩关节功能、短缩畸形及并发症发生情况。结果观察组患者肩关节功能评分明显少于对照组;对照组患者出现不同程度短缩畸形,观察组未出现短缩畸形情况;观察组术后并发症发生率为1.7%,对照组发生率为20.0%,观察组并发症发生率明显小于对照组。结论植入物内固定治疗用于锁骨骨折治疗效果明显好于保守治疗。

    作者:吴凯 刊期: 2015年第63期

  • 不同术式治疗甲状腺单侧结节的疗效观察

    目的:探讨针对甲状腺单侧结节患者,观察选择不同术式完成治疗后获得的临床效果。方法选取我院2011年03月至2014年12月甲状腺单侧结节患者60例。通过随机数表法完成甲状腺单侧结节患者的随机分组。B2组(对照组30例):临床选择单纯结节切除术进行治疗;B1组(观察组30例):临床选择甲状腺腺叶+峡部切除术进行治疗。对比两组甲状腺单侧结节患者在临床治疗总有效率以及并发症发生率等方面存在的差异。结果两组甲状腺单侧结节患者完成临床治疗后,在临床治疗总有效率方面,B1组明显高于B2组单侧结节患者(P<0.05);在并发症出现概率方面,B1组与B2组单侧结节患者未表现出显著差异(P>0.05)。结论针对甲状腺单侧结节患者,临床选择甲状腺腺叶+峡部切除术进行治疗,临床表现出较高的治疗安全性,可以有效将结节患者的治疗有效率提高,凸显此种方法治疗甲状腺单侧结节患者的临床价值。

    作者:杜中山 刊期: 2015年第63期

  • 护理干预在颈外静脉留置针在呼吸内科危重病人抢救中的应用

    目的:探讨护理干预在颈外静脉留置针在呼吸内科危重病人抢救中的应用。方法选取在我院进行抢救的危重患者中运用颈外静脉留置针60例,对其进行护理干预与抢救。结果60例患者当中,有59例患者1次穿刺成功,且未出现颈外静脉留置针引发全身感染。结论呼吸内科危重病人可以采取颈外静脉留置针,但是需要有效的护理干预,唯有如此才能确保患者早日康复。

    作者:赵丽英 刊期: 2015年第63期

  • 老年慢性肾脏病基础上发生急性肾衰竭53例临床分析

    老年急性肾衰竭的病因构成比较复杂,同时还具有发病率高、死亡率的特点,慢性肾脏疾病基础上的急性肾衰竭是临床上相对少见的疾病类型,随着近年来我国人口老龄化程度不断加剧,使得该种疾病的发病率不断上升,因为为了探讨引起该种疾病的病因以及治理的效果,笔者进行详细的研究,现将该种疾病的临床分析情况以综述的形式进行阐述。

    作者:韩雨梅;曾瑜;陈晓霞 刊期: 2015年第63期

  • 同期经尿道手术治疗浅表膀胱肿瘤并前列腺增生15例临床观察

    目的:探讨同期经尿道手术治疗浅表膀胱肿瘤并前列腺增生的可行性以及临床疗效。方法对2007年1月至2012年6月收入的15例浅表膀胱肿瘤并前列腺增生患者同期经尿道手术治疗,并对患者进行随访,观察治疗效果。结果手术后半年,大尿流率为(15.2±3.8)ml/s,显著高于治疗前,iPss评分为(10.1±0.9),显著优于治疗前,二者差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论同期经手术治疗浅表膀胱肿瘤并前列腺增生安全可行且有效,避免了分期手术,而且不会增加肿瘤的复发及尿道种植,患者生活质量得到提高。

    作者:范学彬 刊期: 2015年第63期

  • 口腔种植牙修复牙列缺损的临床疗效分析

    目的:探究种植牙修复牙列缺损的临床疗效。方法选取牙列缺损患者100例,随机分为实验组和对照组,实验组施以种植牙修复,对照组施以传统义齿修复。根据患者具体情况进行7个月~1年的随访观察,分析疗效。结果实验组治疗总有效率高于对照组,患者调查表各项得分高于对照组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论口腔种植牙治疗方式灵活,美观实用,值得推广。

    作者:黄春英 刊期: 2015年第63期

  • 胆囊切除术后胃肠道功能紊乱浅析

    目的:探讨选择自拟疏肝健脾汤对胆囊切除术后胃肠功能紊乱患者完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年06月至2015年06月胆囊切除术后胃肠道功能紊乱患者110例。通过抽签法对胃肠道功能紊乱患者实施随机分组。B2组(对照组55例):选择口服思密达以及多酶片进行治疗;B1组(观察组55例):选择自拟疏肝健脾汤进行治疗。将2周的治疗定为1个疗程。比较两组胃肠功能紊乱患者的临床疗效。结果两组胃肠道功能紊乱患者全部在选择药物治疗的2周后于医院进行复诊,在临床疗效方面, B1组明显高于B2组胃肠道功能紊乱患者(P<0.05)。结论针对胆囊切除术后表现出胃肠道功能紊乱的患者,临床选择自拟疏肝健脾汤进行治疗,能够将患者的胃肠道功能紊乱症状进行有效纠正,凸显自拟疏肝健脾汤的临床应用价值。

    作者:孙丽彬;曹颖 刊期: 2015年第63期

  • 腰椎间盘病变的X线诊断及临床分析

    目的:探讨X线诊断腰椎间盘病变的临床价值,提高基层医院医生关于X线平片诊断腰椎间盘病变的认识。方法对78例我院经手术证实腰椎间盘病变患者的腰椎正侧位片及l3-4,l4-5,l5-s1椎间盘ct影像进行分析。结果 ct发现腰椎间盘突出的直接征象:椎间盘后缘软组织呈对称性向后方膨隆,超出相邻椎体后缘,侧隐窝脂肪间隙变窄,相邻神经根及硬膜囊受压变形移位,有35例;椎间盘后缘软组织呈局限性突入椎管,相邻硬膜囊及神经根受压移位,共有28例;腰椎间盘脱出者12例。X线平片诊断腰椎间盘突出的间接征象有:腰椎生理曲度改变,椎间隙狭窄,椎体骨质增生,后下缘后翘及椎间隙内钙化,共有49例。结论 X线平片检查对诊断腰椎间盘突病变不如腰椎ct,但有重要的临床参考价值,通过平片检查可初步筛选出腰椎ct扫描或腰椎Mri检查的对象。

    作者:黄庆瑶 刊期: 2015年第63期

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