学术投稿

腰椎间盘病变的X线诊断及临床分析

黄庆瑶

关键词:X线, 腰椎间盘病, 分析
摘要:目的:探讨X线诊断腰椎间盘病变的临床价值,提高基层医院医生关于X线平片诊断腰椎间盘病变的认识。方法对78例我院经手术证实腰椎间盘病变患者的腰椎正侧位片及l3-4,l4-5,l5-s1椎间盘ct影像进行分析。结果 ct发现腰椎间盘突出的直接征象:椎间盘后缘软组织呈对称性向后方膨隆,超出相邻椎体后缘,侧隐窝脂肪间隙变窄,相邻神经根及硬膜囊受压变形移位,有35例;椎间盘后缘软组织呈局限性突入椎管,相邻硬膜囊及神经根受压移位,共有28例;腰椎间盘脱出者12例。X线平片诊断腰椎间盘突出的间接征象有:腰椎生理曲度改变,椎间隙狭窄,椎体骨质增生,后下缘后翘及椎间隙内钙化,共有49例。结论 X线平片检查对诊断腰椎间盘突病变不如腰椎ct,但有重要的临床参考价值,通过平片检查可初步筛选出腰椎ct扫描或腰椎Mri检查的对象。
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  • 子宫内膜消融术治疗功能性子宫出血效果分析

    目的:观察总结子宫内膜消融术治疗功能性子宫出血治疗效果。方法选取我科2009年1月至2011年2月诊断功能性子宫出血患者102例,随机分成治疗组和对照组,各51例。治疗组患者应用内膜消融自凝刀刮凝宫腔治疗。对照组患者口服炔诺酮治疗。6个月后随访,比较两组患者的临床治疗效果、复发率、不良反应。结果治疗组有效率为88.56%,高于对照组。(P<0.05);治疗过程中对照组发生不良反应6例,主要不良反应有恶心、乏力、体重增加。治疗组患者发生感染1例,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组复发率为0,对照组复发率为6例,复发率为12%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论子宫内膜消融术治疗功能性子宫出血有疗效显著、不良反应少等优点,在临床中积极推广应用。

    作者:王桂霞 刊期: 2015年第63期

  • 门诊急诊输液患者存在的风险因素及护理对策

    目的:分析探讨门诊急诊输液患者存在的风险因素及护理对策。方法选取我院自2014年3月至2015年3月在100例急诊科门诊输液患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组各50例患者,给予对照组的患者常规护理,给予实验组患者行输液风险因素分析后给予针对性护理,比较两组患者的总体输液不良事件发生率。结果两组输液患者面临的风险因素与年龄、病情、心理及就诊时间等因素有关,且实验组总体输液不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊科输液患者发生输液不良事件的主要影响因素包括年龄因素、病情因素、心理因素、护士操作技巧因素、药品反应因素以及感染因素等,针对输液风险给予系统的护理干预可以降低不良事件发生率,能显著降低输液不良事件发生率,疗效显著,值得在临床上得到广泛的推广应用。

    作者:刘芬 刊期: 2015年第63期

  • 研究视频脑电图监测重症脑炎患儿的护理干预

    目的:探析视频脑电图监测重症脑炎患儿的护理干预。方法选取我院2013年5月至2014年5月收治的重症脑炎患儿80例为对象,均使用视频脑电图监测,做好监测护理工作,分析临床效果。结果重症脑炎患儿视频脑电图监测诊断率和一次性成功率均为100%。结论综合护理干预用于重症脑炎患儿视频脑电图监测,能有效提高监测结果的正确率,有临床推广价值。

    作者:汪静秋 刊期: 2015年第63期

  • 不同内固定方法治疗锁骨骨折疗效分析

    目的:探讨采用不同内固定方法治疗锁骨骨折的方法和临床疗效。方法采用回顾性分析方式,从2013年1月至2015年5月来我院治疗锁骨骨折的患者中选出107例,将其中采用螺纹克氏针固定的共53例,作为Ⅰ组数据;其中采用重建式接骨板固定的共30例,作为Ⅱ组数据;采用锁定式接骨板进行固定的共24例,作为Ⅲ组数据。分别记录三组患者治疗后的临床疗效。结果本次研究中Ⅰ组患者治疗总有效率为98.11%(52/53),Ⅱ组患者治疗总有效率为86.67%(26/30),Ⅲ组患者总有效率为100%(24/24)。Ⅰ组和Ⅲ组患者有效率明显高于Ⅱ组,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗时采用螺纹克氏针固定和锁定式接骨板固定方法取得的疗效更加突出,在应用时应根据患者实际情况进行选择。

    作者:徐国兴 刊期: 2015年第63期

  • 检验科血液检验标本误差的原因及预防分析

    目的:分析检验科血液检验标本出现误差的原因以及提出针对性的预防措施。方法选择2014年8月至2015年1月我院检验科血液检验出现误差的标本60例进行回顾性分析,分析出现误差的原因,并采取针对性预防措施,了解预防效果。结果60例标本进行误差原因分析,采集原因比例为16.67%,标本检测原因比例为31.63%,患者原因比例13.3%,标本送检原因比例38.33%。2015年2月至2015年7月期间标本误差分析进行对比,仅出现2例。结论在分析检验科血液检验标本误差原因的基础上,采用针对性预防措施,能够有效降低误差率,提高检验准确率。

    作者:马中杰 刊期: 2015年第63期

  • 腰椎间盘病变的X线诊断及临床分析

    目的:探讨X线诊断腰椎间盘病变的临床价值,提高基层医院医生关于X线平片诊断腰椎间盘病变的认识。方法对78例我院经手术证实腰椎间盘病变患者的腰椎正侧位片及l3-4,l4-5,l5-s1椎间盘ct影像进行分析。结果 ct发现腰椎间盘突出的直接征象:椎间盘后缘软组织呈对称性向后方膨隆,超出相邻椎体后缘,侧隐窝脂肪间隙变窄,相邻神经根及硬膜囊受压变形移位,有35例;椎间盘后缘软组织呈局限性突入椎管,相邻硬膜囊及神经根受压移位,共有28例;腰椎间盘脱出者12例。X线平片诊断腰椎间盘突出的间接征象有:腰椎生理曲度改变,椎间隙狭窄,椎体骨质增生,后下缘后翘及椎间隙内钙化,共有49例。结论 X线平片检查对诊断腰椎间盘突病变不如腰椎ct,但有重要的临床参考价值,通过平片检查可初步筛选出腰椎ct扫描或腰椎Mri检查的对象。

    作者:黄庆瑶 刊期: 2015年第63期

  • 优质护理干预在小儿肺炎患者中的临床效果观察

    目的:探析优质护理干预在小儿肺炎患者中的临床效果。方法选取2014年1月至2015年2月我院收治的138例小儿肺炎患者为研究资料,将其随机分为对照组和观察组,每组69例。对照组给予常规护理,观察组给予优质护理干预,对两组临床护理满意度及肺炎复发率进行对比分析。结果观察组的临床护理满意度为98.55%,对照组的临床护理满意度为82.61%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的肺炎复发率为1.55%,对照组患儿的肺炎复发率为10.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿肺炎患者实施优质护理干预可降低出院后的肺炎复发率,提升患儿家属满意度,值得在临床上推广和应用。

    作者:罗珍珍 刊期: 2015年第63期

  • 阑尾炎手术部位感染目标性监测的价值探讨

    目的:本文将对阑尾炎手术部位感染目标性监测的价值进行探讨,分析感染的原因,制定解决方案,为临床医学的研究做出贡献。方法此次研究选取了2014年12月至2015年5月来我院进行阑尾炎手术的264名患者,具体分为对照组和监测组,各132例患者。结果对照组发生切口感染28例,感染率21.21%;监测组发生切口感9例,感染率6.81%。两组切口感染率比较有显著性差异(P<0.05)。结论通过对阑尾炎患者进行临床路径管理的分析,在住院期间的监测和治疗中,能够降低切口的感染率,值得临床推广应用。

    作者:乔洪奎;孙福波 刊期: 2015年第63期

  • 关于教学模型效应主成分测量特征参数的因子分析

    为达到简化教学模型中多个群体目标参照测验的观察变量潜在维度的目的,需要探讨教学模型中关于因子与共变结构抽象概念的涵义、建立理论假设、分析运用因子分析法的条件等问题。在获得的大量测量参数中,寻找到较少的几个主要成分来解释大量观察变量背后隐含因子的意义,依据特征值大小确定因子个数,正交旋转获得新的参数后,建立因子结构简方程式和理论学说,以满足教学的实际需求,为各种测验和量表编制提供更多的反馈信息和借鉴。

    作者:姚聪 刊期: 2015年第63期

  • 中医针灸治疗脑卒中患者康复观察

    目的:探究中医针灸治疗脑卒中患者康复效果。方法随机选取我院在2013年2月到2014年12月期间接收的120例脑卒中患者,采用随机分配的方法分为观察组和对照组,对照组采用的是常规治疗护理方法,观察组在此基础上采用中医针灸治疗方法,对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果观察组治疗总有效率为90.0%,对照组治疗总有效率为70.0%,在治疗总有效率方面,观察组显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论脑卒中患者在常规治疗的基础上采用中医针灸治疗效果显著,可明显改善患者的生活质量,值得临床推广使用。

    作者:张文顺 刊期: 2015年第63期

  • 先天性心脏病患儿手术后行腹膜透析的护理

    目的:总结先天性心脏病患儿术后行腹膜透析的护理措施。方法通过回顾性分析,整理我院2014年3月至2015年3月收治的先心病患儿120例的临床资料,其中22例患儿在术后进行了人工间歇性腹膜透析治疗,对患儿的容量负荷、尿量、血电解质、肝肾功能等进行计算、测量和监测,正确把握行腹膜透析的时机,采取积极的护理措施处理并发症。结果22例行腹膜透析的患儿中,21例患儿经腹膜透析后逐渐恢复肾功能,康复出院,1例患儿因严重低心排出量而死亡。结论先心病患儿在术后进行腹膜透析治疗不仅能帮助患儿纠正机体的酸碱平衡和水电解质,更能帮助患儿安全度过急性肾功能不全期,提高先心病患儿的术后生存率。术后,对患儿的生命体征进行密切观察,正确把握腹膜透析的时机,精心的护理措施对患儿的康复具有重要作用。

    作者:徐正娣 刊期: 2015年第63期

  • 物理振动排石应用于上尿路结石体外冲击波碎石后患者的护理体会

    目的:探讨上尿路结石行体外冲击波碎石后物理振动排石治疗的护理措施方法回顾性分析2013年7月至2014年3月于我院行体外冲击波碎石术(esWl)的上尿路结石84例,esWl术后行体外振动排石,观察治疗组体外振动排石后碎石排石率及排净率,进行结果统计及结石分析。结果 esWl术后经体外振动排石治疗后,治疗当天排石率88.1%(74/84),治疗第二天排石率100%(84/84),一周后结石排净率80.9%(68/84),二周后复查结石排净率89.3%(75/84)。结论物理振动排石过程中采取合理的护理干预可以明显促进体外冲击波碎石后结石的排出,预防和减轻治疗后的并发症,是患者顺利排石的重要保证。

    作者:汪翔 刊期: 2015年第63期

  • 输尿管软镜下钬激光碎石术在11例异位肾结石患者中的应用及护理配合

    目的:探讨输尿管软镜下钬激光碎石术在异位肾结石中的应用与护理配合。方法对11例异位肾结石患者术前经B超、静脉肾盂造影、ct等检查明确诊断后行输尿管软镜下钬激光碎石术,对其术前护理准备、术中配合以及术后仪器设备的清洗保养消毒进行回顾性的总结。结果本组病例均顺利完成手术,患者术后安返病房。结论手术室护士术前必须充分了解患者的病情、熟悉各类腔镜手术器械及仪器的使用与维护,了解手术操作过程,做好各种术前准备,术中配合默契,可以有助于手术的顺利进行并获得良好的临床效果。

    作者:彭琳;张俊芬;曲宪东 刊期: 2015年第63期

  • 口腔种植牙修复牙列缺损的临床疗效分析

    目的:探究种植牙修复牙列缺损的临床疗效。方法选取牙列缺损患者100例,随机分为实验组和对照组,实验组施以种植牙修复,对照组施以传统义齿修复。根据患者具体情况进行7个月~1年的随访观察,分析疗效。结果实验组治疗总有效率高于对照组,患者调查表各项得分高于对照组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论口腔种植牙治疗方式灵活,美观实用,值得推广。

    作者:黄春英 刊期: 2015年第63期

  • 快速血清学检验和微生物快速培养检测对小儿肺炎支原体感染价值研究

    目的:对快速血清学检验与微生物快速培养检测对肺炎支原体感染患儿的临床价值进行探讨。方法选择我院2012年8月2013年9月收治的96例肺炎支原体感染患儿作为本组研究对象,所有患儿均经临床确诊,所有患儿均应用快速血清学检验与微生物快速培养法进行检测,对比两种检测方式的临床诊断价值。结果81例阳性,阳性率84.4%;15例痰培养支原体阳性,阳性率为15.6%;4~8年龄段的血清学检测阳性率高于和<1、1~4以及8~12等年龄段(P<0.05)。结论临床肺炎支原体感染患儿应用快速血清学检验与微生物快速培养法进行检测,均能够取得显著临床价值。

    作者:谢迎春 刊期: 2015年第63期

  • 老年糖尿病性非酮症偏侧舞蹈症1例报告

    1一般资料患者,女性,73岁。因突发左上肢舞蹈样动作1个月余入院。1月前无诱因突发左上肢不自主舞动,家属述患者左上肢不自主舞动逐渐加重,清醒时出现,睡眠时消失。发病过程中伴焦虑,无发热、头痛、恶心、呕吐,无肢体瘫痪及尿便障碍。既往发现糖尿病史约3年,口服二甲双胍缓释片,一次20mg,一天2次,血糖控制不理想。查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。神经科检查:神志清楚,言语流利。左上肢舞蹈样动作,表现为快速、不规则、无目的的不自主运动,上肢各关节交替伸屈、内收、外展及扭转。四肢肌力正常,左上肢肌张力减低,病理征(-)。实验室检查:空腹血糖16.4mmol/L,尿酮体(-),尿葡萄糖(3+)。糖化血红蛋白:15.3%。肝肾功能及血清电解质正常。影像学检查:头部CT示:右侧基底节区斑片状高密度影,头部磁共振(MRI)示右尾状核、豆状核片状T1高信号、T2等信号或稍低信号,边界清晰,无水肿。诊断:糖尿病非酮症偏侧舞蹈症。治疗:予患者胰岛素控制血糖、口服氟哌啶醇药物(逐渐加量)治疗,加用中药口服等综合治疗。血糖控制在7.9~10.5mmol/L之间,2周后症状好转,不自主运动幅度明显减少,自动出院。

    作者:应晓茜 刊期: 2015年第63期

  • 研究综合护理在新生儿并发症预防中的应用效果

    目的:探究综合护理应用于预防新生儿并发症中的效果,为临床护理提供借鉴。方法选取2013年2月至2015年4月期间来我院就诊的126例病理性黄疸新生儿作为研究对象,依据护理方式不同划分为实验组(65例,综合护理)、常规组(61例,常规护理),对比两组护理效果、黄疸症状消退时间等。结果实验组的护理有效率93.85%明显高于常规组78.69%(P<0.05);实验组黄疸症状改善时间(46.3±8.5)h明显短于常规组(55.4±9.1)h(P<0.05)。结论综合护理应用于病理性黄疸新生儿中,效果确切,并且可明显缩短黄疸症状改善时间,具有较高的临床价值。

    作者:张莉 刊期: 2015年第63期

  • 临床护理路径在急性心肌梗死介入治疗患者健康教育中的作用

    目的:分析急性心肌梗死患者介入治疗时进行健康教育过程中临床护理路径的作用。方法选取2013年3月至2015年2月在我院接受介入治疗的急性心肌梗死患者64例,随机分为观察组(应用临床护理路径进行健康教育)与对照组(常规模式进行健康教育)各32例,比较两组的护理效果。结果观察组的住院时间与并发症率均显著低于对照组,且观察组的护理满意度较对照组更高,组间差异具统计学意义(t=17.80,c2=8.43,t=14.39;P<0.05)。结论临床护理路径应用于急性心肌梗死介入治疗患者的健康教育过程中,有利于提高患者的健康知识掌握水平,构建良好护患关系,降低并发症风险,对于病情康复有积极意义。

    作者:刘莹 刊期: 2015年第63期

  • 如何做好上消化道出血的内科护理

    目的:为归纳患者上消化道出血的原因,探索其有效的护理方法,以提高抢救成功率。方法对41例上消化道出血患者从病情观察和护理两方面阐述了上消化道出血的内科护理。结果通过密切观察、护理(一般护理、饮食护理、心理护理等),41例患者取得了良好的效果。结论上消化道出血患者的整个治疗和护理过程中,严密观察病情和正确及时的护理为诊断治疗提供科学保障。

    作者:法庆莲;法庆贞 刊期: 2015年第63期

  • 糖尿病足的预防与治疗

    糖尿病足是糖尿病中的常见并发症,如果预防和治疗不当会导致截肢的严重后果,因此糖尿病足的预防和治疗就显得尤为重要。在糖尿病足的预防和治疗中如何进行有效控制,是糖尿病人需要的,如何降低糖尿病足的发生是医生临床中面临的任务。

    作者:徐学红;李艳红 刊期: 2015年第63期

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