张华；商建平；毛文艳
目的：探讨腹部外伤术后粘连性肠梗阻手术指征的相关因素。方法本次医学研究选取2012年1月至2015年1月之间在我院接受治疗的1024例腹部外伤术后粘连性肠梗阻患者为观察对象，所有患者均接受logistics回归分析和单因素分析，回归患者的手术指征相关因素和影响程度。结果保守治疗患者849例，手术治疗患者175例，其中，174例观察对象P>0.5,850例观察对象P≤0.5，敏感性为96.64%，特异性为99.48%，符合率为99.43%。60例粘连性肠梗阻患者中，5例P>0.5,55例P≤0.5，保守治疗54例患者以及手术治疗6例患者的敏感性为90.00%，特异性为96.82%，符合率为96.34%。结论根据腹部外伤术后粘连性肠梗阻患者相关因素进行分析，有助于其手术指征的准确掌握。
作者：刘贵长；李辉；刘瑞林 刊期： 2015年第63期
本文主要介绍了飞秒激光辅助白内障超声乳化的优势，以及在我科的临床护理实践总结，包括术前护理、心理护理、术后护理及出院指导。
作者：黄霞；唐小涵 刊期： 2015年第63期
本文主要介绍了医院档案及档案文化的基本内涵，分析了档案文化在医院文件建设中的作用，并终就如何提高医院档案文化建设提出了一些对策。医院只有把握好档案文化建设，才能确保其在文化建设中的作用，进而提升医院文化内涵，以良好的形象，带动文化建设进步，提高自身核心竞争力，促使医院的综合实力不断上升。
作者：郭云 刊期： 2015年第63期
目的：为归纳患者上消化道出血的原因，探索其有效的护理方法，以提高抢救成功率。方法对41例上消化道出血患者从病情观察和护理两方面阐述了上消化道出血的内科护理。结果通过密切观察、护理(一般护理、饮食护理、心理护理等)，41例患者取得了良好的效果。结论上消化道出血患者的整个治疗和护理过程中，严密观察病情和正确及时的护理为诊断治疗提供科学保障。
作者：法庆莲；法庆贞 刊期： 2015年第63期
0引言鼻咽癌患者晚期大多数会发生远处转移，如骨转移，肝转移，脑转移，肺转移，或者两个，几个部位合并转移者，有调查结果显示：转移部位排列为骨、肺、肝，从远处转移发生的时间看三年内为高发，一年之内多，三年后基本稳定[1]。患者并伴有疼痛，乏力，食欲下降等症状。我科收治的鼻咽癌患者中，也有发生远处转移并疼痛的患者，经过化疗，止痛药对症处理，医护人员精心护理后，患者病情好转，疼痛减轻。
作者：冯萍 刊期： 2015年第63期
目的：探讨比较经腹直肠肛门切除术与经肛局部扩大切除术对肛管直肠恶性黑色素瘤预后的影响。方法选取我院2012年11月到2014年11月期间实施手术切除的肛管直肠恶性黑色素瘤的120例患者，随机分成观察组和对照组，各为60例，观察组患者采取经腹直肠肛门切除术，对照组患者实行肛局部扩大切除术，分别对手术后恢复正常作息时间、手术时间、术后生存期、并发症等几项指标来做一个分析。结果60例观察组患者手术期间出血量、恢复正常作息时间、手术时间、术后生存期、并发症几个方面比对照组有明显的优势（P<0.05）。由以上研究表明，观察组效果优于对照组。结论经过比较，肛管直肠恶性黑色素瘤患者预后与手术无关，应当根据多种因素选择手术方式。
作者：包散丹；阿古拉 刊期： 2015年第63期
目的：探索健康教育路径管理对脑梗塞携带胃管出院病人导管相关并发症的影响。方法将100例脑梗塞携带胃管出院病人随机分为观察组和对照组各50例，观察组由延续护理小组采用健康教育路径主动进行延续护理，对照组采用常规健康教育；观察两组病人导管相关并发症的发生率。结果干预后观察组并发症总发生率明显低于对照组，其中，呕吐/反流、腹胀/腹泻、鼻咽黏膜损伤、胃管堵塞、误吸、肺部感染发生次数差异有统计学意义(P<0.05)，便秘发生次数差异无统计学意义(P=0.05)。结论采用健康教育路径管理，能使脑梗塞携带胃管出院病人导管相关并发症发生率显著下降。
作者：徐龙华 刊期： 2015年第63期
目的：观察采用欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果及其护理的效果。方法从我院2014年5月至2015年5月期间收治的宫缩乏力性产后出血患者中随机抽取62例，分为两组，对照组采用缩宫素治疗，研究组采用欣母沛治疗，同时做好两组的临床护理，观察治疗及护理效果。结果治疗及护理后，研究组临床总有效率96.77%，明显优于对照组临床总有效率77.42%，比较有统计学的意义(P＜0.05)。结论采用欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果较好，同时加强对患者的临床护理，能够进一步提升治疗疗效。
作者：徐丽丽 刊期： 2015年第63期
目的：观察运动针法对带状疱疹后遗肋间神经痛引发焦虑、抑郁的疗效。方法将纳入研究的73例患者随机分成治疗组（38例）和对照组（35例）。治疗组给予运动针法联合中药汤剂，对照组给予口服卡马西平联合中药汤剂进行治疗。2周一疗程，2个疗程后比较两组治疗前后患者汉密尔顿抑郁量表(HaMd)和汉密尔顿焦虑量表(HaMa)，评定治疗前后两组患者的抑郁和焦虑变化情况。结果两组治疗前后均有统计学意义，但治疗组临床疗效明显优于对照组。结论运动针法联合中药和卡马西平联合中药均对带状疱疹后遗肋间神经痛引发的焦虑症、抑郁具有良好的治疗效果。运动针法联合中药组对焦虑、抑郁的治疗效果优于卡马西平联合中药组，值得临床推广。
作者：陈立江；马永织；王欣 刊期： 2015年第63期
目的：总结门诊治疗支气管炎的体会。方法研究对象为2012年05月至2015年03月本门诊支气管炎患者42例，随机分为B组、a组各21例，两组均给予静滴舒巴坦/头孢哌酮，a组给予雾化吸入盐酸溴己新，B组给予吸入博利康尼联合沐舒坦，对比治疗效果和症状消失时间。结果 B组患者疗效明显优于a组，气喘、脓性痰、肺部干湿罗音消失时间明显短于a组，P＜0.05。结论博利康尼联合沐舒坦联合雾化吸入治疗支气管炎效果确切，可迅速缓解患者症状，值得推广。
作者：顾海生 刊期： 2015年第63期
目的：探讨分析crf维持性血液透析患者减少透析治疗次数的替代治疗方法。方法选取我院2013年7月至2014年7月收治的84例crf维持性血液透析患者，为帮助患者减少透析治疗次数，特将其分为观察组和对照组，每组42例，给予观察组患者从每周三次的维持性血液透析减少到每周二次，同时加用复方大黄灌肠液高位保留灌肠，透析当天不用，给予对照组患者依旧每周3次保持维持性血液透析治疗，对比两组患者生化指标。结果观察组HcB（血色素）为（9.81±1.05），对照组为（9.74±1.09），观察组scr（血肌肝）为（995.6±208.5），对照组为（1001.4±227.6），观察组BUn（尿素氮）为（28.7±4.96），对照组为（29.3±5.02），观察组K(血钾)为（4.53±1.57），对照组为（4.83±1.79），观察组P（磷）为（2.58±0.53），对照组为（2.62±0.63），两组差异对比无意义(P＞0.05)。结论本文研究应用的复方大黄灌肠液高位保留灌肠方式一定程度上能减少crf维持性血液透析次数，缓解患者尿毒症症状，但其疗效还需进一步观察。
作者：班志红；梁秀琼；刘莉平 刊期： 2015年第63期
目的：探讨罗哌卡因硬膜外阻滞分娩镇痛的效果及对产妇、新生儿的影响。方法选择自愿行分娩镇痛的180例初产妇为观察组，采用0.15%罗哌卡因自控硬膜外分娩镇痛泵观察产妇疼痛程度、副作用、产程时间、分娩结局及新生儿情况，同期未行任何分娩镇痛的180例产妇为对照组进行对比。结果观察组患者i、Ⅱ、Ⅲ级疼痛率分别为72.22%、26.67%、1.11%，无Ⅳ级疼痛患者，而对照组上述各级疼痛率分别为11.67%、16.11%、26.11%、46.11%，观察组i、Ⅱ级疼痛率显著低于对照组，而Ⅲ、Ⅳ级疼痛率显著低于对照组，且两组差异有统计学意义(P<0.05)；且两组患者出血量比较，观察组为(194.00±59.45)ml，对照组为(224±101.22)ml，前者显著低于后者，且差异有统计学意义(P<0.05)。两组产程、正常分娩率、新生儿aPgar评分、不良反应等方面比较，观察组亦优于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外注射罗哌卡因达到产时镇痛的目的，且减少麻醉药用量，无运动阻滞，不影响产程的进展与分娩结局，更适用于分娩的镇痛，必要时可延续至剖宫产麻醉，且降低剖宫产率。
作者：朱红仙 刊期： 2015年第63期
目的：观察和分析早期康复护理在老年脑梗死患者中的临床医疗效果。方法选择我院2013年7月至2014年11月收治的110例老年脑梗死患者为研究对象，将其随机分为实验组（55例）与对照组(55例)，实验组中，患者采用早期康复护理的方法进行康复治疗。对照组中，患者采用常规手段进行护理治疗。分析与研究试验对象的临床医疗情况，并且进行综合疗效评定。结果通过比较实验组与对照组间的治疗总有效率，实验组为96.4％，而对照组仅为83.6％，实验组患者的疗效具有明显优势，差异结果显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论早期康复护理对于老年脑梗死患者具有很好的临床护理效果，可以有效缓解患者的病情，在今后的老年脑梗死患者中值得参考。
作者：杨芳 刊期： 2015年第63期
目的：对于双源ct双能量成像在痛风患者当中的应用价值以及四肢关节尿酸盐结晶的现实能力进行探讨，并且对双源ct成像双能量成像技术对于痛风的疗效进行初步的评估。方法病例组患者25例，22例男性，3例女性，手4例，足21例；对照组患者为非痛风患者9例，两组患者在年龄和性别等方面的相关差异无统计学差异（P＞0.05）。分别将患者的手（足）进行薄层重组（0.75mm）以及双源ct能量成像非增强扫描，并且将所得数据录入dual-energy GoUt软件进行图像的处理然后对于对照组与病例组两组患者之间的尿酸盐趁机的状况进行分析，并且用双源ct双能量成像技术对尿酸盐的临床评估与沉积部位进行比较评估。结果病例组的患者均得到了较高质量的双源ct双能量图像，显示结果在患者的足踝部出现病灶的记录较高；而对照组的缓解未发现尿酸盐结晶的检出，二者之间比较差异具有统计学意义。结论双源ct双能量成像技术对于尿酸盐结晶沉积可以明确的进行显示，能够显著的提高早期痛风的检出率。
作者：王刚 刊期： 2015年第63期
目的：分析对慢性胃溃疡患者采用针对性护理的临床效果及体会。方法回顾性分析128例慢性胃溃疡患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各64例，其中对照组采用常规护理措施，观察组则采取针对性护理措施，比较两组患者护理后胃溃疡面积。结果观察组护理后胃溃疡改善情况显著优于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论在慢性胃溃疡患者护理中应用针对性护理可有效改善患者的溃疡情况，保证治疗效果，值得临床推广。
作者：张佩琴 刊期： 2015年第63期
目的：观察针对性护理应用于糖尿病患者的临床效果。方法将我院于2013年2月到2015年8月收治的56例糖尿病患者随机分为两组，每组各28例，以采用针对性护理的患者为研究组，以采用常规护理的患者为对照组，比较分析两组患者护理前后血糖改善情况以及护理效果。结果实施针对性护理的研究组治疗总有效率高于对照组，两组在治疗效果上经对比差异显著，有统计学意义(P<0.05)；研究组的整体护理效果要明显好于对照组，在各指标上两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理应用于糖尿病患者中具有良好的临床效果，值得大力推广。
作者：鲁桂美；生步梅 刊期： 2015年第63期
目的：对膨体聚四氟乙烯与固体硅胶隆鼻术后肿胀情况进行比较。方法选取2013年3月至2015年3月100例接受隆鼻术患者，将其分为2组（随机），实验组给予膨体聚四氟乙烯假体隆鼻，对照组给予固体硅胶假体隆鼻，对比2组接受隆鼻患者术后肿胀情况。结果实验组隆鼻患者经膨体聚四氟乙烯假体隆鼻，其在术后1天、术后3天、术后5天、术后7天的肿胀情况与经固体硅胶假体隆鼻的对照组患者相比，不具有明显的差异（P>0.05）。结论膨体聚四氟乙烯与固体硅胶隆鼻术后肿胀情况并无太大区别。
作者：赵延华 刊期： 2015年第63期
目的：观察博利康尼联合酮替芬治疗喘息型慢性支气管炎的临床疗效。方法选择我院近来几年收治的喘息型慢性支气管炎97例，按入院时间先后分为对照组（48例）、观察组（49例），给予对照组氨茶碱治疗，给予观察组博利康尼联合酮替芬治疗，比较两组临床疗效。结果观察组总有效率93.88%(46/49)，明显大于对照组的77.08%(37/48)，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用博利康尼联合酮替芬治疗喘息型慢性支气管炎，临床疗效显著，值得推广。
作者：郑淑敏 刊期： 2015年第63期
目的：主要探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产术后出血的效果。方法选取2013年10月至2014年10月在在我院就诊的剖宫产产后出血的孕妇84例，随机分为实验组和对照组各42例，对照组采用宫腔纱布填塞术，实验组给予子宫背带式缝合术。结果实验组术后各项指标明显优于对照组，P＜0.05。结论对于剖宫产产后出血应采用子宫背带式缝合的方法，此方法效果明显，术后并发症少，值得推广。
作者：黄利荣 刊期： 2015年第63期
目的：研究分析Memantine联合slt治疗中风后失语患者临床效果。方法选择2014年1月至2015年1月期间在我院进行治疗的60例中风后失语患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30例患者，给予对照组单纯采用slt进行治疗，观察组患者采用Memantine联合slt，观察分析2组患者治疗前后的语言功能评分情况以及并发症的发生情况。结果治疗后观察组的语言功能评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗过程中均未出现严重的并发症。结论采用Memantine联合slt治疗中风后失语患者临床效果显著，能够有效的改善患者的治疗效果和预后状况，具有临床推广的应用价值。
作者：李志 刊期： 2015年第63期
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