学术投稿

健康教育路径管理在脑梗塞携带胃管出院病人延续护理中的应用研究

徐龙华

关键词:健康教育路径, 延续护理, 脑梗塞, 胃管, 并发症
摘要:目的:探索健康教育路径管理对脑梗塞携带胃管出院病人导管相关并发症的影响。方法将100例脑梗塞携带胃管出院病人随机分为观察组和对照组各50例,观察组由延续护理小组采用健康教育路径主动进行延续护理,对照组采用常规健康教育;观察两组病人导管相关并发症的发生率。结果干预后观察组并发症总发生率明显低于对照组,其中,呕吐/反流、腹胀/腹泻、鼻咽黏膜损伤、胃管堵塞、误吸、肺部感染发生次数差异有统计学意义(P<0.05),便秘发生次数差异无统计学意义(P=0.05)。结论采用健康教育路径管理,能使脑梗塞携带胃管出院病人导管相关并发症发生率显著下降。
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  • 研究综合护理在新生儿并发症预防中的应用效果

    目的:探究综合护理应用于预防新生儿并发症中的效果,为临床护理提供借鉴。方法选取2013年2月至2015年4月期间来我院就诊的126例病理性黄疸新生儿作为研究对象,依据护理方式不同划分为实验组(65例,综合护理)、常规组(61例,常规护理),对比两组护理效果、黄疸症状消退时间等。结果实验组的护理有效率93.85%明显高于常规组78.69%(P<0.05);实验组黄疸症状改善时间(46.3±8.5)h明显短于常规组(55.4±9.1)h(P<0.05)。结论综合护理应用于病理性黄疸新生儿中,效果确切,并且可明显缩短黄疸症状改善时间,具有较高的临床价值。

    作者:张莉 刊期: 2015年第63期

  • 口腔美容修复中牙体预备应用效果

    目的:探讨口腔美容修复中牙体预备应用的临床效果。方法选取我院自2013年8月至2014年8月间收治的58例患者作为研究对象,根据随机分配的原则将其分成两组即对照组患者(29例)采用一般方式进行牙体预备,观察组患者(29例)在对照组基础上加上科学的临床修复原则,对比两组患者的临床效果和满意度。结果观察组患者的临床疗效、治疗的满意度等指标均明显优于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论在口腔美容修复过程中实施押题预备能够提升治愈率和满意度,因此非常值得推广使用。

    作者:杨娟;陈飞 刊期: 2015年第63期

  • 90例血小板减少性紫癜患者行中心静脉置管术后局部出血实施护理对策

    目的:探讨血小板减少性紫癜患者行中心静脉置管术后局部出血患者的临床护理措施。方法选择2013年7月至2014年7月在本院接受中心静脉置管术后局部出血的90例血小板减少性紫癜患者,对其临床护理措施进行探讨和研究。结果通过一系列临床护理,患者的出血症状均得到有效控制,90例患者终痊愈出院。结论针对中心静脉置管术治疗后存在局部出血现象的血小板减少性紫癜患者,必须要采取科学的方法进行临床护理,控制其出血症状。

    作者:钱秋萍 刊期: 2015年第63期

  • 外周中心静脉(PICC)置管的临床应用探讨

    目的:针对外周中心静脉置管的临床应用效果加以分析。方法抽取2013年2月至2014年3月在本院接受治疗的67例肿瘤患者和老年患者,对患者资料进行回顾性分析。所有患者均采取置管治疗,观察置管临床应用效果。结果应用外周中心静脉置管67例,插管成功率为98.51%。有14例在外周中心静脉置管应用过程中,出现各种并发症,通过相应的护理干预后,都置管成功;只有1例因导管材质过敏,置管失败。结论外周中心静脉置管技术的临床应用效果显著,操作简单,能够缓解患者的痛苦。

    作者:何晓翠;柏丹;袁春燕;胡燕华 刊期: 2015年第63期

  • <3cm子宫粘膜下肌瘤行腹部与阴道超声诊断的对比

    目的:分析与探讨阴道联合腹部超声诊断<3cm子宫粘膜下肌瘤的效果。方法对对照组患者行腹部超声诊断,对观察组患者行阴道超声诊断,对比两组患者检出情况。结果观察组患者中,48例患者被诊断出患有子宫粘膜下肌瘤,且肌瘤直径为0.5~2.5cm,2例患者未检查出,患者诊断准确率为96.0%;对照组患者中,31例患者被诊断出患有子宫粘膜下肌瘤,且肌瘤直径为0.6~2.5cm,19例患者未检查出,患者诊断准确率为62.0%。观察组诊断准确率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论阴道超声能够准确诊断出<3cm子宫粘膜下肌瘤,值得临床应用与推广。

    作者:王俊红 刊期: 2015年第63期

  • HIV感染者与艾滋病患者采用抗病毒治疗的临床分析

    目的:分析HiV感染者与艾滋病患者采用抗病毒治疗的方法及治疗疗效。方法选取本地区2012年9月份至2014年12月份期间各医院收治的56例HiV感染与艾滋病患者,回顾性分析这56例患者的临床资料,总结其抗病毒治疗方法及疗效。结果通过对患者给予抗病毒治疗后,56例患者中,仅出现2例死亡,死亡率为3.57%,54例患者能基本从事劳动,有效率为96.43%。结论HiV感染者与艾滋病患者采用抗病毒治疗能有效地控制病毒的增长,降低死亡率,提高患者的生存质量。

    作者:刘胜贺 刊期: 2015年第63期

  • 对比埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡安全性观察

    目的:比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效和安全性。方法将2013年6月至2014年6月期间接受本院治疗的80例胃溃疡患者分为观察组和对照组,两组各40例,其中观察组采用埃索美拉唑治疗,对照组采用奥美拉唑治疗,治疗3周后比较两组的临床疗效和并不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率高于对照组,比较差异显著,有统计学意义,P<0.05;观察组的不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义,P>0.05。结论埃索美拉唑治疗胃溃疡的疗效高于奥美拉唑,且未出现新的不良反应,不良反应发生率与奥美拉唑相当,安全性良好。

    作者:李磊;张伟东 刊期: 2015年第63期

  • 输尿管软镜下钬激光碎石术在11例异位肾结石患者中的应用及护理配合

    目的:探讨输尿管软镜下钬激光碎石术在异位肾结石中的应用与护理配合。方法对11例异位肾结石患者术前经B超、静脉肾盂造影、ct等检查明确诊断后行输尿管软镜下钬激光碎石术,对其术前护理准备、术中配合以及术后仪器设备的清洗保养消毒进行回顾性的总结。结果本组病例均顺利完成手术,患者术后安返病房。结论手术室护士术前必须充分了解患者的病情、熟悉各类腔镜手术器械及仪器的使用与维护,了解手术操作过程,做好各种术前准备,术中配合默契,可以有助于手术的顺利进行并获得良好的临床效果。

    作者:彭琳;张俊芬;曲宪东 刊期: 2015年第63期

  • 主动脉夹层的诊断及误诊分析

    目的:分析主动脉夹层(aortic dissection,ad)的诊断及误诊原因,提高诊断率。方法回顾性分析32例ad患者的临床资料,分析其临床特点、辅助检查。结果胸痛为ad的常见首发症状,高血压是导致ad的常见原因,主动脉造影是确诊ad的有价值的诊断工具。31、2%(10/32)误诊为其他疾病。结论掌握ad的临床特征,及时采取相关的检查,明确诊断及时治疗。

    作者:康岩;徐辉辉;徐鑫杰 刊期: 2015年第63期

  • 人类免疫缺陷病毒感染(HIV)/艾滋病(AIDS)合并非结核分枝杆菌(NTM)肺病138例治疗不良反应分析

    目的:探讨HiV/aids合并ntM肺病治疗过程中不良反应的发生情况以及采用处理方法。方法回顾性分析我院2010~2013年138例HiV/aids合并ntM肺病患者治疗过程中发生药物不良反应的发生时间、发生种类、临床表现、年龄、性别以及处理措施。结果70%的药物不良反应发生在用药1~2个月。发生居前三位为:药物性肝损伤56例,药物性皮疹34例,高尿酸血症28例。76%的药物性肝损伤及高尿酸血症患者无明显临床症状。男性比女性多见。58~70岁多见。经对症处理、更换部分药物、少数停用可疑药物或停用所有药物、不良反应消失,病情逐渐好转。结论 HiV/aids合并ntM肺病治疗中应注意不良反应的监测,尤其是男性、年老患者在无明显临床症状时也应严密观察,定期复查,早发现,合理治疗,避免严重不良反应的发生。

    作者:银春莲;谢周华;裴洁;阮光靖 刊期: 2015年第63期

  • 纤维胃镜诊断胃癌的临床分析

    目的:分析纤维胃镜在胃癌诊断中的应用。方法回顾性分析127例确诊为胃癌患者的临床资料,对其进行纤维胃镜检查,根据年龄不同将其分为青、中年组及老年组,比较两组患者发病的性别比例、发病部位及病理分型。结果本组127例发生胃癌的患者中,青中年组发病率显著高于老年组,且两组男性发病比例显著高于女性,差异具统计学意义(P<0.05)。青中年组胃癌发病部位以胃窦发病率高,发病率显著高于老年组,差异具统计学意义(P<0.05);而老年组贲门部发病率显著高于青中年组,差异具统计学意义(P<0.05)。青中年组与老年组均检出比较较高的高、中分化型腺癌,其次为低化分型腺癌与印戒细胞癌;青中年组检出3例未分化癌,比例为3.57%。结论纤维胃镜是诊断胃癌的重要方法,进行胃镜检查时,青中年患者要特别注意胃窦,老年患者则要特别注意贲门部,男性患者发病率高于女性,要加强健康宣教,并通过定期体检提高早期诊断率。

    作者:吴桥荣 刊期: 2015年第63期

  • 针对性护理在慢性胃溃疡患者的应用效果分析

    目的:分析对慢性胃溃疡患者采用针对性护理的临床效果及体会。方法回顾性分析128例慢性胃溃疡患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组各64例,其中对照组采用常规护理措施,观察组则采取针对性护理措施,比较两组患者护理后胃溃疡面积。结果观察组护理后胃溃疡改善情况显著优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论在慢性胃溃疡患者护理中应用针对性护理可有效改善患者的溃疡情况,保证治疗效果,值得临床推广。

    作者:张佩琴 刊期: 2015年第63期

  • 阑尾炎手术部位感染目标性监测的价值探讨

    目的:本文将对阑尾炎手术部位感染目标性监测的价值进行探讨,分析感染的原因,制定解决方案,为临床医学的研究做出贡献。方法此次研究选取了2014年12月至2015年5月来我院进行阑尾炎手术的264名患者,具体分为对照组和监测组,各132例患者。结果对照组发生切口感染28例,感染率21.21%;监测组发生切口感9例,感染率6.81%。两组切口感染率比较有显著性差异(P<0.05)。结论通过对阑尾炎患者进行临床路径管理的分析,在住院期间的监测和治疗中,能够降低切口的感染率,值得临床推广应用。

    作者:乔洪奎;孙福波 刊期: 2015年第63期

  • 丙泊酚麻醉在内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗术的临床观察

    目的:观察丙泊酚麻醉在内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗术中的临床效应。方法将120例食管静脉曲张破裂出血的肝硬化患者按数字随机表法分为观察组和对照组,每组各60例,120例患者均于2013年12月至2014年7月期间在我院接受治疗。其中观察组60例患者采用丙泊酚进行麻醉,对照组60例患者直接行内镜硬化剂术治疗。对比观察两组患者不同时段的血压、心率、呼吸频率、外周血氧饱和度、手术时间和满意度。结果(1)观察组与对照组均顺利完成治疗,观察组不同时段的血压、心率、呼吸频率、外周血氧饱和度明显低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。(2)观察组操作医生的评价满意度明显高于对照组,手术治疗时间明显短于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论将丙泊酚麻醉应用于内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗术中,可有效提高治疗质量。

    作者:唐斌 刊期: 2015年第63期

  • 胃旁路术治疗肥胖症合并2型糖尿病的临床研究

    目的:探讨腹腔镜roux-en-Y胃旁路术治疗肥胖症合并2型糖尿病的临床疗效。方法供34例肥胖症合并2型糖尿病患者接受腹腔镜roux-en-Y胃旁路术治疗,观察术前与术后1,3个月的体质量指数,糖化血红蛋白,空腹血糖、胰岛素、c肽;并比较口服葡萄糖后2h血糖,c肽、胰岛素的变化。结果本组34例患者无严重围手术期并发症发生。手术前,手术后1个月和3个月,体质量指数[(38.2±2.6)kg/m2、(36.1±2.3) kg/m2、(34.1±1.9) kg/m2),P<0.05]之间比较差异有统计学意义,空腹血糖[(9.6±0.5) mmol/l、(7.6±0.6) mmol/l、(6.3±0.9) mmol/l,P<0.01],糖化血红蛋白[(9.1±1.2)%、(8.4±0.8)%、(6.2±0.7)%,P<0.01],空腹胰岛素[(10.6±1.6)mu/l、(9.1±0.8) mu/l、(8.9±0.6) mu/l,P<0.01],空腹c肽[(1.9±0.5)nmol/l、(1.2±0.6) nmol/l、(1.2±0.5) nmol/l,P<0.01]之间相比差异均有统计学意义;餐后2h血糖[(16.5±2.3)mmol/l、(12.7±2.0) mmol/l、(11.5±1.8) mmol/l,P<0.01],2h胰岛素[(17.6±3.6)mu/l、22.1±4.1) mu/l、(28.9±4.6) mu/l,P<0.01],空腹c肽[(4.2±1.2)nmol/l、(6.2±1.5) nmol/l、(6.3±1,4) nmol/l,P<0.01]之间相比差异均有统计学意义。结论腹腔镜roux-en-Y胃旁路术是治疗肥胖症合并2型糖尿病的一种有效的方法。

    作者:何家赓;木拉提;袁明;习羽;秦乐;牛建华 刊期: 2015年第63期

  • 临床护理路径在急性心肌梗死介入治疗患者健康教育中的作用

    目的:分析急性心肌梗死患者介入治疗时进行健康教育过程中临床护理路径的作用。方法选取2013年3月至2015年2月在我院接受介入治疗的急性心肌梗死患者64例,随机分为观察组(应用临床护理路径进行健康教育)与对照组(常规模式进行健康教育)各32例,比较两组的护理效果。结果观察组的住院时间与并发症率均显著低于对照组,且观察组的护理满意度较对照组更高,组间差异具统计学意义(t=17.80,c2=8.43,t=14.39;P<0.05)。结论临床护理路径应用于急性心肌梗死介入治疗患者的健康教育过程中,有利于提高患者的健康知识掌握水平,构建良好护患关系,降低并发症风险,对于病情康复有积极意义。

    作者:刘莹 刊期: 2015年第63期

  • 1.5T MRI b值对DTI脑白质图像质量的影响

    目的:采用具有不同b值的dti序列对正常人体成像并进行比较,探讨b值对dti脑白质测量结果的影响,得出可靠的dti序列设计方案。方法选取20例健康志愿者,年龄12-54周岁,用设计好的参数对患者进行dti扫描,b值分别为500s/mm2、1000 s/mm2、3000 s/mm2,并对扫描结论进行分析。结果 b值为500s/mm2和b值为1000 s/mm2,图像质量较好,差异无统计学意义;b值为3000 s/mm2,图像质量较差,与b值为500s/mm2和b值为1000 s/mm2相比,所获得的图像质量评分相比较,差异均具有统计学意义。结论 b值得改变对图像质量有影响,影像医生扫描时应合理选择b值。

    作者:王伟;刘军;李海娜 刊期: 2015年第63期

  • 膨体聚四氟乙烯与固体硅胶隆鼻术后肿胀的临床分析对比

    目的:对膨体聚四氟乙烯与固体硅胶隆鼻术后肿胀情况进行比较。方法选取2013年3月至2015年3月100例接受隆鼻术患者,将其分为2组(随机),实验组给予膨体聚四氟乙烯假体隆鼻,对照组给予固体硅胶假体隆鼻,对比2组接受隆鼻患者术后肿胀情况。结果实验组隆鼻患者经膨体聚四氟乙烯假体隆鼻,其在术后1天、术后3天、术后5天、术后7天的肿胀情况与经固体硅胶假体隆鼻的对照组患者相比,不具有明显的差异(P>0.05)。结论膨体聚四氟乙烯与固体硅胶隆鼻术后肿胀情况并无太大区别。

    作者:赵延华 刊期: 2015年第63期

  • 检验科血液检验标本误差的原因及预防分析

    目的:分析检验科血液检验标本出现误差的原因以及提出针对性的预防措施。方法选择2014年8月至2015年1月我院检验科血液检验出现误差的标本60例进行回顾性分析,分析出现误差的原因,并采取针对性预防措施,了解预防效果。结果60例标本进行误差原因分析,采集原因比例为16.67%,标本检测原因比例为31.63%,患者原因比例13.3%,标本送检原因比例38.33%。2015年2月至2015年7月期间标本误差分析进行对比,仅出现2例。结论在分析检验科血液检验标本误差原因的基础上,采用针对性预防措施,能够有效降低误差率,提高检验准确率。

    作者:马中杰 刊期: 2015年第63期

  • 鼻内镜下微波热凝治疗鼻出血126例

    目的:对鼻内镜下微波热凝治疗鼻出血的效果进行观察与探讨。方法对2008年6月至2014年3月期间在我院接受治疗的126例鼻出血患者进行临床的相关研究,对所有患者进行鼻内镜下微波热凝治疗,分析鼻出血患者的临床治疗效果。结果1次治愈的鼻出血患者有119例,2次治愈的鼻出血患者有4例,治疗无效的鼻出血患者有3例,总治愈率为97.62%。结论对鼻出血患者给予鼻内镜下微波热凝治疗的效果较好,可明显改善患者的病症,具有重要临床价值。

    作者:殷春阳 刊期: 2015年第63期

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