李玲
目的：对326例住院患者抗菌药物使用情况加以分析，评价抗菌药物使用合理性。方法随机抽取326例住院患者的病历资料，采用回顾性分析法对其抗菌药物使用情况加以统计，统计并分析抗菌药物不合理使用情况。结果326例住院患者中使用抗菌药物的住院患者共167例，不合理使用抗菌药物共31例，不合理使用抗菌药物的科室为儿科、产科和妇科，不合理使用抗菌药物的表现主要为：用药疗程长、给药时机不恰当、药物品种选择不当。结论为确保抗菌药物使用合理性，仍然需要各个部门联合起来，需要全院医务人员的共同关注。
作者：罗彦安；黄国整 刊期： 2015年第64期
目的：探讨阿奇霉素治疗急性肠炎的疗效。方法随机将选取的60例急性肠炎患者分为观察组和对照组，每组各30例，在常规治疗的基础上，采用阿奇霉素对观察组患者进行治疗，采用培氟沙星对对照组患者进行治疗，疗程结束后对两组患者的治疗效果进行比较。结果不管是在治疗总有效率方面，还是在症状缓解时间方面，观察组均优于对照组，两组间具有统计学差异（P<0．05）。结论采用阿奇霉素对急性肠炎患者进行治疗，可以有效改善临床症状，提高治疗效果，改善患者预后。
作者：郑礼皓；李春燕；骆骏 刊期： 2015年第64期
人民群众抱怨看病难看病贵，医护人员抱怨压力大工作累，这是目前医疗服务业面临的现实问题。特别是大医院，更是人满为患，在这样的环境下，风险的控制愈发重要。风险主要在于为了大限度的提供医疗服务，医护人员近乎处于疲于应付的工作强度之下，疏忽或者畏难都有可能蔓延，医院的工作重心即医疗质量控制的持续改进变得愈发困难。看病不是根本，看好病才是关键，只有在“质”的基础上谈“量”才有意义。本文根据医疗行业所处的现实环境，不探讨具体医疗质量控制的重点与难点，而是抽象出质控问题的共性并提出普适的解决思路，着眼于医疗质量问题的发现、处理、反馈过程以及医疗服务质量持续改进的方法。
作者：吴金莉 刊期： 2015年第64期
目的：探究柴芍六君子汤对治疗肝郁脾虚型慢性乙肝的应用及效果。方法以2013年5月-2015年7月我院收治的60例肝郁脾虚型乙肝患者作为研究对象，将他们随机等分为观察组与对照组。予以对照组护肝片进行治疗，予以观察组柴芍六君子汤进行治疗，比较2组患者ALT及AST水平变化情况、证候评分以及治疗效果。结果治疗后，2组患者的ALT、AST水平以及证候评分均明显下降，观察组的下降幅度明显大于对照组。观察组治疗总有效率为90．00%，对照组为76．67%，比观察组低13．33%。比较2组患者各项数据，均差异显著（P<0．05），具有统计学意义。结论采用柴勺六君子汤对肝郁脾虚型乙肝患者进行治疗，疗效显著，可以明显缓解临床症状，改善肝功能。
作者：单红利 刊期： 2015年第64期
目的：直流电离子导入药物正清风痛宁治疗对减轻、缓解各种痹症导致的临床疼痛护理的意义。方法对我院2014年全年中医科病房收治的54例使用直流电离子导入药物正清风痛宁辅助治疗痹症、痛痹的患者进行临床资料分析。使用疼痛分值评分表进行效果评价，结果①病程10年以下，疼痛第二天分值降低，②病程10年以上，疼痛5天后有好转，7天后明显好转，③病程20年以上9天后疼痛缓解，19天后明显好转。④病程40年以上1人，经直流电辅助治疗2个疗程后无缓解，疼痛分值无变化，后选用其他治疗方式。结论直流电辅助治疗对疼痛治疗有意义。
作者：张丽春 刊期： 2015年第64期
目的：探讨产后出血的原因及产后出血时护理抢救措施。方法回顾分析126例产后出血患者的临床资料，寻找出血原因和高危因素及护理方法。结果产后出血原因为：宫缩乏力74例（58．73%）；胎盘因素30例（23．81%）；软产道损伤20例（15．87%）；凝血功能障碍2例（1．59%）。本组治愈120例（95．24%）；死亡6例（4．76%）。结论正确处理产程，采取预防措施，可减少产后出血的并发症和产妇死亡率。
作者：周伟英 刊期： 2015年第64期
目的：调查新诊断食道癌患者的心理障碍。方法作者在107例新诊断食道癌患者首次治疗前评估他们的心理障碍或精神问题，也评价心理障碍的预见因素和自我评估问卷（医院焦虑和抑郁量表）的筛查能力。结果107例患者中，18(16．8%)存在可调节的失调或重的抑郁。36(33．6%)、7(6．5%),、和35(32．7%)分别是酒精依赖、酒精滥用和尼古丁依赖。逻辑回归分析显示晚期(odds ratio,5．77；95% confidence interval [CI],1．41-39．7； P =0．03)和独居(odds ratio,4．83；95% CI,1．04-22．2； P =0．04)患者明显和心理障碍有关。HADS筛查心理障碍的理想截点是15．这个截点有72．2%敏感性和81．4%特异性。结论晚期或独居的食道癌患者应该评估心理障碍，以便早期发现，早期干预。HADS是临床有用的筛查工具。
作者：郭红香；邢晓冰 刊期： 2015年第64期
收集我院18例接受靶向药物厄洛替尼治疗的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）病人作为研究对象，对其实施护理，经过积极有效护理，大部分病人顺利完成治疗。分析研究了晚期NSCIC病人服用厄洛替尼的护理心得，提出护理主要内容为针对厄洛替尼较普遍的毒副作用为腹泻与皮疹，增强心理、皮肤与饮食的护理。
作者：李惠蓉；吴美女 刊期： 2015年第64期
脑卒中具有高发病率、高致残率的特点。大约70%～80%的脑卒中患者生活不能自理，给家庭社会带来了很大的经济负担，随着现代医疗技术的不断发展，经颅磁刺激技术已应用于脑卒中的临床评定和治疗，它可以加速脑卒中的康复进程，减轻家庭社会负担，节约社会资源。本文首先讲述了经颅磁刺激技术发展过程，并介绍经颅磁刺激治疗脑卒中后各种障碍：脑卒中后运动功能障碍，脑卒中后抑郁症，脑卒中后失语症，脑卒中后认知功能，脑卒中后躯体感觉；并阐述经颅磁刺激技术治疗各种各种功能障碍的研究现状，后讲述了经颅磁刺激在治疗脑卒中后各种障碍的安全性。
作者：陈瑞全；吴建贤 刊期： 2015年第64期
目的：解除宫外孕病人的焦虑情绪，积极配合手术治疗。方法找出焦虑的因素，对症护理。结果普遍病人、家属能正确对待手术治疗。结论护士的心理护理，医生的精湛技术，家属的理解配合，使患者能正常的回归社会、有着正常的家庭生活。
作者：王惠琴；红梅 刊期： 2015年第64期
目的：分析前列腺腺癌组织中C-myc和CyclinE的表达情况并探讨其临床意义。方法应用免疫组织化学及HE染色法检测80例前列腺腺癌组织和80例良性前列腺增生组织中C-myc和CyclinE的表达水平，并分析二者表达水平和前列腺腺癌临床病理参数的关系。结果前列腺腺癌中C-myc和CyclinE阳性率为67．5%和71．25%，良性前列腺增生组织中C-myc和CyclinE阳性率为22．50%和20%，差异均有统计学意义（P<0．05）；C-myc在前列腺腺癌的肿瘤分化程度和临床分期差异均具有统计学意义（P<0．05）， Cyclin E在前列腺腺癌的肿瘤分化程度（P<0．05），但Cyclin E在前列腺腺癌的临床分期差异无统计学意义（P>0．05）。结论C-myc和CyclinE在前列腺腺癌与良性前列腺增生中的表达差异可能是前列腺腺癌发生发展的分子基础，二者的联合检测对前列腺腺癌预后的判断有指导作用。
作者：张帆；宋晓燕；连晨；李星智；刘俊峰 刊期： 2015年第64期
目的：总结临床中急性心肌梗死（AMI）患者的急诊护理及家庭自我急救经验。方法回顾性总结临床中心肌梗死患者的急诊护理及家庭自我急救经验等护理措施。结果良好护理方法和有效的家庭自救降低了患者死亡率，提高抢救成功率。结论做好AMI的急诊护理及家庭自我急救，适当的护理措施是预防并发症，降低死亡率，提高患者抢救成功率的主要措施。
作者：王晓东 刊期： 2015年第64期
笔者著述《关于国外渗透性脱髓鞘综合征部分文献之重新分析：反思--肝移植术后并发或严重呕吐导致的疑似VB1缺乏系列症、低钾性肌麻痹与碱中毒性脑病》终于于2012年见刊于《河南大学（医学版）》[1]。
作者：张海鹏；张力；杜长生；陈宗羡；曾伏虎；翟所鑫；李玉清；刘庆梅；朱玉忠；王荣明；杨子军；闫四梅；陈萌；崔松 刊期： 2015年第64期
随着社会的发展和人们健康需求的增加，患者对护理服务质量的要求也不断提高。护理工作中稍有不慎就会发生各种矛盾或冲突，若不及时处理好，很容易引起护理纠纷。因此，本文着重探讨了护理纠纷产生的常见原因及防范对策，以期提高护士对护理纠纷及其相关因素的正确认识，增强自我保护能力，减少护理纠纷的发生。
作者：李年苹 刊期： 2015年第64期
目的：分析总结复方丹参注射液的合理用药措施。方法通过对复方丹参注射液与其他药物的合理配伍进行研究，总结如何对其进行合理用药。结果经过临床研究发现，丹参注射液和不少药物配伍后会发生药理等方面的变化，影响了药物的效果，甚至会产生不良反应等。结论复方丹参注射液在临床治疗中的应用广泛，但同时也要注意对其进行合理使用。
作者：周锦旭；黄国整 刊期： 2015年第64期
目的：探讨细节管理在消毒供应护理管理中的应用及实施效果。方法在消毒供应室中包括设立护理监控小组、培养安全意识、在护理中实施细节管理等措施，并对实施前后的效果进行对比分析。结果实施前，医务人员的总体满意率为83%（83/100），实施细节管理后，医务人员的总体满意率显著提高，达到94%（94/100），前后间的比较结果显示差异具有统计学意义（P<0．05）。细节管理实施后，护理人员的服务意识、差错防范意识、安全问题识别能力和检测合格率均显著上升，实施前后的差异具有统计学意义（P<0．05）。结论将细节管理贯穿在消毒供应中心的护理管理中，能够提高护理质量，提高临床科室满意度，值得在护理工作中推广实施。
作者：郝筱 刊期： 2015年第64期
目的：研究心脑血管疾病患者的临床症状的特点以及治疗方法。方法回顾性分析我院收治的48例心脑血管疾病患者的临床资料，心绞痛11例，心肌梗死7例，脑梗死4例，脑出血12例，冠心病14例，观察患者的临床症状以及选择的治疗方法。结果治疗总有效率为83．33%。结论正确分析心脑血管疾病患者的临床症状和和检查结果，进行系统性的针对治疗和护理，有助于控制病情，有助于提高治疗效果。
作者：高俊强 刊期： 2015年第64期
目的：探讨心肺复苏术后患儿血清及脑脊液NSE及S100蛋白水平变化及临床意义。方法检测30例心肺复苏术后患儿脑脊液及血清中NSE及S100蛋白在第24小时及第7天变化情况，并与患儿脑损伤严重程度进行相关性分析。结果30例心肺复苏术后患儿脑脊液及血清NSE、S100蛋白均有不同程度增高，增高程度与患儿脑损伤严重程度呈正相关，NSE r=0．934；S100 r=0．938。结论NSE、S100蛋白作为神经系统损伤标志物可以较早反映出心肺复苏术后脑缺血缺氧性损害，对于脑损害程度判断具有重要临床意义。
作者：刘敏 刊期： 2015年第64期
目的：观察序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法26例COPD并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者，经口插管进行机械通气，出现“肺部感染控制窗”时，改用无创正压通气（NIPPV）辅助通气模式行序贯性机械通气。与26例COPD并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者，插管行机械通气，后常规应用SIMV+PSV模式常规脱机的相应指标做回顾性比较。结果序贯治疗组的有创通气时间、总通气时间、VAP发生率、死亡率、住ICU时间及总住院时间均显著低于对照组（P<0．001）。结论序贯性机械通气可明显改善COPD并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者的病情，优于传统有创机械通气治疗。
作者：许敏；杨洁；柯莹；郭宇芳 刊期： 2015年第64期
本文通过分析基层医疗卫生机构计划免疫工作面临的各种困难和挑战，阐述了当前我国计划免疫工作需要迫切解决的问题：需要各部门的大力支持和通力协作、需要广大计划免疫工作者消除不利因素不断地提升自己的能力扎扎实实地做好本职工作、需要利用现代信息技术提升科学管理水平。只有这样，才能充分满足各类人群的免疫需求，才能将“人人享有初级卫生保健”落到实处。
作者：郭应祖 刊期： 2015年第64期
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