于杰
目的：探讨糖尿病高渗性高血糖状态的临床诊疗措施。方法通过对前来就诊的多位患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床观测，制定出针对性系统性诊疗方案。结论糖尿病高渗性高血糖状态的治疗措施主要是补液、胰岛素治疗、补钾、纠正酸中毒及治疗诱因与并发症，通过针对性的药物等治疗措施，可达到有效的预期治疗效果。
作者：王华；吴宏；王晓芳 刊期： 2014年第08期
目的：观察冠心病患者几种血液检测指标在临床诊断上的价值。方法选取了我院收治的52例冠心病患者作为观察组。对照组为50例同期在医院进行血液检查的健康体检者。采集观察组静脉检验血液标本，采对照组清晨空腹静脉血液标本。收集观察组和对照组被检者血液检验结果中血液红细胞分布宽度(rdW)、血小板各项参数、心肌肌钙蛋白（ctn）以及肌酸激酶同工酶（cK-MB）数值进行对比分析。结果对照组和观察组被检者血液检验结果中 rdW 对比差异具有统计学意义（P>0.05）。而血液检测中血小板各项参数对比差异无统计学意义（P>0.05），血液检测中 ctn各项参数以及 cK-MB 对比差异具有统计学意（P<0.01）结论预后危险因素是 rdW 增大和血小板各项参数变化，根据 ctn 和 cK-MB 的数值能判断心肌受损的程度。所以 rdW、血小板各项参数、ctn 和 cK-MB 这几项血液检测指标在冠心病的诊断和预后具有重要意义。
作者：韦勇 刊期： 2014年第08期
目的：探讨通心络胶囊联合卒中单元管理模式治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取自2011年3月至2013年3月收入院的114例急性脑梗死患者，随机分为实验组57例和对照组57例，两组患者均给予急性脑梗死常规治疗，实验组患者额外给予通心络胶囊和卒中单元管理模式，观察两组患者治疗后临床神经功能的恢复和治疗的有效率。结果实验组和对照组患者在治疗前神经功能缺损评分的比较没有统计学差异；治疗后，实验组神经功能恢复的情况明显优于对照组且具有统计学差异P ＜0.05；实验组治疗后总有效率达到92.2%，明显高于对照组68.6%，两组差异具有统计学意义P ＜0.05。结论通心络胶囊联合卒中单元管理模式治疗患者的临床效果是显著的，值得推广。
作者：高长琴 刊期： 2014年第08期
目的：通过探讨前置胎盘患者产后出血的状况影响因素以及治疗方法。方法本次试验以我院2008年4月至2013年1月所收治的3000例前置胎盘患者为研究对象，观察不同的前置胎盘类型对患者产后出血量的影响。结果三种前置胎盘患者中出血量经过治疗均较少，766例边缘型、800例部分型和1234例中央型前置胎盘中出血量在500毫升以下的分别为573(74.80%)例、679(84.87%)例和600(48.62%)例。中央型前置胎盘的患者的出血量和出血率明显高于其他两种前置胎盘患者，差异显著(P<0.05)，而结束妊娠早的患者产后出血明显多于结束妊娠晚的患者，差异显著(P<0.05)。结论胎盘前置会显著影响孕妇的产后出血量，加强患者的产后治疗，采用正确措施可以显著减少出血量，具有很好的临床效果。
作者：陶红 刊期： 2014年第08期
目的：分析硝苯地平控释片与苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压的临床对比研究。方法选取100例原发性高血压患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用硝苯地平控释片治疗。治疗组采用苯磺酸氨氯地平片治疗。对照组和治疗组进行临床对比。结果对照组和治疗组两组患者治疗以后舒张压与收缩压比较无统计学意义（P ＞0.05）。治疗组中降压的有效率能够达到96%对照组中能够达到92%。两组比较具无统计学意义（P ＞0.05），不良反应的发生率治疗组低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论硝苯地平控释片与苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压的临床效果，苯磺酸氨氯地平片治疗效果比较好，不良反应也很低。
作者：李君仁；郑容 刊期： 2014年第08期
当前，随着社会与经济的不断发展，人民群众的生活水平的不断提高，人们的寿命也越来起长，由此进入了老龄化社会，这就给政府和企事业单位提出一个新的课题，这就是老龄化社会的服务管理问题。因此，对于医院来说，如何做好离退休干部服务管理工作，也是一项新的课题。笔者结合自身工作实际，试从以下几个方面进行探讨。
作者：闵奇萍 刊期： 2014年第08期
0引言头位难产在分娩过程中时有发生，而以持续性枕横位枕后位常见。降低其发生率是降低头位难产的关键。现选择进入活跃期产程阻滞的持续性枕横位枕后位施行经阴道徒手指转及经腹部以同一方向推胎儿背为前方位的联合手法纠正胎方位，效果较好，现报道如下。
作者：孔维娜 刊期： 2014年第08期
目的：探讨中西医结合治疗老年人上消化道溃疡的临床治疗效果。方法选择我院2010年10月至2013年10月老年人上消化道溃疡患者90例，并将以上患者随机分为2组，治疗组和对照组。两组患者均给西药阿莫西林、奥美拉唑、克林霉素治疗，治疗组在对照组的基础上加用中药黄芪愈疡汤治疗。观察两组患者在治疗期间的临床症状改善情况，结果中西药物治疗组45例，有效42例，有效率93.3%；对照组45例，有效33例，有效率73.3%。经统计学处理P<0.05。
作者：余音 刊期： 2014年第08期
目的：对剖宫产手术后切口的感染研究和护理模式的讨论。方法收集我科室的术后切口被感染的病人一共39人来探讨，并以此来总结有关因素，并且依据此因素来采取高效的护理方法。结果本组病人经过全面高效的护理方法之后切口的愈合率为100%。结论病人剖宫产手术后要注意其切口，做到早发现早治疗，及时运用高效的护理方法来降低感染率，提高切口的愈合效率。
作者：方爱琼 刊期： 2014年第08期
0引言胃痉挛与急性胃炎是中医学胃脘痛的常见病。其病因为寒邪客胃、饮食不节、情志失调、肝气郁结，复感外寒引起而致病。胃脘气机郁滞、失于和降是其共同病机，胃本为水谷之海，主受纳和腐熟水谷，宜通而不宜滞。气机郁滞，失于和降，则胃痛频作，因脾与胃相表里，胃居中焦，共奏受纳运化水谷之功，脾气主升，胃气主降，胃之受纳腐熟，赖脾之运化升清，所以胃病常累及于脾，脾病常累及于胃。胃痉挛痛之部位在上腹部胃脘处，俗称心窝部。其疼痛的性质表现为胀痛、隐痛、刺痛、灼痛、闷痛、绞痛等，病因与病机的不同而异，其中尤以胀痛、隐痛、刺痛常见，若肝失疏泄，气机不畅，血行瘀滞，又可形成血瘀，兼见瘀血胃痛，胆与肝相表里，皆属木。如《灵枢?四时气》曰：“邪在胆，逆在胃。”若胆病失于疏泄，胆腑通降失常，胆气不降，逆行犯胃，致胃气失和，肝胆胃气机阻滞，或肝郁日久，又可化火生热，邪热犯胃，也可导致胃痉挛。
作者：陈宗勇 刊期： 2014年第08期
目的：本次研究对98例重型颅脑外伤开颅手术进行治疗，并采取全方位护理配合。方法对我院2011年至2012年收治的98例重型颅脑外伤患者进行分析，并对患者进行配合护理，密切观察患者的生命体征。结果患者的手术时间平均为（2.5±0.2）h，经过护理配合，手术中患者死亡率为0，手术后死亡5例，植物生存2例。结论由于重型颅脑外伤患者的病情紧急，在手术过程中需要护士积极配合护理，协助医生快速将患者颅内的血肿和坏死脑组织进行清除，从而提供抢救率。
作者：王敏 刊期： 2014年第08期
目的：观察痰热清治疗重症毛细支气管炎的临床疗效及护理。方法62例重症毛细支气管炎患儿随机分组为治疗组32例和对照组30例，两组患儿均采用抗感染、止咳、吸痰、雾化等常规综合治疗，治疗组加用痰热清注射液，对照组加用利巴韦林注射液，观察疗效。结果治疗组在紫绀消失时间，咳嗽喘息缓解时间，喘鸣音消失时间及平均住院天数比较，均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。未见明显不良反应发生。结论痰热清注射液治疗重症毛细支气管炎疗效显著，安全。
作者：毕玉燕；任维娟 刊期： 2014年第08期
目的：使脑卒中病人对疾病有充分的认识，促进康复，降低致残率的发生。方法应用马斯洛层次需要论，在疾病不同时期需要的层次不同，制定个体化健康教育方案，大限度满足病人需要，比较两组的领悟社会支持量表（Psss)。结果病人对病情了解，情绪稳定，领悟社会支持量表（Psss)，分数明显高于对照组，平均住院日低于对照组。结论需要层次论应用，缩短了平均住院日，提高了 Psss。
作者：田彦英；朱坤明；赵晓燕 刊期： 2014年第08期
0引言随着生活水平的日益提高，人们对医疗保健的需求也越来越高，这一点在正作为孕产主流的80、90后尤为突出，她们想要得到更人性化、更细致、更贴心的医疗服务，这就给我们的医疗保健工作者提出了新的要求。孕前保健、孕中期保健、产时保健、产后康复都为此做了更细致和更严谨的调整。在产后康复工作中，乳腺保健是进入产褥期的第一项保健服务。怎样做好乳腺保健，让每一个新妈妈都无痛、无创、无忧的转变社会角色，完成哺乳期的使命，就显得尤为重要。产褥期的乳房都发生了哪些变化？哺乳期的乳房又会出现怎样的问题？怎样去解决这些问题？
作者：胡会花；贾俊臣 刊期： 2014年第08期
目的：探讨中枢性协调障碍患儿综合康复治疗的临床疗效。方法选择符合标准的患儿200例，采用综合康复治疗，评价疗效。结果治疗一个疗程3个月，有效率98％。结论综合康复治疗对中枢性协调障碍患儿疗效确切。
作者：李建德；司威 刊期： 2014年第08期
自2010年10月至2013年10月，我们科共收治股骨粗隆间骨折高龄患者（大于75岁）60例，根据 evans 分型，分别采用髋动力锁定钢板切开复位内固定术及股骨头置换术治疗，得到较好结果。目的降低骨折并发症发生率，减少手术创伤及患者痛苦，降低手术费用。方法根据 evans 分类，股骨距完整的Ⅰ、Ⅱ型为稳定型骨折，采用髋动力锁定钢板切开复位内固定术治疗。此法手术切口小，手术过程时间短，内固定坚强可靠，缩短骨折愈合时间，减少患者痛苦；骨折累及股骨距的Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型为不稳定型骨折，采用股骨头置换术治疗。随着人工股骨头材料的不断更新，它的使用寿命也在不断延长，多数在使用十年以上，针对高龄老人大多不必翻新。结论根据 evans 分型选择合适的术式，在确保术后髋关节稳定，功能可靠的基础上，减少手术创伤，减少患者痛苦，通过60例观察证实，在内科治疗的参与下，大多数高龄股骨粗隆间骨折患者具备手术适应症。实现高龄老人的股骨粗隆间骨折完全适合手术治疗。下床早，减少卧床时间，提高高龄骨折患者的生存质量。此法操作简单易行，便于在基层推广。
作者：张万勇；李显峰；乔野 刊期： 2014年第08期
目的：探讨康复护理措施对神经源性膀胱患者的影响。方法将神经源性膀胱患者在常规治疗的同时，通过膀胱功能训练等多种方式进行康复护理，并进行膀胱功能测定。结论康复护理能有效促进患者病情恢复，提高生活质量。
作者：暴娟；赵佳；付中华 刊期： 2014年第08期
目的：观察分析65例复杂胆囊结石患者经腹腔镜胆囊切除（lc）术后临床疗效。方法选取我院于2010年3月至2013年5月收治的65例复杂的胆囊结石患者行 lc 手术治疗，观察并分析手术效果及并发症。结果65例患者有60例成功实施 lc 手术治疗，5例行中途转开腹手术，3例出现并发症，手术成功率92.3%，手术并发症发生率4.6%。行 lc 手术患者平均手术时间（52.3±22.5）min，平均下床活动时间（6.3±2.7）h，胃肠功能平均恢复时间（23.4±5.6）h，平均引流管拔除时间（2.5±1.2）d，术后平均住院时间（4.7±1.3）d。结论经腹腔镜胆囊切除术是一种有效的治疗胆囊结石的方法，对于复杂的胆囊结石，只有熟练掌握并严格执行手术操作才能提高手术质量，更好的改善复杂胆囊结石患者的预后。
作者：王学武 刊期： 2014年第08期
探讨蒙医温针加蒙药对膝关节骨性关节炎功能恢复的影响。把100例关节骨性关节炎患者，随即分成蒙医温针加蒙药治疗组和单纯康复训练加蒙药组进行治疗，观察临床疗效，同时用“膝关节功能评定表”进行功能评定，比较两组间的差异。两种方法治疗后，临床症状及膝关节功能均有好转，其中蒙医温针加蒙药组疗效显著。蒙医温针治配合蒙药对治疗膝关节骨性关节炎具有良好的疗效，值得推广和借鉴。
作者：巴音布日都 刊期： 2014年第08期
目的：通过开展以人的健康为核心的医院健康教育活动，使医院由单纯的医疗服务走向以预防、治疗、护理、康复、保健为一体的综合服务。方法以护理程序为基础进行系统化的健康教育；集体化教育与个体化教育相结合的健康教育；通过语言、图文、形象化、电化及实践教育等灵活多样、各具特色的形式进行的健康教育；运用人际传播的技巧进行的健康教育。结果健康教育作为医院的一项重要职能，是一种治疗手段，也是人们预防疾病保持和促进身心健康的必要方法；健康教育是整体护理的组成部分，是临床护士的重要职责。结论科学的实施健康教育对促进病人的康复及预防保健起到了积极的促进作用，达到了良好的教育效果。
作者：李冬梅 刊期： 2014年第08期
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