莘蒙蒙；尚亚楠；冯全生；张磊
目的：探讨等密度硬膜下血肿的 ct 影像特点，提高等密度硬膜下血肿的诊断率。方法回顾分析经临床证实的35例等密度硬膜下血肿的 ct 表现。结果单侧血肿33例，双侧血肿2例，共有37个血肿，单个血肿量大约70ml。血肿部位多见于额颞顶部；多为新月形血肿。结论 ct 扫描能够比较准确的判断等密度慢性硬膜下血肿位置、大小，结合 ct 影像中提示的直接征象与间接征象综合分析，认真观察细微差异可提高等密度硬膜下血肿的诊断正确率。
作者：马莉花 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效和安全性。方法对我院2011年1月至2013年12月间收治的经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗的480例输尿管中下段结石患者的临床资料进行分析，统计手术时间、碎石率、排石率、并发症和住院时间，并进行分析。结果480例碎石手术患者，手术时间15～70min、平均40min。一次碎石成功率91.25%，术中结石移位至肾脏改行体外冲击波碎石23例；输尿管镜进镜困难改体外冲击波碎石9例、改开放手术6例；输尿管穿孔、出血中转开放手术4例。术后发热18例，明显血尿6例，患侧腰痛13例，连同术中输尿管损伤，并发症发生率为6.46%。住院时间3～7天，平均5.5天。术后3周复查457例结石完全排净，排石率为95.21%，7例石街形成，再次行经尿道输尿管镜下钬激光碎石术。结论经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石是一种损伤小、痛苦少、疗效确切、安全的治疗方法，在广大基层医院易于推广。
作者：李兴斌；易秋阳；李磊；肖和平；姚超 刊期： 2014年第09期
目的：探讨老年性白内障患者的护理需求，针对患者的护理需求采取相应的护理对策。方法利用问卷调查表了解患者的护理需求并采取有效的护理对策。结论提高了护理的质量及患者的满意度。
作者：李燕 刊期： 2014年第09期
本文通过对急性肺栓塞病人溶栓的护理措施进行探讨，进而结论：要想急性肺栓塞患者得到更好的治疗效果，减少死亡率，就应当做到早发现、早诊断、早治疗，要对患者的病情进行密切的观察，积极地进行溶栓治疗。
作者：王丰瑞 刊期： 2014年第09期
目的：以优质护理服务活动为契机，探索提高护士职业心理素质的管理方法。方法对试点病区护士进行临床心理沟通能力的培训，培养护士自身情绪及控制能力、培养感知他人情绪的能力，培养建立和维系良好护患关系的能力，管理者通过建立护士心理档案，将教育管理与关心体恤兼顾并行，采用发达信息沟通手段以及评选竞争机制等多种手段进行科学跟踪管理，提高护士职业心理素质，激励工作热情，调动“内驱力”。实施8个月后评价效果。结果患者对护理服务的满意率平均为98%，护理事故发生数为零，护理投诉为零，护理差错共发生3起。结论提高护士职业心理素质可有效提高工作效率及护理质量，杜绝或减少医疗纠纷。
作者：罗丹 刊期： 2014年第09期
目的：探讨重组腺病毒介导 P53正向凋亡调控因子(ad-PUMa)联合γ射线对人高转移性骨肉瘤 MG-63细胞和裸鼠 MG-63移植瘤生长的影响。方法将 ad-PUMa 单独(50 Moi)或与4Gy γ射线联用,通过细胞生长抑制实验（Mtt）、梯状 dna(dna ladder)实验，观察 ad-PUMa 对体外人高转移性骨肉瘤 MG-63细胞生长及凋亡的影响， Western blotting 检测转染 ad-PUMa 后 PUMa 蛋白表达。建立裸鼠 MG-63骨肉瘤动物模型，肿瘤局部注射 ad-PUMa 1×109puf 并联合6Gy γ射线治疗,4周后测量肿瘤重量并计算抑瘤率。结果在体外实验中, ad-PUMa 对 MG-63生长的抑制率为53.4%,单独4Gyγ射线的抑制率为42%,而 ad-PUMa 与γ射线联用的抑制率为89.8%,后者分别与前两者比较,差异均有显著性(P <0.05)，dna 条带显示，联合组的细胞凋亡更加明显。在体内实验中,单独 ad-PUMa与γ射线对 MG-63细胞裸鼠皮下移植瘤生长的抑瘤率分别为30%和36.3%,而 ad-PUMa 与放疗联用的抑瘤率达到65.5%,后者分别与前两者比较,差异均有显著性( P<0.05)。结论 ad-PUMa 转染联合γ射线治疗可增强对骨肉瘤细胞杀灭作用,联合治疗明显优于单纯放疗组和单纯基因治疗组。
作者：张淑珍；殷其恒 刊期： 2014年第09期
目的：探寻采用蒙医针灸治疗萨病恢复期的疗效观察。方法将60例萨病恢复期患者随机分为治疗组和对照组，对两组患者并进行了疗效观察。结果治疗组有效率为93.4℅。对照组显效率76.7℅两组比较（P <0.01）。结论蒙医针灸治疗萨病恢复期患者有很好的疗效。
作者：杨金山 刊期： 2014年第09期
月经不调是妇科临床的多发病，包括月经周期的改变，经量、经色、经质的改变及一些伴随症状的异常，通常将本病的病机归纳为脏腑功能失常，气血不和，冲任二脉损伤及肾-天癸-冲任-胞宫轴失调。中医治病的整体观念及辨证论治具有独特的优势，现将近几年来月经不调的中医治疗和研究现状作一综合论述。
作者：徐存艳 刊期： 2014年第09期
目的：探究白细胞检测及亚硝酸盐对尿路感染筛查的临床意义。方法在本次尿路感染检测研究中，对120例尿路感染患者进行中段尿的尿沉渣白细胞检测以及尿干化学分析亚硝酸盐，再以尿培养作为尿路感染的金标准。对这三项进行对比探究。结果 WBc 的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值还有准确度，在尿沉渣镜检当中分别是79%、83.2%、70.5%、88.0%、80.8%。而尿干化学分析分别是46.0%、91.7%、77.3%、76.5%、75.5%，nit 则分别是75.6%、93.2%、73.4%、73.0%、71.7%。结论在进行 Uti 尿筛查的过程当中以尿细菌培养作为金标准，但是在尿常规的尿沉渣镜检、尿干化学分析在临床诊断当中仍具有重大价值。
作者：王能保 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对于传染病的健康教育方法。方法分析传染病的传播方式和临床表现，有针对性地进行健康教育，为临床防治传染病提供帮助。结论对于传染病患者进行健康教育可助于改善患者对于疾病的认知程度及治疗信心。
作者：郭林春 刊期： 2014年第09期
目的：探讨巨大鹿角形结石应用肾盂肾下盏联合切开取石术进行治疗的效果。方法应用肾盂肾下盏联合切开取石术对巨大鹿角形结石30例患者进行治疗。结果全部病例的结石都顺利取出，没有发生严重的并发症。术中不用阻断肾蒂，平均手术时间为110(80～180) min。术后有3例患者残留结石。结论该术式有诸多有优点：术野清晰，操作简单，取净率高，损伤少等，值得在临床中推广应用。
作者：石基勇 刊期： 2014年第09期
目的：探讨放射线临床应用的基本技术措施。方法通过对放射线成像技术原理和应用规则的研读，结合医疗实践，制定出系统的临床应用方案。结论放射线成像技术在疾病检查中有着严格的操作技术规范，必须全面了解和掌握，不断提高临床应用水平，为有效医疗提供可靠地诊断保障。
作者：程景欣 刊期： 2014年第09期
目的：对宫颈环型电切除术(leeP)治疗宫颈病变的治疗效果进行探讨。方法采用 leeP 刀手术治疗215位类型不同的宫颈疾病病人，并将标本全部送理学检查，对患者的治疗效果和并发症的发生情况进行回顾性分析。结果手术成功率为95.34%，手术时间为5～25分钟，出血量为5～20ml，手术之后没有发生任何的感染状况。结论 leeP 手术是一种安全、有效、快速、微创的宫颈病变治疗方法。不仅手术时间比较短，而且出血量少，操作简单，值得在临床实践中不断推广和应用。
作者：赵兰 刊期： 2014年第09期
目的：研究并探讨以家庭为中心的健康教育对提高社区高血压患者效能的作用。方法随机抽取社区内患有高血压的患者180例，平均分成两组，每组各90例患者，前9例患者分为观察组，后90例分为对照组，观察组的患者给予以家庭为中心的健康教育，进行高血压患者效能的检测，对照组给予常规性的健康教育，为期半年，在此期间观察两组患者的具体情况。结果观察组患者对于高血压的效能感明显强于对照组，两组具有明显差异（P <0.05），具有统计学意义。结论经过两组比较可以发现，观察组以家庭为中心的健康教育可在很大程度上提高患者对于高血压的效能感，以家庭为中心的健康教育可以作为临床上的指导意见。
作者：牛彦宁 刊期： 2014年第09期
目的：探讨老年血液透析患者在透析的过程中发生低血压的原因及护理措施。方法对32例老年血液透析患者透析治疗时发生低血压及护理进行回顾性分析。结果32例患者在3851次透析治疗时发生989次低血压，发生率为25.7%。结论准确评估干体重，透析间期控制体重的增长，合理个性化透析，治疗原发病，透析过程中密切观察及时处理是防止老年患者低血压发生，保证透析顺利进行的关键。
作者：朱艳军 刊期： 2014年第09期
产妇分娩后出现盆底功能障碍性疾病是一种较为常见的现象，对产后妇女的身心健康以及生活质量有较为严重的影响，在产科临床上引起了高度的重视。随着对女性盆底功能障碍了解的不断深入和医学技术的完善发展，对产后女性盆底功能障碍性疾病康复治疗取得了可喜的进步。本文对产后女性盆底功能障碍性疾病康复治疗进展进行综述。
作者：丘利 刊期： 2014年第09期
目的：探讨妊娠期高血压疾病危险因素及治疗措施，以供临床参考。方法将我院2012年1月至2013年5月收治的妊娠期高血压综合征患者55例纳入本研究，总结所有患者的高危因素，以其中未接受规范方案治疗者为对照组，接受规范方案治疗者为实验组。对比两组母婴结局的差异性。结果妊高症产妇独立危险因素分别为：①年龄；②体重指数；③流产次数；④产检；⑤文化程度；⑥高血压家族史及高血压病史。与对照组对比，我们发现实验组孕产妇并发症较低，围产儿并发症和死亡率较低，组间差异经统计学分析后认为有意义（P ＜0.05）。结论导致妊高症的高危因素较多，除了加强对可控因素的预防，对妊娠期高血压综合征患者及时采取规范方案治疗有助于减少孕产妇和围产儿并发症，改善母婴结局，值得在今后的临床工作中进行推广应用。
作者：郭利萍 刊期： 2014年第09期
目的：掌握骨科术后所致疼痛。探讨骨科术后老年疼痛的护理方法。结果通过各种原因进行分析，给予对症处理，术后老年患者疼痛得到有效的控制和缓解。结论疼痛是骨科老年患者的重要护理内容，及时有效的止痛可促进病人早日的康复。
作者：周月利；应苏瑾；张盼 刊期： 2014年第09期
1ICU 病室发生感染的原因不同病种、不同部位与程度感染的危重病人集中，成为发生感染的基础因素。 ICU 病人可来源于院外直接入院的急诊室，也来自于内、外、妇科等，病人可能带有不同科室的各种杂菌及耐药菌株，并也可有不同部位的有创伤口。这些因素混在一起，增加了对 ICU 内污染细菌分析的复杂性，加之危重病人多已较长时间应用过各种抗生素，同时又为易感者，使 ICU 内感染控制造成困难。
作者：陈红雁 刊期： 2014年第09期
目的：分析探讨血清人附睾蛋白（He4）卵巢癌诊断中的临床价值。方法对2011年2月至2013年12月间我院收治卵巢癌患者69例病情回顾性分析，收集住院期间检测 ca125、He4水平，并与同期住院卵巢良性疾病患者56例以及正常人群60例进行对比分析。应用受试者工作特征曲线（roc）分析 He 诊断卵巢癌的曲线下面积（aUc）、灵敏度和特异度，并与 ca125诊断价值对比。结果卵巢癌组患者 ca125和 He4水平明显高于卵巢良性疾病和正常人群，差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05），而卵巢良性疾病和正常人群间两项指标均无明显差异（P ＞0.05）。He4诊断卵巢癌的 aUc 为0.867，灵敏度、特异度分别为92.3%和85.1%，而 ca125诊断卵巢癌的 aUc 为0.711，灵敏度、特异度分别为79.5%和68.9%，两指标间差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 He4诊断卵巢癌准确可靠，且灵敏度、特异度不逊于传统肿瘤标记物 ca125，可作为卵巢癌诊断的新型标记物。
作者：俞静文 刊期： 2014年第09期
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