周巍；潘小英；于红
妊娠合并肿瘤较非孕期危害大，早期妊娠时肿瘤嵌入盆腔可能引起流产，中期妊娠时易并发蒂扭转，晚期妊娠时肿瘤较大可导致胎位异常，分娩时肿瘤易发生破裂，肿瘤位置低可梗阻产道导致难产[1]，故需要进行手术治疗。卵巢肿瘤与妊娠同时存在时手术的风险性大，因为术中对子宫的搬动和刺激可引起宫缩，造成流产或早产[2]。故围手术期的护理极其重要。
作者：夏冬晨；徐烨频 刊期： 2014年第34期
目的：探讨腮腺腺淋巴瘤（Warthin 瘤）Mri 表现及其诊断中的价值。方法对2012年1月至2014年1月期间在我院手术及病理证实的有完整 Mri 资料的27例腮腺腺淋巴瘤患者进行回顾分析。结果27例腮腺腺淋巴瘤患者共发现48个肿瘤，42个肿瘤位于腮腺浅叶，其中36个肿瘤位于腮腺后下方；单侧单发患者11例，单侧多发患者12例，双侧多发患者4例。肿瘤形态较规则，一般以圆形、椭圆形为主，部分为分叶状，边界大部分清晰；大部分病灶 t1Wi呈低信号，其中15个病灶内可见高信号，t2Wi 与 stir 呈混杂高信号，32个病变合并大小不一明显长 t2囊性信号；增强扫描囊性部分无强化，实性部分中度到明显强化，13个病灶内可见小血管进入，12个病灶可见小血管包绕或贴边改变。结论腮腺腺淋巴瘤 Mri 表现在病变的发生部位、形态、信号及增强扫描方面有一定的特点，结合临床特点， Mri 对腮腺腺淋巴瘤术前诊断有较大的意义。
作者：刘海芬 刊期： 2014年第34期
目的：阿德福韦酯联合中药治疗慢乙肝、肝硬化，在肝功能复常、改善症状及抗乙型肝炎病毒方及抗肝纤维化面的作用。方法选择慢乙肝、肝硬化病例，用阿德福韦酯联合中药（腹皮、炒鳖甲、蚤休、冬虫夏草、黄芪、党参、紫河车）进行治疗，并与单用阿德福韦酯治疗进行对比观察，疗程均为12个月，观察患者治疗前后肝功能、临床症状及乙肝病毒标志物，腹部B 超（肝脏门静脉宽度、脾脏厚度、脾静脉宽度）的变化情况。结果与结论阿德福韦酯联合中药治疗慢性乙型肝炎、肝硬化能明显改善症状、恢复肝功能、并能增强抗病毒、抑制肝脏纤维化进程，且副反应小。
作者：马建忠；丁明霞；马小华；扬军；陈平；马仲莲；马胜海 刊期： 2014年第34期
目的：探究门静脉高压症手术的麻醉方法，提高手术质量。方法总结本院收治的门静脉高压症病例治疗过程中的麻醉经验，具体探讨实施麻醉过程中对麻醉方式的具体选择以及注意事项。结论门静脉高压症手术的麻醉措施已经非常完善，但应根据具体病情选择不同麻醉措施，同时注意麻醉中的充分供氧和维持血流动力学稳定。
作者：郭东升 刊期： 2014年第34期
临床上运用阿司匹林对心脑血管事件的预防作用已得到广泛认可，但服用治疗剂量的阿司匹林并不能对所有个体产生有效的预防作用，因此有学者提出了阿司匹林抵抗（ar）的概念。ar 致使部分患者不仅未能起到预防作用，反而增加发生卒中和死亡的风险。本文对阿司匹林抵抗的研究进展作一综述。
作者：谢柒军 刊期： 2014年第34期
目的：探讨开展档案提供利用工作的方式要求与意义。方法从档案利用工作的内容入手，分别对档案提供利用工作的要求与方式进行了有意义的探讨。结果档案工作的根本目的就是开发档案信息资源，服务经济建设，档案利用工作是达到这一目的的直接途径，所以，档案利用工作是档案业务工作的中心环节，在整个档案工作中占有极为重要的地位。
作者：孟翠花 刊期： 2014年第34期
目的：探讨心力衰竭患者的急救措施。方法回顾性分析心力衰竭患者的临床资料。结论掌握心力衰竭患者的急救要点，对患者及时进行抢救，不断总结经验，减少各种并发症发生，提高患者的生还率。
作者：刘凤麟；张珣；丛培志 刊期： 2014年第34期
本文分析研究新时期如何做好医院职工思想政治工作。医院职工思想政治工作是当今医院党支部所面临的新问题。在当今这个科技快速发展，文化广泛传播的社会。各行各业都面临着各种文化，思想的冲击。特别是在医院这个每天都面临生老病死的特殊地方。很容易让员工产生负面情绪和自身思想观、价值观、世界观的改变。所以医院要做好对职工的思想政治工作。使其正确的找到自身的价值，以正确的太多来面对工作[1]。
作者：彭岳生 刊期： 2014年第34期
目的：探究小儿过敏性紫癜的中医治疗措施。方法分析患者的临床表现及辅助检查结果，采取合理的中医治疗。结论过敏性紫癜发病前有上呼吸道感染，或服食某些药物、食物诱发病史；紫癜多见于下肢和臀部，在临床上，可据紫癜色形、多少、病程长短及相兼出血症状帮助辨证。上部出血以热盛迫血妄行之实证为多，下部出血为湿热下注或阴虚火旺。不融合成片以疹为主，可从肺治；若融合成片以斑为主，宜从胃治；反复出现，可从脾、肾治疗。
作者：田震；张伟；刘潇潇；任宇哲；尹圆圆 刊期： 2014年第34期
目的：探讨尿中红细胞检验特点，为提高疾病检出率及疗效观察提供可靠依据。方法对研究组肾小球疾病患者与对照组健康人群临床资料进行回顾性分析，指定具有专业知识及丰富经验的临床实验室检验医师完成两组尿液检验工作，记录两组尿潜血检验及镜检结果，给予统计学分析后得出结论。结果研究组肾小球疾病患者尿潜血实验阳性率为81.31%，显著高于镜检阳性率61.25%；对照组健康人群尿潜血实验阳性率为16.61%，显著高于镜检阳性率7.96%，对比结果具有统计学意义（p<0.05）；研究组及对照组尿液潜血实验阳性率对比结果及镜检对比结果具有显著差异（p<0.05）。结论临床医生应准确掌握尿液中红细胞检验特点，根据患者实际情况选择合适的检验方法，经尿液红细胞检验结果准确判断病情并给予积极治疗，提高临床诊断正确率及治疗效果，保障其生活质量及生命安全。
作者：昝海波 刊期： 2014年第34期
目的：探讨腰椎间盘退变的 ct 征象，提高 ct 诊断率。方法回顾分析100例腰椎间盘退变中以椎间盘膨出为主的 ct 征象与病例资料。结果93例患者皆有不同程度对硬膜囊推压，脂肪间隙消失，左右侧隐窝变窄或消失；7例患者，虽有层面显示椎间盘轻度膨出于椎体边缘外，但膨出的间盘不大于相邻椎体大层面(即假性椎间盘膨出)，且无腰椎退变并存征象和明显临床症状，列为误诊。结论 ct 诊断腰椎间盘退变时，应注意轻度间盘膨出的假象，结合临床、全面综合分析 ct 征象，减小误诊。
作者：刘强武 刊期： 2014年第34期
目的：探讨护理式管理在产科护理管理实施中的体现。方法根据我院产科实施护理式管理模式的具体方法。结果护理式管理开展后，产科的护理质量提高了，护士工作的积极性增强了。结论护理式管理可以使产科病房的工作效率和护理安全均提高，值得临床推广。
作者：龚柳梅 刊期： 2014年第34期
目的：为了提高股骨颈骨折患者及家属健康教育的有效性，对健康教育的方式进行探讨。方法选择我科收治的老年股骨颈骨折患者380例随机分为观察组与对照组。观察组患者及家属出院指导采用健康教育处方的形式，对照组患者及家属出院指导采取传统口头式教育。比较2组疾病相关知识知晓率及并发症发生情况。结果观察组患者及家属教育后相关知识的知晓率高于对照组，并发症的发生率显著低于对照组。结论采用健康教育处方对股骨颈骨折患者及家属进行健康教育，保证了健康教育的有效性，同时减少并发症，促进了患者的康复。
作者：高晔 刊期： 2014年第34期
目的：探讨应用一次性气管插管导管在急性重症胰腺炎患者中灌肠的效果。方法选择我科自2012年1月至2013年12月收治的30例 saP 患者作为实验组，采取一次性气管插管导管进行灌肠及大便引流，与2010年1月至2011年12月收治的28例采用常规方法进行灌肠的 saP 患者进行对照，数据采用 sPss17.0统计软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验、计量资料采用 t 检验比较两组患者在药液保留时间、肛周皮肤受损率及护理工作量的差异。结果采用一次性气管插管导管灌肠在药液保留时间、肛周皮肤受损率、护理工作量等评价指标与常规方法比较，差异有统计学意义(P ＜0.05)。结论采用一次性气管插管导管灌肠可以提高灌肠效果，减少并发症发生，减轻护理工作量并提高治疗护理效果，值得在临床中进行推广。
作者：李玮；陈斌；毛芙蓉；杨函；唐敏；刘红；郑建英 刊期： 2014年第34期
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。主要由于神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体受损引起。临床常表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重,经休息和抗胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻,发病率为8~20万,病死率为15.4~50.0%。胸腺切除是治疗重症肌无力的主要方式之一。随着腔镜微创技术的发展，电视胸腔镜胸腺切除术已被广泛应用。但是，腔镜微创手术后仍有部分患者存在一定程度的胸壁疼痛、感觉麻木，严重者影响生活质量。因此，我科于2010年1月始开展单肋间单操作孔胸腺切除，已完成43例，取得良好效果。现将护理体会报告如下。
作者：张芳来 刊期： 2014年第34期
目的：探讨注射用七叶皂苷钠治疗粘连性肠梗阻的临床观察。方法将我科收治的130例粘连性肠梗阻患者，随机分为治疗组和对照组，两组各65例。对照组给予禁食、胃肠减压、肠外营养、生长抑素等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上，给予注射用七叶皂苷钠20mg 加入生理盐水250ml，静脉滴注，qd，10d 为一个疗程。观察两组患者总有效率、肠鸣音恢复、排气、拔出胃管、以及治愈时间等指标。结果治疗组总有效率为95.4%，对照组总有效率为78.5%，两组比较有非常显著性差异（p ＜0.01）；治疗组肠鸣音恢复时间为（29.33±5.25 h）；排气时间为（38.71±5.32h）；拔除胃管时间为（39.54±4.80h）；治愈时间为（9.05±2.43h）；与对照组相比，均有非常显著性差异（p ＜0.01）。结论注射用七叶皂苷钠治疗粘连性肠梗阻，疗效显著，能缩短肠鸣音恢复时间，加快排气，提前拔除胃管，减少治愈时间，减少患者痛苦，提高生活质量，是治疗粘连性肠梗阻的理想药物，值得临床推广。
作者：王松 刊期： 2014年第34期
目的：探究重睑术的护理措施。方法通过对患者进行准确的手术检查，采取科学的护理措施。结论重睑术是双眼皮整形美容的常见的一个手术，重睑术虽“小”，但对医生的要求却比较高。因为一个漂亮的双眼皮手术，不仅需要精湛的手术技艺，更需要医生具备高度的审美能力，同时还要有精致的手术护理。受术者一定要重视重睑术的术前及术后护理。重睑术的术后处理的目的是预防并发症的发生，促进受术者尽早康复。
作者：崔心明 刊期： 2014年第34期
兴趣是好的老师，学生只有对教学内容产生浓厚的兴趣，才会提高其学习主动性，从而提高学习效果。文章提出几点在药理学课堂教学中激发学生学习兴趣的策略，包括灵活的课堂导入、营造和谐的课堂氛围、采用有效的教学方法等几个方面，旨在与广大同行共同探讨，推动药理学教学理论的发展与进步。
作者：李月玲 刊期： 2014年第34期
目的：通过对我院实施手术的乳腺癌患者进行舒适护理后实际效果，探讨该护理方案对于患者术后康复的优缺点，从而更好的指导临床服务。方法采取随机分组对照方法，将2013年1月至2014年1月在我院实施手术治疗的90例乳腺癌患者分为对照组和观察组，每组各45例，其中观察组采取舒适护理，对照组采取普通护理，并采用综合医院的焦虑/抑郁情绪表以及问卷的方式，对护理前后的效果进行评定。结果观察组与对照组均能改善患者的负面情绪，但前者要优于后者，且两者对比具有统计学差异（p<0.05）；而对患者的生理状态、情感状态、病情恢复情况、满意度的调查中发现，观察组同样优于对照组。结论对术后患者进行舒适护理，能有效的改善患者负面情绪，提高患者的治疗依从性，从而终提高患者的康复率及满意度，值得在临床护理中大力推广。
作者：温泉 刊期： 2014年第34期
目的：探讨去骨瓣减压治疗颅脑损伤的临床疗效。方法选取我院在2012年1月至2013年12月收治的颅脑损伤患者60例，随机分为大骨瓣组和常规组，大骨瓣组行大骨瓣减压术，常规组行常规去骨瓣减压术，并比较两组疗效。结果大骨瓣组术后1d、3d、7d 颅内压值明显小于常规组（P<0.05），术后神经功能缺损评分明显小于常规组（P<0.05），随访6个月，大骨瓣组共25例患者预后良好，明显大于常规组例（P<0.05）。结论与常规去骨瓣减压术相比，大骨瓣减压术治疗颅脑损伤可更好的降低患者颅内压，改善神经功能缺损程度，提高预后。
作者：梁晓波；刘跃亭 刊期： 2014年第34期
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主办：世界图书出版有限公司
