侯玉辉；赵丹
目的：分析急性胃穿孔的临床诊治体会。方法回顾性分析44例急性胃穿孔患者的临床资料，根据患者的具体情况采用保守治疗、胃穿孔修补术及胃切除术等方法进行治疗。结果44例患者中，3例采用保守治疗，治愈2例，余者1例中转手术治疗；36例行胃穿孔修补术，6例行胃切除术；术后并发症情况：2例肠粘连致不全梗阻，3例肠间脓肿，2例切口感染，经对症治疗后均痊愈出院；平均住院时间(9±2)d。结论急性胃穿孔诊治过程中要做到及早检查、及时确诊，详细、全面的了解患者病史，准确诊断，根据患者实际情况采取对应的治疗方法。
作者：王永平 刊期： 2014年第34期
要想使剖宫产孕妇得到更好的术后效果，除了要求医护人员要掌握良好的手术技术以外，做好术后的护理也是至关重要的。本文结合实际情况，总结一些剖宫产术后的护理要点，以期为临床实践提供参考依据，加深产妇及其家属对剖宫产术后护理重要性的认识。
作者：黄玲 刊期： 2014年第34期
目的：探讨 ciK 细胞生物对晚期胰腺癌生活质量的影响。方法选取58例胰腺癌患者作为研究对象，均行 ciK细胞生物治疗，观察治疗效果及治疗前后生活质量评分变化。结果58例患者中，完全缓解1例，部分缓解18例，稳定12例，治疗有效率32.76%，疾病控制率53.45%。治疗后从体质、食欲、睡眠、体力评分等生活质量评分均明显高于治疗前（P<0.05）。结论 ciK 细胞生物免疫治疗能有效改善患者细胞因子绝对值水平，增强细胞免疫功能，提升患者生活质量。
作者：周颖 刊期： 2014年第34期
目的：探讨16层螺旋 ct 尿路成像（MsctU）技术在泌尿系统结石诊断中的应用价值。方法回顾性分析36例经临床确诊的泌尿系结石患者的 MsctU 资料，扫描包括平扫、肾皮质期、肾实质期、肾排泄期，所有原始图像均采用三维重建技术进行重建，包括容积再现（Vr）、多平面重建（MPr）、大密度投影（MiP）、曲面重建（cPr）。结果36例泌尿系统结石中，单纯肾结石的为8例，单纯输尿管结石13例，单纯膀胱结石2例，肾结石合并输尿管结石10例，输尿管结石合并膀胱结石1例，肾、输尿管及膀胱多发结石2例，MsctU 均能很好显示结石形态、大小、位置、肾及输尿管积水程度。结论 MsctU 可多方位立体显示结石及肾积水情况，对泌尿系统结石能做出准确的定性和定位诊断，为临床医师手术提供直观资料。
作者：罗英杰 刊期： 2014年第34期
目的：探讨高血压疾病的社区预防与治疗方法及效果。方法选取本社区2012年5月至2014年5月的180例高血压患者作为研究对象。本组样本均接受社区预防与治疗等综合措施，治疗后观察疾病相关指标与病患危险因素的改善状况，并行分析。结果治疗干预后患者的收缩压、舒张压、总胆固醇与甘油三酯水平均显著降低，肥胖、吸烟、运动、盐摄入过量等危险因素均获良好改善，与治疗前比较存在统计学意义（P<0.05）。结论合理的社区防治措施可有效改善高血压患者病情，并对建立良好生活习惯具有显著意义。
作者：高素勤；吴秀兰 刊期： 2014年第34期
目的：探究中西医结合治疗前列腺增生的方法。方法分析患者的临床表现采取中西医结合治疗。结论前列腺增生对男性的危害相当大，会影响男性的心血管系统、呼吸系统、血液系统、骨骼系统、消化系统、免疫系统、神经系统及对皮肤造成影响，因此，男性患有前列腺增生必须及时的治疗。临床上采取中西医结合的治疗措施，减少了前列腺内雄激素的产生，缩小了前列腺体积，并减少了手术治疗的机会，值得在临床上应用。
作者：赵猛；安立文；郑雪 刊期： 2014年第34期
目的：观察静脉铁剂蔗糖铁注射液治疗血液透析肾性贫血患者的疗效。方法选择罹患肾性贫血的维持性血液透析患者60例，随机分为观察组（n=30,蔗糖铁注射液静脉补铁）和对照组（n=30,琥珀酸亚铁口服补铁），治疗周期为3个月。观察比较治疗前后两组的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(sf)水平的变化以及促红细胞生成素(ePo)用量。结果两组患者治疗后的 Hb、Hct、sf 水平均显著高于治疗前，且静脉补铁组治疗后患者 Hb、Hct、sf水平升高更明显(P 均<0.05)。结论注射蔗糖铁静脉铁剂能有效纠正贫血、改善透析患者的贫血症状、提高 ePo 的治疗效果。
作者：杨蕾 刊期： 2014年第34期
目的：探讨传统蒙医药治疗心脏气悸症的疗效.方法根据入院就诊病人体质分为：气盛型、火盛型、血盛型和痰盛型四种，根据不同体质给与相应的治疗。结果部分患者治疗第一星期后开始好转，三个星期后有明显好转（P<0.05），治疗三个月后有更好的疗效（P<0.01）。结论运用蒙医药治疗该病有很多优越性，因此用蒙医药治疗该病可以在临床上推广。
作者：萨日娜 刊期： 2014年第34期
目的：探究重睑术的护理措施。方法通过对患者进行准确的手术检查，采取科学的护理措施。结论重睑术是双眼皮整形美容的常见的一个手术，重睑术虽“小”，但对医生的要求却比较高。因为一个漂亮的双眼皮手术，不仅需要精湛的手术技艺，更需要医生具备高度的审美能力，同时还要有精致的手术护理。受术者一定要重视重睑术的术前及术后护理。重睑术的术后处理的目的是预防并发症的发生，促进受术者尽早康复。
作者：崔心明 刊期： 2014年第34期
目的：观察尼莫地平对脑出血的临床疗效，探讨其对高血压脑出血血肿吸收及神经功能的影响。方法选择发病24 h 内入院的高血压脑出血患者56例随机分为治疗组（29例）和对照组（27例），对照组给予常规治疗，治疗组在此基础上加用尼莫地平，观察治疗后第15天和第30天的临床疗效和神经功能缺损评分。结果治疗组第15天血肿吸收、神经功能改善均优于对照组（P ＜0.05）；治疗组第30天总有效率、显效率均高于对照组（P ＜0.05），神经功能改善明显优于对照组（P ＜0.01）。结论尼莫地平早期应用于高血压脑出血的治疗有利于加快血肿吸收，促进神经功能的恢复，提高临床疗效。
作者：张志刚；郭洪松；杨辉 刊期： 2014年第34期
目的：探究前置胎盘的临床诊疗对策。方法通过对多位患者病历资料的研读分析，结合患者的临床观测和实践，得出全面系统的经验总结。结论前置胎盘的治疗要根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产等进行全面评价以制定针对性的治疗措施，确保医疗实效。
作者：朱志玲；姜来；邢小於；白雪；葛艳恒 刊期： 2014年第34期
目的：对降低儿科护理风险的防范措施和管理体会进行研究。方法收集我科室的患儿共100例进行研究，并把他们随机平均分为实验组和对照组。实验组病人给予风险管理模式，对照组则给予通常的护理措施。结果实验组在采取风险管理模式后其护理质量、护士的考核优秀率、病人的满意度以及医患纠纷事件发生率大大优于对照组，有明显差别（P ＜0.05），具有统计学上的意义。结论在儿科护理管理中采取风险管理模式能够显著提高护士的优秀率、护士个人素质以及病人的满意度，值得在临床上大为推广。
作者：刘霞 刊期： 2014年第34期
目的：探讨不同临床标本对微生物检验阳性率结果的影响以及产生的原因，为提高医院对于感染性疾病的诊断和治疗效果提高帮助。方法收集我院在2010年3月至2011年2月以及2012年3月至2013年3月间收集的临床资料作为标本，使用全自动细菌鉴定相关以期来分析在这两个时间段内的微生物检验的阳性率结果，从而分析出不同临床标本对微生物检验阳性率结果的影响。结果2012年3月至2013年3月间我院的呼吸道标本和其他的肺呼吸道标本的阳性率相比2010年3月至2011年2月间明显要低，但是血培养标本阳性率却明显要高，p<0.05表示对比有统计学意义；但是大便标本的检测阳性率的结果变化不明显，p>0.05表示对比无统计学意义。结论分析不同的临床标本对于微生物检验阳性率结果的影响能够有效掌握阳性率的差异性，对于流行病的分布的情况进行分析，有利于提升医院的诊断和治疗效果，为感染性疾病的治疗和诊断提供依据。
作者：王雄 刊期： 2014年第34期
目的：回顾和探讨库欣综合征患者在围手术期皮肤的护理。方法通过在泌尿外科遇到的一例库欣综合征患者，针对其在手术前，手术中，手术后的皮肤的情况，采取的各种的护理措施和护理方法进行总结和体会。结果患者在出院时皮肤完整，无破溃。
作者：蔡珂珂 刊期： 2014年第34期
目的：探究小儿过敏性紫癜的中医治疗措施。方法分析患者的临床表现及辅助检查结果，采取合理的中医治疗。结论过敏性紫癜发病前有上呼吸道感染，或服食某些药物、食物诱发病史；紫癜多见于下肢和臀部，在临床上，可据紫癜色形、多少、病程长短及相兼出血症状帮助辨证。上部出血以热盛迫血妄行之实证为多，下部出血为湿热下注或阴虚火旺。不融合成片以疹为主，可从肺治；若融合成片以斑为主，宜从胃治；反复出现，可从脾、肾治疗。
作者：田震；张伟；刘潇潇；任宇哲；尹圆圆 刊期： 2014年第34期
目的：通过对入住老年科的社区获得性多重耐药菌的原因进行分析，探讨社区获得性的多重耐药菌感染的细菌分型及预防措施。方法回顾性分析的方法，选择于2013年7月至2014年7月期间入住老年科确诊感染或疑似感染的患者356例，选择在入院24小时内留取标本进行培养分析，以判断病人是否于入院前已感染多重耐药菌。结果同期发生多重耐药菌的患者共51例，其中33例为社区获得性占9.26%，余为医院感染。社区获得多重耐药菌的阳性率占64.7%。结论多重耐药菌多发生于老年患者，多见于院内感染，但目前社区获得性多重耐药菌感染日趋增高，正威胁老年患者的身体健康，应引起病人及家属和医务工作者的高度重视，做好慢性病病人出院时的社区用药指导及健康教育是迫切需要解决的问题。
作者：佟豪；田改生；杨奕 刊期： 2014年第34期
1 临床资料1.1 一般资料本组32例年龄54～87岁，平均年龄75.2岁。合并慢性膀胱炎、膀胱结石及憩室共24例（54.9%）。并存心脑疾病、高血压及糖尿病8例（84.3%）。
作者：邰艳萍；吴冬伟；高晶 刊期： 2014年第34期
阿司匹林强效的抗血栓作用，能预防心肌梗死和脑梗死，在预防糖尿病并发症方面也有重要作用，可以降低血液粘滞度，减缓微小血管的硬化，延缓心、脑、肾及眼的继发性改变。阿司匹林（乙酰水杨酸）是临床治疗功能多的药物之一，这一常用药物的显著功效是止痛、退烧和消炎。后来越来越多研究证据表明，阿司匹林具有强效的抗血栓作用，能预防心肌梗死和脑梗死。专家介绍，从上世纪70年代至今，全世界上百项的临床试验证实，阿司匹林可以使心肌梗死减少1/3，脑梗死减少1/3，心脑血管死亡减少1/6。阿司匹林抗血栓效果好，价格相对低廉，所以成为风靡全球的预防心脑血管病药物。
作者：郭晓文；谢文杰 刊期： 2014年第34期
该研究基于联邦医疗保险理赔数据，评估了2008-2012年间冠脉血管形成术，包括冠脉血管旁路移植（CABG）或经皮冠脉介入治疗（PCI）的数量和结局。研究表明，2012年 CABG 的数量比2008年少18,000次。2008-2012年间，进行任何 CABG 的医疗保险受益人中所观察到的死亡率下降（3.7% vs 3.2%），而同时间段内，进行任何PCI 的保险受益人中所观察到的死亡率则增加（1.7% vs 1.9%）。该研究所关注的时间段内，可行血管重建术的医疗中心数目增加。
作者： 刊期： 2014年第34期
重型颅脑损伤是临床上外科创伤中常见的一种创伤急症，严重的威胁着病人的生命，病死率高。常见的原因以交通事故伤为主，其次为高空坠落、人身伤害等诸多方面，均为头部直接或间接暴力损伤而发病，来势凶猛，病死率高，具有突变、易变、多变的临床特点。特重型颅脑损伤死亡者多发生在受伤后48h 以内。我院自2001年至今共接诊颅脑外伤病人50例重型颅脑损伤，脑外科引用 Yl-i 型一次性颅内血肿粉碎穿刺针行颅内血肿微创术治愈38例，临床效果满意。因此，做好早期复苏急救是抢救成功的关键。做好此类病人的抢救及护理是十分重要的，只有精心护理，防止并发症的发生，才能挽救病人的生命。现将50例重型颅脑损伤病人的急救体会总结如下。
作者：刘钊；杨洪玉 刊期： 2014年第34期
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