李志忠；李志波
目的探讨胁痛中医的治疗原则和辨证治疗措施。方法在对胁痛患者进行治疗的过程中总结治疗经验。结论病史的采集都可以通过望、问、闻、触、叩、听等来收集，但主要通过望、触、叩等来采集，临床医生应注意询问病史结合全面细致的体格检查，了解疼痛的部位、程度、缓急、时间、起病方式、诱发因素、疼痛与体位的关系、既往病史及伴随症状等。
作者：房莹莹；宋彩红；潘洋 刊期： 2013年第11期
目的探讨中年患者腔隙性脑梗死的临床特征及观察灯盏花注射液治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法回顾性分析80例中年患者腔隙性脑梗死的临床资料。将所有患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例，治疗组用灯盏花注射液，对照组用舒血宁注射液，治疗周期为1个疗程（14天）。结果80例患者中患有高血压病58例（72.5%），冠心病49例（61.3%），糖尿病52例（65%），高血脂症59例（73.8%），烟酒嗜好50例（62.5%）。常见临床类型有：单纯运动性偏瘫46例，单纯感觉性卒中21例，无任何症状者13例，病灶部位主要位于基底节区（65例）。两组患者经1个疗程治疗后，治疗组的疗效与对照组比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论减少腔隙性脑梗死发病率的关键在于防治高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等。灯盏花注射液可明显改善中年患者腔隙性脑梗死的神经功能缺损，改善预后。
作者：李男；李庆旭 刊期： 2013年第11期
目的探讨大面积脑梗塞患者的临床护理对策。方法选取我科收治的大面积脑梗塞的患者63例进行分析讨论，密切观察病情变化，实施有效的护理干预措施，为临床治疗提供有力的动态信息，为患者建立有效的护理计划，实施相关的护理措施，包括心理护理、基础护理、康复护理等，终均达到预期目标，出院时评估患者的神经、运动以及生活能力。结果此组患者在出院时对神经功能、运动功能以及生活能力进行评分与入院时进行比较，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论针对大面积脑梗塞的患者进行早期治疗和护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果，使患者对大限度的恢复健康，减低致残率与死亡率，提高患者的生存质量。
作者：陈海梅 刊期： 2013年第11期
自1998年以来，笔者在临床中对老年人顽固性皮肤瘙痒症的辨证论治与护理积累了较好的经验，体会如下：
作者：李亚妮；邓克新 刊期： 2013年第11期
目的分析益气化瘀法治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2010年4月至2012年7月来本院就诊的65例气虚血瘀型子宫肌瘤患者，将其随机分为治疗组和对照组，治疗组33例，对照组32例，治疗组采用自拟益气化瘀中药方治疗，对照组采用桂枝茯苓胶囊治疗，比较两组治疗后症状改善情况、肌瘤大小情况、子宫大小情况等，对比两组临床治疗疗效。结果经治疗，治疗组痊愈9例，有效21例，无效3例，治疗总有效率为90.9%；对照组痊愈4例，有效19例，无效9例，治疗总有效率为71.9%，两组治疗结果比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论益气化瘀法可有效缩小子宫肌瘤，临床症状改善明显，值得临床推广应用。
作者：吴红 刊期： 2013年第11期
目的探讨分析足月胎膜早破对孕妇妊娠结局的影响。方法回顾性分析2011年10月至2012年3月在我院分娩的98例足月妊娠胎膜早破孕妇临床资料，并设为胎膜早破组，将同期住院分娩的98例足月妊娠胎膜未破孕妇设为胎膜未破组，对比分析两组孕妇分娩方式及母婴结局。结果胎膜早破自然分娩率低于胎膜未破组，而剖宫产率、产褥感染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎均高于胎膜未破组（P＜0.05）。结论足月胎膜早破导致孕妇剖宫产机率增加，增加宫内感染和产褥感染机会，积极正确处理胎膜早破可有效改善母婴预后。
作者：齐华 刊期： 2013年第11期
目的探讨规范化护理措施在小儿肺炎合并心力衰竭的应用价值。方法随机将134例小儿肺炎合并心力衰竭患儿分为护理干预组76例和对照组58例。结果病例组患儿入院到接受专业化治疗的时间、平均住院日、住院费用、心衰纠正时间均优于对照组。结论护理流程优化用于肺炎合并心衰患儿可以形成快捷的急救路径，对于挽救患儿生命，降低医疗费用起到了积极的作用。
作者：杨米云 刊期： 2013年第11期
目的探讨膀胱冲洗的护理技术。方法借鉴国内外的先进护理技术，并在对泌尿外科患者进行护理的过程中总结相关的护理措施。结论膀胱冲洗术是利用导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再借用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。临床上分为开放式冲洗与闭合式冲洗。
作者：刘金艳；辛媛媛；曹蕾；李萌萌；催醒梅 刊期： 2013年第11期
目的对盆腔内生殖器官的超声图像进行分析。方法超声检查盆腔疾患，首先须作检查前准备，即适当充盈膀胱，以便通过声窗观察盆腔脏器。结论超声检查应用于妇科临床晚于产科。近年来，灰阶与实时技术的出现，使超声图像质量提高，更主要是发现充盈膀胱是个良好的声窗，其透声性能良好，可以看清盆腔脏器。目前超声检查已广泛应用于妇科临床，并取得良好效果。
作者：张英杰 刊期： 2013年第11期
产褥期是产妇分勉后处于身心恢复阶段的一个重要时期，产褥期内母体各系统的解剖及生理变化很大，尤其是子宫和乳房的变化易导致感染及并发其他并发症，给产妇的身体与心理上带来不良的影响。加强产褥期的健康护理与指导，对产妇的健康恢复与婴儿的健康有积极作用，也能够显著的降低并发症的发生。本文探讨产褥期产妇的生理和心理护理措施，并对健康指导策略进行分析。
作者：侍雪荣 刊期： 2013年第11期
近年来，胃肠道恶性肿瘤的发病率有逐年上升趋势，尤其在我区胃肠道肿瘤发病率较高，我科为老年病科，老年病人居多，其中大多数发现已属晚期(Ⅲb-Ⅳ)，丧失了手术机会，化疗则成为其主要治疗手段，但化疗药物为细胞毒药物，全身用药毒性较大，患者耐受性差。如何提高化疗疗效，减轻毒副反应，改善生活质量，在老年患者治疗中显得尤为重要。我科总结了2009年3月-2013年5月共62例使用参芪扶正注射液联合替吉奥治疗老年晚期胃肠道肿瘤，结果报道如下。
作者：明红霞；刘瑞霞；武兵；王跃 刊期： 2013年第11期
目的观察小针刀联合局部臭氧注射治疗肩周炎的疗效。方法64名肩周炎患者，随机分成2组，小针刀联合局部臭氧注射治疗组（A组，32例），单纯小针刀治疗组（B组，32例），治疗后进行统计分析。结果治疗后A组总有效率100％明显高于B组81.25％。结论小针刀联合局部臭氧注射是治疗肩周炎操作简单，恢复快，效果确切。
作者：李钊 刊期： 2013年第11期
铜绿假单胞菌(P.aeruginosa，PA)广泛分布于自然界，是一种常见的条件致病菌[1]。已成为医院感染中重要的致病菌之一，尤其引起注意的是，其感染具有难治性、持续性等特点。
作者：罗国娟 刊期： 2013年第11期
我县农村就诊患者很多，他们的文化水平相对较低，医学知识相对于缺乏，他们幽门螺旋秆菌检测阳性者对疾病的认识不足，从而造成更加严重的后果。本文对幽门螺旋杆菌检测阳性者进行早期护理干预进行探讨。
作者：阮晓芳 刊期： 2013年第11期
目的探讨妊娠高血压疾病的临床护理方法。方法对妊娠高血压疾病患者51例进行产前、产时、产后全方面护理。结果经积极治疗和有效的护理均治愈出院。结论科学的护理对减少妊娠高血压疾病围生期孕产妇死亡起重要作用。
作者：王素红 刊期： 2013年第11期
目的探讨三子养亲汤合二陈汤治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法本文慢性支气管炎患者32例应用三子养亲汤合二陈汤进行治疗。结果临床总有效率达到96%。结论慢性支气管炎应用此方法治疗疗效确切，值得临床推广应用。
作者：侯维峰；吕巧珍 刊期： 2013年第11期
患者对护理服务的满意度是指患者所期望的理想护理和其实际接受到的护理之间相符合的程度。它是评价护理终末质量的一个重要指标[1]。患者对护理服务的满意度在很大程度上决定着患者对医院整体服务的满意度[2]。它真实地反映了病人对护理工作一系列服务的体验。而不同背景资料的患者有不同的需求，这为护理服务提出了更高的要求。只有多元化服务，才能满足新医学模式下患者对护理服务的需要。笔者长期在临床工作，体会颇深，现总结如下。
作者：谢筱娟 刊期： 2013年第11期
患者丁芝兰，女，67岁，体重kg160/106mmH，心率84次/分，ASA：III级，术前诊断左侧巨大脑膜瘤。拟行开颅行脑膜瘤切除术。上午8点接入手术室，开放两条静脉，8点15分开始诱导，面罩吸氧去氮5分钟，静注咪达唑仑10mg，依托咪酯2mg，芬太尼0.1mg，维库溴胺8mg。经口腔明视下插入7.5号气管导管，固定后接麻醉机机械通气，术中吸入异氟醚维持麻醉，根据各生命体征变化调解麻醉深度。8点35分开始手术，8点55分输血，9点5分发现血压明显下降80/40mmH，心率增快125次/分，再次核对血型，发现血型不符，（患者是“O”型血，术前准备的是“O”全血，而输的是“B“红细胞悬液）30分钟后可见肉眼血尿，处理：复查立即停止输血，减浅麻醉，将尿样送检验科，尿常规示：潜血+3200Cell/uL，红细胞(RBC)2个/HP,蛋白(PRO)+10.3g/L 酸碱度（pH）6.5，静脉注地塞米松10mg，30分钟后重复静注10mg，大量输入复方氯化钠林格液500ml，聚明胶肽1000ml，0.9%氯化钠2700ml，碳酸氢钠1g静注，先注入麻黄素15mg血压为95/55mmH，心率114次/分，随后血压仍不稳定，静点多巴胺80mg+间羟胺20mg+0.9%生理盐水250ml静点，血压回升不明显，即给肾上腺素0.1mg静点，血压维持在120~100/60~50mmH之间，速尿20mg静注，10分钟后重复静注10mg。氯化钾1g加生理盐水300ml缓慢静点，9点55分血压120140/80~95mmH之间，心率90-95次/分，尿的颜色变浅，生命体征趋于平稳。10点30分又静注地塞米松10mg，碳酸氢钠2.5g，11点30分手术结束，查尿常规示：酸碱度（pH）8.0，潜血（BLD）+125Cell/uL，红细胞(RBC)3个/HP,蛋白（PRO）阴性，术中尿量2250ml，11点45分自主呼吸恢复，静注新斯的明1mg+阿托品0.5mg、佳苏仑50mg，12点病人完全清醒拔出气管道，观察10分钟，血压150/95mmH，心率96次/分，呼吸19次/分，血氧饱和度95%，送回重症监护室。术后随访三天：第一天尿常规：酸碱度（pH）5.6，潜血阴性，红细胞(RBC)0个/HP,蛋白（PRO）阴性，尿素氮(BUN)3.56mml/L，肌酐（CRE）55uml/L。术后第二天、第三天尿常规查无红细胞，无蛋白，查肌酐、尿素氮正常肾功能无损害。26天后康复出院。
作者：牛月义 刊期： 2013年第11期
为了加强手术室感染的预防控制与管理，保证医疗安全，有效降低手术室医院感染发生率。手术室布局应合理，加强无菌操作，建立健全的医院感染管理制度，加强监督、指导与管理。医务人员严格执行规章制度，使手术室感染的预防与控制工作落到实处，提高医疗质量，保障手术安全。加强手术室医院感染管理，提高医疗护理安全，是手术顺利进行的重要保证。因此，手术室要建立、健全一整套科学管理系统和管理对策，防止手术感染的发生。
作者：吕洋 刊期： 2013年第11期
健康教育不等同于卫生宣教，不应只停留在一般卫生知识方面，而是一种有计划、有目的、有评价的活动，是一种干预。因此，护理人员要不断提高自身修养及技术水平，掌握健康教育的时机和良好的沟通技巧，是提高儿科健康教育的关键；充分发挥陪护人员的作用，是儿科健康教育的特征；领导人员对健康教育工作的重视和支持，是取得成功的有力保证。
作者：王海芝；何继琼 刊期： 2013年第11期
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