学术投稿

参芪扶正注射液联合替吉奥治疗老年晚期胃肠道肿瘤临床观察

明红霞;刘瑞霞;武兵;王跃

关键词:参芪扶正注射, 替吉奥, 化疗, 消化道肿瘤, 毒副反应
摘要:近年来,胃肠道恶性肿瘤的发病率有逐年上升趋势,尤其在我区胃肠道肿瘤发病率较高,我科为老年病科,老年病人居多,其中大多数发现已属晚期(Ⅲb-Ⅳ),丧失了手术机会,化疗则成为其主要治疗手段,但化疗药物为细胞毒药物,全身用药毒性较大,患者耐受性差。如何提高化疗疗效,减轻毒副反应,改善生活质量,在老年患者治疗中显得尤为重要。我科总结了2009年3月-2013年5月共62例使用参芪扶正注射液联合替吉奥治疗老年晚期胃肠道肿瘤,结果报道如下。
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  • 儿科护理安全潜在的风险因素及防范措施

    护理安全一般是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。在护理工作中保证护理的安全是需要我们重视的问题。现就儿科护理安全潜在的风险因素及防范措施综述如下。

    作者:李玉兰 刊期: 2013年第11期

  • 老年人急性冠脉综合征的药物诊治进展

    目的探究老年人急性冠脉综合征的药物治疗方法。方法对患有急性冠脉综合征的老年患者进行治疗,在治疗的过程中总结治疗经验。结论老年急性冠脉综合征患者的治疗方案应该根据患者的个体状况、并存疾病、认知状态、预期寿命、患者意愿,评估获益、风险确定治疗策略。

    作者:王东 刊期: 2013年第11期

  • 放射性肠炎的中西医治疗

    随着环境污染的日趋严重,饮食结构的改变以及诸多外界因素的影响,肿瘤的发病率逐年上升,我国近20年来癌症呈现年轻化、发病率和死亡率“三线”走高趋势,每年新发肿瘤病例约312万例,每分钟就有6人被确诊为癌症[1]。随着放疗技术近年来在临床中的广泛应用,放射性肠炎(radiation enteritis,RE)的发病率也随之呈上升趋势,本文笔者就放射性肠炎的综合治疗综述如下。

    作者:金京哲;孙育红 刊期: 2013年第11期

  • 黄芩胶囊联合参苓白术颗粒治疗复发性口腔溃疡疗效观察

    目的探讨黄芩胶囊联合参苓白术颗粒治疗口腔溃疡疗效及机制。方法治疗组采用黄芩胶囊及参苓白术颗粒治疗,对照组采用复方维生素B及强地松治疗。结果治疗组平均4.2天溃疡愈合,治疗半月后IgG(免疫球蛋白G)及C反应蛋白降正常;而对照组平均5.8天溃疡愈合,治疗半月后IgG及C反应蛋白也降正常。结论在现有的治疗中,黄芩胶囊加参苓白术颗粒治疗口腔溃疡疗效显著,副作用少,而对免疫学指标改善同复方维生素B及强地松组。

    作者:孙洪义;梁韶春 刊期: 2013年第11期

  • 运用益气化瘀法治疗65例子宫肌瘤临床治疗要点分析

    目的分析益气化瘀法治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2010年4月至2012年7月来本院就诊的65例气虚血瘀型子宫肌瘤患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组33例,对照组32例,治疗组采用自拟益气化瘀中药方治疗,对照组采用桂枝茯苓胶囊治疗,比较两组治疗后症状改善情况、肌瘤大小情况、子宫大小情况等,对比两组临床治疗疗效。结果经治疗,治疗组痊愈9例,有效21例,无效3例,治疗总有效率为90.9%;对照组痊愈4例,有效19例,无效9例,治疗总有效率为71.9%,两组治疗结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气化瘀法可有效缩小子宫肌瘤,临床症状改善明显,值得临床推广应用。

    作者:吴红 刊期: 2013年第11期

  • 眼眶爆裂性骨折18例疗效分析

    目的探讨爆裂性眼眶骨折的病情、治疗及手术效果。方法对2008至2012年18例爆裂性眼眶骨折病情、治疗及手术效果进行分析、总结。对没有出现明显复视或眼球转动受限的早期眶壁骨折6例患者采取保守治疗,牵拉或活动眼球、功能锻炼。对肌肉嵌顿于骨折缝隙者或已经出现眼球明显凹陷者进行手术治疗,术后观察复视、眼球运动、眼球内陷等情况。结果早期牵拉或活动眼球、功能锻炼很大程度上缓解了眼眶骨折患者复视或眼球转动受限。对12例眼外肌嵌顿于骨折缝隙者或已经出现眼球明显凹陷者进行眼眶骨折修复手术,将嵌入骨折缝隙的眼外肌及眶内容物复位,植人钛板或Medpor骨片遮盖骨折缺损区。术后眼球运动改善,眼球内陷改善,复视基本消失。结论早期牵拉或活动眼球功能锻炼能很大程度缓解眼眶骨折患者出现复视或眼球转动受限。手术是治疗眼眶爆裂性骨折后眼外肌嵌顿于骨折缝隙者或已经出现眼球明显凹陷者的首先方法。术中充分松解嵌顿的眼外肌及防止术后再粘连是手术成功的关键。手术疗效与手术方式、手术时机及填充物相关。

    作者:符晓波 刊期: 2013年第11期

  • 监测铜绿假单胞菌的耐药性,合理选择抗菌药

    铜绿假单胞菌(P.aeruginosa,PA)广泛分布于自然界,是一种常见的条件致病菌[1]。已成为医院感染中重要的致病菌之一,尤其引起注意的是,其感染具有难治性、持续性等特点。

    作者:罗国娟 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈咳嗽的诊断过程中的要点

    目的探究咳嗽的诊断要点。方法在对咳嗽患者进行诊断的过程中对需要进行诊断的项目进行总结。结论对咳嗽患者尽早作出诊断并及时治疗对提高患者的满意度至关重要。

    作者:刘春霞 刊期: 2013年第11期

  • 功能失调性子宫出血患者的护理

    目的讨论功能失调性子宫出血患者的护理。方法配合治疗对患者进行护理与健康教育。结论病人用药后,阴道流血量明显减少,并逐渐达到止血的目的;贫血状况得到纠正;病人能正确使用性激素,能列举应对药物副反应的措施;病人保持乐观情绪,配合治疗过程。

    作者:耿继华;葛艳恒;朱志玲;郑淑芹;姜来;廖雅丽 刊期: 2013年第11期

  • 分析细菌性肝脓肿内科诊疗现状与进展

    目的讨论细菌性肝脓肿内科的诊断和治疗措施。方法对细菌性肝脓肿患者的资料进行回顾性分析,在诊断和治疗的过程中对治疗方法进行讨论。结论多发性肝脓肿因引流困难一般以抗生素治疗为主,单个性脓肿主张引流加抗生素治疗。对于急性期炎症尚未形成液化区的病变以及多发性小脓肿,在治疗原发病的同时采用大剂量有效抗生素和全身性支持疗法,炎症多能控制,部分小脓肿可吸收痊愈。部分脓肿局限化,可加用经皮肝穿刺抽脓等非手术疗法多能治愈,仅少数患者需要手术治疗。

    作者:冯岩 刊期: 2013年第11期

  • 糖尿病高龄患者的健康护理对策

    随着我国人口老龄化的进展加快,糖尿病患者进一步增加。糖尿病及其并发症已成为继心血管疾病及脑血管疾病之后的主要死亡原因,已是老年人的主要健康问题,必须引起高度重视。老年人由于机体的老化,一些症状、体征、化验检查、治疗及护理与一般成年人糖尿病有所不同。因此,在临床护理工作中,充分认识到老年糖尿病病人的自我护理需求,通过护理干预措施,可明显改善患者的生活质量[1]。

    作者:张惠 刊期: 2013年第11期

  • 探讨骨伤科混合感染的常见病原菌的分布和耐药性分析

    目的探讨分析骨伤科混合感染常见病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供佳治疗方案。方法收集96例骨折并感染患者的临床资料,分析其病原菌的分布和耐药性。结果骨伤科混合感染病原菌主要是金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌;混合感染主要以金黄色葡萄球菌+铜绿假单胞菌(占36.5%)、金黄色葡萄球菌+大肠埃希菌(占21.9%);与单一菌种感染茵株耐药性相比,混合感染组合菌株耐药性明显升高。结论骨伤科易发生混合感染,且多重耐药和不对称耐药现象较为严重;故应依据细菌培养和药敏结果有针对性的合理应用抗生素,以免造成菌群失调及耐药菌株的增加而延长带菌状态。

    作者:姜永广;刘文良;王子伟 刊期: 2013年第11期

  • 跨髂关节动脉支架置入术的护理

    目的总结跨髂关节动脉支架置入术护理措施。方法强化了患者术前、术后护理及出院后的指导。结果术后患肢症状较术前明显改善,小腿胀痛消失,双侧足背动脉搏动有力,皮温颜色正常。结论跨髂关节动脉支架置入术通过综合护理,患者术后未发生并发症,提高患者生存质量。

    作者:赵俊荣;贾爱梅;孟兆翠 刊期: 2013年第11期

  • 中医治疗乳腺增生250例的疗效观察

    乳腺增生病是女性常见的乳房疾病。其发病率占乳房病的首位。近年来该病发病率呈逐年上升趋势,越来越低龄化。乳腺增生病以乳房肿块,经前疼痛加重,经后减轻为特点。好发于30~40岁妇女的一种慢性即非炎症又非肿瘤的一类病。临床上按中医辩证施治分为肝郁痰凝、冲任不调两型。自2005年3月至2012年5月以来,笔者用中药治疗250例,效果满意,现报告如下。

    作者:李亚 刊期: 2013年第11期

  • 探讨腰椎退变性侧凸合并骨质疏松患者的手术治疗效果及其术后影响因素分析

    目的探讨腰椎退变性侧凸合并骨质疏松患者的手术治疗效果及其术后影响因素。方法回顾性分析我院68例腰椎退变性侧凸合并骨质疏松患者的临床资料,对所有患者进行术后随访时间为3个月至2年,评价患者的恢复功能和影像学参数之间的关系。结果68例患者术后随访结果显示VAS平均评分由术前的(8.3±1.4)分改善为末次随访的(3.6±1.1)分;ODI平均评分由术前的(56.26±9.13)分改善为末次随访的(34.13±9.15)分。患者满意度为75%。术后影像学参数包括Cobb角和椎体稳定与ODI评分满意度相关联。结论腰椎退变性侧凸畸形合并骨质疏松患者可以通过强化椎弓根螺钉固定及椎体间和后路融合进行治疗,患者术后功能恢复较好,值得临床推广应用。

    作者:李祥;张世华;汤建华;王晓雁;钱本俄;张兴建;王海兵 刊期: 2013年第11期

  • 小针刀配合局部臭氧注射治疗肩周炎的临床观察

    目的观察小针刀联合局部臭氧注射治疗肩周炎的疗效。方法64名肩周炎患者,随机分成2组,小针刀联合局部臭氧注射治疗组(A组,32例),单纯小针刀治疗组(B组,32例),治疗后进行统计分析。结果治疗后A组总有效率100%明显高于B组81.25%。结论小针刀联合局部臭氧注射是治疗肩周炎操作简单,恢复快,效果确切。

    作者:李钊 刊期: 2013年第11期

  • 急诊医护人员的安全保障

    急诊科工作中疾病种类繁多,危重患者多,抢救及护理操作频繁,工作预见性差;患者家属情绪激动,容易有过激行为,医护人员被殴打的事件频频出现,但现在保护医护人员的相关法律尚不健全,且有些地区对现有保护法规执行不力,严重威胁医护人员的安全。我们应当加强医院管理,认真学习各种规章制度、法律法规、专业知识,提高自身技术水平,同时具有良好的职业道德修养,是预防各种矛盾的先决条件,加强医护患沟通则是必要的措施。当人身安全受到威胁时,应当冷静、警觉、遵法保护自身安全。

    作者:于淑萍;周明辉 刊期: 2013年第11期

  • 氟喹诺酮类药物在临床应用中的不良反应发生规律及特点分析

    目的对氟喹诺酮类药物在临床应用中所发生的不良反应规律以及特点进行分析和研究,同时为临床合理用药提供一定的参考依据。方法对我院此次收治的184例患者在使用氟喹诺酮类药物之后所产生的不良反应资料进行回顾性分析和总结。结果患者在使用氟喹诺酮类药物时,发生不良反应的人群中,男性多于女性,并且年龄在60岁以上的患者中,发生的不良反应多,占58.7%。此外,随着患者年龄的增长,发生药物不良反应的几率也在不断增加。结论在临床上,给患者使用氟喹诺酮类药物时,要严格按照药物使用说明书进行,同时要严格遵医嘱,要科学、合理地选择药物,同时要正确地选择药物服用途径,保障用药和患者的生命安全,减少和控制不良反应的发生。

    作者:张学萍;韩勇 刊期: 2013年第11期

  • 新疆民营医院现状与经营方式的实践探索

    随着我国医疗卫生体制改革的推进,民营医院成为国家医疗卫生事业的重要补充力量[1]。近几年以来,民营医院的发展非常迅速,数量由少到多,规模由小到大,服务内涵由单一转向多元化[2]。从民营医院的现状来看,已经显示出了一种蓬勃发展的局面,绝大部分医院办出了一定的特色[3]。目前我国的民营医疗机构主要由医院、诊所、卫生所、门诊部等组成[4]。根据其经营主体和投资的不同,民营医院可分为私营医院、合资医院、个体医院[5]。但是多年来,全国民营医院尤其是新疆的民营医院在发展过程中却遇到了诸多困难、显现出了一条曲折的发展道路。

    作者:热孜万古丽·买买提;姚华;姜小明;欧阳静;李英;杨林 刊期: 2013年第11期

  • 浅析引产、催产的临床方法及适应症

    目的讨论引产、催产的方法及适应症。方法在对妊娠者进行引产、催产的过程中注重总结其具体方法,并对相关措施进行讨论、研究。结论随着现代围生医学的发展,对于正常妊娠晚期引产的指征有所放宽,明确孕龄已达预产期,通过产前检查及B超等辅助检查,证实胎儿已成熟,即可引产。如果宫内环境不宜于胎儿发育或孕妇不宜继续妊娠,则更是引产的指征。

    作者:王丽丽 刊期: 2013年第11期

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