马霞
类风湿关节炎（简称RA）是一种慢性、对称性侵害关节和关节周围组织，以关节滑膜病变为主的全身性、自身免疫性的病症。本病在临床上比较常见，是一种多发病。本病常反复发作、病程迁延、致残率比较高[1]。根据世界卫生组织报道：RA的患病率大概是1%[2]，我国的成人患病率为0.32%~0.36%，女性的患病率比男性要高[3]，哪个年龄段的人都可能会患此病，30~50岁的人是患病的高峰年龄[4]。突然或者缓慢地出现自觉肢体关节肌肉疼痛、屈伸不好为临床的主要表现，还有游走不定、晨僵等临床表现。
作者：何青 刊期： 2013年第14期
目的观察总结妊娠合并心脏病患者的类型以及患者的心功能状态对于其妊娠分娩的结果影响情况，寻找到妊娠合并心脏病患者的类型、心功能状态与妊娠分娩的结果之间的关系。方法以我院2003年01月01日到2013年05月01日收治的65例妊娠合并心脏病患者为研究对象，患者包括了先天性心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病、妊娠高血压心脏病、妊娠前的风湿性心脏病以及妊娠期间出现的心脏病。分析比较妊娠合并心脏病患者心功能分级与妊娠、早产之间的关系。结果65例妊娠合并心脏病患者中心功能在Ⅲ～Ⅳ级者占43.08%，有6例患者为妊娠晚期，心功能Ⅳ级9例患者中有2例心率衰竭处于妊娠中期，无患者死亡。结论妊娠合并心脏病患者会出现心功能低下，分娩方式试产不宜过长，需要手术介入治疗。
作者：努尔姑丽?吐尔洪 刊期： 2013年第14期
随着社会的发展及精神医学的发展，对精神病人的管理需要越来越人性化。但是，目前鉴于整个医疗环境及社会体制问题，现在大部分的精神病院，采用的还是封闭、半封闭式强制的方法管理精神病人。如何让病人在封闭住院短短的1～3个月期间得到好的治疗，获得大康复效果，是我们一直都在探讨的问题。而我在任病区护士长进行病人管理时利用人本主义理论“每个人都有自我实现及自我完善的潜能”，在病人管理细节中充分调动病人自身的能力实现自我管理，既使整个病房治疗护理工作有序开展，同时提高了病人住院治疗的依从性及安全性，也提高了病人的康复率，降低了复发率。
作者：李燕平 刊期： 2013年第14期
目的探讨和分析在诊断异位妊娠患者中采用阴道B超结合腹部B超的临床应用价值。方法对我院收治的240例异位妊娠患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为120例；对照组：对患者进行腹部B超检查；试验组：对患者采用阴道B超检查。对两组检查的异位妊娠的准确率进行比较分析。结果经过检查和对结果进行分析之后，对照组：经过诊断，确诊为异位妊娠的患者有102例，占85.0%；试验组：确诊为异位妊娠的患者有116例，占96.7%；试验组的诊断准确率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上，对异位妊娠患者采用阴道B超检查，具有更高的诊断准确率，为临床诊断和治疗提供了有力的依据，值得在临床上进行推广和应用。
作者：黄丽 刊期： 2013年第14期
目的探讨门诊体检无症状性高血压患者与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法随机选取我院2010年3月至2012年3月间收治的55例已知原发性高血压患者作为对照组，以及门诊体检无症状性高血压患者50例作为观察组。行颈动脉超声检测，比较两组动脉粥样硬化程度。结果观察组动脉粥样硬化率为40.0%明显大于对照组动脉粥样硬化率的23.6%，P<0.05差异有统计学意义。观察组2级及3级动脉粥样硬化例数明显大于对照组，P<0.05差异有统计学意义。结论门诊体检无症状性高血压患者较原发性高血压患者颈动脉粥样硬化率增多，动脉粥样硬化程度更加严重。
作者：杜燕英 刊期： 2013年第14期
目的研究人性照护理论护理干预在行LEEP刀治疗宫颈炎患者中的应用。方法将在我院行LEEP刀治疗宫颈炎的100例患者随机分为实验组和对照组各50例。对照组50例患者治疗过程中全程实施常规护理，实验组50例患者在对照组的基础上实施了人性照护护理干预。比较两组患者术前、术中血压和心率变化及发生术后反应的情况。结果通过给予人性照护护理干预，实验组的50例患者术中血压和心率及术后反应发生率明显低于对照组50例患者的术中血压和心率及术后反应的发生率。结论人性照护理论在行LEEP刀治疗宫颈炎的过程中的应用有助于提高患者的舒适度，提高护理服务质量，促进优质护理服务的全面开展。
作者：王静；刘欣田 刊期： 2013年第14期
手术结束后全麻恢复期，由于药物的残余作用，以及手术的直接创伤和原有病理变化，容易发生各种并发症，怎样及时发现并处理尤为重要。因此，在全麻苏醒室的工作须特别耐心细致和认真负责。本文探讨500例全麻恢复期患者术后并发症的发生率及处理。
作者：柳波 刊期： 2013年第14期
目的妇产科失血性休克后应根据临床表现进行积极治疗。方法对东乌珠穆沁旗人民医院妇产科64例患者进行了分析并总结经验要点。结果根据治疗方案进行早治疗，对每位患者有针对性进行手术，64例患者均痊愈出院。结论失血性休克是妇产科常见的，尤其对孕妇来说，但是要及时手术并有效救治和术后护理，患者会手术成功的。
作者：图雅 刊期： 2013年第14期
目的分析对颅脑外伤开颅手术术后并发癫痫的患者用整体护理的方法的体会。方法观察开颅手术后并发癫痫的45例患者的情况，给予患者心理护理、术前、术后护理、药物护理与出现高热、脑缺氧、脑水肿等进行护理。结果护理措施在控制癫痫方面意义重大。结论整体护理有效的减轻了癫痫的危害，效果较好。
作者：段雪琼；范苏 刊期： 2013年第14期
回顾性分析经手术证实且术前经彩色多普勒超声检查的3例卵巢扭转的病例，探讨彩色多普勒超声对本病的诊断价值。
作者：陈焱 刊期： 2013年第14期
目的观察分析固本活血汤治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2011年10月至2012年10月我院收治44例脑梗死后血管性痴呆患者临床资料，将其随机分为两组，对照组22例患者给予西医常规治疗，治疗组22例患者在此基础上给予固本活血汤治疗，2个月后对两组患者精神状况、生活自理能力进行评定并做对比分析。结果治疗组治疗后MMSE评分明显高于治疗前，且高于对照组治疗后；对照组生活自理能力改善总有效率分别为63.6%，治疗组总有效率为86.4%，治疗组有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论固本活血汤治疗脑梗死后血管性痴呆能更好的改善患者认知障碍，提高其生活自理能力，促进患者恢复，因其疗效确切，且安全性高，值得临床广泛应用。
作者：印芷园 刊期： 2013年第14期
目的探讨对患者实施人工髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的术后护理方法和疗效。方法对我院收治的18例实施人工髋关节置换术的患者，予以有效的围手术期护理及对并发症进行预见性的护理措施。结果所有患者经治疗和护理均痊愈出院，无一例患者发生术后并发症。结论人工髋关节置换患者年龄一般为65～95之间，老年人居多，容易有并发症的发生，经过精心的护理后可有效的预防并发症，促进患者功能的恢复，改善关节功能。
作者：宗海惠 刊期： 2013年第14期
目的了解嘉兴市第二医院病区的麻醉性镇痛药品的临床应用情况，分析其临床用药的合理性，为更好的指导临床合理应用麻醉镇痛药提供参考。方法收集该院病区2010-2012年麻醉性镇痛药品处方52632张，采用限定日剂量（DDD）和药物利用指数（DUI）为指标对麻醉镇痛药处方进行统计和回顾性分析。结果该院2010年和2011年常用麻醉性镇痛药品有9种，其中5种麻醉镇痛药品DUI≤1，4种DUI＞1。2012年常用麻醉镇痛药品有11种，其中7种麻醉镇痛药品DUI≤1，4种DUI＞1。结论过去该院的麻醉性镇痛药品使用基本合理，三阶梯癌症止痛方案仍需要加大推行力度。2012年该院对麻醉性镇痛药的使用、管理等已基本规范化。
作者：陶立君 刊期： 2013年第14期
目的了解医院护理人员的思想工作状态，为医院管理部门提供较科学的管理途径，使具有参考价值。方法本文对医院的聘用合同制护士与在编护士的学历、工作年限与年龄等基本资料进行调查分析；另外，本文还分别设计了不同的调查表，从思想与工作方面对其进行抽样调查分析。结果合同制护士普遍自卑但思想积极上进，在编护士具有一定的优越感但思想上存在惰性；合同制护士学历低、工作年限短且经验不足，在编的护士工作经验丰富且工作年限长。结论通过建立良好的进修制度，收入分配制度与优化考核制度，从思想上与工作上来提高护士们的综合素质与专业水平。
作者：于莉娟；吴树运 刊期： 2013年第14期
目的解决消毒供应中心管理工作中存在的问题，加强质控管理，避免交叉感染。方法对下收下送工作中存在的问题进行总结，制定相应的防范对策，建立消毒灭菌物品全方位质量跟踪管理。结果通过科学化、规范化的管理和相应的防范对策，可确保物品消毒灭菌的质量。结论采用科学的管理方法和加强与临床各科室间的有效沟通，是预防和控制医院内感染的关键。
作者：易行知 刊期： 2013年第14期
目的初步探讨我市脂肪肝与肥胖、血脂、肝功能关系。方法本文通过对在我院行健康体检人员1860人，其中中发现脂肪肝的患者483人，进行肥胖、血脂、肝功能方面的调查。结果脂肪肝组肥胖、血脂、肝功能异常患者所占比例明显高于非脂肪肝组，并且均有统计学差异（P＜0.05）。结论我市脂肪肝的发生与肥胖、血脂、肝功能关系密切，应倡导健康的生活方式，以减少脂肪肝的发生。
作者：张英 刊期： 2013年第14期
目的探讨在ICU患者中实施具体的人文护理干预措施及其效果。方法回顾性分析我院2009年12月至2013年1月期间转入ICU的重症患者的临床资料，其中，将2011年后在常规护理基础上实施人文护理的患者设为实验组，2011年之前的只进行常规护理的患者设为对照组。在进行相应的护理干预后分析比较两组应用效果。结果实验组患者在生理心理反应、治疗护理的配合度及对周围环境的满意度均明显优于对照组，且出院率生存率也明显高于对照组，差异具体统计学意义（P＜0.01）。结论在提高自身护理技能的前提下对患者实施人性化的护理干预对提高患者的满意度及生活质量具有重要临床意义。
作者：石建明 刊期： 2013年第14期
本文对我院2013年1月至4月含红霉素的门诊处方323张进行分析，对不合理的处方进行处方评析，以期促进红霉素的合理应用，保障患者的用药安全。
作者：刘芳 刊期： 2013年第14期
随着时代的变化，社会因素的改变，人类目前的疾病谱已发生了很大的变化，一些心理疾病也随之占了相当的比重，传统的打针服药手术等治疗方法已逐渐显示出它的历史局限性，而应以社会心理护理为主的整体护理，已是医学科学发展的一个重要趋势。我科针对一些重症病人（如急性心肌梗塞、大出血、各种原因引起的心源性猝死等，发病急骤，病情凶险）的心理变化，在采取紧急而有效的抢救措施外，进行了大量的临床观察，发现他们普遍存在的一些心理问题，进行分析整理，制订出了护理措施，取得很好的效果。
作者：雷淑慧 刊期： 2013年第14期
医院的会计报表分为资产负债表、收入支出总表、医疗、药品收支明细表、基金变动情况表等。资产负债表是医院基本、重要的财务报表之一。它不仅反映医院存货、固定资产、借款、盈余等项目的数字是多少，而且要通过综合分析，反映医院的资源及其配置状况是否合理，预测医院的经营和理财是否具有风险，判断融通资金和使用资金的能力。此表与收入支出总表结合起来，可以全面分析和评价医院的获利能力，有效的评估医院的未来发展方向。
作者：吴继萍；程燕玲 刊期： 2013年第14期
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