学术投稿

急诊科常见护理纠纷原因及防范对策

刘金霞

关键词:急诊科, 护理纠纷, 防范对策
摘要:目的:探讨急诊科常见护理纠纷原因及防范对策。方法针对急诊科常见的护理纠纷进行仔细研究,总结出相关原因主要有:专业技术不够熟练、医疗费用问题、患者与家属的期望值高、护士缺乏责任心服务态度不好、护士与患者沟通不完善等,并给予相关的护理防范对策。结果通过有效的防范对策后能够及时纠正护理纠纷的常见原因,使急诊科室的护理工作质量提高。结论对于急诊科室常会出现一系列护理纠纷发生,及时有效的分析原因并实施相关的防范措施能够减少纠纷的发生,提高患者满意度,使医院整体的声誉提高。
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  • 针刀治疗骶髂筋膜脂肪疝52例体会

    目的:探讨针刀综合治疗骶髂筋膜脂肪疝的疗效。方法对52例骶髂筋膜脂肪疝患者采用以针刀为主的综合方法进行治疗。结果治疗后52例患者全部有效,无不良反应。结论针刀综合治疗骶髂筋膜脂肪疝,治愈率高,值得临床推广。

    作者:高静 刊期: 2013年第15期

  • 锁骨骨折重建钢板内固定术后护理体会

    目的:探讨锁骨骨折重建钢板内固定术后护理体会。方法选取我科收治的锁骨骨折的患者42例进行分析,均给予重建钢板内固定术,手术后给予有效的护理措施,包括一般护理、体位护理、饮食护理、心理护理等。结果此组患者经过手术治疗及术后护理干预后均痊愈出院,无一例并发症发生。结论对于锁骨骨折重建钢板内固定手术给予有效的术后护理干预措施能够明显的提高手术治疗效果,减少术后并发症的发生,提高患者的生活质量。

    作者:王金霞 刊期: 2013年第15期

  • 百令胶囊对早期糖尿病肾病疗效观察

    目的:观察口服百令胶囊对早期糖尿病肾病患者尿蛋白的影响。方法早期糖尿病肾病患者82例,随机分为治疗组及对照组。治疗组口服百令胶囊2.0g一日三次。结果治疗组尿蛋白明显下降,与治疗前比比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论百令胶囊能减少早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄量,改善肾功能。

    作者:张燕 刊期: 2013年第15期

  • 变态反应性疾病血清特异性IgE检测分析

    目的:分析血清过敏原体外检测在变态反应性疾病筛查中的临床价值.方法应用欧蒙医学实验诊断股份公司的特应性过敏原(中国组合)检测试剂盒(欧蒙印迹法)对102例变态反应性疾病患者进行吸入性过敏原和食入性过敏原筛查.结果患者血清特异性IgE阳性率72.54(74102)%其中吸入性过敏原血清特异性IgE阳性率66.21%(49/74),户尘螨/粉尘螨组合阳性率高,其次为矮豚草/蒿/葎草组合,食入性过敏原血清特异性IgE阳性率32.4%(2574),鱼/虾/蟹组合阳性率高.结论户尘螨/粉尘螨、矮豚草/蒿/葎草组合、鱼/虾/蟹组合是过敏性疾病患者主要致敏原,特异性过敏原检测的有助于过敏性疾病诊断,提示确切的过敏原.根据检测结果进行免疫减敏治疗。

    作者:佟路 刊期: 2013年第15期

  • 住院精神病患者进食障碍的原因及护理

    进食障碍严重影响患者的身体健康和治疗措施的实施,也给护理工作带来很大困难。护理人员应充分了解病人的饮食情况,针对具体情况为患者创造一个舒适而具有家的感觉的进餐环境,从而达到成功治疗的目的。

    作者:王苹苹;袁明雪 刊期: 2013年第15期

  • 桂枝茯苓汤加味联合米非司酮保守治疗异位妊娠74例

    目的:探讨桂枝茯苓汤加味联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的74例淋巴瘤消化性溃疡患者资料进行回顾性分析,将这些患者随机分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,每组有患者37名。对照组患者采用米非司酮进行治疗,实验组患者采用桂枝茯苓汤加味联合米非司酮进行治疗。比较两组患者血β-HCG降到正常指标所需时间、患者住院时间等指标。结果实验组患者治愈率为93.64%,对照组患者治愈率仅为73.33%;实验组患者血β-HCG指标降到正常值的时间以及患者的住院时间均显著短于对照组,且两组差异具有显著性(P<0.05)。结论采用桂枝茯苓汤加味联合米非司酮保守治疗异位妊娠患者临床效果较好,值得我们临床推广使用。

    作者:朱文莲 刊期: 2013年第15期

  • 护士长非权力影响力在护理管理中的应用

    0引言领导者影响力由权力影响力及非权力影响力组成。权力影响力是领导者运用上级授予的权力强制下属服从的一种能力,而非权力影响力则是领导者的自身素质和实现行为的自然性影响力,由领导者的品格、才能、知识和情感因素组成。非权力影响力对他人的影响是以内在感染的形式潜在地发挥作用,对他人的影响不带强制,被影响者的心理与行为表现为主动、随从的自觉服从,在领导者影响力中起决定作用,比权力影响力广泛持久,而且制约权力影响力。护士长是医院基层的管理者,担负着业务管理、行政管理和护理教育的多项工作。护士长行使领导职能过程中,如何有效运用非权力性影响,建立护士长权威;如何发挥领导作用。非权力影响力是护士长人格魅力的体现。以自身良好的形象和模范行为对护士产生吸引力、感染力、号召力,使她们积极主动地支持、配合护士长的工作,而树立威信是护士长非权力影响力的前提。同时,过硬的技术是增强护士长非权力影响力的基础,严谨的工作态度是护士长非权力影响力的重要环节;尊重护士、真诚待人、善于处事是护士长非权力影响力的关键;豁达大度的心理品质是增强护士长非权力影响力的必要条件。此外,护士长良好的管理直接影响到护理单元的工作效率和工作质量。

    作者:陈忠丽 刊期: 2013年第15期

  • 进展性卒中相关因素分析

    目的:探讨进展性卒中的临床特点病因及意义。方法将发病24 h内入院治疗的112例脑梗死进行分组,分析进展性卒中患者的临床表现,并将其血压、血糖、血脂纤维蛋白原、梗死部位、脑彩超、颈部彩超结果与非进展组进行比较。结果进展性卒中神经功能缺失症加重以24h内常见,高血压和糖尿病是进展性卒中的重要原因。纤维蛋白增高梗死部位及血管狭窄程度是进展性卒中发生的一个重要原因。结论针对可引起进展性卒中的危险因素进行干预可有效减少其发生。

    作者:高明光 刊期: 2013年第15期

  • 高强固位纤维防治牙折裂44例临床分析

    目的:对高强固位纤维在防治牙折裂方面的临床疗效进行分析探讨。方法选取我院自2011年7月至2012年6月期间就诊治疗的牙折裂患者30例,患牙共44颗作为研究对象,对所有患牙采取高强固位纤维带环状包裹粘结结扎技术进行修复治疗,并分别于治疗后3个月、6个月、12个月进行随访记录,观察记录其临床疗效。结果44例患牙在修复后3个月的治疗有效率为68.18%(30例)、6个月的治疗有效率为84.09%(37例)、12个月的治疗有效率为90.91%(40例)。结论高强固位纤维在防治牙折裂方面具有显著的临床疗效,其操作简单易行,在临床上可以一次性完成,并且对正常的牙体组织破坏少,值得临床上广泛推广应用。

    作者:胡敏毅 刊期: 2013年第15期

  • CT引导下125Ⅰ粒子植入治疗晚期肺癌的临床研究

    目的:对CT引导下植入125Ⅰ放射粒子治疗晚期肺癌的临床效果进行探讨研究。方法随机选取2012年5月至12月间我院收治的确诊为晚期肺癌的患者40例,对患者采用CT阴道125Ⅰ粒子植入方法进行治疗,对患者的治疗情况及术后恢复情况数据进行统计分析。结果所有患者均成功植入125Ⅰ放射粒子,其中一次性植入成功的患者有35名,另5名患者均为2次植入成功,手术过程中无死亡。并发症的发生率为63.2%(24例),其中包括2例咯血,8例少量肺出血,12例气胸,2例粒子游走或迁移。结论采用CT引导125Ⅰ放射粒子对晚期肺癌患者进行治疗,具有可靠性高,安全性好的特点,建议在临床上推广使用。

    作者:魏海森 刊期: 2013年第15期

  • 中药联合物理疗法治疗膝关节骨质增生的临床疗效

    目的:观察中药联合物理疗法治疗膝关节骨质增生的临床疗效。方法将2011年5月至2012年5月在我院诊治的96例膝关节骨质增生患者随机分为两组,对照组48例患者采用中药治疗,治疗组48例患者采用中药联合物理疗法治疗,观察两组患者临床疗效并做对比分析。结果经4个疗程治疗后,对照组总有效率为81.3%,治疗组总有效率为95.8%,治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中药联合物理疗法治疗膝关节骨质增生临床疗效确切,可有效缓解疼痛、改善关节的活动范围,同时延缓疾病发展,对提高患者的生活质量具有重要临床意义。

    作者:张文军 刊期: 2013年第15期

  • PICC在老年女性患者多疗程化疗中的应用体会

    0引言对于多疗程肿瘤化疗、血管条件较差难以穿刺、避免血管严重刺激的老年患者,为保证治疗的顺利进行,自2011年10月至2012年12月对29例多疗程化疗老年患者实施经外周静脉中心静脉置管(PICC),建立安全、有效的静脉化疗通路,取得了满意的效果。但多疗程化疗老年患者由于自身的特点出现了置管困难、自行拔管、感染、导管脱出等多种并发情况,为此我们进行了分析讨论,总结教训,提出相应的护理对策,以便于以后更好的开展和推广PICC。

    作者:耿丽娜 刊期: 2013年第15期

  • 护理查房在临床带教中的应用

    临床带教中应用了护理查房的方法,把书本上的理论知识与实临床实际病例有机地联系起来,引导护生从对一例典型病案的分析、讨论中掌握一类病人的护理知识,让护生听课同时动脑、动手、动口,培养了护生多方面的能力,同时提高了带教水平。

    作者:段雪琼;龚丽娟 刊期: 2013年第15期

  • 血常规室内质控中存在的问题及对策

    目的:探讨研究血常规室内质控中存在的问题及应对策略。方法分别用四川迈克及上海伯乐血细胞质控物进行室内质控检测。比较上述2种不同质控物白细胞、红细胞、血小板、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC 2个月的变化情况。结果四川迈克及上海伯乐两种质控物的白细胞、红细胞、血小板、Hb、MCH 2个月均无显著变化,四川迈克的HCT、MCV、MCHC 2个月有显著性变化,而上海伯乐质控物HCT、MCV、MCHC没有显著性变化。结论用以上两个厂家的质控物进行血常规室内质控检测时,个别指标的稳定性不同。

    作者:姜娟 刊期: 2013年第15期

  • 护理干预老年病人浅表静脉输液的效果观察

    目的:为了降低老年病人输液失败发生率,提高输液成功率,探讨护理干预在其操作中的效果。方法将我科2012年11月至12月进行浅表静脉输液的128例老年病人随机分成试验组和对照组各64例,对照组按常规护理操作,试验组采取多种措施进行护理干预,观察静脉输液情况。结果试验组病人静脉输液成功率明显高于对照组。结论通过护理干预可以有效提高老年病人静脉输液成功率。

    作者:吴艳梅 刊期: 2013年第15期

  • 帕金森病患者抑郁状况与生活质量的关系

    目的:探讨早期帕金森病(PD)患者抑郁状况与健康相关生活质量(health-related quality of life, HR-QOL)的关系。方法筛选出87例早期PD患者入组。采用统一帕金森病评分表(UPDRS)和Hoehn-Yahr评价运动症状,采用流行病学研究中心编制的抑郁量表(CES-D)对抑郁症状进行评价,采用36条目简化医疗结局调查问卷(SF-36)评价HR-QOL。探讨早期帕金森病(PD)患者抑郁状况与健康相关生活质量(health-related quality of life, HR-QOL)的关系。结果87例早期PD患者中有51例存在抑郁状态(CES-D≥16分),无抑郁状态患者36例(对照组)。抑郁状态组患者除躯体疼痛(BP)维度外,其余各维度分值较对照组均下降。躯体功能(PF);躯体问题导致的角色受限(RP);总体健康(GH);活力(VT);社交功能(SF);情感问题导致的角色受限(RE);精神健康(MH)等维度评分均明显低于对照组(P≤0.05)。结论抑郁症状严重影响早期PD患者的HR-QOL,是导致早期PD患者HR-QOL恶化的主要因素。

    作者:刘玉梅;秦悦洋;房秋;李晶鑫;魏亚芬 刊期: 2013年第15期

  • 肠癌细胞系Galectin-1在双歧杆菌粘附和粘附拮抗中的应用

    目的:探索加热灭活和不加热活的双歧杆菌对Galectin-1细胞的粘附作用及其对肠道常见致病菌粘附拮抗作用。方法通过粘附试验,用光镜分析加热灭活和不加热活的双歧杆菌对Galectin-1细胞的粘附指数。通过排除试验、竞争试验和替代试验,应用平板扩散法观察了加热灭活和不加热活的双歧杆菌的代谢乏液对侵袭性大肠杆菌、伤寒沙门氏菌和痢疾志贺氏菌的粘附拮抗作用。结果加热灭活和不加热活的双歧杆菌对Galectin-1细胞均有较强的粘附作用;加热灭活和不加热活的双歧杆菌对肠道几种常见致病菌如侵袭性大肠杆菌、伤寒沙门氏菌和痢疾志贺氏菌均表现了较强的粘附拮抗作用。结论灭活状态的双歧杆菌相对于活菌有更强的粘附拮抗作用,显示其作为益生菌的广泛应用情景。

    作者:顾猛;吴为民;张纯林;华纯芳 刊期: 2013年第15期

  • 64层螺旋CT对周围型肺癌的诊断价值

    目的:探讨64层螺旋CT对周围型肺癌的诊断价值。方法回顾性分析本院周围型肺癌的螺旋CT征象39例,对癌瘤的部位、大小、平扫CT值和强化峰值以及边缘特征、内部结构进行测量、记录,将结果与病理类型进行统计。结果癌瘤的部位、大小、平扫CT值和强化峰值及分叶征、胸膜凹陷征、血管集束征、空洞、钙化和液化坏死与不同病理类型的肺癌无统计学差异,P>0.05;毛刺征、空泡征有统计学意义,P<0.05。结论不同病理类型周围型肺癌的64螺旋CT表现有一定的差别,其中毛刺征、空泡征对诊断周围型肺腺癌具有高度提示性价值。

    作者:韦文桦;章雨花;李崇海;秦海秧;何启辉 刊期: 2013年第15期

  • 2型糖尿病治疗药物的新进展

    目的:分析新型药物治疗2型糖尿病的临床疗效及不良反应。方法选取2010年9月至2012年6月来本院就诊的2型糖尿病患者98例,将其随机分为治疗组和对照组,每组49例。治疗组采用氯茴酸(列奈)类联合双胍类药物治疗,对照组采用磺酰脲类治疗,比较两组的治疗效果。结果经治疗,治疗组痊愈29例,有效17例,无效3例,治疗总有效率为93.9%;对照组痊愈15例,有效26例,无效8例,治疗总有效率为83.7%,两组治疗结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组不良反应少于对照组。结论氯茴酸(列奈)类药物作为一种新型降糖药物可有效降低患者的血糖,临床疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。

    作者:徐新 刊期: 2013年第15期

  • 探讨泌尿系统感染56例患者病原菌的分布及耐药性的分析

    目的:分析泌尿系统感染患者病原菌分布及耐药性情况,以指导临床合理用药。方法对2012年6月至2013年4月我院治疗的56例泌尿系统感染患者尿液培养结果及药敏情况进行回顾性分析。结果56株病原菌中,革兰阴性杆菌37株,占66.07%,其中以大肠埃希菌检出高,占48.21%;革兰阳性球菌11株,占19.64%,真菌8株,占14.28%。肠杆菌科细菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星有较高的敏感性;革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、替拉考宁有较高的敏感性;未检出亚胺培南耐药的肠杆科菌株及耐万古霉素和耐利奈唑胺的肠球菌。真菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、伏力康唑敏感率均为100%。结论泌尿系统感染病原菌以大肠埃希菌为主,但球菌和真菌感染的比例升高,耐药性呈上升趋势。因此,医院应加强对抗生素使用的规范化管理,提高临床医生合理使用抗生素的意识,减少耐药菌株的产生。

    作者:王娜娜 刊期: 2013年第15期

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