学术投稿

甲状腺手术并发症的防治(附284例报告)

艾尼瓦尔?苏力旦;迪丽拜尔?吾守

关键词:甲状腺手术, 并发症, 防治
摘要:目的:探讨甲状腺手术后并发症的防治方法。方法对2007至2012年284例甲状腺手术的临床资料进行回顾性分析。结果284例术后共发生并发症28例(9.9%),包括甲状腺疾病复发12例,甲状旁腺损伤5例,喉返神经损伤5例,创腔出血3例,甲状腺危象2例,甲状腺功能减退1例。甲状腺结节复发和创腔出血再次手术治疗,其余通过保守治疗而愈。结论充分的术前准备和手术技术的提高是防治并发症的关键。
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  • 探讨高血压左室肥厚伴左心衰竭彩超的诊断分析

    目的:探讨彩超对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的诊断价值。方法将2009年1月至2012年1月我院检查的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者30例设为观察组(A 组),健康体检者30例设为对照组(B 组),对比两组彩超检查的相关指标的差异性。结果观察组在心率、收缩压、舒张压、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室重量(LVM)、左室质量指数(LVMI)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)等多项指标均大于对照组,其中的收缩压、舒张压、LVM、LVMI 等指标上观察组明显大于对照组,P <0.05差异有统计学意义。结论心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭是临床重要的无创性检查手段,为心衰的早期诊断提供可靠诊断依据,值得临床推广应用。

    作者:刘小丽 刊期: 2013年第21期

  • 莫力达瓦自治旗319例婴幼儿4个月内喂养方式及影响因素研究

    本文通过了解呼伦贝尔市莫力达瓦地区婴幼儿4个月内喂养方式,得出结论:调查地区的纯母乳喂养婴幼儿的比重尚未达到《中国儿童发展纲要》(2001至2010年)中要求将用母乳喂养婴幼儿的比重提高到85.0%的目标;该地区乡村的母乳喂养的比重高于城镇。

    作者:娜日莎 刊期: 2013年第21期

  • 手术室开展术前护理的应用体会

    目的:开展手术室优质护理是手术室护理工作的重要环节,术前护理不仅保证了手术患者的安全和手术质量,还提高了手术室护理人员的素质,增强了护士主动服务意识,使患者对手术室的满意度大大提高,促进了护患关系。方法运用心理护理学进行心理护理,使患者在围手术期达到了佳状态,确保了手术的顺利进行和术后恢复。结果通过对术前访视的患者进行调查,结果显示90%的患者需要术前访视,85%的患者存在恐惧,80%的存在焦虑,75%存在失眠。结论将人文关怀融入手术室术前护理中,体现了术前访视的重要性。

    作者:朱彩霞 刊期: 2013年第21期

  • 膝关节镜下重建交叉韧带术后的护理体会

    目的:对进行膝关节交叉韧带重建的康复护理措施进行分析探讨。方法对2007年1月至2011年12月我院收治的在关节镜下行膝关节交叉韧带重建术的患者共计65例的临床资料进行分析。结果均在关节镜下应用膕绳肌肌腱与缝线钢板施行韧带重建,患者全部治愈出院。随访1个月~长3年,疗效较好,患者均满意。结论由于意外事故增多患者的膝关节容易损伤,护士通过有效的围术期护理,使患者积极配合;术后护理对预防并发症有着积极的作用;而康复指导非常重要,是患者完全恢复的关键。

    作者:刘燕;韩娓娜 刊期: 2013年第21期

  • 牙周病的病因及临床治疗分析

    目的:探讨牙周病的病因及临床治疗方法。方法回顾100例牙周病患者的临床资料。结果100例患者经临床综合积极治疗后,治疗有效97例,治疗无效3例。结论牙周病的病因比较复杂,局部因素与全身因素两者之间有密切关系。牙周病治疗时应注重局部因素的消除,也要考虑到全身的状态,以便获得更好的治疗效果。

    作者:王春华 刊期: 2013年第21期

  • 电针联用小剂量疏肝解郁胶囊治疗老年抑郁症临床观察

    目的:观察电针联用小剂量舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症的临床疗效和不良反应。方法采用电针联用小剂量舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症,并与单用舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症进行对照。结果电针联用小剂量舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症的总有效率为90.63%,显效率为81.25%。病人耐受性好,不良反应少。结论电针联用小剂量舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症安全有效,有必要进一步研究。

    作者:娄渊敏;李文芳 刊期: 2013年第21期

  • 临床药师参与抗菌药物分级管理的效果观察

    目的:总结分析临床药师参与抗菌药物分级管理的效果,以便提高临床合理用药。方法选择2011年6月1日之后的500例住院部和门诊抗菌药物应用患者为参考后组,另选择2011年6月1日之前的500例住院部和门诊抗菌药物应用患者为参与前组,分析比较临床药师参与前后临床特殊使用级抗菌药物用量及细菌耐药率变化情况。结果临床药师参与抗菌药物分级管理后头孢吡肟、美罗培南、万古霉素等8种特殊使用级抗菌药物使用量均明显下降,且差异具有统计学意义(P <0.01);临床药师参与后大肠埃希菌及铜绿假单胞菌对头孢吡肟的耐药率出现明显下降(P <0.05)。结论临床药师参与抗菌药物分级管理工作能加强临床抗菌药物监管力度,促进临床合理用药,降低细菌耐药率,值得推广使用。

    作者:蓝建勋 刊期: 2013年第21期

  • 持续负压吸引治疗压疮的观察与护理

    目的:探讨 VSD 材料持续负压吸引治疗压疮的效果与护理的措施。方法对21例压疮患者使用 VSD 覆盖,并予负压持续吸引的治疗护理。结论 VSD 更能促进创面肉芽组织生长,加快创面愈合,减少换药次数,节约人力物力,值得临床推广与应用。

    作者:罗碧华;廖月荣;李健萍 刊期: 2013年第21期

  • 小儿急性肾小球肾炎患者的护理

    目的:观察小儿急性肾小球肾炎的临床护理效果。方法对小儿急性肾小球肾炎患儿给予及时有效的护理措施。结论小儿急性肾小球肾炎病情凶险,发展迅速,临床除了给予及时的治疗外,护士应严密观察患者的病情变化,采取必要的护理措施,提高临床疗效。

    作者:高波 刊期: 2013年第21期

  • 浅谈心力衰竭患者的临床护理措施

    目的:讨论心力衰竭患者的护理措施。方法配合治疗进行护理。结论协助患者取半卧位或端坐位安静休息,限制活动量,控制输液量和速度,告诉患者及家属勿随意调节滴速,以防诱发急性肺水肿。给氧:急性期给予4~6L/min,慢 l 生心力衰竭给予1~2L/min 输入。遵医嘱准确给予强心、利尿、扩血管等处理。观察呼吸困难的程度、发绀情况、肺部啰音的变化、血气分析和血氧饱和度等,以判断药物疗效和病情进展。

    作者:李春梅;王淑艳;陈金萍;薛文翠 刊期: 2013年第21期

  • 妇产科临床教学方法的初步研究

    妇产科教学方法是提高妇产科教学质量,贯彻教学内容的重要途径,在妇产科教学实践中,如何适应时代要求,通过整合教学内容与资源,针对妇产科特点、学生特点,选拔高素质教师队伍,采用病例教学、情景教学、形象教学和电脑多媒体教学相结合的教学方法,取得很好的教学效果。

    作者:赵莉萍 刊期: 2013年第21期

  • 降低剖宫产率和加强自然分娩观念的探讨

    目的:探讨加强自然分娩观念对降低剖宫产率等的影响,对产妇实施产前检查,观察和分析其对产妇分娩方式和产程的影响。方法将确定在我院进行分娩的148例孕妇进行研究,按照随机数字表法进行分组,试验组74例,对照组74例。对照组:对产妇进行产前检查;试验组:在对照组的基础上实施自然分娩观念培训。结果试验组顺产率要明显高于对照组,而剖宫产率要明显低于对照组;同时试验组各产程的时间要明显短于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对孕妇实施产前检查,同时对产妇实施自然分娩观念培训,能够提高产妇的顺产率,降低分娩风险,同时缩短产妇的产程时间,降低产妇的痛苦。

    作者:李金凤;刘静 刊期: 2013年第21期

  • 脑血管病的护理体会

    目的:探讨脑血管病的护理方法。方法通过对60例脑血管病患者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施。结果60例患者中,治愈38例,好转18例,无变化2例,死亡2例。结论根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生。

    作者:王丽丽;义菡 刊期: 2013年第21期

  • 肠癌术后肠造口的病人的心理护理

    0 引言随着人民生活水平的提高,精细食物的过多吸入,以及运动量的减少等原因,肠癌的发病率逐年上升,而肠造口术是外科不得以而为之的常见治疗手段[1]。喻德洪等估计我国每年新增的肠造口者约10万人,今后还有增加趋势,由于肠造口改变了粪便的正常出口,且不能随意控制,所以对患者的生理心理都造成了严重的影响,肠造口者的生活质量在很大程度上取决于其心理康复状态,因此做好肠造口病人的心理护理尤为重要。

    作者:刘秀娥 刊期: 2013年第21期

  • 综合 ICU 医院感染目标性监测分析

    ICU 是医院感染高发的部门,通过对 ICU 患者进行目标性监测,对感染相关侵入性诊疗操作实施全程管理,及时发现问题,及时解决,进行有针对性的干预,降低患者感染风险,降低医院感染发生率。

    作者:陈美利;陈勇群;孔莉;孟梅 刊期: 2013年第21期

  • 呼吸道疾病患儿152例过敏原检测分析

    目的:探讨呼吸道疾病患儿的过敏原分布和特点,为呼吸道疾病患儿提供过敏原治疗依据。方法选取我院2012年3月至2013年3月收治的呼吸道疾病患儿152例,按年龄分为三组,幼儿组(1~3岁)61例、幼童组(4~6岁)39例、儿童组(7~14)52例,进行各年龄组过敏原的分析。结果幼儿组以羊肉、牛奶、鱼、牛肉等食物过敏原为主;儿童组以户尘螨、点青霉、屋尘、狗毛皮屑、栎榆、梧桐、柳等吸入性过敏原为主。结论不同年龄组呼吸道疾病患儿对某些特异性过敏原的阳性率存在统计学差异,特异性过敏原检测有助于临床合理寻找相应的过敏原并为其治疗提供依据。

    作者:刘影 刊期: 2013年第21期

  • 过敏性紫癜的中医病因病机与治疗方法之我见

    过敏性紫癜为一种常见的血管变态反应性疾病。中医认为过敏性紫癜是由于病邪侵扰机体,损伤脉络,离经之血外溢肌肤粘膜而成,其病因以感受外邪,饮食失节,瘀血阻滞,久病气虚血亏为主,临床以阳证,热证,实证为多。本文从中医方面对过敏性紫癜的发病原因、发病机理、治疗方法、预后及康复指导进行综述。

    作者:李月喜 刊期: 2013年第21期

  • 临床实习护生医疗纠纷的成因与防范意识

    近年来我国医疗纠纷呈逐年上升趋势,医疗纠纷的发生即损害了医务人员的社会形象又给医院管理及医务工作本身带来了诸多的麻烦。这就警醒医务工作者、医学教育工作者要增强对医疗纠纷的防范意识。然而,护生是医疗队伍中的一个特殊群体;他们的工作能力、素质,服务态度等等都间接体现医务工作者的整体形象和反映医技、护技水平和医学教育成效。因此,护理教育教学过程中必须增强护生对医疗纠纷的认识和防范。

    作者:赵云仙;钱迎芳 刊期: 2013年第21期

  • 剖宫产术后晚期产后出血23例分析

    目的:研究剖宫产术后晚期产后患者术后发生出血的时间、疾病发生的原因以及具体诊断及治疗方法并连同具体用药等内容。方法对2012年至2013年本院门诊及病房收入进行住院治疗的23例晚期产后出血患者的临床资料整理分析。结果发生时间以剖宫产术后>3周者占多数(65.96%),其中部分病例(12.77%)>6周。发病原因依次为:子宫切口感染,子宫切口裂开,蜕膜残留,子宫复旧不良,蜕膜残留,重度贫血,子宫内膜炎。胎盘胎膜残留50%,子宫复旧不良42%,剖宫产术后切口裂开3.8%,感染3.8%;25例保守治疗痊愈,1例行子宫次全切术。提示,胎盘胎膜残留,子宫复旧不良为晚期产后出血的主要原因;正确处理第三产程,提高剖宫产技术是防止晚期产后出血的关键。结论避免滥用手术,提高手术技能,控制各种感染途径、促进子宫收缩是防止晚期产后出血的重点。

    作者:于占国 刊期: 2013年第21期

  • 支气管哮喘病人的防护

    0 引言支气管哮喘以阵发性发作性呼吸困难伴有哮鸣声、咳嗽、咳痰为主要表现。病理变化以支气管平滑肌痉挛、支气管粘膜分泌亢进,粘膜肿胀为主。冬春季节发病率较同。大多数病人是由于过敏因素引起,过敏源多数为吸入性物质,如花粉、螨虫、真菌孢子、刺激性气体等,部分病人由食入鱼、虾、蛋、奶类食物所致,还有少数病人由药物引起,如阿司匹林、青霉素、头孢类药物等过敏所致,统称为外源性哮喘;有些是由于呼吸道感染、冷空气刺激、精神因素等使副交感神精兴奋,释放乙酰胆碱类介质等引起的内源性哮喘,还有一部分是介于以上两者之间的混合性哮喘[1]。

    作者:贡惠娟 刊期: 2013年第21期

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